2025年應(yīng)急救援知識安全培訓(xùn)考試試題解析與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.某化工企業(yè)倉庫發(fā)生二甲苯泄漏，現(xiàn)場檢測濃度為0.8mg/m3（二甲苯PC-TWA為50mg/m3），救援人員進(jìn)入現(xiàn)場應(yīng)優(yōu)先選擇的防護(hù)裝備是：A.普通棉紗口罩B.半面罩防毒面具（過濾元件為A型）C.全面罩正壓式空氣呼吸器D.防化服（B級）+半面罩過濾式呼吸器解析：二甲苯雖未超過時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA），但泄漏環(huán)境存在濃度波動風(fēng)險，且救援需長時間作業(yè)。半面罩過濾式呼吸器（A型濾毒罐可防護(hù)有機(jī)氣體）在濃度未超過IDLH（立即威脅生命和健康濃度）時可使用，但需確認(rèn)濾毒罐適用范圍。本題中二甲苯IDLH為4000mg/m3，當(dāng)前濃度遠(yuǎn)低于該值，故B選項(xiàng)更合理。C選項(xiàng)為IDLH環(huán)境或氧氣不足時使用，本題未提及缺氧，因此選B。答案：B2.地震救援中發(fā)現(xiàn)被埋壓72小時的傷員，右下肢被鋼筋貫穿，傷口持續(xù)滲血，意識清醒但面色蒼白。優(yōu)先采取的急救措施是：A.立即使用止血帶結(jié)扎大腿中上段B.用無菌紗布加壓包扎傷口C.快速建立靜脈通道補(bǔ)液D.評估生命體征并檢查其他部位傷情解析：地震救援中，傷員可能存在多發(fā)傷，需遵循“先救命后治傷”原則。該傷員意識清醒但面色蒼白，提示可能存在休克前期，需優(yōu)先評估生命體征（呼吸、心率、血壓），排除危及生命的顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)出血等。止血帶使用需謹(jǐn)慎，貫穿傷可能合并血管損傷，但加壓包扎可控制滲血時應(yīng)優(yōu)先選擇，避免盲目結(jié)扎。因此優(yōu)先D選項(xiàng)。答案：D3.高層建筑15層發(fā)生電氣火災(zāi)，煙霧沿樓梯間向上蔓延，3名群眾被困18層陽臺。消防救援人員到達(dá)后，正確的處置流程是：A.立即從18層樓梯間破拆進(jìn)入救援B.利用舉高消防車從外部接近陽臺C.啟動防煙樓梯間正壓送風(fēng)系統(tǒng)D.組織被困人員沿疏散樓梯向下撤離解析：高層建筑火災(zāi)中，樓梯間是主要疏散通道，煙霧蔓延時正壓送風(fēng)系統(tǒng)可阻止煙氣進(jìn)入。被困18層陽臺（高于著火層3層），此時沿疏散樓梯撤離可能因樓梯間煙霧無法通行。舉高消防車受高度限制（假設(shè)消防車最大作業(yè)高度為50米，約17層），18層陽臺可能超出范圍。因此優(yōu)先啟動正壓送風(fēng)系統(tǒng)（C選項(xiàng)），恢復(fù)樓梯間通行條件后組織撤離。答案：C4.有限空間作業(yè)時發(fā)生中毒事故，3名作業(yè)人員暈倒在井下，現(xiàn)場救援人員未佩戴防護(hù)裝備貿(mào)然進(jìn)入施救，導(dǎo)致2名救援人員中毒。此次事故的核心原因是：A.未執(zhí)行“先通風(fēng)、再檢測、后作業(yè)”程序B.未配置應(yīng)急通訊設(shè)備C.救援人員未接受專業(yè)培訓(xùn)D.未設(shè)置專人監(jiān)護(hù)解析：有限空間救援的核心原則是“先評估、后救援”，盲目進(jìn)入是主因。