匯報人:XXXX2026年01月04日甲流全面防控指南從認知到科學應對CONTENTS目錄01

甲流的基本認知與流行現(xiàn)狀02

典型癥狀識別與人群差異03

甲流與其他呼吸道疾病的鑒別04

家庭護理與癥狀緩解措施CONTENTS目錄05

甲流治療與用藥指南06

重癥預警與緊急就醫(yī)指征07

甲流預防策略與公共衛(wèi)生管理甲流的基本認知與流行現(xiàn)狀01什么是甲型流感（甲流）

甲流的定義與本質甲型流感（甲流）是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，屬正黏病毒科，具有傳染性強、易變異的特點，幾乎每次流感大流行均由其引發(fā)。

病毒分型與變異特性病毒根據(jù)表面血凝素（H）和神經氨酸酶（N）抗原差異分為多種亞型，如H1N1、H3N2等，已發(fā)現(xiàn)18種HA和11種NA亞型組合，易通過基因重配形成新流行毒株。

2025-2026年流行株情況2025年我國主要流行毒株為甲型H3N2亞型，其新亞分支J.2.4.1已在全球30多個國家傳播，雖未顯示疾病嚴重程度上升，但病毒發(fā)生了顯著進化。

甲流與其他流感的區(qū)別與乙型流感、普通感冒相比，甲流病原體更強，傳染性更突出，癥狀更嚴重，且更容易引起大范圍流行和嚴重并發(fā)癥，需精準識別與防控。甲流病毒的特性與主要亞型

甲流病毒的病原學歸屬甲型流感病毒屬于正黏病毒科，其顯著特征是具有高度的抗原變異性，易通過基因重配形成新的流行毒株。

病毒亞型的分類依據(jù)根據(jù)病毒表面血凝素（H）和神經氨酸酶（N）抗原差異，可分為多種亞型，已發(fā)現(xiàn)18種HA和11種NA亞型組合，如H1N1、H3N2等。

2025-2026年主要流行亞型2025年我國主要流行毒株為甲型H3N2亞型，其新亞分支J.2.4.1已在全球30多個國家傳播，病毒發(fā)生了顯著進化。

病毒傳播與潛伏期特點甲流病毒主要通過飛沫、接觸及氣溶膠傳播，潛伏期通常為1-3天，具有較強的傳染性和傳播力。傳播途徑與2026年流行態(tài)勢甲流主要傳播途徑

甲流病毒主要通過飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫可直接傳播給他人；也可通過接觸被病毒污染的物體表面（如門把手、電梯按鈕），再觸摸口、鼻、眼而感染；在相對封閉、通風不良的環(huán)境下，還可能通過氣溶膠傳播。2026年全球流行毒株

世界衛(wèi)生組織報告顯示，甲型H3N2病毒新亞分支J.2.4.1正在全球30多個國家迅速傳播，該病毒最早于2025年8月在澳大利亞和新西蘭被發(fā)現(xiàn)，目前流行病學數(shù)據(jù)未顯示疾病嚴重程度上升，但病毒發(fā)生了顯著進化。2026年我國流行情況

當前我國甲流疫情呈上升趨勢，主要流行株為甲型H3N2流感病毒，具有傳播快、癥狀重、易引發(fā)聚集性疫情的特點，學校、商場等人群密集場所已陸續(xù)出現(xiàn)聚集性病例。典型癥狀識別與人群差異02核心癥狀一：反復高熱（39℃-40℃）

突發(fā)高熱的典型表現(xiàn)甲流最核心癥狀，數(shù)小時內體溫迅速升至39℃-40℃，發(fā)熱持續(xù)3-5天，部分兒童和老年人可達7天。

與普通感冒的發(fā)熱差異普通感冒多為低熱（37.5℃-38.5℃），持續(xù)1-2天且很少反復，甲流則呈現(xiàn)高熱反復的特點。

退熱后的反復規(guī)律服用退燒藥后體溫會短暫下降，但4-6小時后易再次升高，形成典型的反復發(fā)熱模式。

畏寒寒戰(zhàn)的前驅信號發(fā)熱前常出現(xiàn)明顯畏寒、寒戰(zhàn)，即使穿厚衣服也感覺寒冷，預示體溫即將快速升高，需提前做好退熱準備。核心癥狀二：水泥封鼻與鼻涕直流

