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2025年中藥職稱考試題及答案一、最佳選擇題(共20題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符合題意)1.下列關(guān)于中藥炮制對含苷類成分藥物影響的說法,錯誤的是A.酒制可提高苷類成分溶解度B.醋制可增加苷類成分穩(wěn)定性C.炒炭可使苷類成分分解破壞D.水制時應(yīng)“少泡多潤”答案:B解析:苷類成分易被酸水解,醋制(酸性環(huán)境)會加速苷的水解,降低穩(wěn)定性,故B錯誤。2.某藥材橫切面顯微特征:木栓層為數(shù)列細(xì)胞,皮層散有石細(xì)胞和油細(xì)胞,韌皮部有乳管群,形成層成環(huán),木質(zhì)部導(dǎo)管單個散在或數(shù)個相聚。該藥材最可能是A.黨參B.白術(shù)C.木香D.桔梗答案:D解析:桔梗韌皮部有乳管群(含菊糖),木栓層、皮層可見油細(xì)胞為干擾項,黨參有裂隙及乳汁管但無油細(xì)胞,白術(shù)有油室,木香有油室和菊糖,故D正確。3.下列中藥中,主含二萜類生物堿且需先煎1-2小時的是A.川烏B.草烏C.附子D.雪上一枝蒿答案:C解析:附子主含烏頭堿類二萜生物堿,需先煎降低毒性;川烏、草烏雖同含此類成分,但臨床常用炮制品,雪上一枝蒿為短柄烏頭,毒性更強但一般不要求常規(guī)先煎1-2小時,故C正確。4.某患者癥見脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫,舌淡苔白,脈沉遲。宜選用的方劑是A.理中丸B.小建中湯C.吳茱萸湯D.四逆湯答案:A解析:理中丸主治脾胃虛寒證,癥見脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫;小建中湯主治中焦虛寒、肝脾不和;吳茱萸湯主治肝胃虛寒、濁陰上逆;四逆湯主治心腎陽衰寒厥證,故A正確。5.關(guān)于中藥注射劑質(zhì)量控制的說法,錯誤的是A.需檢查蛋白質(zhì)、鞣質(zhì)、樹脂等雜質(zhì)B.pH值應(yīng)與血液pH值(7.35-7.45)一致C.滲透壓摩爾濃度應(yīng)與血漿或淚液等滲D.需進(jìn)行異常毒性、過敏反應(yīng)等安全性檢查答案:B解析:中藥注射劑pH值一般控制在4.0-9.0,與血液pH值接近即可,無需完全一致,故B錯誤。6.下列藥材中,以“發(fā)汗”為關(guān)鍵加工步驟的是A.厚樸B.杜仲C.玄參D.以上均是答案:D解析:厚樸、杜仲、玄參均需“發(fā)汗”處理(堆置發(fā)汗至內(nèi)部變褐),促進(jìn)變色、增強氣味或減少刺激性,故D正確。7.某中藥飲片表面黃白色或淡棕黃色,有縱皺紋及支根痕,可見橫長皮孔樣突起;質(zhì)脆,斷面皮部黃白色,木部淡黃色,呈“菊花心”。該飲片是A.黃芪B.甘草C.白芍D.黨參答案:A解析:黃芪斷面顯“菊花心”(放射狀紋理),皮部黃白、木部淡黃;甘草斷面有裂隙,顯“菊花心”但顏色偏棕黃;白芍?jǐn)嗝骖惏咨?,形成層環(huán)明顯;黨參斷面有裂隙及“星點”(異型維管束),故A正確。8.下列炮制方法中,屬于“復(fù)制法”的是A.膽南星B.制半夏C.酒大黃D.醋乳香答案:A解析:復(fù)制法需用多種輔料多次處理(如膽南星用膽汁反復(fù)蒸制);制半夏多為水飛或礬制(屬于水制或輔料制),酒大黃為酒炙,醋乳香為醋炙,故A正確。9.患者外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,癥見惡寒發(fā)熱,頭痛胸膈滿悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,舌苔白膩。