2026年整形外科專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試題庫試卷（含答案）1.【A1型題】下列哪項不是面部軟組織老化的直接表現(xiàn)A.顴脂肪墊下垂?B.鼻唇溝加深?C.咬肌肥大?D.下頜緣線條模糊?E.淚溝形成答案：C2.【A1型題】關于肋軟骨鼻綜合移植，下列敘述正確的是A.第6肋軟骨最短，適合鼻尖支撐?B.切取時保留軟骨膜可顯著減少胸廓畸形C.雕刻后即刻植入可不必抗生素浸泡?D.雙側第7肋融合處是最佳取材區(qū)E.移植后吸收率可達30%以上答案：B3.【A1型題】下列哪項最能提示假體隆乳術后早期包膜攣縮BakerⅢ級A.乳房下皺襞升高1cm?B.假體可觸及但外觀正常C.乳房變硬伴輕度變形?D.疼痛需用鎮(zhèn)痛藥?E.皮膚出現(xiàn)波紋答案：C4.【A1型題】上瞼提肌縮短術矯正中度先天性上瞼下垂，縮短量一般占提肌全長A.5%–10%?B.10%–15%?C.15%–20%?D.20%–25%?E.25%–30%答案：D5.【A1型題】下列關于脂肪移植的“三低原則”描述正確的是A.低壓抽吸、低容量注射、低溫保存?B.低負壓、低速離心、低層次注射C.低濃度利多卡因、低轉速、低溫度?D.低損傷獲取、低壓力移植、低密度分布E.低劑量腫脹、低速輸注、低平面填充答案：D6.【A1型題】下列哪項不是重瞼術后“肉條感”的主要原因A.皮膚-瞼板固定過高?B.淋巴回流受阻?C.眼輪匝肌未充分減張D.切口下唇皮膚過厚未處理?E.眶隔脂肪去除過多答案：E7.【A1型題】關于惡性黑色素瘤的Clark分級，下列哪項描述正確A.Ⅰ級侵犯真皮乳頭層?B.Ⅱ級侵犯真皮網(wǎng)狀層C.Ⅲ級侵犯皮下脂肪?D.Ⅳ級侵犯筋膜?E.Ⅴ級侵犯肌肉答案：A8.【A1型題】下列哪項不是游離腹股溝穿支皮瓣（PAP）優(yōu)于游離腹直肌皮瓣之處A.供區(qū)并發(fā)癥低?B.血管蒂更長?C.可同時攜帶感覺神經(jīng)D.術后腹壁膨出風險小?E.血管口徑更大答案：E9.【A1型題】下列哪項屬于面部危險區(qū)Ⅰ區(qū)A.眉間至鼻背?B.顳淺動脈額支走行區(qū)?C.面動脈口角段D.眶下孔區(qū)?E.頦孔區(qū)答案：B10.【A1型題】下列哪項不是透明質酸酶溶解透明質酸填充劑的禁忌證A.對牛源蛋白過敏?B.急性葡萄球菌感染灶?C.孕婦D.溶解區(qū)域既往有遲發(fā)結節(jié)?E.溶解區(qū)皮膚缺血答案：D11.【A1型題】下列哪項不是自體脂肪移植隆乳的絕對禁忌證A.乳腺原位癌術后未滿5年?B.嚴重乳腺增生伴囊腫?C.哺乳期D.既往放療致皮膚嚴重纖維化?E.BMI>30答案：E12.【A1型題】下列哪項不是面癱動力重建的術式A.咬肌神經(jīng)-面神經(jīng)吻合?B.游離股薄肌移植?C.顳肌筋膜瓣懸吊D.游離腹直肌移植?E.游離股前外側穿支皮瓣答案：E13.【A1型題】下列哪項不是瘢痕疙瘩的獨立危險因素A.深膚色?B.張力部位?C.創(chuàng)傷感染?D.年齡>60歲?E.家族史答案：D14.