水泥封鼻：鼻腔嚴重堵塞的典型表現(xiàn)鼻腔黏膜充血水腫嚴重，導致鼻塞難忍，甚至影響呼吸和睡眠，是甲流區(qū)別于普通感冒的標志性癥狀。

鼻涕直流：鼻涕性狀的動態(tài)變化初期為清水樣鼻涕，后期可能轉為黃膿鼻涕，若合并細菌感染，鼻涕會變得黏稠且量多。

與普通感冒的鑒別要點普通感冒的鼻塞癥狀較輕，鼻涕量少，且不會出現(xiàn)“水泥封鼻”的嚴重堵塞感。核心癥狀三：劇烈咳嗽與咳痰發(fā)展咳嗽出現(xiàn)時間與初期表現(xiàn)咳嗽多在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)，初期為刺激性干咳，夜間癥狀加重，對睡眠質量影響較大?？忍惦A段的癥狀變化后期可能出現(xiàn)少量白痰，若病情發(fā)展為肺炎，會出現(xiàn)咳膿痰、胸悶等癥狀，提示肺部感染加重。與普通感冒咳嗽的差異普通感冒咳嗽程度較輕，多伴少量清痰，而甲流咳嗽更為劇烈且持續(xù)時間長，需針對性緩解。核心癥狀四：渾身酸痛與畏寒怕冷01渾身酸痛：全身性的疼痛反應肌肉酸痛、關節(jié)疼痛明顯，尤其是腰背、四肢部位，嚴重時甚至無法正常活動，這是甲流病毒侵襲肌肉組織導致的。與普通感冒僅出現(xiàn)輕微乏力不同，甲流的渾身酸痛癥狀更為突出。02畏寒怕冷：發(fā)熱前的典型前驅癥狀發(fā)熱前會出現(xiàn)明顯的畏寒、寒戰(zhàn)，即使穿厚衣服也感覺寒冷，這是身體體溫調節(jié)中樞受病毒影響的表現(xiàn)。出現(xiàn)畏寒癥狀時，預示體溫即將快速升高，需提前做好退熱準備。03兒童與成人癥狀差異兒童感染甲流后，渾身酸痛癥狀與成人相似，但可能伴隨高熱驚厥等表現(xiàn)；成人則以腰背、四肢肌肉酸痛為主，部分患者疼痛程度影響日常活動。04老年人癥狀特點老年人感染甲流后，發(fā)熱可能不明顯，但渾身酸痛、乏力癥狀突出，易與基礎疾病癥狀混淆，需注意區(qū)分和監(jiān)測。兒童甲流：癥狀特點與并發(fā)癥風險核心癥狀更劇烈，全身反應明顯兒童感染甲流后，除突發(fā)高熱（39℃-40℃）、水泥封鼻、劇烈咳嗽、渾身酸痛等典型癥狀外，全身癥狀往往更為劇烈，部分兒童還會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。嬰幼兒癥狀不典型，易被忽視嬰幼兒感染甲流后可能僅表現(xiàn)為哭鬧不止、拒食嗜睡、呼吸急促，發(fā)熱癥狀可能不明顯，需家長密切觀察，避免延誤病情。高熱驚厥需警惕，及時處理是關鍵兒童，尤其是嬰幼兒，在感染甲流后易出現(xiàn)高熱驚厥，表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐等，家長應保持鎮(zhèn)定，將孩子側臥防止誤吸，并及時就醫(yī)。并發(fā)癥風險較高，需密切監(jiān)測兒童甲流易引發(fā)喉炎、中耳炎、肺炎等并發(fā)癥，若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過5天、精神萎靡、呼吸頻率加快（每分鐘＞30次）、口唇發(fā)紫等重癥信號，需立即就醫(yī)。老年人與孕婦的特殊癥狀表現(xiàn)老年人甲流：癥狀不典型易掩蓋重癥老年人感染甲流后發(fā)熱可能不明顯，可僅表現(xiàn)為低熱或無發(fā)熱，但渾身酸痛、乏力癥狀突出，還可能伴隨意識模糊、食欲減退，易合并肺炎、心肌炎等并發(fā)癥，癥狀進展快。孕婦甲流：癥狀加重影響母嬰安全孕婦感染甲流后，畏寒怕冷、渾身酸痛的癥狀比普通成人更嚴重，發(fā)熱可能導致胎動異常，需密切關注自身及胎兒狀況，及時就醫(yī)。慢性病患者感染后的癥狀差異