宜選用的成藥是A.藿香正氣水B.保濟(jì)丸C.午時茶顆粒D.六合定中丸答案:A解析:藿香正氣水主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證,癥見惡寒發(fā)熱、胸膈滿悶、脘腹疼痛、嘔吐泄瀉;保濟(jì)丸主治暑濕感冒;午時茶顆粒主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積;六合定中丸主治夏傷暑濕、宿食停滯,故A正確。10.下列關(guān)于中藥配伍“相惡”的描述,正確的是A.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用,毒性或副作用增強C.一種藥物能使另一種藥物原有功效降低或喪失D.兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強某種治療作用答案:C解析:相惡指一種藥物能破壞另一種藥物的功效(如人參惡萊菔子);A為相殺,B為相反,D為相須或相使,故C正確。11.某藥材呈長圓柱形,稍彎曲,表面黃棕色至灰棕色,具縱皺紋及橫長皮孔樣突起;質(zhì)堅實,不易折斷,斷面黃白色至黃色,氣微,味極苦。該藥材是A.黃連B.黃柏C.苦參D.龍膽答案:C解析:苦參呈長圓柱形,表面有橫長皮孔,斷面黃白色,味極苦;黃連多彎曲,斷面皮部橙紅、木部金黃;黃柏呈板片狀,斷面纖維性,呈裂片狀分層;龍膽呈不規(guī)則塊狀,斷面黃白色,味甚苦但不如苦參持久,故C正確。12.下列關(guān)于中藥片劑崩解時限的說法,錯誤的是A.普通壓制片應(yīng)在15分鐘內(nèi)全部崩解B.浸膏片應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解C.糖衣片應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解D.腸溶衣片應(yīng)在鹽酸溶液(9→1000)中2小時內(nèi)不崩解答案:B解析:浸膏片、半浸膏片崩解時限為1小時,藥材原粉片為30分鐘,故B正確(描述正確,題目問錯誤選項,實際B正確,可能題目設(shè)計有誤,正確錯誤選項應(yīng)為其他,此處假設(shè)題目正確,可能B為正確描述,錯誤選項為其他,需調(diào)整)。(注:根據(jù)《中國藥典》2020版,藥材原粉片崩解時限30分鐘,浸膏(半浸膏)片1小時,糖衣片1小時,腸溶衣片鹽酸中2小時不崩解、磷酸鹽緩沖液中1小時崩解。若題目中B為“浸膏片應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解”則正確,故可能題目錯誤選項為其他,此處調(diào)整為:)12.錯誤的說法是B.藥材原粉片應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解答案:B13.患者肝陽上亢,頭痛眩暈,耳鳴目脹,心悸健忘,失眠多夢,宜選用的藥物是A.石決明B.牡蠣C.代赭石D.磁石答案:D解析:磁石重鎮(zhèn)安神,聰耳明目,用于肝陽上亢兼心悸失眠、耳鳴;石決明長于平肝潛陽、清肝明目;牡蠣軟堅散結(jié);代赭石降逆平喘,故D正確。14.下列關(guān)于中藥資源保護(hù)的說法,錯誤的是A.一級保護(hù)野生藥材物種禁止采獵B.二級保護(hù)野生藥材物種采獵需持有采藥證C.三級保護(hù)野生藥材物種采獵需持有采伐證或狩獵證D.一級保護(hù)野生藥材物種藥用部分實行限量出口答案:D解析:一級保護(hù)野生藥材物種(如虎骨、豹骨)禁止出口,故D錯誤。15.某方劑組成:熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。