醫(yī)院醫(yī)院清潔、消毒與滅菌知識(shí)培訓(xùn)試題有答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境清潔的說法正確的是（）A.清潔即等同于消毒B.清潔可去除90%以上微生物C.清潔是消毒與滅菌前的必要步驟D.清潔僅適用于非診療區(qū)域答案：C2.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的表面，首選的消毒方式是（）A.75%乙醇擦拭B.含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭C.紫外線照射30分鐘D.清水+洗滌劑擦拭答案：B3.下列物品中屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.聽診器B.手術(shù)刀片C.病房床欄D.血壓計(jì)袖帶答案：B4.壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)指示菌為（）A.枯草芽孢桿菌黑色變種B.嗜熱脂肪地芽孢桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：B5.含氯消毒液配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D6.對(duì)乙型肝炎病毒污染的物品，下列哪種化學(xué)消毒劑最有效（）A.苯扎溴銨B.聚維酮碘C.2%戊二醛D.氯己定答案：C7.醫(yī)院空氣凈化中，循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器要求風(fēng)速為（）A.≥0.3m/sB.≥0.5m/sC.≥0.8m/sD.≥1.0m/s答案：B8.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法錯(cuò)誤的是（）A.洗手可去除暫居菌B.外科手消毒可殺滅常駐菌C.使用速干手消毒劑可替代所有洗手場(chǎng)景D.接觸患者血液后應(yīng)先洗手再消毒答案：C9.紫外線燈管照射強(qiáng)度低于多少時(shí)應(yīng)立即更換（）A.90μW/cm2B.70μW/cm2C.50μW/cm2D.30μW/cm2答案：B10.對(duì)朊病毒污染器械的滅菌參數(shù)應(yīng)為（）A.121℃30分鐘B.134℃18分鐘C.132℃4分鐘D.100℃60分鐘答案：B11.下列哪項(xiàng)不是消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告必須包含的內(nèi)容（）A.產(chǎn)品配方B.檢驗(yàn)報(bào)告C.生產(chǎn)工藝D.市場(chǎng)價(jià)格答案：D12.醫(yī)院污物通道的墻面消毒頻次至少為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每月1次答案：A13.對(duì)碳青霉烯類耐藥腸桿菌科（CRE）患者出院后，終末消毒空氣采用（）A.3%過氧化氫氣溶膠噴霧B.0.5%過氧乙酸熏蒸C.紫外線照射1小時(shí)D.開窗通風(fēng)即可答案：A14.含氯消毒液的濃度換算：原液5%（w/v），欲配制成2000mg/L的消毒液10L，需原液（）A.20mLB.40mLC.80mLD.100mL答案：B15.下列哪項(xiàng)屬于中度危險(xiǎn)性物品（）A.活檢鉗B.喉鏡葉片C.便盆D.輸液架答案：B16.醫(yī)院洗衣房對(duì)感染性織物洗滌溫度要求（）A.≥40℃B.≥50℃C.≥60℃D.≥71℃答案：D17.對(duì)壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行BD測(cè)試的目的是（）A.檢測(cè)滅菌溫度B.檢測(cè)空氣排除效果C.檢測(cè)生物指示劑D.檢測(cè)化學(xué)指示劑變色答案：B18.下列哪種情況必須實(shí)施外科手消毒（）A.接觸患者完整皮膚B.進(jìn)行導(dǎo)尿前C.穿無菌手術(shù)衣前D.戴清潔手套前答案：C19.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）對(duì)器械潤滑使用的潤滑劑應(yīng)為（）A.礦物油B.水溶性潤滑劑C.食用油D.硅油答案：B20.對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理要求錯(cuò)誤的是（）A.可重復(fù)使用至有效期結(jié)束B.使用前檢查包裝完整性C.發(fā)現(xiàn)污染立即停用D.使用后按醫(yī)療廢物處理答案：A21.下列關(guān)于過氧乙酸的說法正確的是（）A.對(duì)金屬無腐蝕B.可長期儲(chǔ)存C.分解產(chǎn)物無毒D.僅適用于表面擦拭答案：C22.醫(yī)院環(huán)境表面清潔應(yīng)遵循的原則是（）A.由上到下、由外到內(nèi)B.由下到上、由內(nèi)到外C.由上到下、由內(nèi)到外D.無順序要求答案：C23.