(2025年)檢驗師《相關專業(yè)知識》試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關于尿液干化學法檢測白細胞的原理，正確的是A.利用粒細胞酯酶水解吲哚酚酯產生顏色反應B.基于淋巴細胞特異性抗原抗體反應C.通過檢測白細胞內過氧化物酶活性D.依賴白細胞與亞硝酸鹽的氧化還原反應答案：A2.血清總蛋白檢測的參考方法是A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.溴甲酚綠法D.鄰苯三酚紅鉬絡合顯色法答案：B3.以下哪種病毒的檢測需采用核酸定量檢測作為確診依據？A.巨細胞病毒（CMV）IgM抗體陽性B.乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）陽性C.丙型肝炎病毒（HCV）RNA定量>1000IU/mlD.單純皰疹病毒（HSV）IgG抗體陽性答案：C4.糞便隱血試驗（免疫法）檢測的是A.血紅蛋白α鏈B.轉鐵蛋白C.肌紅蛋白D.人血紅蛋白抗原答案：D5.流式細胞術檢測CD4+T淋巴細胞絕對計數時，常用的熒光標記組合是A.CD3-FITC/CD4-PEB.CD4-FITC/CD8-PEC.CD3-PE/CD4-PerCPD.CD19-FITC/CD5-PE答案：A6.關于血氣分析標本采集的要求，錯誤的是A.需使用肝素抗凝的動脈血B.標本需在30分鐘內檢測C.采集后需立即排盡氣泡D.可使用靜脈血替代動脈血答案：D7.用于檢測腎小球早期損傷的敏感指標是A.尿肌酐B.尿微量白蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）答案：B8.血培養(yǎng)瓶中添加樹脂的主要目的是A.中和血液中的抗生素B.提供細菌生長所需營養(yǎng)C.防止血液凝固D.增強培養(yǎng)基的緩沖能力答案：A9.糖化血紅蛋白（HbA1c）反映的是過去多長時間的平均血糖水平？A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8-12周答案：D10.以下哪種檢測方法可用于梅毒螺旋體的確診？A.快速血漿反應素試驗（RPR）B.甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）C.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）D.性病研究實驗室試驗（VDRL）答案：C11.尿沉渣鏡檢時，白細胞管型提示病變部位在A.腎小球B.腎小管C.膀胱D.輸尿管答案：B12.關于C反應蛋白（CRP）的描述，錯誤的是A.由肝臟合成的急性時相蛋白B.細菌感染時顯著升高C.病毒感染時通常正?；蜉p度升高D.可用于鑒別風濕活動與穩(wěn)定期答案：D（注：CRP主要反映急性炎癥，風濕活動期需結合抗CCP抗體等指標）13.羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值>2提示A.胎兒肺成熟B.胎兒腎成熟C.胎兒肝成熟D.胎兒皮膚成熟答案：A14.血氨升高最常見于A.慢性腎小球腎炎B.肝硬化肝功能失代償C.糖尿病酮癥酸中毒D.急性胰腺炎答案：B15.關于肥達試驗的描述，正確的是A.檢測的是傷寒沙門菌的抗原B.O抗體效價≥1:80，H抗體效價≥1:160有診斷意義C.用于檢測副溶血性弧菌感染D.早期檢測結果陰性可排除傷寒答案：B16.用于檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性方法是A.胃鏡下組織活檢快速尿素酶試驗B.13C-尿素呼氣試驗C.糞便幽門螺桿菌抗原檢測D.B+C答案：D17.腦脊液外觀呈毛玻璃樣渾濁，最可能的疾病是A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網膜下腔出血答案：B18.以下哪種酶升高最能反映肝細胞損傷的程度？A.堿性磷酸酶（ALP）B.γ-谷氨酰轉移酶（GGT）C.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）答案：C19.精液常規(guī)分析中，正常精子活動力（前向運動精子比例）應≥A.10%B.25%C.32%D.50%答案：C（注：根據WHO第5版標準）20.關于D-二聚體檢測的臨床意義，錯誤的是A.陽性提示體內存在纖溶亢進B.陰性可排除深靜脈血栓（DVT）C.升高可見于彌散性血管內凝血（DIC）D.手術或創(chuàng)傷后可出現生理性升高答案：B（注：D-二聚體陰性需結合臨床概率評估，不能單獨排除DVT）21.痰液標本做細菌培養(yǎng)時，合格標本的標準是低倍鏡下鱗狀上皮細胞<A.5個/HPFB.10個/HPFC.25個/HPFD.50個/HPF答案：B22.檢測甲狀腺功能時，反映甲狀腺激素生物活性的最佳指標是A.總甲狀腺素（TT4）B.游離甲狀腺素（FT4）C.促甲狀腺激素（TSH）D.總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）答案：B23.關于血涂片瑞氏染色的注意事項，錯誤的是A.染色時間與染液濃度、室溫有關B.沖洗時應先倒掉染液再用水沖C.細胞分布不均可能因推片角度不當D.血膜過厚會導致細胞重疊答案：B（注：應保留染液，用流水沖洗，避免直接沖掉染液）24.用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的特異性試驗是A.酸溶血試驗（Ham試驗）B.糖水溶血試驗C.蛇毒因子溶血試驗D.流式細胞術檢測CD55/CD59答案：D（注：流式檢測CD55/CD59為確診金標準）25.