該方劑的功效是A.滋補腎陰B.溫補腎陽C.補益肝腎D.滋陰降火答案:A解析:六味地黃丸由“三補三瀉”組成,功效滋補腎陰;溫補腎陽為腎氣丸(加附子、肉桂);補益肝腎為一貫煎;滋陰降火為知柏地黃丸(加知母、黃柏),故A正確。16.下列藥材中,主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是A.梔子B.連翹C.女貞子D.馬錢子答案:A解析:梔子主含梔子苷(環(huán)烯醚萜苷);連翹主含木脂素類(連翹苷);女貞子主含齊墩果酸(三萜類);馬錢子主含吲哚類生物堿(士的寧),故A正確。17.關(guān)于中藥炮制“炒炭存性”的說法,正確的是A.炒至表面焦黑,內(nèi)部完全炭化B.炒至表面焦黑,內(nèi)部保留原藥的色澤C.炒至表面深黃,內(nèi)部微焦D.炒至表面微焦,內(nèi)部不變答案:B解析:“存性”指保留藥物的部分藥性,即炒炭后表面焦黑,內(nèi)部保留原藥的顏色(如地榆炭表面焦黑,內(nèi)部棕褐),故B正確。18.患者濕熱黃疸,癥見身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩。宜選用的藥物是A.茵陳B.金錢草C.虎杖D.以上均是答案:D解析:茵陳為退黃要藥,金錢草清利濕熱退黃,虎杖利濕退黃,三者均可用于濕熱黃疸,故D正確。19.下列關(guān)于中藥注射劑指紋圖譜的說法,錯誤的是A.需建立10個以上共有峰B.共有峰面積之和應(yīng)不低于總峰面積的80%C.采用高效液相色譜法或氣相色譜法測定D.用于控制中藥注射劑的質(zhì)量均一性和穩(wěn)定性答案:B解析:中藥注射劑指紋圖譜共有峰面積之和一般不低于總峰面積的60%(部分品種要求80%),故B錯誤。20.某藥材呈類球形,直徑0.3-1cm,表面黑色、棕紅色或紅紫色,皺縮或有光澤;質(zhì)硬而脆,易破碎,斷面顯油潤,氣微,味酸、甜。該藥材是A.五味子B.山楂C.山茱萸D.烏梅答案:C解析:山茱萸呈類球形,表面紫紅色至紫黑色,皺縮,斷面肉質(zhì)油潤,味酸、澀、微苦;五味子表面紅色、紫紅色,果肉氣微,味酸;山楂表面紅色,有灰白色小斑點;烏梅表面烏黑色,味極酸,故C正確。二、配伍選擇題(共20題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項,備選項可重復(fù)選用,也可不選用)[21-23]A.生品B.清炒品C.麩炒品D.土炒品21.白術(shù)用于健脾止瀉宜選用22.蒼術(shù)用于燥濕健脾宜選用23.山藥用于補脾健胃宜選用答案:21.D22.C23.C解析:白術(shù)土炒增強健脾止瀉作用;蒼術(shù)麩炒緩和燥性,增強健脾燥濕;山藥麩炒補脾健胃,土炒多用于脾虛久瀉。[24-26]A.大黃素B.葛根素C.紫杉醇D.青蒿素24.結(jié)構(gòu)類型為二萜類的是25.結(jié)構(gòu)類型為黃酮苷的是26.結(jié)構(gòu)類型為倍半萜內(nèi)酯的是答案:24.C25.B26.D解析:紫杉醇(二萜類)、葛根素(異黃酮苷)、青蒿素(倍半萜內(nèi)酯)、大黃素(蒽醌類)。[27-29]A.車輪紋B.星點C.云錦狀花紋D.羅盤紋27.何首烏斷面特征是28.商陸斷面特征是29.防己斷面特征是答案:27.C28.D29.A解析:何首烏(云錦狀花紋)、商陸(羅盤紋,同心環(huán))、防己(車輪紋,放射狀紋理)、大黃(星點,異型維管束)。[30-32]A.先煎B.后下C.包煎D.烊化30.旋覆花入煎劑應(yīng)31.石決明入煎劑應(yīng)32.鉤藤入煎劑應(yīng)答案:30.C31.A32.B解析:旋覆花有絨毛,包煎防刺激咽喉;石決明(礦物藥)先煎;鉤藤(含鉤藤堿)后下防分解。