住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》考試模擬題與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者男，55歲，后鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽頂后壁肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，應(yīng)首選的確診性檢查是（）。A、鼻咽CTB、鼻咽MRIC、纖維鼻咽鏡檢查D、鼻咽部活檢E、KB病毒血清學(xué)檢查正確答案：D答案解析：鼻咽新生物除外纖維血管瘤后，確診性檢查應(yīng)是鼻咽部活檢?；颊邽槔夏昴行?，腫瘤位于鼻咽部后壁的肉芽腫樣隆起，均不是血管瘤特征。2.咽旁膿腫引起張口困難是因?yàn)椋ǎ〢、莖突前間隙感染累及翼內(nèi)肌B、咽旁間隙感染累及翼外肌C、莖突前間隙感染累及翼外肌D、莖突前間隙感染累及咬肌E、咽后間隙感染累及翼內(nèi)肌正確答案：A3.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期)耳硬化癥正確答案：A4.前鼻鏡檢查第二體位正確的描述是（）A、患者頭稍向后仰，與鼻底成20度B、患者頭部稍低或頭面部呈垂直位C、患者頭稍向后仰，與鼻底成30度D、患者頭稍向后仰，與鼻底成40度E、患者頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度正確答案：C5.長(zhǎng)期服用水楊酸類藥物引起的鼻出血的原因（）A、血小管損傷B、凝血障礙C、內(nèi)源性凝血酶原減少D、破壞造血系統(tǒng)E、藥物過(guò)敏正確答案：C6.耳蝸感受低頻聲的部位是（）。A、耳蝸中間區(qū)B、三者均可C、蝸?lái)攨^(qū)D、蝸底區(qū)E、以上都不是正確答案：C答案解析：基底膜的最大振幅部位與聲波頻率有關(guān)，即每一種頻率的聲波在基底膜上的不同位置有一相應(yīng)的最大振幅部位：高頻聲引起的最大振幅部位在蝸底靠近前庭窗處，低頻聲的最大振幅部位靠近蝸?lái)?，中頻聲則在基底膜的中間部分發(fā)生共振。7.扁桃體上端的粘膜皺襞被稱為（）A、腭舌弓B、腭咽弓C、扁桃體上隱窩D、三角襞E、半月襞正確答案：E8.評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的主要指標(biāo)有（）。A、發(fā)病率B、失訪率C、有效率D、病死率E、患病率正確答案：C答案解析：評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的常用指標(biāo)有：有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率＝（治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù)）×100%，為最主要的指標(biāo)。9.擊出性骨折時(shí)最常見的疝入上頜竇的結(jié)構(gòu)是A、眶脂肪B、眼球C、下直肌及下斜肌D、骨性眶底E、眶骨膜正確答案：D10.中耳癌最常見的來(lái)源是（）。A、繼發(fā)于外耳道B、繼發(fā)于耳廓C、鼻咽癌經(jīng)咽鼓管擴(kuò)展至中耳D、腮腺癌侵犯中耳E、原發(fā)于中耳正確答案：E11.引起開放性鼻音的疾病正確的是（）A、腭裂B、鼻咽部腫瘤C、腺樣體肥大D、肥厚性鼻炎E、后鼻孔息肉正確答案：A12.鼻骨復(fù)位時(shí)，若復(fù)位器超過(guò)內(nèi)眥高度可損傷A、篩骨篩頂B、上頜骨額突C、篩骨篩板D、鼻骨E、額骨正確答案：C13.致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的有關(guān)的因素是（）A、上呼吸道狹窄B、肥胖C、內(nèi)分泌紊亂D、咽肌麻痹E、以上都是正確答案：E14.正常鼻粘膜上皮纖毛擺動(dòng)方向?yàn)椋ǎ〢、朝向竇口方向B、朝向鼻咽方向C、朝向鼻前庭方向D、朝向鼻道方向E、由中心朝向周圍方向正確答案：B15.氣管閉合性損傷可出現(xiàn)（）A、疼痛、吐血或嘔血、氣腫B、頸部血腫、神經(jīng)受壓、腦缺血等C、空氣逸出、刺激性咳嗽、呼吸困難D、咳嗽及咯血、呼吸困難、氣腫、局部疼痛E、吞咽痛、吐血、嘔血、皮下氣腫、頸部可見食物及唾液溢出正確答案：D16.頭頸部惡性腫瘤出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行（）。