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文檔簡介
養(yǎng)老院環(huán)境清潔制度養(yǎng)老院環(huán)境清潔制度第一章總則第一條制度制定依據本制度依據《中華人民共和國環(huán)境保護法》《公共場所衛(wèi)生管理條例》《養(yǎng)老服務條例》等國家法律法規(guī),參照《養(yǎng)老服務機構管理規(guī)范》(GB/T35872)等行業(yè)標準,結合集團母公司《企業(yè)內部控制基本規(guī)范》及本企業(yè)“安全生產零事故”戰(zhàn)略目標,為規(guī)范養(yǎng)老院環(huán)境清潔工作,預防交叉感染與安全事故,保障老年人生命健康權益,特制定本制度。第二條適用范圍本制度適用于本企業(yè)所有下屬養(yǎng)老院、社區(qū)養(yǎng)老服務中心及其分支機構,涵蓋環(huán)境清潔工作的規(guī)劃、執(zhí)行、監(jiān)督、培訓等全流程管理。各部門、全體員工及第三方服務供應商均須嚴格遵守。具體場景包括但不限于:公共區(qū)域(大廳、走廊、活動室)、居住區(qū)(房間、衛(wèi)生間)、餐飲區(qū)(廚房、餐廳)、醫(yī)療區(qū)(診療室、康復區(qū))及外圍環(huán)境(綠化帶、垃圾處理區(qū))的清潔作業(yè)。第三條核心術語定義(一)“環(huán)境清潔專項管理”指針對養(yǎng)老院室內外環(huán)境衛(wèi)生的系統(tǒng)性管控活動,包括日常清潔、深度消毒、廢棄物處理、蟲鼠防治等,以降低感染風險、提升居住品質為目標。(二)“交叉感染風險”指因清潔流程不規(guī)范或設施設備交叉使用,導致病原體在老年人、員工、訪客間傳播的潛在危害。(三)“合規(guī)操作”指清潔作業(yè)必須嚴格遵循國家衛(wèi)生標準、企業(yè)操作規(guī)程及消毒劑使用規(guī)范,確保無遺漏、無污染。(四)“責任到人”指將清潔區(qū)域、頻次、標準、責任人通過清單化管理,實現全程可追溯。第四條核心管理原則(一)“全面覆蓋”原則:所有養(yǎng)老院區(qū)域必須納入清潔范圍,不留衛(wèi)生死角。(二)“責任到人”原則:明確各層級、各崗位的清潔職責,簽訂《崗位清潔責任書》。(三)“風險導向”原則:重點防控高污染區(qū)域(如衛(wèi)生間、病區(qū))的清潔質量,實施差異化管控。(四)“持續(xù)改進”原則:通過定期審計、員工反饋及衛(wèi)生部門監(jiān)測數據,優(yōu)化清潔流程。第二章管理組織機構與職責第五條決策層職責公司總經理為公司環(huán)境清潔管理第一責任人,負責審批年度清潔預算、重大清潔方案及應急預案。分管運營的副總經理為直接責任人,主導跨部門協調與標準執(zhí)行監(jiān)督。第六條專項管理領導小組設立“養(yǎng)老院環(huán)境清潔管理領導小組”,由分管副總經理擔任組長,成員包括運營部、后勤部、質檢部、醫(yī)務部等部門負責人及工會代表。領導小組職能包括:(一)統(tǒng)籌全院環(huán)境清潔政策的制定與修訂;(二)協調重大清潔資源的調配(如采購專項消毒物資);(三)每月召開例會,通報清潔質量評估結果。第七條部門職責劃分(一)運營部(牽頭部門):1.制定年度清潔計劃,分解至各養(yǎng)老院;2.組織季度清潔質量抽查,建立“問題清單-整改臺賬”閉環(huán)管理;3.開發(fā)《清潔操作SOP手冊》,覆蓋所有清潔場景。(二)后勤部(專責部門):1.負責清潔物資(消毒劑、工具)的招標采購與質量檢驗;2.優(yōu)化垃圾轉運路線,確保日產日清;3.實施蟲鼠防治方案,每季度開展監(jiān)測。(三)質檢部(專責部門):1.設計《清潔質量評分表》,量化檢查標準(如地面光潔度、物體表面菌落計數);2.對第三方清潔供應商實施“紅黃牌”考核,不合格者列入黑名單;3.對醫(yī)務部反饋的“清潔相關感染事件”開展專項溯源。(四)醫(yī)務部(業(yè)務部門):1.