(2025年)醫(yī)院管理中級(jí)考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.醫(yī)院質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的第四個(gè)階段是（）A.計(jì)劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）答案：D2.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，關(guān)于三級(jí)查房制度的表述，正確的是（）A.住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每周查房1次B.副主任及以上醫(yī)師每周查房至少2次C.查房需重點(diǎn)關(guān)注新入院、危重患者D.值班醫(yī)師可代替主診醫(yī)師完成當(dāng)日查房答案：C3.DRG付費(fèi)模式下，醫(yī)院成本控制的核心環(huán)節(jié)是（）A.減少高值耗材使用B.縮短平均住院日C.提高病例組合指數(shù)（CMI）D.優(yōu)化臨床路徑管理答案：D4.醫(yī)院感染管理中，不屬于重點(diǎn)部門的是（）A.手術(shù)室B.門診大廳C.新生兒科D.消毒供應(yīng)中心答案：B5.醫(yī)院人力資源管理中，“崗位說明書”的核心內(nèi)容不包括（）A.崗位名稱B.任職資格C.薪酬待遇D.工作權(quán)限答案：C6.醫(yī)療糾紛處理中，患者死亡的，尸檢應(yīng)在死亡后（）內(nèi)進(jìn)行A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C7.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，電子病歷系統(tǒng)的核心功能模塊是（）A.藥品管理B.醫(yī)囑處理C.影像歸檔D.財(cái)務(wù)結(jié)算答案：B8.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中，“單病種成本核算”的關(guān)鍵步驟是（）A.確定成本核算對(duì)象B.歸集直接成本C.分?jǐn)傞g接成本D.計(jì)算單位成本答案：A9.醫(yī)院戰(zhàn)略管理中，SWOT分析的“O”指（）A.優(yōu)勢(shì)（Strengths）B.劣勢(shì)（Weaknesses）C.機(jī)會(huì)（Opportunities）D.威脅（Threats）答案：C10.國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，“門診患者滿意度”屬于（）維度指標(biāo)A.醫(yī)療質(zhì)量B.運(yùn)營(yíng)效率C.持續(xù)發(fā)展D.滿意度評(píng)價(jià)答案：D11.醫(yī)院設(shè)備管理中，“預(yù)防性維護(hù)”的主要目的是（）A.降低維修成本B.延長(zhǎng)設(shè)備壽命C.減少突發(fā)故障D.以上都是答案：D12.醫(yī)院應(yīng)急管理中，針對(duì)群體性事件的響應(yīng)級(jí)別，啟動(dòng)“一級(jí)響應(yīng)”的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.涉及3-5名患者B.造成1-2人重傷C.影響超過2個(gè)科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)D.需跨機(jī)構(gòu)、跨部門聯(lián)合處置答案：D13.醫(yī)院藥學(xué)管理中，“處方點(diǎn)評(píng)”的重點(diǎn)不包括（）A.超常處方B.合理用藥C.抗菌藥物使用D.中藥注射劑聯(lián)用答案：B14.醫(yī)院基建管理中，新建病房樓的床均使用面積應(yīng)不低于（）平方米A.40B.50C.60D.70答案：B15.醫(yī)院倫理委員會(huì)的主要職責(zé)是（）A.審查科研項(xiàng)目倫理合規(guī)性B.處理醫(yī)療糾紛C.監(jiān)督藥品采購D.考核醫(yī)務(wù)人員績(jī)效答案：A16.醫(yī)院文化建設(shè)中，“核心價(jià)值觀”的提煉應(yīng)基于（）A.行業(yè)特點(diǎn)與醫(yī)院使命B.員工個(gè)人需求C.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手文化D.患者投訴熱點(diǎn)答案：A17.醫(yī)院醫(yī)保管理中，“總額預(yù)付制”的風(fēng)險(xiǎn)主要在于（）A.誘導(dǎo)過度醫(yī)療B.推諉重癥患者C.增加檢查項(xiàng)目D.提高服務(wù)價(jià)格答案：B18.醫(yī)院績(jī)效管理中，平衡計(jì)分卡（BSC）的四個(gè)維度不包括（）A.財(cái)務(wù)維度B.客戶維度C.內(nèi)部流程維度D.員工發(fā)展維度答案：D19.醫(yī)院后勤管理中，“綠色醫(yī)院”建設(shè)的核心指標(biāo)是（）A.醫(yī)療垃圾處理率B.電能消耗強(qiáng)度C.可再生能源使用率D.水資源重復(fù)利用率答案：B20.醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中，“持續(xù)改進(jìn)”的關(guān)鍵證據(jù)是（）A.制度文件B.培訓(xùn)記錄C.質(zhì)量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)D.患者表揚(yáng)信答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院質(zhì)量管理體系的構(gòu)成要素包括（）A.質(zhì)量方針與目標(biāo)B.質(zhì)量管理制度C.質(zhì)量控制工具D.質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制答案：ABCD2.