【A1型題】下列哪項不是皮膚擴張器埋置術后即刻注水目的A.檢驗瓣膜通暢?B.消除死腔?C.增加皮瓣即時面積D.減少血腫形成?E.緩解術后疼痛答案：C15.【A1型題】下列哪項不是上臂內側松弛最適合的術式A.單純吸脂?B.短瘢痕內側提緊?C.全臂長梭形切除D.聯(lián)合Z成形?E.反向吸脂聯(lián)合射頻答案：A16.【A1型題】下列哪項不是頦部假體植入后下唇麻木原因A.頦神經(jīng)牽拉?B.骨膜剝離過度?C.假體過大壓迫D.術中神經(jīng)離斷?E.術后水腫壓迫答案：B17.【A1型題】下列哪項不是乳房縮小術后乳頭壞死高危因素A.超大型乳房（>2000g）?B.術中快速降糖?C.吸煙史D.蒂部扭轉?E.術前乳腺增生答案：E18.【A1型題】下列哪項不是激光溶脂相對禁忌證A.肝腎功能不全?B.皮膚嚴重松弛?C.局部感染D.妊娠?E.既往深靜脈血栓答案：B19.【A1型題】下列哪項不是耳再造支架材料A.自體肋軟骨?B.多孔聚乙烯?C.鈦網(wǎng)?D.硅膠塊?E.異體脫鈣骨答案：C20.【A1型題】下列哪項不是皮瓣靜脈危象最早表現(xiàn)A.皮溫升高?B.顏色暗紫?C.針刺出血活躍鮮紅D.毛細血管再充盈加快?E.腫脹加重答案：C21.【A2型題】女，28歲，隆鼻術后第3天鼻尖皮膚發(fā)白，壓痛，體溫37.8℃，最恰當處理A.口服頭孢?B.熱敷?C.立即取出假體+引流?D.觀察48h?E.口服激素答案：C22.【A2型題】男，45歲，額部擴張器埋置術后第5天，注水區(qū)持續(xù)劇痛，皮膚出現(xiàn)大理石斑，最可能A.感染?B.擴張器破裂?C.靜脈回流受阻?D.動脈供血不足?E.血清腫答案：D23.【A2型題】女，38歲，面中部拉皮術后半年，左側耳垂下方麻木，針刺無痛，最可能損傷A.耳大神經(jīng)?B.面神經(jīng)下頜緣支?C.三叉神經(jīng)下頜支?D.頸橫神經(jīng)?E.副神經(jīng)答案：A24.【A2型題】男，32歲，自體脂肪填充顳部術后10天，左側顳部突發(fā)搏動性包塊，聽診聞及雜音，CTA示假性動脈瘤，最恰當A.壓迫止血?B.超聲引導凝血酶注射?C.立即手術結扎?D.介入栓塞?E.觀察答案：D25.【A2型題】女，29歲，假體隆乳術后1年，右側乳房突發(fā)劇痛，伴胸悶，超聲示假體破裂伴大量凝膠外滲，最恰當A.穿刺抽吸?B.口服抗生素?C.立即手術取出+沖洗?D.觀察?E.激素封閉答案：C26.【A2型題】男，56歲，下唇鱗癌切除后2cm缺損，首選重建A.阿貝瓣?B.埃斯塔德瓣?C.伯納德-韋伯瓣?D.游離前臂皮瓣?E.直接縫合答案：A27.【A2型題】女，24歲，重瞼術后雙側眼瞼閉合不全2mm，晨起角膜干燥，最可能A.皮膚切除過多?B.瞼板前筋膜固定過高?C.眶隔脂肪去除過多D.提上瞼肌損傷?E.術后水腫答案：B28.【A2型題】男，18歲，杯狀耳Ⅲ度，擬行耳再造，最佳支架A.硅膠?B.多孔聚乙烯?C.自體第6、7肋軟骨?D.鈦網(wǎng)?E.異體肋軟骨答案：C29.【A2型題】女，50歲，腹部吸脂術后第2天，腹圍驟增，血壓下降，最可能A.腸穿孔?B.脂肪栓塞?C.