2025年中藥藥師考試試題及答案一、單項選擇題（共15題，每題1分，共15分）1.下列中藥中，歸經(jīng)為“心、肝、腎經(jīng)”的是（）A.酸棗仁B.黃芪C.白術D.茯苓答案：A（酸棗仁甘、酸，平，歸心、肝、腎經(jīng)；黃芪歸脾、肺經(jīng)；白術歸脾、胃經(jīng)；茯苓歸心、脾、腎經(jīng)）2.具有“通經(jīng)下乳”功效的中藥是（）A.王不留行B.雞內(nèi)金C.萊菔子D.山楂答案：A（王不留行苦，平，歸肝、胃經(jīng)，功效活血通經(jīng)、下乳消腫；其余均無通乳作用）3.中藥鑒定中，“星點”是下列哪味藥材的典型特征（）A.大黃B.何首烏C.黃連D.甘草答案：A（大黃根莖髓部有異型維管束，形成“星點”；何首烏有“云錦狀花紋”）4.下列炮制方法中，以“殺酶保苷”為主要目的的是（）A.炒山楂B.蒸黃芩C.煅牡蠣D.醋柴胡答案：B（黃芩中的黃芩苷易被酶解，蒸制可破壞酶活性，保留有效成分；其余炮制目的分別為增強消食、質地酥脆、引藥入肝）5.下列中藥注射劑中，需進行“溶血試驗”的是（）A.清開靈注射液B.丹參注射液C.柴胡注射液D.生脈注射液答案：C（柴胡注射液含皂苷類成分，可能引起溶血，需做溶血試驗；其余注射劑主要檢查熱原、無菌）6.中藥“川烏”的主要毒性成分是（）A.烏頭堿B.馬錢子堿C.士的寧D.雷公藤甲素答案：A（川烏含雙酯型生物堿如烏頭堿，毒性強；馬錢子含士的寧、馬錢子堿；雷公藤含雷公藤甲素）7.下列藥材中，以“干燥成熟孢子”入藥的是（）A.海金沙B.蒲黃C.松花粉D.天花粉答案：A（海金沙為海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子；蒲黃為香蒲科植物的花粉；松花粉為松科植物的花粉；天花粉為瓜蔞根）8.蜜炙甘草的主要作用是（）A.增強清熱解毒B.增強補中益氣C.降低毒性D.增強燥濕答案：B（甘草蜜炙后甘溫，增強補脾益氣、緩急止痛作用；生用清熱解毒）9.下列中藥配伍中，屬于“相畏”的是（）A.半夏畏生姜B.甘草反甘遂C.人參惡萊菔子D.麻黃配桂枝答案：A（相畏指一種藥物的毒性被另一種藥物減輕或消除；B為相反，C為相惡，D為相須）10.中藥“阿膠”的傳統(tǒng)炮制輔料是（）A.蛤粉B.滑石粉C.灶心土D.河砂答案：A（阿膠用蛤粉炒可降低滋膩性，增強化痰作用；滑石粉多用于炒刺猬皮等；灶心土用于炒白術等）11.下列劑型中，生物利用度最高的是（）A.丸劑B.片劑C.散劑D.溶液劑答案：D（溶液劑為液體分散體系，無需崩解，吸收最快，生物利用度最高）12.中藥“薄荷”的主要有效成分類型是（）A.揮發(fā)油B.黃酮C.生物堿D.皂苷答案：A（薄荷含薄荷油，主要成分為薄荷醇，屬揮發(fā)油類）13.下列藥材中，“斷面有細密銀白色富彈性的膠絲”的是（）A.杜仲B.厚樸C.黃柏D.肉桂答案：A（杜仲斷面有膠絲；厚樸有油性，氣香；黃柏斷面纖維性，呈裂片狀分層；肉桂斷面不平坦）14.下列中藥中，“孕婦慎用”的是（）A.黨參B.白術C.川芎D.山藥答案：C（川芎辛溫香燥，活血力強，孕婦慎用；其余為補益藥，無禁忌）15.中藥“六神曲”的炮制方法是（）A.發(fā)酵法B.發(fā)芽法C.制霜法D.復制法答案：A（六神曲由面粉、杏仁、赤小豆等發(fā)酵而成，屬發(fā)酵炮制）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，每題至少2個正確選項）1.