2025年登革熱知識培訓試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.登革熱的病原體屬于以下哪類病毒？A.冠狀病毒科B.黃病毒科C.正粘病毒科D.副粘病毒科答案：B2.登革病毒的主要血清型有幾種？A.2種B.3種C.4種D.5種答案：C3.登革熱傳播的主要媒介是？A.中華按蚊B.淡色庫蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.三帶喙庫蚊答案：C4.埃及伊蚊的活動高峰時間通常為？A.凌晨2-4點B.上午9-11點和下午3-5點C.夜間8-10點D.全天無明顯高峰答案：B5.登革熱的潛伏期一般為？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案：B6.典型登革熱患者最常見的首發(fā)癥狀是？A.皮疹B.關節(jié)痛C.高熱（≥39℃）D.出血答案：C7.以下哪項不屬于登革熱的“三紅征”表現(xiàn)？A.面紅B.頸紅C.胸紅D.眼紅答案：D8.登革熱患者出現(xiàn)皮膚瘀點、牙齦出血等癥狀，提示可能發(fā)展為？A.典型登革熱B.登革熱伴警告征象C.重癥登革熱D.登革熱恢復期答案：C9.診斷登革熱的金標準是？A.血常規(guī)檢測（血小板減少）B.血清學檢測（IgM/IgG抗體）C.病毒核酸檢測（RT-PCR）D.臨床癥狀評估答案：C10.登革熱病例的報告時限應為？A.2小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內答案：D11.布雷圖指數(shù)（BI）的計算方法是？A.陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100B.陽性容器數(shù)/檢查容器數(shù)×100C.誘獲伊蚊數(shù)/誘蚊器數(shù)×100D.成蚊密度/監(jiān)測面積×100答案：A12.當布雷圖指數(shù)超過多少時，提示存在登革熱暴發(fā)風險？A.5B.10C.15D.20答案：B13.登革熱患者退熱后，仍需警惕重癥的時間窗是？A.退熱后24小時內B.退熱后48-72小時C.退熱后1周D.退熱后2周答案：B14.預防登革熱最根本的措施是？A.接種疫苗B.藥物預防C.控制和消滅伊蚊D.隔離患者答案：C15.以下哪類環(huán)境不屬于伊蚊的主要孳生地？A.廢棄的輪胎積水B.室內飲水機接水盤C.小區(qū)景觀水池（養(yǎng)魚）D.未加蓋的花盆托盤答案：C16.登革熱患者的隔離期限應為？A.發(fā)病后3天B.退熱后2天C.發(fā)病后7天或退熱后2天（以較晚者為準）D.癥狀完全消失后1周答案：C17.以下哪種藥物可用于登革熱的特效治療？A.利巴韋林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.目前無特效抗病毒藥物答案：D18.登革熱疫情處置中，疫點劃定的核心區(qū)域是？A.病例居住的樓棟B.病例發(fā)病前14天活動區(qū)域C.病例發(fā)病前5天至發(fā)病后7天內居住、工作的500米范圍D.病例就診醫(yī)院周邊1公里范圍答案：C19.白紋伊蚊的主要孳生環(huán)境是？A.大型靜水（如池塘、湖泊）B.小型清潔積水（如竹筒、樹洞、瓶罐）C.污水坑、下水道D.咸水灘涂答案：B20.登革熱的傳播模式是？A.人-人直接傳播B.人-蚊-人傳播C.蚊-人直接傳播D.動物-人傳播答案：B21.登革熱患者血小板計數(shù)低于多少時提示重癥風險？A.100×10?/LB.50×10?/LC.20×10?/LD.10×10?/L答案：B22.以下哪項不屬于登革熱的警告征象？A.持續(xù)嘔吐B.腹部劇痛C.尿量正常D.黏膜出血答案：C23.登革熱媒介控制中，滯留噴灑的有效藥物作用時間一般為？