腹壁血管損傷致血腫?D.輸液過量?E.急性心衰答案：C30.【A2型題】男，40歲，頸部瘢痕攣縮致抬頭受限，瘢痕寬6cm，首選A.瘢痕切除+全厚植皮?B.擴張頸肩皮瓣?C.游離腹股溝皮瓣D.游離前臂皮瓣?E.直接縫合答案：B31.【A3型題】共用題干：女，35歲，因“哺乳后乳房萎縮”要求隆乳。查：身高160cm，體重48kg，乳腺A罩杯，皮膚松弛Ⅰ級，下皺襞淺。（1）首選假體放置平面A.乳腺下?B.胸大肌下?C.雙平面?D.筋膜下?E.胸骨前答案：C（2）若選擇260ml高凸假體，預測術后罩杯A.A→B?B.A→C?C.A→D?D.B→C?E.無法預測答案：B（3）術后半年出現(xiàn)雙側Ⅳ級包膜攣縮，最可能相關因素A.術中手套滑石粉殘留?B.假體毛面?C.術后按摩不足D.術中抗生素沖洗?E.術后加壓包扎答案：A32.【A3型題】共用題干：男，28歲，車禍致右耳撕脫，軟骨暴露6h，污染輕。（1）最佳再植順序A.動脈→靜脈→皮膚?B.靜脈→動脈→皮膚?C.軟骨固定→動脈→靜脈D.皮膚→動脈→靜脈?E.動脈→皮膚→靜脈答案：C（2）若再植失敗，二期耳再造最佳時機A.1個月?B.3個月?C.6個月?D.1年?E.2年答案：C（3）若采用擴張法，首次擴張量A.50ml?B.100ml?C.150ml?D.200ml?E.250ml答案：B33.【A3型題】共用題干：女，45歲，面部除皺術后第1天，右側額部皮膚蒼白，指壓延遲充盈。（1）最緊急處理A.拆除部分縫線?B.熱敷?C.抬高頭部?D.靜滴低右?E.口服阿司匹林答案：A（2）若12h后仍無改善，最佳方案A.繼續(xù)觀察?B.高壓氧?C.清創(chuàng)+游離植皮?D.清創(chuàng)+鄰位皮瓣?E.再次拉皮答案：D（3）預防關鍵A.術中控制血壓?B.術中利多卡因減量?C.術中蒂部過度張力D.術中電凝功率過大?E.術后冰敷答案：A34.【A4型題】共用題干：女，50歲，BMI32，腹壁松弛Ⅲ級，擬行腹壁成形。（1）術前最重要的實驗室檢查A.凝血四項?B.糖化血紅蛋白?C.甲狀腺功能?D.維生素D?E.雌激素答案：B（2）術中發(fā)現(xiàn)臍蒂過短，最佳處理A.游離臍莖?B.臍切除?C.臍下移?D.臍上移?E.人工臍再造答案：A（3）術后第3天臍周皮膚暗紫，最可能A.感染?B.脂肪液化?C.臍血供障礙?D.血清腫?E.淤血答案：C（4）若臍壞死，二期重建最佳時機A.1周?B.2周?C.1個月?D.3個月?E.6個月答案：D35.【B1型題】A.耳大神經(jīng)?B.眶上神經(jīng)?C.頦神經(jīng)?D.顴面神經(jīng)?E.頰神經(jīng)（1）頦部假體植入最易損傷答案：C（2）顳部脂肪填充最易損傷答案：B（3）面頰部吸脂最易損傷答案：E36.【B1型題】A.5-氟尿嘧啶?B.肉毒毒素?C.透明質酸酶?D.曲安奈德?E.維生素C（1）瘢痕內注射首選答案：D（2）玻尿酸栓塞搶救答案：C（3）腋臭根治答案：B37.【B1型題】A.Ⅰ型?B.Ⅱ型?C.Ⅲ型?D.Ⅳ型?E.Ⅴ型（1）假體表面完全光滑答案：A（2）假體表面微孔<50μm答案：B（3）假體表面粗糙>300μm答案：D38.