[33-35]A.辛溫解表B.辛涼解表C.清熱解毒D.益氣解表33.桂枝湯的功效是34.銀翹散的功效是35.參蘇丸的功效是答案:33.A34.B35.D解析:桂枝湯(辛溫解表,解肌發(fā)表)、銀翹散(辛涼解表,清熱解毒)、參蘇丸(益氣解表,疏風(fēng)散寒)。[36-40]A.川牛膝B.懷牛膝C.土牛膝D.牛蒡子36.以補肝腎、強筋骨為主的是37.以逐瘀通經(jīng)、利尿通淋為主的是38.以清熱解毒、活血消腫為主的是39.以疏散風(fēng)熱、宣肺透疹為主的是答案:36.B37.A38.C39.D解析:懷牛膝(補肝腎)、川牛膝(逐瘀通經(jīng))、土牛膝(清熱解毒)、牛蒡子(疏散風(fēng)熱)。三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目基于一個臨床情景,每道題的備選項中,只有1個最符合題意)[41-43]患者,女,45歲,近3月出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量時多時少,色鮮紅,質(zhì)稠,伴烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為絕經(jīng)前后諸證(腎陰虛證)。41.宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.左歸丸B.右歸丸C.二仙湯D.逍遙散答案:A解析:腎陰虛證用左歸丸滋陰補腎;右歸丸溫補腎陽;二仙湯用于陰陽兩虛;逍遙散用于肝郁脾虛。42.若患者兼見頭暈?zāi)垦?,可加用的藥物是A.鉤藤、石決明B.附子、肉桂C.黃芪、黨參D.半夏、陳皮答案:A解析:頭暈?zāi)垦楦侮柹峡?,加鉤藤、石決明平肝潛陽;附子、肉桂溫陽,黃芪、黨參補氣,半夏、陳皮化痰,均不符。43.若患者出現(xiàn)月經(jīng)量多,可加用的止血藥物是A.地榆、茜草B.炮姜、艾葉C.白及、仙鶴草D.三七、蒲黃答案:A解析:腎陰虛火旺致月經(jīng)量多,需涼血止血,地榆、茜草涼血止血;炮姜、艾葉溫經(jīng)止血;白及收斂止血;三七、蒲黃化瘀止血,故A正確。[44-46]某中藥制劑生產(chǎn)企業(yè)擬生產(chǎn)一批黃芪注射液,需進(jìn)行質(zhì)量控制。已知黃芪主要成分為黃芪甲苷(三萜皂苷)、毛蕊異黃酮葡萄糖苷(黃酮苷)等。44.黃芪注射液需重點檢測的指標(biāo)成分是A.黃芪甲苷B.毛蕊異黃酮葡萄糖苷C.兩者均需檢測D.兩者均不需檢測答案:C解析:《中國藥典》規(guī)定黃芪藥材需檢測黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄糖苷,注射液作為提取物制劑,需同時控制兩類成分。45.黃芪注射液滅菌宜采用的方法是A.濕熱滅菌法(121℃,15分鐘)B.干熱滅菌法(160℃,2小時)C.紫外線滅菌法D.濾過滅菌法答案:A解析:注射液多采用濕熱滅菌(熱壓滅菌),濕熱穿透力強,滅菌效果可靠;干熱適用于玻璃器具,紫外線用于空氣,濾過適用于不耐熱藥液,故A正確。46.若檢測發(fā)現(xiàn)注射液中蛋白質(zhì)含量超標(biāo),可能的原因是A.提取時未除盡蛋白質(zhì)B.滅菌溫度過高導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性C.包裝材料釋放蛋白質(zhì)D.儲存時間過短答案:A解析:蛋白質(zhì)為雜質(zhì),提取時未通過水提醇沉等方法除盡會導(dǎo)致超標(biāo);滅菌溫度過高可使蛋白質(zhì)變性沉淀,但不會增加含量;包裝材料一般不釋放蛋白質(zhì);儲存時間過短與蛋白質(zhì)含量無關(guān),故A正確。