2025年高職基礎(chǔ)護理學(xué)（護理操作規(guī)范）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：請將每題正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案)1.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離E.無菌物品取出后，若未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)2.測量血壓時，若袖帶過寬，測量值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低E.先低后高3.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.幽門梗阻B.誤服氫氧化鈉C.有機磷農(nóng)藥中毒D.安眠藥中毒E.食物中毒4.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的體位E.輸液量5.為患者進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的溶液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液E.2%～3%硼酸溶液6.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時翻身，一般間隔時間為（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時7.下列關(guān)于吸痰法的操作，錯誤的是（）A.吸痰前，檢查吸引器性能B.插管時，動作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.吸痰時，先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔D.每次吸痰時間不超過15秒E.吸痰過程中，觀察患者的反應(yīng)8.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPaE.0.5MPa9.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從發(fā)際到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到鼻尖再到劍突D.從眉心到劍突E.從發(fā)際到胸骨柄10.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～52℃E.52～55℃11.關(guān)于無菌持物鉗的使用，錯誤的是（）A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時，應(yīng)將鉗端閉合C.使用時，保持鉗端向下D.可用于夾取油紗布E.到遠(yuǎn)處取物時，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處12.下列哪種患者不宜進行盆?。ǎ〢.老年人B.兒童C.傳染病患者D.妊娠7個月以上的孕婦E.病情較輕的患者13.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃E.灌腸14.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項是錯誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進行“三查八對”D.如輸血量多，可將庫血加溫以免寒冷刺激E.輸血前，先靜脈滴注生理鹽水15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時，尿管插入尿道4～6cmB.男性患者導(dǎo)尿時，尿管插入尿道18～20cmC.初次消毒時，順序為由外向內(nèi)，自上而下D.再次消毒時，順序為由內(nèi)向外，自上而下E.導(dǎo)尿過程中，如誤入陰道，應(yīng)拔出尿管重新插入尿道16.為患者進行灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm17.下列哪種情況屬于冷療的禁忌部位（）A.腹部B.額頭C.腋窩D.腹股溝E.頸部18.患者進行霧化吸入時，常用的藥物不包括（）A.慶大霉素B.地塞米松C.氨茶堿D.青霉素E.沙丁胺醇19.為患者進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于進行尸體護理操作C.防止胃內(nèi)容物流出D.保持尸體位置良好E.防止下頜骨下垂20.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要進行交班D.醫(yī)囑單上應(yīng)注明執(zhí)行時間并簽全名E.在緊急情況下，護士可自行更改醫(yī)囑第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每題2分，共1０分）答題要求：請在每題的橫線上填寫正確答案。1.護理操作中，“三查七對”的內(nèi)容包括：操作前、操作中、操作后查；對______、______、______、______、______、______、______。2.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射的劑量是______ml，注入的部位是______。3.靜脈輸液時，常見的輸液反應(yīng)有______、______、______、______。4.壓瘡的好發(fā)部位有______、_______、______、______等。5.洗胃的目的是______、______、______。三、判斷題（每題2分，共10分）答題要求：判斷下列各題，正確的在括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”。1.進行無菌操作時，操作人員的手不可觸及無菌物品。（）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動易與患者脈搏相混淆。（）3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用開口器協(xié)助張口，應(yīng)從臼齒處放入。（）4.輸血過程中，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水保持靜脈通暢。（）5.灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)立即拔出肛管。（）四、簡答題（每題10分，共20分）答題要求：請簡要回答問題。1.簡述靜脈輸液的注意事項。2.簡述吸痰法的注意事項。五、病例分析題（每題20分，共20分）答題要求：請根據(jù)病例資料，分析并回答問題?；颊撸行?，56歲，因車禍致顱腦損傷，昏迷。現(xiàn)需為患者進行鼻飼飲食。1.請簡述鼻飼法的操作要點。2.鼻飼過程中應(yīng)注意觀察哪些情況？若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)如何處理？答案：1.E2.B3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.C10.D11.D12.D13.A14.D15.C16.B17.A18.D19.A20.E二、1.床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間2.0.1、前臂掌側(cè)下段3.發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞4.仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟；側(cè)臥位：耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處；俯臥位：面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾5.清除胃內(nèi)毒物或刺激物、減輕胃黏膜水腫、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備三、1.√2.√3.√4.√5.×四、1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液前排盡空氣，防止空氣栓塞；注意觀察輸液情況，如有無發(fā)熱、疼痛、腫脹等；保持輸液通暢，避免針頭堵塞、脫出等；連續(xù)輸液時，每日更換輸液器；如需加入藥物，應(yīng)注意配伍禁忌。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；吸痰前檢查吸引器性能；插管時動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜；吸痰時先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔，每次吸痰時間不超過15秒；觀察患者反應(yīng)，如面色、呼吸、心率等；痰液黏稠時，可配合叩擊、霧化吸入等方法；吸痰用物每日更換，防止交叉感染。五、1.操作要點：核對患者信息，解釋操作目的；患者取半臥位、坐位或仰臥位，頭向后仰；清潔鼻腔，潤滑胃管前段；測量胃管插入長度，一般為從耳垂到鼻尖再到劍突；經(jīng)鼻腔插入胃管，當(dāng)胃管插入15cm左右時，囑患者做吞咽動作，同時將胃管緩慢插入至預(yù)定長度；驗證胃管是否在胃內(nèi)，可采用回抽胃液、向胃管內(nèi)注入空氣聽氣過水聲、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出等方法；固定胃管，連