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的表面消毒，有效氯濃度應(yīng)為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C24.下列哪項(xiàng)不是消毒產(chǎn)品標(biāo)簽必須標(biāo)注的內(nèi)容（）A.主要有效成分及含量B.殺滅微生物類別C.批準(zhǔn)文號(hào)D.醫(yī)保報(bào)銷比例答案：D25.醫(yī)院潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)采樣高度為（）A.距地面0.5mB.距地面0.8mC.距地面1.0mD.距地面1.5m答案：B26.對(duì)口腔科手機(jī)滅菌首選（）A.戊二醛浸泡10小時(shí)B.壓力蒸汽滅菌C.紫外線照射D.75%乙醇擦拭答案：B27.下列哪項(xiàng)屬于低度危險(xiǎn)性物品（）A.呼吸機(jī)管路B.體溫計(jì)C.床頭柜表面D.植入式起搏器答案：C28.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)中，指示菌片回收菌量應(yīng)≥（）A.1×10^5CFU/片B.1×10^6CFU/片C.1×10^7CFU/片D.1×10^8CFU/片答案：B29.對(duì)多重耐藥菌感染患者，床單元高頻接觸表面消毒頻次為（）A.每日≥1次B.每日≥2次C.隔日1次D.每周1次答案：B30.醫(yī)院采用臭氧消毒空氣時(shí)，臭氧濃度應(yīng)達(dá)到（）A.≥5mg/m3B.≥10mg/m3C.≥20mg/m3D.≥50mg/m3答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于高效消毒劑（）A.2%戊二醛B.0.2%過氧乙酸C.含氯1000mg/L消毒液D.75%乙醇E.5%碘伏答案：A、B、C32.醫(yī)院CSSD去污區(qū)應(yīng)配備的設(shè)施包括（）A.負(fù)壓排風(fēng)B.洗手設(shè)施C.超聲清洗機(jī)D.干燥柜E.無菌物品存放架答案：A、B、C、D33.下列哪些情況需進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.戴手套可替代手衛(wèi)生答案：A、B、C、D34.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒的“三及時(shí)”包括（）A.及時(shí)清潔B.及時(shí)消毒C.及時(shí)記錄D.及時(shí)監(jiān)測(cè)E.及時(shí)報(bào)告答案：A、B、C35.下列哪些屬于滅菌物理方法（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌E.紫外線照射答案：A、B、D36.對(duì)壓力蒸汽滅菌器物理監(jiān)測(cè)參數(shù)包括（）A.溫度B.壓力C.時(shí)間D.濕度E.真空度答案：A、B、C37.醫(yī)院醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性B.病理性C.損傷性D.藥物性E.化學(xué)性答案：A、B、C、D、E38.下列哪些屬于消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)項(xiàng)目（）A.殺滅微生物試驗(yàn)B.穩(wěn)定性試驗(yàn)C.金屬腐蝕性試驗(yàn)D.毒理學(xué)試驗(yàn)E.臨床試驗(yàn)答案：A、B、C、D39.醫(yī)院潔凈手術(shù)室靜態(tài)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（）A.空氣沉降菌B.浮游菌C.溫度D.相對(duì)濕度E.噪聲答案：A、B、C、D40.下列哪些屬于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理記錄（）A.清洗質(zhì)量記錄B.包裝記錄C.滅菌記錄D.發(fā)放記錄E.設(shè)備維護(hù)記錄答案：A、B、C、D、E三、填空題（每空1分，共30分）41.醫(yī)院環(huán)境表面分為________表面和________表面兩類。答案：高頻接觸、低頻接觸42.含氯消毒液對(duì)金屬有腐蝕性，消毒后應(yīng)及時(shí)用________沖洗。答案：無菌水43.壓力蒸汽滅菌器每日使用前需進(jìn)行________測(cè)試。答案：BD44.醫(yī)院手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括流動(dòng)水、________、干手用品及________。答案：洗手液、速干手消毒劑45.對(duì)朊病毒污染器械，應(yīng)先浸泡于________mol/L的________溶液中1小時(shí)。答案：1、氫氧化鈉46.醫(yī)院CSSD區(qū)域劃分應(yīng)遵循________、________、________三區(qū)劃分原則。答案：去污、檢查包裝滅菌、無菌物品存放47.紫外線燈管使用壽命一般為________小時(shí)，超過后應(yīng)更換。