2025食源性試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.以下哪種病原體是我國2023年食源性疾病暴發(fā)事件中最常見的生物性致病因子？A.副溶血性弧菌B.諾如病毒C.沙門氏菌D.金黃色葡萄球菌2.關(guān)于食源性疾病的定義，正確的是：A.僅指通過攝食進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)引起的疾病B.包括食物中毒、食源性腸道傳染病和食源性寄生蟲病C.所有由食物引起的疾病均屬于食源性疾病D.潛伏期超過72小時(shí)的疾病不納入食源性疾病范疇3.副溶血性弧菌最適生長的NaCl濃度是：A.0%B.3%5%C.10%D.15%以上4.以下哪種毒素屬于神經(jīng)毒素？A.金黃色葡萄球菌腸毒素B.肉毒毒素C.雪卡毒素D.貝類麻痹性毒素（PSP）5.諾如病毒的主要傳播途徑是：A.經(jīng)水傳播B.接觸傳播+糞口傳播C.蟲媒傳播D.空氣飛沫傳播6.下列哪種食品最易被單核細(xì)胞增生李斯特菌污染？A.冷凍蝦仁B.巴氏殺菌牛奶C.即食沙拉D.未煮熟的雞蛋7.關(guān)于河豚毒素的特性，錯(cuò)誤的是：A.耐熱，100℃加熱2小時(shí)仍有活性B.主要存在于河豚魚的卵巢和肝臟C.中毒后以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D.可通過徹底加熱破壞毒性8.食源性疾病監(jiān)測中，“癥候群監(jiān)測”的核心指標(biāo)不包括：A.腹瀉次數(shù)B.嘔吐頻率C.發(fā)熱體溫D.發(fā)病前72小時(shí)飲食史9.黃曲霉毒素B?的致癌靶器官主要是：A.肝臟B.腎臟C.肺部D.胃部10.以下哪種加工方式可有效降低鮮黃花菜中的秋水仙堿毒性？A.冷凍保存B.沸水焯燙10分鐘后清水浸泡C.微波加熱30秒D.鹽漬腌制24小時(shí)11.沙門氏菌感染的典型臨床癥狀是：A.劇烈嘔吐+水樣便（無膿血）B.發(fā)熱+腹痛+黏液膿血便C.肌肉麻痹+呼吸困難D.黃疸+肝功能異常12.我國《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品中生物胺的限量》規(guī)定，發(fā)酵肉制品中酪胺的最大限量是：A.50mg/kgB.100mg/kgC.200mg/kgD.500mg/kg13.關(guān)于化學(xué)性食源性疾病，錯(cuò)誤的描述是：A.亞硝酸鹽中毒的典型癥狀是皮膚黏膜發(fā)紺B.甲醇中毒可導(dǎo)致視神經(jīng)損傷C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的膽堿酯酶活性升高D.鉛中毒可引起貧血和神經(jīng)系統(tǒng)損害14.以下哪種寄生蟲可通過生食或半生食淡水魚感染？A.旋毛蟲B.肝吸蟲（華支睪吸蟲）C.弓形蟲D.隱孢子蟲15.食源性疾病暴發(fā)事件中，“同源暴露”的判定依據(jù)是：A.病例均食用過同一批次食品B.病例發(fā)病時(shí)間集中在72小時(shí)內(nèi)C.病例臨床癥狀完全相同D.實(shí)驗(yàn)室檢測到相同病原體型別16.關(guān)于HACCP體系中“關(guān)鍵控制點(diǎn)（CCP）”的描述，錯(cuò)誤的是：A.每個(gè)CCP需設(shè)定關(guān)鍵限值（CL）B.熟肉制品的“加熱殺菌”通常是CCPC.所有加工步驟均需設(shè)為CCPD.需建立監(jiān)控和糾偏措施17.以下哪種病毒對乙醇（75%）消毒不敏感？A.諾如病毒B.輪狀病毒C.乙肝病毒D.新冠病毒18.毒蘑菇中毒中，“鵝膏肽類毒素”的主要靶器官是：A.心臟B.腎臟C.肝臟D.大腦19.關(guān)于食源性疾病的流行病學(xué)特征，正確的是：A.夏季發(fā)病率低于冬季B.集體食堂是暴發(fā)的主要場所C.化學(xué)性中毒的潛伏期通常長于生物性D.兒童和老年人的發(fā)病率低于成年人20.我國《食源性疾病監(jiān)測技術(shù)指南》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性疾病病例后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告？A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于生物性食源性疾病的是：A.毒蘑菇中毒B.沙門氏菌腸炎C.甲醇中毒D.隱孢子蟲病2.諾如病毒的特點(diǎn)包括：A.對酒精不敏感B.可通過氣溶膠傳播C.潛伏期通常為1248小時(shí)D.感染劑量低（僅10100個(gè)病毒顆粒）3.以下哪些措施可有效預(yù)防副溶血性弧菌食物中毒？A.海鮮類食品徹底煮熟（中心溫度≥75℃持續(xù)1分鐘）B.生熟食品用不同刀具和砧板C.剩海鮮冷藏不超過24小時(shí)，食用前重新加熱D.加工海鮮時(shí)添加大量食醋（pH≤4.5）4.關(guān)于食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的“三間分布”，包括：A.時(shí)間分布B.空間分布C.人群分布D.病原分布5.以下哪些毒素屬于微生物代謝產(chǎn)物？A.雪卡毒素（來源于藻類）B.黃曲霉毒素C.貝類腹瀉性毒素（DSP）D.肉毒毒素6.李斯特菌病的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：A.孕婦B.老年人C.免疫功能低下者D.健康成年人7.以下哪些食品可能存在生物胺超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)？A.發(fā)酵豆制品（如腐乳）B.新鮮牛奶C.長時(shí)間存放的鮐魚（青皮紅肉魚）D.即食火腿8.食源性疾病主動監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.