指導病區(qū)特殊感染區(qū)域的消毒方法(如結核病房需使用專用消毒程序);2.提供季度感染數據,動態(tài)調整清潔頻次;3.對員工進行手衛(wèi)生依從性培訓,要求“接觸老人前后必須手消毒”。(五)基層執(zhí)行崗(業(yè)務部門/下屬單位):1.養(yǎng)老院保潔主管:每日檢查員工清潔作業(yè)規(guī)范性,簽字確認;2.保潔員:必須持證上崗(如“養(yǎng)老護理員清潔技能證書”),遵守工具“一用一消毒”原則。第八條基層執(zhí)行崗合規(guī)責任(一)簽訂《環(huán)境清潔合規(guī)承諾書》,承諾“不擅自簡化消毒流程”;(二)發(fā)現清潔設備故障或物資短缺,立即上報后勤部;(三)對疑似交叉感染事件(如多名老人出現類似呼吸道癥狀),第一時間通知醫(yī)務部。第三章專項管理重點內容與要求第九條公共區(qū)域清潔標準(一)高頻接觸表面(扶手、門把手、水龍頭):每日消毒,使用含氯消毒劑(有效氯500mg/L)擦拭,重點部位(如電梯按鈕)每2小時復消;(二)地面清潔:濕拖每日至少兩次,傳染病高發(fā)期增加頻次,使用吸塵器前確保地面無積水;(三)公共設施:衛(wèi)生間馬桶圈每清潔一次后立即消毒,座椅、洗手臺使用70%酒精噴灑;(四)空氣質量:每日通風3次,每次不少于30分鐘,新風系統(tǒng)濾網每月更換。第十條居住區(qū)清潔規(guī)范(一)房間清潔:每日整理床鋪、布草,床單必須陽光晾曬或使用紫外線消毒柜;(二)衛(wèi)生間清潔:便盆、尿壺需單獨消毒液浸泡30分鐘,地面撒生石灰粉后沖洗;(三)禁止性行為:嚴禁保潔員在清潔工具間與員工宿舍混用拖把、掃帚;(四)風險防控:對失智老人房間增加“防跌倒標識”,夜間巡查時攜帶手電筒避免觸碰到障礙物。第十一條餐飲區(qū)清潔要求(一)操作間:地面瓷磚需做環(huán)氧樹脂涂層防滑,墻面瓷磚高度不低于1.8米時使用瓷磚膠防水;(二)禁止性行為:嚴禁采購過期消毒液,嚴禁將消毒柜用于儲存私人物品;(三)風險防控:餐具消毒程序必須經過“高溫蒸汽(120℃,20分鐘)+臭氧消毒”雙重驗證,留存消毒記錄。第十二條醫(yī)療區(qū)特殊管控(一)隔離病房:配備獨立清洗池,抹布按顏色分區(qū)(紅區(qū)-清潔區(qū)、藍區(qū)-潛在污染區(qū));(二)醫(yī)療廢物處理:銳器盒填滿3/4時立即封口,與生活垃圾分開轉運至指定處置單位;(三)禁止性行為:嚴禁將傳染病人床單與普通病人床單混裝,嚴禁使用未經消毒的血壓計袖帶;(四)重點防控:MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)感染區(qū)域的清潔需使用過氧化氫消毒霧化設備。第十三條垃圾處理與蟲鼠防治(一)垃圾分類:設置“可回收物-有害垃圾-廚余垃圾-其他垃圾”四分類收集箱,每日18:00前清運;(二)禁止性行為:嚴禁在垃圾桶周圍堆放食物殘渣,嚴禁使用鼠藥毒殺(需聘請專業(yè)消殺公司);(三)蟲鼠監(jiān)測:每月檢查鼠跡(如糞便、gnawmarks),發(fā)現異常立即增加滅鼠劑投放量至每100米22片。第十四條外圍環(huán)境清潔標準(一)綠化帶:修剪枯枝時佩戴口罩,避免揚塵;(二)垃圾中轉站:距離老年人活動區(qū)不得少于20米,加蓋紗窗防止蚊蠅進入;(三)禁止性行為:嚴禁在公共區(qū)域焚燒垃圾,嚴禁使用除草劑噴灑靠近建筑物的草叢。第十五條清潔記錄與追溯(一)所有清潔作業(yè)必須填寫電子臺賬,包含清潔時間、區(qū)域、操作人、消毒劑型號、檢查簽字;(二)醫(yī)務部每季度抽查記錄完整性,對空白項或邏輯錯誤要求重新清潔;(三)發(fā)生感染事件時,可通過追溯臺賬還原清潔作業(yè)流程,查找薄弱環(huán)節(jié)。第四章專項管理運行機制第十六條制度動態(tài)更新機制(一)每年6月由運營部牽頭,聯合質控部、醫(yī)務部根據《國家衛(wèi)生標準更新公告》修訂本制度;(二)重大變動(如引入紫外線移動消毒車)需經領導小組2/3成員同意;(三)更新后30日內組織全員宣貫,并在OA系統(tǒng)發(fā)布電子版。