答案：100048.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)包括________監(jiān)測(cè)、________監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)。答案：物理、化學(xué)、生物49.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)實(shí)施________隔離，標(biāo)識(shí)顏色為________。答案：接觸、藍(lán)色50.醫(yī)院潔凈手術(shù)室空氣沉降菌監(jiān)測(cè)培養(yǎng)皿暴露時(shí)間為________分鐘。答案：3051.醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過________小時(shí)。答案：4852.醫(yī)院消毒產(chǎn)品采購應(yīng)查驗(yàn)________文件和________報(bào)告。答案：衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)、檢驗(yàn)53.對(duì)碳青霉烯類耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者，終末消毒應(yīng)使用________mg/L含氯消毒液擦拭，作用時(shí)間________分鐘。答案：2000、3054.醫(yī)院CSSD對(duì)器械包裝時(shí)，紙塑袋密封寬度應(yīng)≥________mm。答案：655.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心對(duì)滅菌包重量要求：器械包≤________kg，敷料包≤________kg。答案：7、5四、簡答題（每題6分，共30分）56.簡述醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒的“五要”原則。答案：1.要分區(qū)清潔，先清潔區(qū)后污染區(qū)；2.要由潔到污，避免交叉；3.要一物一巾，用后更換；4.要及時(shí)清除可見污染；5.要記錄清潔消毒時(shí)間與責(zé)任人。57.簡述壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)的操作流程。答案：1.選擇標(biāo)準(zhǔn)生物指示劑（嗜熱脂肪地芽孢桿菌）；2.將指示劑置于最難滅菌部位；3.運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)滅菌程序；4.滅菌結(jié)束后取出指示劑與陽性對(duì)照一起培養(yǎng)；5.56℃培養(yǎng)48小時(shí)；6.觀察顏色變化，黃色表示陽性，紫色表示陰性；7.記錄結(jié)果并歸檔。58.簡述醫(yī)院手衛(wèi)生“五大指征”。答案：1.接觸患者前；2.清潔無菌操作前；3.接觸患者后；4.接觸患者體液后；5.接觸患者周圍環(huán)境后。59.簡述醫(yī)院CSSD對(duì)精密器械的清洗流程。答案：1.預(yù)處理：使用后立即保濕；2.沖洗：流動(dòng)水去除可見污染；3.洗滌：多酶液超聲清洗510分鐘；4.漂洗：純化水沖洗；5.終末漂洗：軟水或純水；6.消毒：90℃以上熱水消毒1分鐘；7.干燥：干燥柜70℃20分鐘；8.檢查：放大鏡下無污漬、銹斑；9.潤滑：水溶性潤滑劑；10.包裝：保護(hù)銳利尖端。60.簡述醫(yī)院紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)方法。答案：1.開啟紫外線燈5分鐘穩(wěn)定；2.將強(qiáng)度計(jì)探頭置于燈管下方垂直1m處；3.讀取強(qiáng)度值；4.記錄燈管編號(hào)、強(qiáng)度、日期；5.低于70μW/cm2立即更換；6.每半年監(jiān)測(cè)一次。五、應(yīng)用題（共40分）61.計(jì)算題（10分）某病區(qū)需配制5000mg/L含氯消毒液20L，用于結(jié)核分枝桿菌污染表面消毒?，F(xiàn)有原液有效氯含量為5%（w/v）。求：1.需原液多少毫升？2.需加水多少毫升？答案：1.5000mg/L=0.5%0.5%×20000mL=100mL原液5%，需100mL÷5%=2000mL=2L2.加水20L2L=18L=18000mL答：需原液2000mL，加水18000mL。62.分析題（15分）某手術(shù)室術(shù)后發(fā)現(xiàn)切口感染，調(diào)查提示滅菌包生物監(jiān)測(cè)陽性。請(qǐng)分析可能原因并提出改進(jìn)措施。答案：可能原因：1.滅菌器真空系統(tǒng)泄漏；2.生物指示劑放置不當(dāng)；3.裝載過緊；4.蒸汽質(zhì)量差；5.設(shè)備故障未報(bào)警。改進(jìn)措施：1.立即停用該滅菌器；2.進(jìn)行BD測(cè)試及維修；3.重新培訓(xùn)操作人員；4.建立每日生物監(jiān)測(cè)制度；5.引入追溯系統(tǒng)，記錄每