下列屬于“十九畏”配伍的是（）A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.丁香畏郁金D.甘草畏甘遂答案：ABC（D為“十八反”內(nèi)容）2.下列藥材中，需“去毛”處理的是（）A.鹿茸B.枇杷葉C.金櫻子D.香附答案：ABC（鹿茸需燎毛；枇杷葉需刷去葉背絨毛；金櫻子需挖去內(nèi)部絨毛；香附需碾毛）3.中藥“當歸”的炮制品種包括（）A.當歸頭B.當歸身C.當歸尾D.酒當歸答案：ABCD（當歸不同部位功效有別，頭止血、身補血、尾破血；酒當歸增強活血）4.下列中藥中，具有“潤腸通便”功效的是（）A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁答案：ABCD（四者均含脂肪油，能潤腸通便）5.中藥鑒定中，“四大懷藥”包括（）A.懷地黃B.懷牛膝C.懷山藥D.懷菊花答案：ABCD（“四大懷藥”指河南產(chǎn)的地黃、牛膝、山藥、菊花）6.下列中藥注射劑中，需檢查“指紋圖譜”的是（）A.參麥注射液B.血塞通注射液C.雙黃連注射液D.柴胡注射液答案：ABC（中藥注射劑需通過指紋圖譜控制質量，柴胡注射液主要檢查溶血）7.下列炮制方法中，屬于“水火共制”的是（）A.蒸B.煮C.燉D.煅答案：ABC（煅為火制；蒸、煮、燉需水與火共同作用）8.下列中藥中，“有毒”的是（）A.半夏B.天南星C.附子D.黃精答案：ABC（半夏、天南星、附子均有毒；黃精無毒，為補益藥）9.下列劑型中，屬于“固體分散體”的是（）A.滴丸B.微囊C.緩釋片D.速釋片答案：A（滴丸是固體藥物與基質加熱熔融后滴入冷凝液制成的固體分散體；微囊為包合物；緩釋片、速釋片為常規(guī)片劑）10.中藥“黃芪”的現(xiàn)代藥理作用包括（）A.增強免疫B.抗心肌缺血C.降血糖D.抗病毒答案：ABCD（黃芪含黃芪多糖、皂苷等，具有免疫調(diào)節(jié)、保護心血管、降糖、抗病毒等作用）三、案例分析題（共5題，每題5分，共25分）1.患者，女，45歲，因“脘腹冷痛、嘔吐泄瀉”就診，舌淡苔白，脈沉遲。醫(yī)師擬用“附子理中丸”治療。（1）方中君藥是？簡述其性味歸經(jīng)及功效。（2）附子需經(jīng)炮制使用，簡述炮制目的及常用炮制品。答案：（1）君藥為附子。附子辛、甘，大熱，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)；功效回陽救逆、補火助陽、散寒止痛。（2）附子生品毒性大，需炮制降低毒性。常用炮制品有黑順片（煮至透心，染成濃茶色）、白附片（去皮，煮至透心）、炮附片（砂炒至鼓起），炮制后毒性降低，更易煎出有效成分。2.某藥店采購一批“川貝母”，外觀呈類圓錐形或近球形，外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，習稱“懷中抱月”。（1）該藥材屬于川貝母的哪個品種？（2）簡述川貝母與浙貝母的功效區(qū)別。答案：（1）松貝（川貝母中“懷中抱月”為松貝的典型特征）。（2）川貝母甘潤微寒，長于潤肺止咳，用于肺虛久咳、燥咳；浙貝母苦泄寒清，長于清熱化痰、散結消癰，用于風熱咳嗽、痰火咳嗽、瘰疬瘡毒。3.某中藥飲片廠生產(chǎn)“制何首烏”，需將生首烏用黑豆汁蒸制。