題干中救援人員未佩戴防護(hù)裝備進(jìn)入，直接原因是缺乏培訓(xùn)（C選項(xiàng)）。但根本原因需看選項(xiàng)設(shè)置，本題問“核心原因”，未培訓(xùn)導(dǎo)致安全意識和技能缺失，是事故發(fā)生的關(guān)鍵。A選項(xiàng)是作業(yè)前的錯誤，D選項(xiàng)是監(jiān)護(hù)缺失，但本題重點(diǎn)在救援階段，故C更準(zhǔn)確。答案：C5.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，關(guān)于人工呼吸與胸外按壓的配合，正確的是：A.30次按壓后給予2次人工呼吸（30:2）B.15次按壓后給予2次人工呼吸（15:2）C.持續(xù)按壓不中斷，僅在除顫時暫停D.按壓頻率80-100次/分鐘，深度4-5cm解析：根據(jù)2025年最新版《國際心肺復(fù)蘇指南》，成人CPR仍采用30:2的按壓通氣比（A選項(xiàng)正確）。B選項(xiàng)為嬰兒雙人CPR比例，C選項(xiàng)適用于未建立高級氣道的情況，但仍需定期通氣，D選項(xiàng)按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，深度5-6cm，故錯誤。答案：A二、判斷題（每題1分，共10題）1.燒傷傷員出現(xiàn)水皰時，應(yīng)立即用消毒針挑破水皰以減輕腫脹。（）解析：錯誤。燒傷水皰是皮膚的天然屏障，挑破可能增加感染風(fēng)險。正確做法是保留水皰，用無菌紗布覆蓋保護(hù)，就醫(yī)后由專業(yè)人員處理。答案：×2.山洪暴發(fā)時，應(yīng)沿山谷底部快速向河流下游撤離。（）解析：錯誤。山谷底部是山洪主要路徑，應(yīng)向兩側(cè)山坡高處撤離，避免順流而下（可能被泥石流追上）。答案：×3.使用止血帶時，需記錄上帶時間，每30分鐘放松1-2分鐘，防止肢體缺血壞死。（）解析：正確。止血帶使用超過1小時可能導(dǎo)致組織壞死，每30分鐘放松可恢復(fù)血流，但放松時需用指壓法臨時止血，避免大出血。答案：√4.臺風(fēng)期間，應(yīng)將門窗完全關(guān)閉并用膠帶貼“米”字，防止玻璃破碎。（）解析：正確。膠帶可增強(qiáng)玻璃抗沖擊能力，減少碎片飛濺，是臺風(fēng)防護(hù)的常規(guī)措施。答案：√5.燃?xì)庑孤r，應(yīng)立即打開抽油煙機(jī)排出泄漏氣體。（）解析：錯誤。抽油煙機(jī)啟動時可能產(chǎn)生電火花，引發(fā)爆炸。正確做法是關(guān)閉閥門、開窗通風(fēng)，禁止一切明火和電器操作。答案：×三、案例分析題（每題20分，共3題）案例1：某工地發(fā)生坍塌事故，2名工人被埋壓在混凝土塊下。救援現(xiàn)場情況：混凝土塊約1.5噸，下方有明顯空隙，被埋人員呼喊“左腿劇痛，無法活動”?，F(xiàn)場裝備有液壓千斤頂、擴(kuò)張器、起重氣墊、急救箱，無大型機(jī)械。問題：請列出救援步驟并說明注意事項(xiàng)。解析：救援步驟如下：1.評估現(xiàn)場安全：檢查是否有二次坍塌風(fēng)險，設(shè)置警戒區(qū)，安排專人觀察周邊結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。2.定位傷員：通過對話確認(rèn)埋壓部位（左腿），避免盲目撬動。3.