A.1-2天B.7-14天C.1個月D.3個月答案：B24.輸入性登革熱病例是指？A.在本地感染但無外出史的病例B.發(fā)病前14天內有登革熱流行地區(qū)旅居史的病例C.本地居民感染本地病毒的病例D.境外游客在本地發(fā)病的病例答案：B25.登革熱疫情應急監(jiān)測中，主動搜索病例的時間應持續(xù)至最后一例病例發(fā)病后？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C26.以下哪項是登革熱的非特異性實驗室表現(xiàn)？A.白細胞總數(shù)升高B.中性粒細胞比例升高C.谷丙轉氨酶（ALT）升高D.血肌酐顯著升高答案：C27.伊蚊成蚊的壽命一般為？A.1-3天B.7-14天C.1個月D.3個月答案：B28.登革熱疫苗接種的主要目標人群是？A.所有兒童B.曾感染過登革病毒的人群C.無登革熱感染史的人群D.60歲以上老年人答案：B29.登革熱暴發(fā)疫情的定義是？A.1周內同一社區(qū)出現(xiàn)2例及以上病例B.1周內同一街道出現(xiàn)5例及以上病例C.14天內同一社區(qū)出現(xiàn)2例及以上病例D.14天內同一街道出現(xiàn)10例及以上病例答案：C30.登革熱患者出現(xiàn)休克的主要原因是？A.病毒直接攻擊心臟B.毛細血管通透性增加導致血漿滲漏C.嚴重脫水D.彌散性血管內凝血（DIC）答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15題）1.登革病毒的傳播環(huán)節(jié)包括？A.患者或隱性感染者B.伊蚊C.健康人群D.動物宿主答案：ABC2.登革熱的臨床特征包括？A.突發(fā)高熱B.肌肉/關節(jié)痛C.皮疹（發(fā)病3-6天出現(xiàn)）D.白細胞和血小板升高答案：ABC3.登革熱的預防措施包括？A.清除室內外積水B.使用蚊帳、驅蚊液C.接種疫苗（適用于部分人群）D.對患者進行呼吸道隔離答案：ABC4.伊蚊孳生地的類型包括？A.自然積水（樹洞、竹筒）B.人工容器（瓶罐、輪胎）C.室內積水（花盆托盤、飲水機接水盤）D.污水溝、化糞池答案：ABC5.登革熱重癥預警指標包括？A.血小板快速下降（<50×10?/L）B.紅細胞壓積升高（較基礎值升高≥20%）C.持續(xù)腹痛或嘔吐D.嗜睡或煩躁答案：ABCD6.登革熱疫情處置的關鍵步驟包括？A.病例核實與報告B.疫點調查與媒介監(jiān)測C.緊急滅蚊（空間噴灑+滯留噴灑）D.社區(qū)健康宣教答案：ABCD7.登革熱實驗室檢測方法包括？A.病毒分離B.核酸檢測（RT-PCR）C.血清學檢測（IgM/IgG）D.血常規(guī)檢測答案：ABC8.以下哪些人群感染登革熱后易發(fā)展為重癥？A.兒童B.老年人C.曾感染過不同血清型登革病毒的人群D.合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者答案：ABCD9.伊蚊成蚊的防制方法包括？A.室內使用電蚊拍、蚊香B.室外進行空間噴灑（超低容量噴霧）C.投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14）D.安裝紗窗、門簾答案：ABD10.登革熱患者的治療原則包括？A.早期臥床休息B.避免使用阿司匹林（可能加重出血）C.補充液體（口服或靜脈）D.血小板嚴重減少時輸注血小板答案：ABCD11.登革熱的流行病學特征包括？A.有明顯的季節(jié)性（夏秋季高發(fā)）B.主要流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)C.可通過輸血傳播（罕見）D.隱性感染率高答案：ABCD12.媒介伊蚊監(jiān)測的常用指標有？A.布雷圖指數(shù)（BI）B.誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）C.容器指數(shù)（CI）D.成蚊密度（只/人工小時）答案：ABCD13.登革熱病例的分類包括？A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.無癥狀感染者答案：ABC14.以下哪些行為可能增加感染登革熱的風險？A.露天晾曬衣物（伊蚊可能停留）B.夜間不關紗窗C.長時間在綠化帶、竹林等伊蚊活躍區(qū)域停留D.定期清理家中積水答案：ABC15.登革熱疫情結束的標準包括？A.最后一例病例發(fā)病后21天無新發(fā)病例B.疫點內布雷圖指數(shù)持續(xù)≤5C.完成至少2輪全面滅蚊D.社區(qū)居民防蚊知識知曉率≥80%答案：AB三、判斷題（每題1分，共20題）1.登革熱患者退熱后即可解除隔離。（×）2.伊蚊幼蟲（孑孓）主要孳生在污水中。（×）3.登革病毒感染后可獲得終身免疫。（×）4.孕婦感染登革熱可能導致胎兒畸形。（√）5.滅蚊時，空間噴灑主要針對成蚊，滯留噴灑主要針對幼蟲。（×）6.登革熱的“馬鞍熱”是指發(fā)熱2-3天后退熱，1-2天后再次發(fā)熱。（√）7.布雷圖指數(shù)為0時，可完全排除登革熱暴發(fā)風險。（×）8.登革熱患者出現(xiàn)休克時，應快速大量補液。（×）9.白紋伊蚊俗稱“花斑蚊”，身體有白色斑點。（√）10.登革熱屬于乙類傳染病，按甲類管理。（×）11.輸入性病例是本地疫情的主要源頭之一。（√）12.登革熱疫苗可預防所有4種血清型的感染。（×）13.伊蚊成蚊的飛行距離一般不超過500米。（√）14.登革熱患者的皮疹多為出血性皮疹。（×）15.社區(qū)開展“翻盆倒罐”活動是為了清除伊蚊孳生地。（√）16.登革熱患者血小板減少通常出現(xiàn)在病程第3-5天。（√）17.無癥狀感染者不會傳播登革病毒。（×）18.登革熱的診斷需結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測。（√）19.媒介控制中，滅蚊幼的效果優(yōu)于滅成蚊。（√）20.登革熱疫情處置中，應優(yōu)先對病例居住的臥室進行重點滅蚊。（√）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述登革熱的傳播鏈。答案：登革熱傳播鏈為“患者/隱性感染者→伊蚊（叮咬吸血感染病毒）→健康人（被感染伊蚊叮咬）”。伊蚊叮咬處于病毒血癥期（發(fā)病前1天至發(fā)病后5天）的患者或隱性感染者后，病毒在蚊體內復制8-12天（外潛伏期），之后伊蚊叮咬健康人時將病毒傳入人體，導致感染。2.列舉登革熱的5項典型臨床表現(xiàn)。答案：①突發(fā)高熱（≥39℃，持續(xù)2-7天）；②劇烈頭痛、眼眶痛、肌肉/關節(jié)痛（“三痛”）；③面、頸、胸部皮膚潮紅（“三紅征”）；④病程3-6天出現(xiàn)皮疹（斑丘疹或麻疹樣皮疹，可融合）；⑤病程4-5天出現(xiàn)血小板減少（<100×10?/L）。3.簡述布雷圖指數(shù)的意義及判定標準。答案：布雷圖指數(shù)（BI）是指每100戶居民中，存在伊蚊幼蟲或蛹的陽性容器數(shù)。BI≤5為安全范圍，BI>5提示存在登革熱傳播風險，BI≥10時暴發(fā)風險顯著升高。該指標用于評估社區(qū)伊蚊孳生情況，是媒介監(jiān)測的核心指標之一。4.登革熱患者出現(xiàn)哪些警告征象需立即就醫(yī)？答案：①持續(xù)嘔吐（24小時≥3次）；②劇烈或持續(xù)腹痛；③皮膚濕冷、煩躁或嗜睡；④黏膜出血（牙齦、鼻腔）或皮膚瘀斑；⑤尿量減少（成人<400ml/24h，兒童<1ml/kg/h）；⑥肝大（肋下>2cm）；⑦紅細胞壓積較基礎值升高≥20%。5.簡述伊蚊防制的“三清一管”措施。