（1）簡述生首烏與制首烏的功效差異。（2）黑豆汁在炮制中的作用。答案：（1）生首烏解毒、消癰、截瘧、潤腸通便；制首烏補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨。（2）黑豆汁含大豆異黃酮等成分，與首烏中的蒽醌類結合，降低毒性（減少瀉下作用），增強補益作用。4.患者，男，60歲，診斷為“冠心病心絞痛”，醫(yī)師開具“復方丹參滴丸”。（1）該制劑的劑型特點是什么？（2）簡述丹參的主要有效成分及藥理作用。答案：（1）滴丸劑生物利用度高、起效快（3-5分鐘起效），可舌下含服，避免首過效應，便于攜帶。（2）丹參主要有效成分為丹參酮（脂溶性）、丹參素（水溶性）；藥理作用包括擴張冠脈、增加心肌血流量、抗血小板聚集、改善微循環(huán)、抗氧化。5.某中藥鑒定實驗室收到一份“柴胡”樣品，經(jīng)檢測：表面黑褐色或淺棕色，具縱皺紋，支根痕及皮孔；質硬而韌，不易折斷，斷面顯纖維性，皮部淺棕色，木部黃白色。（1）該樣品屬于“北柴胡”還是“南柴胡”？（2）簡述柴胡的主要功效及配伍禁忌。答案：（1）北柴胡（北柴胡質硬韌，斷面纖維性；南柴胡質軟，易折斷，斷面不顯纖維性）。（2）柴胡功效解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣；配伍禁忌：肝陽上亢、肝風內(nèi)動者忌用；不宜與含金屬離子的藥物（如碳酸鈣）同用，可能降低療效。四、綜合應用題（共1題，20分）患者，女，30歲，主訴“月經(jīng)周期紊亂3月，經(jīng)量少、色淡，伴神疲乏力、頭暈心悸、舌淡苔薄白、脈細弱”。中醫(yī)診斷為“氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)”，需開具中藥處方并完成以下分析：（1）擬選主方及君藥，簡述君藥的性味歸經(jīng)、功效及現(xiàn)代藥理依據(jù)。（2）列出2味臣藥，說明其在方中的配伍意義。（3）若需制成顆粒劑，簡述制備工藝的關鍵步驟及質量控制要點。（4）分析該患者用藥期間的注意事項（至少3項）。答案：（1）主方：八珍湯（或歸脾湯）；君藥：黃芪、當歸（或黨參、熟地）。以黃芪為例：黃芪甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)；功效補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血?，F(xiàn)代藥理：黃芪多糖可促進造血干細胞增殖，增加紅細胞、血紅蛋白數(shù)量；黃芪皂苷改善微循環(huán)，增加組織供氧，緩解頭暈心悸。（2）臣藥舉例：①當歸：甘、辛，溫，歸肝、心、脾經(jīng)，補血活血，與黃芪配伍（當歸補血湯），“氣為血之帥”，增強補血效果；②熟地黃：甘，微溫，歸肝、腎經(jīng)，補血滋陰，填精益髓，輔助君藥補充精血，改善經(jīng)量少。（3）顆粒劑制備關鍵步驟：①提?。核幉模S芪、當歸等）加水煎煮2次，合并濾液；②濃縮：減壓濃縮至相對密度1.15-1.20的清膏；③制粒：清膏與適量糊精、糖粉混合，制軟材，過14目篩制粒；④干燥：60-70℃干燥至水分≤5%；⑤整粒：過12目篩整粒，除去細粉及大顆粒；⑥包裝：按劑量分裝。質量控制要點：粒度（不能通過1號篩和能通過5號