哨點(diǎn)醫(yī)院病例監(jiān)測B.實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)監(jiān)測C.食品污染物監(jiān)測D.暴發(fā)事件監(jiān)測9.關(guān)于河豚魚的管理，符合我國規(guī)定的是：A.禁止銷售野生河豚魚B.養(yǎng)殖河豚魚可經(jīng)加工后銷售（帶可追溯標(biāo)簽）C.加工企業(yè)需具備專業(yè)資質(zhì)D.餐飲單位可自行加工河豚魚10.以下哪些是食源性寄生蟲病的預(yù)防措施？A.淡水魚生魚片徹底冷凍（20℃≥24小時(shí)）B.不飲用生水C.接觸生肉后洗手D.蔬菜用沸水焯燙后生食三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.食源性疾病的“暴發(fā)”是指3例及以上具有相同暴露史的病例。（）2.所有食源性病毒感染均具有傳染性。（）3.冰箱冷藏（4℃）可完全抑制金黃色葡萄球菌生長。（）4.亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥是亞甲藍(lán)（美藍(lán)）。（）5.生豆?jié){中的胰蛋白酶抑制劑可通過煮沸5分鐘徹底破壞。（）6.食源性疾病監(jiān)測中，“溯源檢測”需對病例標(biāo)本、可疑食品、環(huán)境樣本進(jìn)行同源性分析。（）7.貝類毒素中毒的癥狀與毒素類型有關(guān)，如PSP以神經(jīng)麻痹為主，DSP以腹瀉為主。（）8.旋毛蟲病主要通過生食或半生食豬肉感染，牛肉不會攜帶旋毛蟲。（）9.食源性疾病的“散發(fā)”是指無共同暴露史的散在病例。（）10.黃曲霉毒素M?是黃曲霉毒素B?在動物體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，主要存在于牛奶中。（）四、簡答題（共3題，每題6分，共18分）1.簡述食源性疾病監(jiān)測的主要內(nèi)容及意義。2.列舉5種常見的高風(fēng)險(xiǎn)食品（按致病因子分類），并說明其對應(yīng)的主要病原體或毒素。3.請說明“腸毒素型”與“侵襲型”細(xì)菌性食源性疾病的致病機(jī)制差異及典型代表菌。五、案例分析題（共1題，12分）背景資料：2024年10月，某高校食堂餐后624小時(shí)內(nèi)，先后有87名學(xué)生出現(xiàn)腹痛、腹瀉（水樣便，無膿血）、惡心嘔吐癥狀，其中12人伴低熱（體溫37.538.2℃）。所有病例均在發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)食用過食堂的“涼拌黃瓜”和“鹵雞腿”。問題：1.初步判斷可能的致病因子類型（生物性/化學(xué)性），并列出依據(jù)。（4分）2.需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測？說明理由。（4分）3.提出控制本次事件擴(kuò)散的關(guān)鍵措施。（4分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.D8.D9.A10.B11.B12.C13.C14.B15.D16.C17.A18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.BD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.×（如病毒毒素中毒無傳染性）3.×（金葡菌在冷藏條件下生長緩慢，但仍可產(chǎn)毒）4.√5.×（需煮沸至泡沫消失后再煮510分鐘）6.√7.√8.×（牛肉也可能攜帶旋毛蟲）9.√10.√四、簡答題1.主要內(nèi)容：包括病例監(jiān)測（哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告癥狀、飲食史）、病原學(xué)監(jiān)測（病例標(biāo)本、食品、環(huán)境樣本檢測）、暴發(fā)監(jiān)測（事件報(bào)告與調(diào)查）、危險(xiǎn)因素監(jiān)測（食品污染物、加工環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)）。意義：及時(shí)發(fā)現(xiàn)食源性疾病流行趨勢，識別高風(fēng)險(xiǎn)食品和環(huán)節(jié)，為制定防控策略提供數(shù)據(jù)支持，降低疾病負(fù)擔(dān)，保障公眾健康。2.示例：即食涼菜（生物性）：諾如病毒、沙門氏菌（交叉污染）；未煮熟的雞蛋（生物性）：沙門氏菌；生魚片（生物性）：副溶血性弧菌、肝吸蟲；發(fā)酵面制品（生物性）：椰毒假單胞菌（米酵菌酸毒素）；青皮紅肉魚類（生物性）：組胺（細(xì)菌分解組氨酸產(chǎn)生）。3.致病機(jī)制差異：腸毒素型細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌）通過分泌腸毒素作用于腸黏膜細(xì)胞，引起分泌性腹瀉；侵襲型細(xì)菌（如沙門氏菌、志賀氏菌）通過侵入腸黏膜上皮細(xì)胞并繁殖，導(dǎo)致黏膜炎癥、潰瘍，表現(xiàn)為膿血便。典型代表菌：腸毒素型——金黃色葡萄球菌；侵襲型——沙門氏菌。五、案例分析題1.類型：生物性（細(xì)菌性或病毒性）。依據(jù)：集體發(fā)病、潛伏期624小時(shí)（符合多數(shù)細(xì)菌性或病毒性食源性疾病潛伏期）、癥狀以胃腸道為主（無特異性神經(jīng)/肝腎損傷表現(xiàn)），無化學(xué)性中毒的典型特征（如發(fā)紺、瞳孔異常）。2.樣本采集：病例標(biāo)本：糞便（檢測諾如病毒、沙門氏菌、致瀉性大腸桿菌等）、嘔吐物（諾如病毒）；可疑食品：剩余涼拌黃瓜（可能被病毒/細(xì)菌污染）、鹵雞腿（可能加工過程中