A、根治性頸清掃術(shù)B、功能性頸清掃術(shù)C、分區(qū)性頸清掃術(shù)D、擴(kuò)大根治性頸清掃術(shù)E、根據(jù)癌腫原發(fā)部位和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況可酌情選用以上一種頸清掃術(shù)正確答案：E17.左、右后鼻孔的分界是A、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板B、蝶骨翼突外側(cè)板C、犁骨后緣D、腭骨水平部E、篩骨垂直板正確答案：C18.對(duì)收受藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其他代理人財(cái)物且情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)師，衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)作的處理是（）。A、記過(guò)B、暫停職業(yè)活動(dòng)C、注銷執(zhí)業(yè)證書D、吊銷執(zhí)業(yè)證書E、警告正確答案：D答案解析：《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師、藥師等有關(guān)人員收受藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者代理人給予的財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益的，由衛(wèi)生健康主管部門或者本單位給予處分，沒(méi)收違法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)?shù)蹁N其執(zhí)業(yè)證書。19.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮，最多見的是：A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、基底細(xì)胞癌E、淋巴上皮癌正確答案：C20.眼科手術(shù)病人術(shù)前給乙酰唑胺的目的（）A、抑制房水排出B、抗焦慮C、安定作用D、抑制房水生成E、鎮(zhèn)吐作用正確答案：D21.關(guān)于外耳道濕疹治療，錯(cuò)誤的是：A、用肥皂或熱水清洗干凈B、嚴(yán)禁抓癢、挖耳C、局部涂用氧化鋅軟膏D、口服抗過(guò)敏藥物E、去除病因，避免致敏因素正確答案：A22.確診慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是（）。A、反復(fù)急性發(fā)作史B、頜下淋巴結(jié)腫大C、咽部疼痛D、扁桃體表面有膿E、扁桃體腫大正確答案：A23.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面上的纖維素膜一般形成于（）A、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)B、術(shù)后6～12小時(shí)C、術(shù)后24小時(shí)以后D、術(shù)后5～6天E、以上均不是正確答案：B24.鼻及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤多次手術(shù)后易產(chǎn)生惡性變，惡變率為（）A、1%B、37%C、27%D、7%E、17%正確答案：D25.兩樣本均數(shù)比較t檢驗(yàn)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P越小，說(shuō)明（）。A、兩總體均數(shù)的差別不大B、兩總體均數(shù)的差別越大C、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大D、越有理由認(rèn)為兩樣體均數(shù)不同E、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同正確答案：E答案解析：假設(shè)檢驗(yàn)是統(tǒng)計(jì)推斷的常用方法，用以比較參數(shù)的大小，各種假設(shè)檢驗(yàn)得到的P值是得出結(jié)論的主要依據(jù)。t檢驗(yàn)常用于樣本例數(shù)n較小、總體標(biāo)準(zhǔn)差未知時(shí)樣本與總體均數(shù)的比較、配對(duì)設(shè)計(jì)資料的比較與兩個(gè)小樣本均數(shù)的比較，要求所對(duì)應(yīng)的總體方差齊同，資料服從正態(tài)分布。在t檢驗(yàn)中差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P≤α。