01糖尿病患者：血糖波動與酮癥風險糖尿病患者感染甲流后，發(fā)熱會導致血糖波動，可能出現(xiàn)高血糖酮癥等嚴重代謝紊亂，需密切監(jiān)測血糖變化。

02哮喘/慢阻肺患者：呼吸道癥狀加重與呼吸困難哮喘或慢阻肺患者感染甲流后，咳嗽癥狀會誘發(fā)哮喘發(fā)作，導致呼吸困難加劇，原有呼吸道疾病癥狀顯著加重。

03心血管疾病患者：癥狀掩蓋與心肌缺血風險心血管疾病患者感染甲流后，渾身酸痛等癥狀可能掩蓋心絞痛等心臟不適，需警惕心肌缺血等嚴重心血管事件的發(fā)生。甲流與其他呼吸道疾病的鑒別03甲流、普通感冒、新冠的對比分析

發(fā)熱程度對比甲流表現(xiàn)為突發(fā)高熱（39℃-40℃），發(fā)熱持續(xù)3-5天且易反復；普通感冒多為低熱（37.5℃-38.5℃），持續(xù)1-2天；新冠以中高熱為主，部分人無發(fā)熱癥狀。

核心癥狀差異甲流突出癥狀為渾身酸痛、水泥封鼻、劇烈咳嗽；普通感冒以鼻塞流涕為主，全身癥狀輕；新冠則咽痛、乏力明顯，部分患者伴隨嗅覺味覺減退。

病程時長比較甲流病程約7-10天，退熱后仍可能有乏力感；普通感冒3-5天可自愈；新冠病程5-7天，癥狀緩解相對較慢。

致病原與傳播特點甲流由甲型流感病毒（如H1N1/H3N2）引起，傳染性強；普通感冒多由鼻病毒、腺病毒等導致，傳染性弱；新冠為新冠病毒變異株所致，具有較強傳染性。快速鑒別技巧與誤區(qū)規(guī)避

癥狀組合快速識別法若出現(xiàn)突發(fā)高熱（39℃+）、渾身酸痛、水泥封鼻的組合癥狀，大概率是甲流；僅鼻塞流涕、低熱，無明顯全身癥狀，多為普通感冒；咽痛、乏力伴隨嗅覺味覺異常，需警惕新冠。

核心癥狀對比：甲流vs普通感冒vs新冠甲流以突發(fā)高熱、反復發(fā)燒、全身肌肉酸痛為顯著特征；普通感冒多為低熱，全身癥狀輕；新冠（2026變異株）中高熱為主，部分人無發(fā)熱，咽痛、乏力明顯，部分有嗅覺味覺減退。

病程時長差異甲流病程7-10天，退熱后仍有乏力；普通感冒3-5天可自愈；新冠（2026變異株）5-7天，癥狀緩解較慢。

常見鑒別誤區(qū)：勿將甲流當普通感冒甲流癥狀比普通感冒更劇烈，如“水泥封鼻”的嚴重鼻塞感、持續(xù)3-5天的反復高熱及明顯的全身酸痛，不可因初期癥狀輕而延誤治療。

病因區(qū)分關鍵甲流由甲型流感病毒（H1N1/H3N2等）引起，普通感冒多為鼻病毒、腺病毒等，新冠為新冠病毒變異株，病因不同治療方式亦不同。家庭護理與癥狀緩解措施04發(fā)熱護理：科學退熱與補水策略藥物退熱：把握時機與劑量體溫≥38.5℃時，成人可服用布洛芬或對乙酰氨基酚，兒童需按體重選擇專用劑型；兩種藥物間隔至少4小時，避免過量用藥引發(fā)肝腎損傷。物理降溫：安全輔助退熱低熱時（＜38.5℃）采用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位；兒童禁用酒精擦浴，以免刺激皮膚及吸收中毒。補水防脫水：維持機體平衡發(fā)熱期間需多飲溫開水，可適當補充口服補液鹽；若出現(xiàn)口干、尿量明顯減少等脫水癥狀，應及時就醫(yī)。鼻腔不適：沖洗與環(huán)境調節(jié)方法鼻腔沖洗：清除分泌物，緩解鼻塞使用生理鹽水洗鼻劑每天沖洗鼻腔2-3次，可有效清除鼻腔分泌物，減輕黏膜充血水腫，緩解“水泥封鼻”癥狀。局部熱敷：促進血液循環(huán)，減輕堵塞用溫熱毛巾敷鼻根，每次10分鐘，通過熱力促進鼻腔血液循環(huán)，幫助緩解鼻塞，改善呼吸不暢問題。環(huán)境加濕：保持適宜濕度，保護黏膜室內使用加濕器，將濕度保持在50%-60%，可減少鼻腔黏膜干燥，降低分泌物黏稠度，緩解鼻腔不適感?？人跃徑猓簩ΠY護理與體位調整