【X型題】下列哪些屬于自體脂肪移植的“Coleman技術”要點A.低負壓抽吸?B.低速離心?C.多層次隧道注射?D.過度矯正30%?E.4mm鈍針答案：A,B,C,E39.【X型題】下列哪些屬于重瞼術“動態(tài)美學”評價指標A.瞼裂高度差?B.睫毛上翹度?C.角膜暴露率?D.閉眼痕跡?E.眼球突出度答案：A,B,C,D40.【X型題】下列哪些屬于面癱靜態(tài)懸吊材料A.闊筋膜?B.Gore-Tex線?C.硅膠條?D.顳肌筋膜?E.聚丙烯網(wǎng)片答案：A,B,C,D,E41.【X型題】下列哪些屬于乳房假體相關間變性大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL）高危因素A.毛面假體?B.長期包膜攣縮?C.吸煙?D.多次更換假體?E.高凸假體答案：A,B,D42.【X型題】下列哪些屬于皮膚擴張術并發(fā)癥A.擴張器外露?B.感染?C.血清腫?D.皮瓣壞死?E.神經(jīng)損傷答案：A,B,C,D,E43.【X型題】下列哪些屬于上瞼下垂術后瞼內翻原因A.皮膚切除過多?B.提肌固定過高?C.眶隔脂肪去除過多D.眼輪匝肌未縫合?E.結膜脫垂答案：A,B,C44.【X型題】下列哪些屬于脂肪抽吸術后脂肪栓塞三聯(lián)征A.低氧血癥?B.意識障礙?C.皮膚瘀斑?D.呼吸急促?E.尿崩答案：A,B,D45.【X型題】下列哪些屬于鼻綜合術后鼻尖下旋原因A.鼻中隔延伸支架過短?B.鼻翼軟骨內側腳過強?C.皮膚張力過大D.鼻小柱支撐移植物過長?E.穹隆縫合過緊答案：A,C,E46.【案例分析題】女，33歲，因“哺乳后乳房下垂”入院。查：乳房下垂Ⅲ級，皮膚彈性差，乳頭距胸骨上切跡22cm。（1）列出三種常用手術方式答案：①垂直切口乳房上提；②倒T切口乳房上提；③環(huán)乳暈切口乳房上提聯(lián)合假體置入（2）若選擇垂直切口，標記要點答案：新乳頭位于鎖乳線中點，上界距鎖骨中點18–20cm，下界距乳頭8–10cm，內側不超過胸骨旁線，外側不超過腋前線（3）術中如何判斷乳頭血供答案：觀察乳頭顏色、毛細血管回流試驗、針刺出血顏色、溫度、氧飽和度探頭（4）術后第2天乳頭顏色暗紫，首選處理答案：拆除乳暈周圍縫線+局部應用硝酸甘油軟膏+高壓氧（5）若部分壞死，二期修復時機答案：3–6個月后行乳頭再造（耳垂復合組織移植或局部皮瓣）47.【案例分析題】男，25歲，車禍致左前臂大面積皮膚缺損8×12cm，肌腱外露。（1）首選游離皮瓣答案：游離腹股溝穿支皮瓣（PAP）（2）受區(qū)血管選擇答案：橈動脈及伴行靜脈或頭靜脈（3）術后24h皮瓣蒼白、張力低，最可能答案：動脈痙攣或血栓（4）緊急處理流程答案：立即松解包扎→探查吻合口→取栓→重新吻合→肝素鹽水沖洗→術后低分子肝素抗凝（5）若部分壞死<2cm，最佳處理答案：清創(chuàng)后VSD覆蓋+二期植皮或局部皮瓣推進48.【案例分析題】女，40歲，因“面部老化”要求除皺。既往高血壓控制不佳。（1）術前血壓控制目標答案：<140/90mmHg，術前2周停用阿司匹林（2）