支撐固定：使用起重氣墊或液壓千斤頂在混凝土塊邊緣緩慢頂升，創(chuàng)造操作空間，同時用木方等硬質(zhì)材料支撐，防止突然下落。4.暴露傷員：用擴(kuò)張器小心移除周圍碎塊，避免擠壓加重?fù)p傷。5.傷員處置：檢查左腿是否有開放性傷口、畸形（提示骨折），用夾板臨時固定，避免搬運(yùn)時移位；觀察是否有休克癥狀（如脈搏細(xì)速、意識模糊），必要時建立靜脈通道。6.轉(zhuǎn)運(yùn)：使用鏟式擔(dān)架整體抬升，保持腿部穩(wěn)定，避免扭轉(zhuǎn)，盡快送醫(yī)。注意事項(xiàng)：禁止使用蠻力撬動混凝土塊，防止擠壓傷加重；避免對受傷肢體進(jìn)行牽拉，防止骨折端損傷血管神經(jīng)；持續(xù)與傷員溝通，監(jiān)測生命體征。案例2：某社區(qū)居民樓3樓廚房因燃?xì)廛浌芾匣l(fā)生爆炸，導(dǎo)致2樓、3樓部分墻體坍塌，1名老人被困2樓臥室，現(xiàn)場有燃?xì)馕稓埩?，老人意識清醒但左腿被樓板壓住，情緒緊張。問題：結(jié)合燃?xì)庑孤┍▓鼍?，說明救援行動中的安全控制要點(diǎn)。解析：安全控制要點(diǎn)包括：1.燃?xì)鉂舛缺O(jiān)測：使用燃?xì)鈾z測儀持續(xù)檢測現(xiàn)場濃度，爆炸極限（5%-15%）內(nèi)禁止一切明火、電器操作（包括手機(jī)、照明設(shè)備），需使用防爆工具。2.二次爆炸預(yù)防：關(guān)閉入戶燃?xì)饪傞y（若可安全接近），開窗通風(fēng)降低濃度；禁止穿帶鐵釘?shù)男?，防止摩擦產(chǎn)生火花。3.結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性評估：檢查坍塌周邊墻體、樓板是否有松動，用支撐物加固，避免救援時二次坍塌。4.傷員保護(hù)：與老人溝通安撫情緒，避免劇烈活動增加耗氧量；檢查是否有燃?xì)庵卸景Y狀（頭暈、惡心），必要時給予吸氧。5.救援工具選擇：使用無火花的液壓剪、擴(kuò)張器移除壓在腿部的樓板，避免金屬碰撞產(chǎn)生火花；操作時輕緩，防止震動引發(fā)二次坍塌。6.現(xiàn)場警戒：設(shè)置至少50米警戒區(qū)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，疏散周邊居民至安全區(qū)域。案例3：夏季暴雨引發(fā)山體滑坡，某鄉(xiāng)村道路被阻斷，5名游客被圍困在塌方點(diǎn)上游500米處的臨時避難點(diǎn)，其中1名兒童發(fā)熱（38.5℃），2名老人有高血壓病史，現(xiàn)場無電力供應(yīng)，僅攜帶少量食物和飲用水。問題：從應(yīng)急物資調(diào)配和傷員管理角度，提出救援方案。解析：救援方案如下：一、應(yīng)急物資調(diào)配：1.優(yōu)先空投/人力運(yùn)輸關(guān)鍵物資：便攜式發(fā)電機(jī)（用于醫(yī)療設(shè)備）、保溫毯（防失溫）、急救藥品（退燒藥、降壓藥、感冒藥）、飲用水（按每人每天3L計(jì)算，5人×3天=45L）、高熱量食品（壓縮餅干、能量棒）。2.特殊物資：兒童退熱貼、血壓計(jì)、便攜式制氧機(jī)（備老人突發(fā)高血壓需吸氧）、防水照明設(shè)備（暴雨環(huán)境需夜間作業(yè)）。二、傷員管理：1.兒童發(fā)熱處理：使用物理降溫（溫水擦浴），口服兒童退燒藥（如對乙酰氨基酚），監(jiān)測體溫變化，每2小時記錄一次。2.