科學止咳：按需用藥不盲目成人可服用右美沙芬等止咳藥，兒童可喝蜂蜜水（1歲以上）、冰糖雪梨水，避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥。

體位調整：減輕肺部負擔咳嗽嚴重時采取半臥位，減少肺部淤血，緩解咳嗽癥狀。

規(guī)避刺激：減少誘發(fā)因素遠離油煙、灰塵等刺激性氣體，避免接觸誘發(fā)咳嗽的環(huán)境因素。全身酸痛與乏力的家庭護理

保證充足休息與保暖保證充足睡眠，臥床休息時加蓋薄被，緩解畏寒癥狀，為身體恢復提供良好條件。

進行輕度肌肉按摩對酸痛的肌肉進行輕柔按摩，促進血液循環(huán)，有助于減輕肌肉疼痛和僵硬感。

注重飲食調理補充能量選擇溫熱、易消化的食物，如粥、湯面等，補充能量，增強身體抵抗力，助力恢復。

合理使用退熱止痛藥物疼痛明顯時，可在醫(yī)生指導下使用布洛芬或對乙酰氨基酚等藥物緩解癥狀。甲流治療與用藥指南05抗病毒治療的黃金48小時窗口黃金48小時的重要性甲流抗病毒治療發(fā)病48小時內服用效果最佳，可顯著縮短病程、降低重癥風險。常用抗病毒藥物及用法奧司他韋：成人75mg/次，2次/天，兒童按體重給藥，療程5天；瑪巴洛沙韋：單次服用，適用于12歲以上人群，起效更快。特殊人群用藥注意奧司他韋適用于全年齡兒童（含早產兒），需在癥狀出現(xiàn)48小時內服用，可隨餐服用減輕胃腸道反應；住院患者或無法口服藥物者，可在醫(yī)生監(jiān)護下使用帕拉米韋靜脈滴注。常用抗病毒藥物：奧司他韋與瑪巴洛沙韋

奧司他韋：經典口服抗病毒藥物奧司他韋是一種神經氨酸酶抑制劑，成人推薦劑量為75mg/次，每日2次，兒童需按體重給藥（15kg以下30mg/次），療程均為5天。發(fā)病48小時內服用可縮短病程、降低重癥風險，適用于全年齡兒童（含早產兒），用藥時可隨餐服用以減輕胃腸道反應。

瑪巴洛沙韋：單次服用的新型選擇瑪巴洛沙韋是一種作用于病毒復制初期的藥物，全病程僅需單次服用，適用于12歲以上人群，起效更快，適合無法堅持每日服藥的感染者。2025年12月，健康元獲得國家藥監(jiān)局核準簽發(fā)的瑪帕西沙韋膠囊《藥品注冊證書》，該藥品對甲、乙型流感均有良好療效。

兩者核心差異與適用場景奧司他韋需每日服用，療程5天，適用人群廣泛，包括嬰幼兒；瑪巴洛沙韋單次給藥，方便快捷，適用于12歲以上及對每日服藥依從性差的人群。兩者均應在發(fā)病48小時內使用，以獲得最佳抗病毒效果。對癥用藥原則與劑量規(guī)范

退燒藥使用規(guī)范體溫≥38.5℃且伴明顯不適時使用，成人可選布洛芬或對乙酰氨基酚，兒童6月齡以下首選對乙酰氨基酚，6月齡以上可選用布洛芬；按體重計算劑量，兩次用藥間隔4-6小時，24小時內不超過4次，避免交替使用。

止咳祛痰藥物選擇干咳影響休息時，成人可使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥，兒童（1歲以上）可飲用蜂蜜水緩解；痰多黏稠時選用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥，避免盲目使用強力鎮(zhèn)咳藥影響痰液排出。

抗病毒藥物使用原則發(fā)病48小時內服用效果最佳，奧司他韋成人75mg/次、2次/天，兒童按體重給藥（15kg以下30mg/次），療程5天；瑪巴洛沙韋適用于12歲以上人群，全病程僅需單次服用；需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調整劑量或停藥。