以下哪種寄生蟲的感染階段是囊蚴？A.蛔蟲B.鉤蟲C.華支睪吸蟲D.瘧原蟲答案：C26.全自動生化分析儀常用的比色杯材質是A.玻璃B.石英C.塑料D.陶瓷答案：C（注：多用一次性塑料比色杯）27.關于血氣分析中pH的臨床意義，正確的是A.pH<7.35為堿中毒B.pH>7.45為酸中毒C.pH正常提示無酸堿平衡紊亂D.pH異常反映酸堿平衡紊亂的嚴重程度答案：D28.用于檢測軍團菌感染的首選方法是A.血培養(yǎng)B.尿抗原檢測C.血清抗體檢測D.痰涂片革蘭染色答案：B29.關于腫瘤標志物CEA的描述，錯誤的是A.主要用于結直腸癌的輔助診斷B.吸煙者可能出現假陽性C.特異性高，可單獨用于癌癥確診D.治療后持續(xù)升高提示復發(fā)答案：C30.尿沉渣鏡檢時，紅細胞管型提示病變部位在A.腎小球B.腎小管C.膀胱D.輸尿管答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）31.屬于自身抗體的有A.抗核抗體（ANA）B.抗鏈球菌溶血素O（ASO）C.抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）D.抗心磷脂抗體（ACA）答案：ACD32.影響血培養(yǎng)陽性率的因素包括A.采血時間（發(fā)熱初期或寒戰(zhàn)時）B.采血量（成人8-10ml/瓶）C.皮膚消毒是否規(guī)范D.抗生素使用后立即采血答案：ABCD33.關于糖化血清蛋白（GSP）的描述，正確的是A.反映過去2-3周的平均血糖水平B.主要檢測白蛋白與葡萄糖的結合物C.不受貧血影響D.糖尿病患者GSP升高答案：ABCD34.腦脊液檢查中，化膿性腦膜炎的特點包括A.外觀渾濁B.白細胞計數顯著升高（以中性粒細胞為主）C.葡萄糖含量降低D.蛋白質含量正常答案：ABC35.屬于分子生物學檢測技術的有A.聚合酶鏈反應（PCR）B.熒光原位雜交（FISH）C.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）D.基因芯片答案：ABD36.尿酮體檢測陽性可見于A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓狀態(tài)C.劇烈運動后D.高脂飲食答案：ABC37.關于糞便隱血試驗（化學法）的局限性，正確的是A.受飲食中動物血、肉類影響B(tài).不能區(qū)分上消化道或下消化道出血C.靈敏度低于免疫法D.對陳舊性出血檢測效果差答案：ABCD38.用于評估腎小球濾過率（GFR）的指標有A.血清肌酐（Scr）B.血尿素氮（BUN）C.胱抑素C（CysC）D.菊粉清除率答案：ACD39.關于流式細胞術檢測細胞表面抗原的步驟，正確的有A.標本需進行單細胞懸液制備B.加入熒光標記的單克隆抗體C.需設置同型對照D.直接通過細胞大小和顆粒度區(qū)分細胞亞群答案：ABC40.屬于細菌特殊結構的有A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案：ABCD三、案例分析題（每題5分，共4題）案例1：患者男，58歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降3月”就診。查體：BMI28.5kg/m2，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小時血糖18.6mmol/L，HbA1c8.9%。41.該患者最可能的診斷是？需進一步做哪些檢查以明確分型？答案：最可能診斷為2型糖尿病。需進一步檢測：①空腹C肽/胰島素水平；②谷氨酸脫羧酶抗體（GAD-Ab）、胰島素自身抗體（IAA）等自身抗體；③尿常規(guī)（觀察是否有酮體）；④肝腎功能（評估降糖藥選擇）。案例2：患兒女，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴頭痛、嘔吐1天。腦脊液檢查：外觀渾濁，白細胞計數1200×10?/L（中性粒細胞占85%），蛋白1.5g/L，葡萄糖1.2mmol/L（同期血糖5.8mmol/L），氯化物110mmol/L。42.該患兒最可能的診斷是？腦脊液檢查結果符合哪種類型腦膜炎的特點？答案：最可能診斷為化膿性腦膜炎。腦脊液特點符合化膿性腦膜炎：外觀渾濁，白細胞顯著升高（以中性粒細胞為主），蛋白升高，葡萄糖降低（低于血糖的50%），氯化物降低。案例3：患者男，45歲，因“乏力、腹脹1月”入院。實驗室檢查：ALT280U/L，AST190U/L，總膽紅素35μmol/L，直接膽紅素20μmol/L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+），HBVDNA定量5.2×10?IU/ml。43.該患者的乙肝病毒感染狀態(tài)如何？需采取哪些治療措施？答案：感染狀態(tài)為乙肝大三陽（HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+），病毒復制活躍（HBVDNA高載量），伴有肝細胞損傷（ALT、AST升高）。治療措施：①抗病毒治療（首選恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物）；②保肝治療（如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑）；③定期監(jiān)測肝功能、HBVDNA、乙肝兩對半及肝臟影像學（如超聲）。案例4：患者女，28歲，婚后3年未避孕未孕，行精液分析：精液量2.5ml，pH7.4，液化時間30分鐘，精子濃度12×10?