老人高血壓管理：詢問日常用藥，若攜帶藥品則按劑量服用；無藥品時監(jiān)測血壓（收縮壓＞160mmHg需警惕），避免情緒激動，保持半臥位休息。3.全員健康監(jiān)測：檢查是否有外傷（滑坡可能造成擦傷），用碘伏消毒處理；觀察是否有腹瀉、嘔吐（飲用水污染風(fēng)險），及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。4.心理干預(yù)：安排救援人員與游客溝通，告知救援進(jìn)展，緩解焦慮情緒，特別是兒童和老人。三、轉(zhuǎn)移準(zhǔn)備：1.道路搶通：協(xié)調(diào)工程隊(duì)優(yōu)先清理塌方點(diǎn)，確保小型車輛或擔(dān)架通行；若短期無法搶通，準(zhǔn)備直升機(jī)救援（需評估天氣條件）。2.轉(zhuǎn)運(yùn)方案：兒童、老人優(yōu)先轉(zhuǎn)移，使用擔(dān)架固定，避免顛簸；攜帶剩余藥品和物資，轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)監(jiān)測生命體征。四、綜合應(yīng)用題（30分）某化工園區(qū)罐區(qū)發(fā)生液氨儲罐泄漏事故，監(jiān)測顯示泄漏量約1噸/小時，風(fēng)向?yàn)槲鞅憋L(fēng)（風(fēng)速3m/s），周邊1公里內(nèi)有居民小區(qū)（位于罐區(qū)東南側(cè)）。應(yīng)急救援指揮部已啟動，作為現(xiàn)場指揮，需完成以下任務(wù)：（1）確定警戒區(qū)范圍并說明依據(jù)；（2）制定人員疏散方案；（3）提出泄漏處置技術(shù)措施。解析：（1）警戒區(qū)劃分：液氨的IDLH（立即威脅生命和健康濃度）為300ppm，根據(jù)《危險化學(xué)品泄漏應(yīng)急處置指南》，結(jié)合風(fēng)速（3m/s為中等風(fēng)速），下風(fēng)向初始隔離距離為300米，防護(hù)行動距離（需疏散區(qū)域）為1.6公里。但本題中居民小區(qū)位于東南側(cè)（下風(fēng)向），距離1公里，處于防護(hù)行動距離內(nèi)。因此：-熱區(qū)（直接受影響區(qū)域）：儲罐周邊100米，僅限穿戴A級防化服（全封閉）、正壓呼吸器的救援人員進(jìn)入；-溫區(qū)（污染擴(kuò)散區(qū)域）：100-500米，穿戴B級防化服（半封閉）、正壓呼吸器，進(jìn)行洗消和警戒；-冷區(qū)（安全區(qū)域）：500米外，設(shè)置指揮、醫(yī)療、物資點(diǎn)。同時，考慮液氨比空氣輕（分子量17＜29），可能向上擴(kuò)散，需擴(kuò)大垂直方向警戒。（2）人員疏散方案：-疏散方向：居民小區(qū)位于東南側(cè)（下風(fēng)向），應(yīng)向西北側(cè)（上風(fēng)方向）撤離，避免沿風(fēng)向移動；-疏散方式：通過廣播、手機(jī)短信、社區(qū)工作人員逐戶通知，優(yōu)先疏散老人、兒童、孕婦；-疏散路線：選擇與風(fēng)向垂直的道路，避開泄漏擴(kuò)散路徑；-安置點(diǎn)：設(shè)置在西北側(cè)2公里外的學(xué)?；蝮w育場，提供飲水、食物、醫(yī)療檢查（重點(diǎn)檢查呼吸道刺激癥狀）；-特殊人群：對行動不便者提供擔(dān)架、輪椅，安排專人護(hù)送。（3）泄漏處置技術(shù)措施：-關(guān)閥斷源：若儲罐根部閥門未損壞，穿戴防護(hù)裝備后關(guān)閉閥門；若閥門故障，使用帶壓堵漏工具（注入式堵漏、