用藥禁忌與注意事項避免濫用抗生素，甲流為病毒感染，僅合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用；兒童禁用成人藥物及阿司匹林（可能引發(fā)Reye綜合征）；復方感冒藥避免給兒童使用，成人服用時需查看成分，防止重復用藥導致過量。禁用藥物與治療誤區(qū)警示

01抗生素對甲流無效，切勿濫用甲流是由甲型流感病毒引起的感染，抗生素僅對細菌有效，對病毒感染無治療作用。只有在明確合并細菌感染時，才需在醫(yī)生指導下使用抗生素。

02成人感冒藥不可給兒童服用兒童肝腎功能尚未發(fā)育完全，成人感冒藥成分復雜，給兒童服用易導致成分過量，可能引發(fā)肝腎損傷等嚴重不良反應。

03偏方驗方缺乏科學依據(jù)，可能延誤治療如“偏方煮水”等民間方法并無科學依據(jù)，無法有效對抗甲流病毒，盲目使用可能延誤最佳治療時機，加重病情。

04避免盲目疊加多種對癥藥物退燒藥、止咳藥等對癥藥物需按需選擇，避免同時服用多種成分相似的藥物，防止重復用藥導致過量中毒，服用前需仔細查看藥品成分說明。重癥預警與緊急就醫(yī)指征06重癥高危人群與預警信號識別重點關注四大高危人群兒童感染甲流后癥狀更劇烈，易引發(fā)高熱驚厥、嘔吐腹瀉等，嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為哭鬧不止、呼吸急促；老年人癥狀可能不典型，發(fā)熱不明顯但渾身酸痛、乏力突出，易合并肺炎等并發(fā)癥；孕婦感染后畏寒怕冷、渾身酸痛癥狀更嚴重，發(fā)熱可能影響胎動；慢性病患者如糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖波動，哮喘患者易誘發(fā)呼吸困難，心血管疾病患者需警惕心肌缺血。發(fā)熱相關重癥預警信號持續(xù)高熱超過5天不退，或體溫降至正常后又再次升高，是甲流重癥的重要預警信號之一，需立即就醫(yī)。呼吸與意識相關重癥預警信號出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、口唇發(fā)紫，兒童出現(xiàn)三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）；精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、抽搐，尤其是兒童和老年人，這些癥狀提示可能發(fā)展為重癥，應盡快前往醫(yī)院就診。其他嚴重癥狀預警信號劇烈頭痛、嘔吐、胸痛心慌、咳血痰，孕婦出現(xiàn)胎動異常，以及出現(xiàn)血尿、持續(xù)性肌痛加重等情況，也屬于重癥預警信號，需立即就醫(yī)進行相關檢查和治療。緊急就醫(yī)的判斷標準與處理流程01持續(xù)高熱與體溫異常預警出現(xiàn)持續(xù)高熱≥3天不退，或體溫超過40℃；發(fā)熱降至正常后又再次升高的情況，需立即就醫(yī)。02呼吸與循環(huán)系統(tǒng)危急癥狀出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣喘、口唇發(fā)紺；劇烈頭痛、嘔吐、胸痛心慌、咳血痰等癥狀時，應緊急就醫(yī)。03神經系統(tǒng)與意識障礙信號精神萎靡、嗜睡、意識模糊、煩躁不安、抽搐等神經系統(tǒng)癥狀，提示病情嚴重，需馬上就醫(yī)。04高危人群與基礎病加重指征兒童、老年人、孕婦、慢性病患者等高危人群，若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過5天、精神萎靡、呼吸頻率加快（每分鐘＞30次）、原有基礎疾病加重，或出現(xiàn)脫水癥狀（如口干、尿量明顯減少），須立即就醫(yī)。05緊急就醫(yī)前的初步處理就醫(yī)前應立即停止體力活動，臥床休息；保持呼吸道通暢，若有缺氧表現(xiàn)可開窗通風；記錄體溫變化、癥狀出現(xiàn)時間及嚴重程度，攜帶既往病史資料，盡快前往醫(yī)院就診。甲流預防策略與公共衛(wèi)生管理07疫苗接種：重點人群與接種程序

優(yōu)先接種人群范圍所有≥6月齡且無禁忌的人群均建議接種，優(yōu)先保障醫(yī)務人員、60歲及以上老年人、嬰幼兒看護人員、托幼機構及學校等重點場所人群。

不同年齡接種劑次6月齡—8歲兒童，首次接種需2劑次（間隔≥