α表示檢驗(yàn)水準(zhǔn)，其含義為無(wú)效假設(shè)實(shí)際上成立，但樣本信息不支持該假設(shè)，統(tǒng)計(jì)上拒絕無(wú)效假設(shè)的可能性大小的度量。此時(shí)P值越小，表示兩總體均數(shù)不同的可能性越大。26.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯顱底，腫瘤的T分級(jí)是A、TisB、T1C、T4D、T3E、T2正確答案：C27.有關(guān)鼻咽纖維血管瘤的描述不對(duì)的是（）A、屬于高度惡性腫瘤B、術(shù)中易出血C、腫瘤具有向鄰近組織擴(kuò)張生長(zhǎng)的能力D、常發(fā)生于青少年男性E、以鼻出血、鼻塞為主要表現(xiàn)正確答案：A28.從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣，X≠μ，該差別被稱為（）。A、系統(tǒng)誤差B、個(gè)體差異C、過(guò)失誤差D、抽樣誤差E、無(wú)誤差正確答案：D答案解析：總體均數(shù)用希臘字母μ表示，而X代表樣本均數(shù)，兩者不相等，存在差異，這種由抽樣造成的樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差異稱為抽樣誤差。29.正常人嗅不出自已呼出的氣味的原因是（）A、鼻腔底部較窄B、呼出的氣體是沒(méi)有氣味的C、鼻腔頂部較窄D、呼出氣體的氣味嗅神經(jīng)不敏感E、呼出氣體被蝶骨體折向前方不經(jīng)嗅區(qū)正確答案：E30.病死率的定義是（）。A、一定時(shí)期內(nèi)，患某病的患者中因該病而死亡的比值B、某人群中死于某病的患者頻率C、患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率D、每10萬(wàn)人口中因某病死亡的頻率E、特殊原因引起的某病死亡正確答案：A答案解析：病死率表示一定時(shí)期內(nèi)因某病死亡者占該病患者的比例，表示某病患者因該病死亡的危險(xiǎn)性。它可反映疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于食管生理，下列敘述正確的是（）A、通常情況下，食管入口呈閉合狀態(tài)B、食管內(nèi)粘膜感受器刺激可引起交感神經(jīng)興奮，從而使食管蠕動(dòng)C、食管與胃之間有括約肌，防止了胃液的反流D、食管具有分泌和吸收功能E、當(dāng)食團(tuán)到達(dá)下咽時(shí)，可引起咽下反射而使環(huán)咽肌松弛正確答案：AE2.喉癌前病變包括（）A、喉白斑病B、成人喉乳頭狀瘤C、聲帶小結(jié)D、聲帶息肉E、成人慢性肥厚性喉炎正確答案：ABE3.咽旁隙的交通描述正確的是（）A、向前下與下頜下隙相通B、向前內(nèi)與翼腭窩相通C、向外與咬肌間隙相通D、向后外與淺筋膜下層相通E、向內(nèi)后與咽后隙相通正確答案：ACE4.中耳的阻抗匹配作用是通過(guò)鼓膜與聽骨鏈組成的傳音裝置來(lái)完成，其機(jī)制主要是A、鼓膜與前庭窗面積的差別B、鼓膜的喇叭形狀產(chǎn)生的杠桿作用C、鼓膜與鐙骨足板面積的差別D、鼓膜與圓窗面積的差別E、聽骨鏈的杠桿作用正確答案：BCE5.舌骨上肌群包括（）A、莖突舌骨肌B、二腹肌C、胸骨舌骨肌D、下頷舌骨肌E、頦舌骨肌正確答案：ABDE6.成人鼻息肉在臨床上應(yīng)與其相鑒別的疾病有A、腦膜腦膨出B、上頜竇黏液囊腫C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻腔惡性腫瘤E、鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤正確答案：ACDE7.屬于言語(yǔ)缺陷為（）A、言語(yǔ)困難B、學(xué)語(yǔ)滯遲C、發(fā)音困難D、失話癥E、口吃正確答案：ABCD8.蓋萊試驗(yàn)(Gelletest)陰性見于A、耳硬化B、感音神經(jīng)性聾C、聽骨鏈中斷D、鼓膜萎縮E、聽骨鏈固定正確答案：ACE9.可預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)的措施有A、鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)時(shí)徹底清除鼻息肉B、長(zhǎng)期全身應(yīng)用抗生素，控制感染C、局部經(jīng)常使用血管收縮劑，收斂鼻腔黏膜，保持鼻腔通暢D、局部使用類固醇激素E、手術(shù)后定期復(fù)診，清理術(shù)腔，去除新生的肉芽或囊泡正確答案：ADE10.不符合慢性單純性鼻炎的描述是（）A、持續(xù)性鼻塞B、下鼻甲肥大C、膿涕D、下鼻甲粘膜腫脹，表面光滑E、常有頭痛、咽痛及耳鳴正確答案：ABC11.