[47-50]患者,男,60歲,有高血壓病史10年,近期因情志不遂出現(xiàn)頭痛如脹,面紅目赤,煩躁易怒,口苦脅痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。中醫(yī)診斷為頭痛(肝陽上亢證)。47.宜選用的藥物是A.天麻、鉤藤B.羌活、防風(fēng)C.細(xì)辛、白芷D.吳茱萸、藁本答案:A解析:肝陽上亢頭痛用天麻、鉤藤平肝潛陽;羌活、防風(fēng)治風(fēng)寒頭痛;細(xì)辛、白芷治風(fēng)寒或陽明頭痛;吳茱萸、藁本治厥陰頭痛,故A正確。48.若患者兼見失眠多夢,可加用的藥物是A.酸棗仁、柏子仁B.朱砂、磁石C.龍骨、牡蠣D.遠(yuǎn)志、合歡皮答案:C解析:肝陽上亢兼失眠多夢需重鎮(zhèn)安神,龍骨、牡蠣平肝潛陽兼安神;酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神(適用于心血不足);朱砂有毒,磁石偏于聰耳明目;遠(yuǎn)志、合歡皮解郁安神,故C正確。49.患者服用中藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能的原因是A.藥物苦寒傷胃B.藥物辛溫燥烈C.藥物劑量不足D.藥物配伍相須答案:A解析:肝陽上亢用藥多苦寒(如黃芩、梔子),易傷胃導(dǎo)致惡心嘔吐;辛溫燥烈藥(如羌活)易致上火;劑量不足無效;相須增強療效,故A正確。50.患者需長期服用降壓中藥,宜選用的劑型是A.湯劑B.丸劑C.注射劑D.氣霧劑答案:B解析:長期用藥需方便服用,丸劑(如天麻鉤藤丸)便于攜帶和長期使用;湯劑需煎煮,注射劑有創(chuàng),氣霧劑用于急癥,故B正確。四、多項選擇題(共10題,每題2分。每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,錯選、少選均不得分)51.下列關(guān)于中藥“道地藥材”的說法,正確的有A.川芎的道地產(chǎn)區(qū)是四川B.當(dāng)歸的道地產(chǎn)區(qū)是甘肅C.人參的道地產(chǎn)區(qū)是吉林D.阿膠的道地產(chǎn)區(qū)是山東答案:ABCD解析:川芎(四川都江堰)、當(dāng)歸(甘肅岷縣)、人參(吉林撫松)、阿膠(山東平陰)均為道地藥材。52.下列中藥中,需進(jìn)行“朱砂點”鑒別特征觀察的有A.蒼術(shù)B.白術(shù)C.木香D.澤瀉答案:AC解析:蒼術(shù)(斷面散有多數(shù)橙黃色或棕紅色油室,習(xí)稱“朱砂點”)、木香(斷面有散在的褐色油室);白術(shù)斷面有油室但稱“棕黃色油點”;澤瀉斷面有多數(shù)細(xì)孔(導(dǎo)管),故AC正確。53.下列炮制方法中,可降低毒性的有A.川烏煮制B.馬錢子砂炒C.斑蝥米炒D.半夏姜制答案:ABCD解析:川烏煮制(水解雙酯型生物堿)、馬錢子砂炒(士的寧轉(zhuǎn)化為異士的寧)、斑蝥米炒(降低斑蝥素含量)、半夏姜制(降低半夏蛋白毒性)均能減毒。54.下列方劑中,含有“四君子湯”組成的有A.參苓白術(shù)散B.六君子湯C.香砂六君丸D.八珍湯答案:ABCD解析:四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草);參苓白術(shù)散(四君子+山藥、蓮子等);六君子湯(四君子+陳皮、半夏);香砂六君丸(六君子+木香、砂仁);八珍湯(四君子+四物湯),故全選。55.下列關(guān)于中藥貯藏的說法,正確的有A.種子類藥材宜
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