答案：“三清”指清除積水（翻盆倒罐、清理廢棄容器）、清理衛(wèi)生死角（垃圾、雜物）、清洗水生植物（每周換水并刷洗容器）；“一管”指管理重點場所（如工地、公園、綠化帶等易積水區(qū)域），落實專人負責，定期檢查。6.登革熱實驗室確診的主要方法及適用窗口期。答案：①病毒核酸檢測（RT-PCR）：病程0-7天（病毒血癥期），敏感性高，可早期確診；②病毒分離：病程0-5天，特異性強但耗時（需3-7天）；③血清學檢測：IgM抗體（病程3-14天陽性）、IgG抗體（病程7天后陽性，需雙份血清（間隔14天）滴度4倍以上升高確認）。7.簡述重癥登革熱的診斷標準。答案：符合登革熱診斷，且出現(xiàn)以下任意一項：①嚴重出血（消化道、呼吸道、顱內等）；②嚴重血漿滲漏（休克、胸腔積液、腹水）；③嚴重器官損傷（肝衰竭、腎衰竭、腦病等）；④血小板計數(shù)<20×10?/L伴臨床出血表現(xiàn)。8.登革熱疫情處置中，疫點調查的主要內容有哪些？答案：①病例基本信息（發(fā)病時間、活動范圍、接觸史）；②病例居住/工作環(huán)境的伊蚊孳生情況（檢查室內外容器、積水）；③周邊人群健康狀況（主動搜索發(fā)熱病例）；④媒介密度評估（計算布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù)）；⑤既往登革熱流行史（近3年是否有病例）。9.簡述登革熱患者的補液原則。答案：①優(yōu)先口服補液（ORS液或淡鹽水），維持尿量≥0.5ml/kg/h；②靜脈補液需謹慎，避免過量（尤其是退熱后48-72小時血漿滲漏期）；③出現(xiàn)休克時，使用等滲晶體液（如生理鹽水）快速擴容（20ml/kg/30分鐘），必要時加用膠體液；④監(jiān)測紅細胞壓積（HCT），HCT升高提示血漿滲漏，需調整補液量。10.社區(qū)開展登革熱防控健康教育的核心內容有哪些？答案：①普及登革熱傳播途徑（伊蚊叮咬）和危害；②指導居民清除室內外積水（重點：花盆托盤、飲水機接水盤、廢棄輪胎）；③推廣防蚊措施（使用蚊帳、驅蚊液，安裝紗窗）；④強調早發(fā)現(xiàn)早就診（發(fā)熱伴頭痛/肌肉痛需立即就醫(yī)）；⑤告知配合媒介監(jiān)測和滅蚊工作的重要性。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：2025年8月，某市A社區(qū)報告2例登革熱確診病例（病例1：8月5日發(fā)病，居住于1棟302室；病例2：8月7日發(fā)病，居住于1棟201室）。經(jīng)調查，2例病例發(fā)病前14天均無外出史，社區(qū)內存在多處積水（廢棄輪胎、未加蓋的塑料桶、花盆托盤），布雷圖指數(shù)為15。問題：（1）該社區(qū)是否構成登革熱暴發(fā)疫情？依據(jù)是什么？（2）應采取哪些應急處置措施？答案：（1）構成暴發(fā)疫情。依據(jù)：14天內同一社區(qū)（1棟）出現(xiàn)2例及以上登革熱病例，符合暴發(fā)疫情定義。（2）應急處置措施：①病例管理：對2例患者進行居家或住院隔離（避免被伊蚊叮咬），指導家屬做好防蚊；②疫點處理：以病例居住的1棟為核心，劃定500米范圍為重點區(qū)域，開展媒介應急監(jiān)測（布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù)）；③滅蚊行動：立即進行空間噴灑（超低容量噴霧，重點區(qū)域每日1次，連續(xù)3天），同時對孳生地進行滯留噴灑（菊酯類藥物，作用持續(xù)7-14天），投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14）至無法清除的積水；④病例搜索：組織社區(qū)工作人員、村醫(yī)對1棟及周邊3棟居民開展主動搜索（測量體溫、詢問癥狀），持續(xù)至最后一例病例發(fā)病后21天；⑤健康宣教：通過微信群、海報、入戶宣傳等方式，指導居民清除積水