關(guān)于鼻血管瘤正確的是：A、鼻血管瘤分毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤兩類B、海綿狀血管瘤鏡下瘤體多有完整包膜，由大小不一的血竇組成C、毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤的區(qū)別僅在于血管腔的大小D、毛細(xì)血管瘤由毛細(xì)血管組成，海綿狀血管瘤由大小不一的血竇組成E、鼻腔常見，鼻竇則少見正確答案：ACDE12.控制咽峽的啟閉、上提軟腭的肌肉包括（）A、腭帆提肌B、腭帆張肌C、腭舌肌D、腭咽肌E、腭垂肌正確答案：ABCDE13.采用顱外法手術(shù)治療腦膜腦膨出時(shí)可行A、切除疝出物包括腦組織B、盡量還納正常無(wú)感染的腦組織C、用自體軟骨或骨、顳筋膜或肌肉等重建骨質(zhì)缺損處D、膨出物蒂部結(jié)扎、切斷E、用碘仿紗條填塞術(shù)腔正確答案：BCDE14.有關(guān)總腳描述不正確的是（）A、外半規(guī)管內(nèi)端與上半規(guī)管內(nèi)端合成B、上半規(guī)管外端與后半規(guī)管上端合成C、后半規(guī)管下端與上半規(guī)管內(nèi)端合成D、上半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管上端合成E、后半規(guī)管上端與外半規(guī)管外端合成正確答案：ACDE15.患者，女性，15歲，誤食入花生米1個(gè)月，有發(fā)熱、咳嗽、痰多等癥狀，肺部聽診患者右側(cè)肺呼吸音減低，少量啰濕音，可能有：A、肺不張B、肺氣腫C、縱隔氣腫D、肺炎E、以上都是正確答案：ABD16.成人型喉乳頭狀瘤的特點(diǎn)是：A、易復(fù)發(fā)B、易出現(xiàn)喉阻塞C、可能癌變D、單發(fā)性E、喉癌前期病變正確答案：ACDE17.刺激上頜竇自然開口引起反射性疼痛的部位是A、耳部B、顳部C、顴部D、鼻咽后部E、上磨牙正確答案：BCDE18.顳骨骨折預(yù)后的正確敘述有（）A、兒童病人的預(yù)后較成人差B、傳導(dǎo)性聾多可經(jīng)手術(shù)恢復(fù)C、橫行骨折預(yù)后差，感音神經(jīng)性聾常難改善D、前庭功能喪失者尚可逐漸代償E、縱行骨折預(yù)后最好正確答案：ABCDE19.來(lái)源于耳蝸神經(jīng)的復(fù)合動(dòng)作電位(AP)的特征是A、復(fù)合動(dòng)作電位主要由一組負(fù)波(N1～N3)組成B、潛伏期與刺激強(qiáng)度呈反比C、振幅與刺激強(qiáng)度呈正比D、耳蝸電圖主要指標(biāo)是觀察AP波E、臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲，以每秒10次的重復(fù)率刺激正確答案：ABCDE20.依據(jù)氣化類型，乳突可分為（）A、板障型B、氣化型C、硬化型D、混合型E、單純型正確答案：ABCD21.有關(guān)鼓室肌生理功能的描述哪項(xiàng)正確（）A、鼓膜張肌收縮增加鼓膜張力B、鐙骨肌收縮可減少內(nèi)耳壓力C、主要生理功能為保護(hù)內(nèi)耳免受損害D、控制咽鼓管開閉E、鼓室肌具有保持內(nèi)毛細(xì)胞張力的作用正確答案：ABC22.關(guān)于慢性喉炎的致病原因包括哪些（）A、痛風(fēng)B、喉膿腫C、長(zhǎng)期吸煙D、用聲過(guò)度E、急性喉炎遷延不愈正確答案：CDE23.經(jīng)典UPPP手術(shù)切除范圍包括（）A、腺樣體B、雙側(cè)腭扁桃體C、部分軟腭D、腭垂E、腭舌弓、腭咽弓正確答案：BCDE24.可引起球后視神經(jīng)炎的疾病是：A、前組篩竇病變B、額竇病變C、后組篩竇病變D、上頜竇病變E、蝶竇病變正確答案：CE25.鼻咽癌引起的眼部損害包括（）A、視力減退或失明B、突眼C、眼部疼痛D、斜視E、眼球活動(dòng)障礙正確答案：ABCDE26.關(guān)于氣管隆嵴的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、為兩主支氣管“C”形軟骨環(huán)匯合處形成B、支氣管鏡檢查過(guò)程中，可分別見腭垂、會(huì)厭、杓狀軟骨、聲門裂達(dá)氣管隆嵴說(shuō)明進(jìn)入支氣管C、不是左右主支氣管分界的標(biāo)志D、病人平臥位時(shí)，為氣管下端一失狀骨嵴，邊緣光滑銳利E、以上都不是正確答案：ABCDE27.頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞的治療措施包括（）A、常規(guī)應(yīng)用抗凝藥B、保守治療無(wú)效者手術(shù)治療C、絕對(duì)臥床休息D、嚴(yán)