2025年高職（醫(yī)學檢驗技術(shù)）醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.下列關(guān)于血液標本采集的描述，錯誤的是（）A.一般采用靜脈采血法B.采血部位應避免有炎癥、水腫等C.采血前患者應保持安靜，避免劇烈運動D.可以在輸液同側(cè)肢體采血答案：D2.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中不含（）A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.葡萄糖答案：A3.血沉測定時，抗凝劑與血液的比例是（）A.1:2B.1:4C.1:9D.1:10答案：C4.正常成人白細胞計數(shù)參考值為（）A.(4.0-10.0)×10?/LB.(5.0-12.0)×10?/LC.(6.0-14.0)×10?/LD.(7.0-16.0)×10?/L答案：A5.中性粒細胞增多最常見的原因是（）A.急性感染B.惡性腫瘤C.急性中毒D.大面積燒傷答案：A6.淋巴細胞增多常見于（）A.化膿性感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.過敏性疾病答案：B7.紅細胞沉降率增快的主要原因是（）A.紅細胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：B8.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映的是（）A.紅細胞的數(shù)量B.紅細胞的壽命C.骨髓造血功能D.血紅蛋白的含量答案：C9.血紅蛋白測定的參考方法是（）A.比色法B.比濁法C.血細胞分析儀法D.氰化高鐵血紅蛋白法答案：D10.下列關(guān)于血型的描述，正確的是（）A.ABO血型系統(tǒng)分為A、B、O三型B.Rh血型系統(tǒng)只有陽性和陰性兩種類型C.血型鑒定主要采用凝集試驗D.交叉配血試驗只進行主側(cè)即可答案：C11.尿液標本采集時，一般留取（）A.晨尿B.隨機尿C.餐后尿D.24小時尿答案：A12.尿蛋白定性試驗中，經(jīng)典的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學試帶法D.免疫比濁法答案：A13.正常成人尿比重參考值為（）A.1.015-1.025B.1.005-1.015C.1.025-1.035D.1.035-1.045答案：A14.尿沉渣鏡檢時，正常情況下紅細胞每高倍視野不超過（）A.3個B.5個C.8個D.10個答案：B15.糞便標本采集時，應注意（）A.在糞便表面取標本B.取黏液、膿血部分C.標本應及時送檢，避免污染D.以上都是答案：D16.糞便隱血試驗陽性常見于（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.以上都是答案：D17.腦脊液采集的適應證不包括（）A.疑有顱內(nèi)感染B.疑有顱內(nèi)出血C.疑有腦膜白血病D.顱內(nèi)壓明顯增高答案：D18.正常腦脊液的顏色為（）A.無色透明B.淡黃色C.淡紅色D.乳白色答案：A19.漿膜腔積液中，漏出液與滲出液的主要區(qū)別在于（）A.外觀B.細胞計數(shù)C.蛋白質(zhì)含量D.葡萄糖含量答案：C20.滲出液常見于（）A.肝硬化B.腎病綜合征C.結(jié)核性胸膜炎D.心力衰竭答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共1×10=10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.血液標本采集的方法主要有______、______和______。2.白細胞分類計數(shù)時，應在低倍鏡下觀察______和______，然后轉(zhuǎn)高倍鏡計數(shù)______個白細胞，并分別計算各類白細胞所占的百分比。3.紅細胞的主要功能是______，其功能主要由______完成。4.ABO血型系統(tǒng)的抗體主要是______，Rh血型系統(tǒng)的抗體主要是______。5.尿液標本的防腐劑中，______可用于尿糖、尿蛋白等化學成分的定量測定；______可抑制細菌生長，用于尿液有形成分的保存。（二）名詞解釋（共2×5=10分）答題要求：請對下列名詞進行簡要解釋。1.核左移2.網(wǎng)織紅細胞3.尿三杯試驗4.滲出液5.血型（三）簡答題（共3×10=30分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述血液標本采集的注意事項。2.簡述中性粒細胞增多和減少的臨床意義。3.簡述尿蛋白陽性的常見原因。（四）病例分析題（共1×10=10分）答題要求：請分析以下病例，并回答問題?；颊撸?，30歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)15×10?/L，中性粒細胞比例85%。問題：1.該患者白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例有何變化？可能的原因是什么？2.還需要進一步做哪些檢查來明確診斷？（五）綜合應用題（共1×10=10分）答題要求：請根據(jù)所給材料，回答問題。材料：患者，女，25歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個月就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白60g/L，紅細胞計數(shù)2.0×1012/L，白細胞計數(shù)4.0×10?/L，血小板計數(shù)100×10?/L。血清鐵降低，鐵蛋白降低。問題：1.該患者可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？3.針對該患者的病情，應采取哪些治療措施？答案：1.靜脈采血法、皮膚采血法、動脈采血法2.血涂片分布、染色情況、1003.運輸氧氣和二氧化碳、血紅蛋白4.IgM、IgG5.甲苯、甲醛1.核左移：外周血中桿狀核粒細胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。2.網(wǎng)織紅細胞：是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞間的過渡細胞，略大于成熟紅細胞，其胞質(zhì)中含有核糖體等嗜堿性物質(zhì)，用煌焦油藍染色呈細網(wǎng)狀或顆粒狀。3.尿三杯試驗：是在一次連續(xù)排尿中，將尿液分別排入三個清潔玻璃杯內(nèi)，以初步判斷血尿或膿尿的來源及病變部位。4.滲出液：多為炎癥性積液，其特點是蛋白質(zhì)含量增多，細胞數(shù)量增多，外觀渾濁，易凝固，比重＞1.018。5.血型：是指紅細胞膜上特異性抗原的類型。1.血液標本采集的注意事項：①采血部位應選擇合適，避免有炎癥、水腫、瘢痕等；②采血前患者應保持安靜，避免劇烈運動；③嚴格遵守無菌操作原則，防止感染；④采血后應及時送檢，避免標本放置時間過長影響檢驗結(jié)果；⑤不同檢驗項目對標本的要求不同，應按要求采集和處理標本。2.中性粒細胞增多的臨床意義：①急性感染：是最常見的原因，尤其是化膿性球菌感染；②嚴重組織損傷或壞死：如大面積燒傷、心肌梗死等；③急性中毒：如化學物質(zhì)中毒、代謝性酸中毒等；④白血病及惡性腫瘤：如急慢性粒細胞白血病、肝癌等；⑤其他：如器官移植排斥反應等。中性粒細胞減少的臨床意義：①某些感染：如病毒感染、傷寒、副傷寒等；②血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥等；③物理化學因素損傷：如X線、γ射線、化學藥物等；④自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；⑤脾功能亢進：可導致中性粒細胞破壞增多。3.尿蛋白陽性的常見原因：①生理性蛋白尿：如功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等；②腎小球性蛋白尿：常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等；③腎小管性蛋白尿：常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等；④混合性蛋白尿：同時累及腎小球和腎小管；⑤溢出性蛋白尿：如多發(fā)性骨髓瘤、急性血管內(nèi)溶血等；⑥組織性蛋白尿：如泌尿系統(tǒng)炎癥、腫瘤等。1.該患者白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高?？赡艿脑蚴羌毙愿腥荆òl(fā)熱、咳嗽、咳痰3天提示可能存在感染）。2.還需要進一步做痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部X線