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2025年婦幼保健中級職稱考試試題題庫及答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.我國圍產(chǎn)期的定義是A.妊娠滿20周至產(chǎn)后4周B.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周C.妊娠滿32周至產(chǎn)后2周D.妊娠滿16周至產(chǎn)后2周答案:B2.新生兒Apgar評分應(yīng)在出生后幾分鐘內(nèi)完成首次評估A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案:A3.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時,首先考慮的并發(fā)癥是A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦出血D.視網(wǎng)膜剝離答案:B4.6月齡嬰兒添加輔食時,首選的食物是A.強化鐵米粉B.菜泥C.果泥D.蛋黃答案:A5.產(chǎn)后出血的定義是陰道分娩后24小時內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案:C6.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中,反映近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身高B.頭圍C.體重D.胸圍答案:C7.青春期女性月經(jīng)初潮后2年內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律的主要原因是A.子宮內(nèi)膜發(fā)育不全B.下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟C.甲狀腺功能異常D.凝血功能障礙答案:B8.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵治療措施是A.快速復(fù)溫B.補充熱量C.糾正酸中毒D.控制感染答案:A9.孕婦行葡萄糖耐量試驗(OGTT)時,空腹血糖的正常上限是A.5.1mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L答案:A10.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案:C11.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點是A.腹痛程度B.宮頸口是否擴(kuò)張C.陰道出血量D.妊娠試驗結(jié)果答案:B12.嬰兒期計劃免疫中,需要在8月齡接種的疫苗是A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗答案:A13.更年期綜合征的核心內(nèi)分泌變化是A.雌激素水平升高B.促卵泡提供素(FSH)降低C.孕激素水平升高D.雌激素水平降低答案:D14.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.胎盤垂直傳播答案:C15.妊娠期缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白(Hb)低于A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案:B16.兒童腹瀉時,判斷中度脫水的主要依據(jù)是A.尿量明顯減少B.眼窩輕度凹陷C.皮膚彈性正常D.無末梢循環(huán)障礙答案:A17.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.厭氧菌D.支原體答案:C18.正常足月兒出生時,平均體重約為A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案:B19.產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成首次家訪A.3日B.7日C.14日D.28日答案:A20.兒童孤獨癥的核心癥狀是A.語言發(fā)育遲緩B.社交障礙C.重復(fù)刻板行為D.智力低下答案:B二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括A.增強嬰兒免疫力B.促進(jìn)母親子宮復(fù)舊C.降低嬰兒過敏風(fēng)險D.經(jīng)濟(jì)方便答案:ABCD2.產(chǎn)后出血的高危因素有A.巨大兒B.前置胎盤C.妊娠期高血壓疾病D.多次人工流產(chǎn)史答案:ABCD3.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的常用指標(biāo)包括A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案:ABCD4.妊娠期糖尿病對胎兒的影響有A.巨大兒B.胎兒生長受限C.新生兒低血糖D.胎兒畸形答案:ABCD5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD6.更年期婦女的保健措施包括A.合理補充鈣劑B.定期婦科檢查C.激素替代治療(HRT)D.心理疏導(dǎo)答案:ABCD7.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有A.皮膚黏膜蒼白B.異食癖C.注意力不集中D.肝脾腫大答案:ABCD8.高危妊娠的范疇包括A.年齡<18歲或>35歲B.妊娠合并心臟病C.胎位異常D.多胎妊娠答案:ABCD9.新生兒黃疸需要干預(yù)的指征有A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.血清總膽紅素超過小時膽紅素列線圖第95百分位C.黃疸持續(xù)時間足月兒>2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案:ABCD10.婦女保健的主要內(nèi)容包括A.青春期保健B.孕產(chǎn)期保健C.更年期保健D.老年期保健答案:ABCD三、案例分析題(每題10分,共3題)案例1:孕婦,28歲,孕32周,G1P0。主訴“頭痛、頭暈3天,視物模糊1天”。血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水腫(+++)。問題:1.最可能的診斷是什么?2.需進(jìn)一步做哪些檢查?3.首要的處理措施是什么?答案:1.診斷:重度子癇前期(妊娠32周,血壓≥160/110mmHg,尿蛋白++,伴頭痛、視物模糊等自覺癥狀)。2.進(jìn)一步檢查:血常規(guī)(血小板計數(shù))、肝腎功能(ALT、AST、肌酐)、凝血功能(D-二聚體、纖維蛋白原)、眼底檢查(視網(wǎng)膜動脈痙攣程度)、胎兒B超(評估胎兒生長及胎盤情況)、胎心監(jiān)護(hù)(NST)。3.首要處理:解痙(硫酸鎂靜脈滴注),同時降壓(選擇拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓至140-155/90-105mmHg),評估母胎狀況,必要時終止妊娠(若出現(xiàn)子癇、胎盤早剝或胎兒窘迫需及時剖宮產(chǎn))。案例2:男嬰,5月齡,因“腹瀉4天,加重伴尿少1天”就診。大便每日10余次,為黃色稀水樣便,無膿血。查體:T37.2℃,前囟凹陷,眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼,脈搏130次/分,呼吸30次/分。問題:1.脫水程度及性質(zhì)判斷?2.首批補液的方案是什么?3.補液過程中需監(jiān)測哪些指標(biāo)?答案:1.脫水程度:中度脫水(前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,四肢稍涼);脫水性質(zhì):等滲性脫水(無明顯高/低滲表現(xiàn),腹瀉為稀水便)。2.首批補液:2:1等張含鈉液(生理鹽水:1.4%碳酸氫鈉=2:1),按20ml/kg快速靜脈滴注(30-60分鐘內(nèi)完成),總量不超過300ml。3.監(jiān)測指標(biāo):尿量(每小時尿量應(yīng)≥1ml/kg)、生命體征(心率、呼吸、血壓)、前囟及眼窩凹陷程度、皮膚彈性恢復(fù)情況、血電解質(zhì)(糾正酸中毒后易出現(xiàn)低鉀,需監(jiān)測血鉀)、大便次數(shù)及性狀。案例3:女性,48歲,月經(jīng)紊亂1年,周期20-60天,經(jīng)量時多時少。近3個月出現(xiàn)潮熱、盜汗,夜間失眠,情緒易波動。婦科檢查:外陰陰道萎縮,宮頸光滑,子宮大小正常,雙側(cè)附件未及異常。問題:1.最可能的診斷是什么?2.需與哪些疾病鑒別?3.治療原則是什么?答案:1.診斷:更年期綜合征(圍絕經(jīng)期綜合征),依據(jù):48歲女性,月經(jīng)紊亂伴潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,婦科檢查提示雌激素缺乏(外陰陰道萎縮)。2.鑒別疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)(需查TSH、FT3、FT4)、子宮肌瘤(B超排除)、子宮內(nèi)膜癌(診刮或?qū)m腔鏡排除)、抑郁癥(心理評估)。3.治療原則:(1)一般治療:心理疏導(dǎo),調(diào)整生活方式(增加鈣攝入、適度運動),必要時輔助睡
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