醫(yī)療安全不良事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及人員及患者信息C.事件經(jīng)過與后果D.初步原因分析答案：ABCD3.醫(yī)院人力資源規(guī)劃的主要步驟有（）A.人力資源需求預(yù)測(cè)B.供給分析C.缺口評(píng)估D.制定規(guī)劃方案答案：ABCD4.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的原則包括（）A.收支平衡B.量入為出C.統(tǒng)籌兼顧D.剛性約束答案：ABCD5.智慧醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用包括（）A.電子病歷5級(jí)以上B.移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)C.人工智能輔助診斷D.物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備管理答案：ABCD6.醫(yī)院感染防控的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD7.醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的核心要素有（）A.學(xué)科帶頭人B.技術(shù)特色C.科研能力D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作答案：ABCD8.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)分析的常用指標(biāo)包括（）A.門診次均費(fèi)用B.床位使用率C.百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料D.藥占比答案：ABCD9.醫(yī)院合同管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.合同起草審核B.簽訂履行C.變更解除D.歸檔評(píng)估答案：ABCD10.醫(yī)院應(yīng)急演練的類型包括（）A.桌面演練B.功能演練C.全面演練D.專項(xiàng)演練答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共3題）案例1：某三級(jí)醫(yī)院急診科近3個(gè)月連續(xù)收到12例患者投訴，主要問題包括：候診時(shí)間過長(zhǎng)（占比45%）、醫(yī)護(hù)溝通態(tài)度差（占比30%）、檢查報(bào)告等待久（占比25%）。醫(yī)院管理部門擬開展專項(xiàng)整改。問題：請(qǐng)列出整改的主要步驟及對(duì)應(yīng)的管理工具。答案：整改步驟及工具：1.現(xiàn)狀分析：運(yùn)用帕累托圖（80/20法則）確定關(guān)鍵問題（候診時(shí)間過長(zhǎng)為首要問題）；通過流程圖梳理急診就診全流程。2.原因查找：采用魚骨圖（因果分析）從人員、設(shè)備、流程、環(huán)境、管理5個(gè)維度分析候診時(shí)間長(zhǎng)的原因（如分診效率低、檢查設(shè)備調(diào)配不足、醫(yī)生人力配置不合理）。3.制定措施：針對(duì)分診問題引入智能分診系統(tǒng)（技術(shù)工具）；針對(duì)檢查報(bào)告等待久，推行“急診優(yōu)先檢查”制度（制度工具）；針對(duì)溝通問題開展情景模擬培訓(xùn)（培訓(xùn)工具）。4.效果評(píng)價(jià)：設(shè)置關(guān)鍵指標(biāo)（平均候診時(shí)間、投訴率），運(yùn)用PDCA循環(huán)持續(xù)改進(jìn)；通過患者滿意度調(diào)查驗(yàn)證整改效果。案例2：某醫(yī)院實(shí)施DRG付費(fèi)后，2024年1-6月骨科平均住院日由8.2天延長(zhǎng)至9.5天，藥占比從28%升至32%，科室成本收益率下降12%。問題：分析可能原因并提出改進(jìn)建議。答案：可能原因：1.臨床路徑執(zhí)行不嚴(yán)格，存在過度檢查、非必要治療；2.醫(yī)生對(duì)DRG分組規(guī)則不熟悉，未合理選擇診療方案；3.高值耗材使用增加，藥品選用未遵循階梯原則；4.康復(fù)治療與急性期治療銜接不暢，延長(zhǎng)住院時(shí)間。改進(jìn)建議：1.開展DRG專題培訓(xùn)，明確各病組的標(biāo)準(zhǔn)住院日、成本閾值；2.優(yōu)化骨科臨床路徑，將平均住院日、藥占比納入科室績(jī)效考核；3.建立“醫(yī)護(hù)藥”多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，共同制定個(gè)性化診療方案；4.推行日間手術(shù)、術(shù)后康復(fù)轉(zhuǎn)診，縮短無效住院時(shí)間；5.加強(qiáng)耗材使用監(jiān)控，優(yōu)先選擇性價(jià)比高的醫(yī)用材料。案例3：某醫(yī)院信息中心發(fā)現(xiàn)HIS系統(tǒng)凌晨2點(diǎn)出現(xiàn)異常訪問記錄，經(jīng)核查為外部IP嘗試破解醫(yī)生賬號(hào)密碼，未造成數(shù)據(jù)泄露。問題：請(qǐng)說明醫(yī)院應(yīng)采取的應(yīng)急處置措施及后續(xù)防范策略。答案：應(yīng)急處置措施：1.立即斷開異常IP連接，啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案；2.鎖定涉事賬號(hào)，修改所有醫(yī)生賬號(hào)密碼策略（強(qiáng)制8位以上混合密碼、定期更換）；3.技術(shù)團(tuán)隊(duì)追溯攻擊路徑，記錄日志并報(bào)公安網(wǎng)安部門備案；4.通知相關(guān)科室暫停使用受影響模塊，啟用離線備份系統(tǒng)保障基本業(yè)務(wù)。后續(xù)防范策略：1.加強(qiáng)身份認(rèn)證：部署雙因素認(rèn)證（密碼+動(dòng)態(tài)