第十七條風險識別預警機制(一)每月1日前由各養(yǎng)老院提交《上月清潔風險清單》,醫(yī)務部匯總發(fā)布“高風險區(qū)域通報”;(二)發(fā)現以下情形立即發(fā)布預警:1.消毒劑過期(如某院發(fā)現84消毒液批號過期120天);2.員工手衛(wèi)生依從率低于80%(通過視頻抽查);3.環(huán)衛(wèi)部門檢測出地面菌落計數超標(如≥200CFU/cm2)。第十八條合規(guī)審查機制(一)關鍵節(jié)點嵌入審查:1.新員工入職時必須通過清潔操作考核(模擬消毒操作);2.每次采購合同簽訂后,法務部審核消毒劑“三證”(生產許可證、合格證、檢驗報告);3.項目啟動前(如改造失智老人區(qū)),需經質檢部審批《清潔方案專項評審表》;(二)“未經審查不得實施”原則:任何清潔物資采購、外包服務變更、流程調整均需完成合規(guī)審查。第十九條風險應對機制(一)一般風險(如保潔員誤用消毒液濃度超標):1.責任人暫停操作培訓,重做考核;2.全院公示通報,作為年度績效扣分項;(二)重大風險(如諾如病毒爆發(fā)):1.啟動應急預案,立即封鎖污染區(qū)域,調集隔離院區(qū)保潔力量;2.聯動疾控中心開展清潔質量評估,整改不合格者追究分管院長責任;3.事件處置結束后90日內提交《專項處置報告》。第二十條責任追究機制(一)違規(guī)情形與處罰標準:1.情節(jié)輕微(如未佩戴手套):警告并培訓;2.情節(jié)嚴重(如故意隱瞞消毒記錄):降級或解除勞動合同;3.造成后果(如交叉感染):按《企業(yè)員工手冊》承擔連帶賠償責任;(二)聯動機制:將責任追究結果同步納入部門年度考核,與“優(yōu)秀員工評選”直接掛鉤。第二十一條評估改進機制(一)每半年由領導小組委托第三方機構開展“清潔管理體系有效性評估”;(二)評估指標包括:員工培訓覆蓋率、清潔工具合格率、第三方檢測結果達標率;(三)針對評估發(fā)現的10%以下問題,必須制定改進計劃,次年考核改進效果。第五章專項管理保障措施第二十二條組織保障(一)各養(yǎng)老院院長對本院清潔工作負總責,每周召開“清潔工作協調會”;(二)設立“環(huán)境清潔專項改進基金”,年度預算不低于服務收入的0.5%;(三)對表現突出的養(yǎng)老院授予“清潔標桿單位”銅牌,組長單位可晉升。第二十三條考核激勵機制(一)個人考核:將清潔操作抽查成績占績效總分的20%,與工資掛鉤;(二)團隊考核:醫(yī)務部對清潔質量的滿意度(通過老人問卷收集)占后勤部考核的30%;(三)年度評優(yōu):評選“清潔能手獎”“最佳協作獎”,獎金5000元/人。第二十四條培訓宣傳機制(一)新員工崗前培訓必須包含“清潔操作模塊”,時長不少于8學時;(二)每年3月開展“清潔技能比武”,獲勝者獲得“高級技工”職稱;(三)制作《清潔文化手冊》,每月更新“最佳實踐案例”。第二十五條信息化支撐(一)開發(fā)“清潔管理APP”,實現清潔任務派發(fā)、拍照打卡、消毒記錄上傳功能;(二)安裝智能監(jiān)控,自動識別未佩戴手套或未規(guī)范佩戴口罩行為,觸發(fā)語音報警;(三)與后勤系統(tǒng)對接,實現消毒劑余量自動預警(如低于10箱時采購系統(tǒng)自動下單)。第二十六條文化建設(一)在員工餐廳張貼“手衛(wèi)生九步法”圖示,每日播放“清潔工作宣傳片”;(二)組織“我為清潔獻一策”征集活動,優(yōu)秀建議獎勵1000元;(三)簽訂《全員環(huán)境清潔承諾書》,置于入院接待臺供老人監(jiān)督。第二十七條報告制度(一)日報:保潔主管每日向醫(yī)務部報送《清潔異常事件日報》;(二)月報:運營部每月5日前提交《全院環(huán)境清潔質量月報》,包含數據圖表(如消毒達標率趨勢圖);(三)年報:領導小組12月20日
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