三基護(hù)理考試題+答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.患者發(fā)生壓瘡，以下哪項護(hù)理措施不正確？()A.保持床鋪平整干燥B.每隔2小時變換體位C.使用氣墊床D.壓瘡初期禁用酒精消毒2.患者發(fā)生呼吸道感染，以下哪種藥物不宜使用？()A.麻黃堿B.氨茶堿C.氟桂利嗪D.氨溴索3.患者發(fā)生便秘，以下哪種飲食不適宜？()A.高纖維飲食B.多飲水C.少吃油膩食物D.晚上空腹喝牛奶4.患者發(fā)生尿潴留，以下哪種處理方法正確？()A.熱敷下腹部B.強迫排尿C.給予鎮(zhèn)靜劑D.立即導(dǎo)尿5.患者發(fā)生燙傷，以下哪種處理方法正確？()A.立即用冰塊冷敷B.涂抹牙膏C.用冷水沖洗燙傷部位D.立即用酒精消毒6.患者發(fā)生癲癇發(fā)作，以下哪種處理方法正確？()A.按壓人中穴B.立即給予鎮(zhèn)靜劑C.讓患者平躺，頭偏向一側(cè)D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇7.患者發(fā)生呼吸道異物吸入，以下哪種處理方法正確？()A.立即給予鎮(zhèn)靜劑B.讓患者深呼吸C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者咳嗽8.患者發(fā)生過敏性休克，以下哪種處理方法正確？()A.立即給予抗過敏藥物B.讓患者平躺，頭抬高C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者大量飲水9.患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，以下哪種處理方法正確？()A.立即給予胰島素注射B.讓患者大量飲水C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者禁食二、多選題(共5題)10.以下哪些是評估患者疼痛程度的指標(biāo)？()A.疼痛的頻率B.疼痛的強度C.疼痛的持續(xù)時間D.患者的心理狀態(tài)E.患者的活動能力11.在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些注意事項是正確的？()A.使用溫和的清潔劑B.避免使用刺激性的口腔護(hù)理用品C.定期更換牙刷D.口腔護(hù)理前后應(yīng)漱口E.不需要特別關(guān)注口腔衛(wèi)生12.以下哪些因素可能導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡？()A.患者長時間臥床B.患者營養(yǎng)不良C.患者皮膚濕潤D.患者使用氣墊床E.患者皮膚干燥13.以下哪些是患者發(fā)生呼吸道感染時的護(hù)理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患者多飲水C.觀察呼吸頻率和深度D.使用濕化器加濕空氣E.禁止患者咳嗽14.以下哪些是患者發(fā)生心力衰竭時的護(hù)理重點？()A.限制鈉鹽攝入B.保持床鋪干燥，預(yù)防感染C.觀察液體出入量平衡D.保持適當(dāng)?shù)幕顒恿縀.避免情緒激動三、填空題(共5題)15.壓瘡的分期中，I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整性受損，出現(xiàn)局部顏色改變，但皮膚表面無破損，這種改變通常被稱為______。16.患者發(fā)生呼吸道感染時，應(yīng)定期______，觀察病情變化。17.在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用______，以避免引起口腔黏膜刺激。18.患者發(fā)生便秘時，飲食中應(yīng)增加______的攝入，以促進(jìn)腸道蠕動。19.在護(hù)理昏迷患者時，應(yīng)特別注意______，以防止窒息。四、判斷題(共5題)20.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即用冰塊冷敷燙傷部位。()A.正確B.錯誤21.患者在服用抗生素后，可以不按照醫(yī)囑按時服用。()A.正確B.錯誤22.在給患者進(jìn)行鼻飼時，可以不進(jìn)行鼻飼管插入深度的測量。()A.正確B.錯誤23.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)該限制患者的活動量。()A.正確B.錯誤24.在進(jìn)行肌肉注射時，如果患者主訴疼痛，可以適當(dāng)增加注射劑量。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述壓瘡的預(yù)防措施。26.請說明如何進(jìn)行患者的口腔護(hù)理。27.請描述如何處理患者的呼吸道感染。28.請說明患者發(fā)生便秘時，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理。29.請闡述心力衰竭患者飲食護(hù)理的原則。

三基護(hù)理考試題+答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】壓瘡初期可以使用75%酒精消毒，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。2.【答案】C【解析】氟桂利嗪是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和偏頭痛，不適用于呼吸道感染。3.【答案】D【解析】牛奶富含脂肪，不易消化，會增加腸道的負(fù)擔(dān)，不適合便秘患者。4.【答案】A【解析】熱敷下腹部可以緩解肌肉緊張，促進(jìn)膀胱排尿。5.【答案】C【解析】用冷水沖洗燙傷部位可以降低溫度，減輕疼痛，防止?fàn)C傷進(jìn)一步加深。6.【答案】C【解析】癲癇發(fā)作時，讓患者平躺，頭偏向一側(cè)可以防止分泌物誤吸。7.【答案】D【解析】咳嗽是清除呼吸道異物的有效方法。8.【答案】A【解析】過敏性休克時，應(yīng)立即給予抗過敏藥物以控制癥狀。9.【答案】A【解析】糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)立即給予胰島素注射以降低血糖。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCD【解析】評估患者疼痛程度需要考慮疼痛的頻率、強度、持續(xù)時間和患者的心理狀態(tài)及活動能力。11.【答案】ABCD【解析】口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性用品，定期更換牙刷，護(hù)理前后漱口，關(guān)注口腔衛(wèi)生是非常重要的。12.【答案】ABC【解析】長時間臥床、營養(yǎng)不良和皮膚濕潤都是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的重要因素。使用氣墊床和保持皮膚干燥可以預(yù)防壓瘡。13.【答案】ABCD【解析】保持室內(nèi)空氣流通、鼓勵多飲水、觀察呼吸情況和使用濕化器加濕空氣都是呼吸道感染時的護(hù)理措施。禁止患者咳嗽是不正確的，患者應(yīng)被鼓勵適當(dāng)咳嗽。14.【答案】ACDE【解析】心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入、觀察液體平衡、保持適當(dāng)活動量和避免情緒激動。保持床鋪干燥是預(yù)防感染的措施，但不是心力衰竭的直接護(hù)理重點。三、填空題(共5題)15.【答案】淤血紅潤【解析】淤血紅潤期是壓瘡的初期表現(xiàn)，特點是皮膚顏色改變但未破損，患者感覺局部有疼痛或不適。16.【答案】測量體溫【解析】測量體溫是監(jiān)測呼吸道感染患者病情變化的重要手段，有助于了解感染的嚴(yán)重程度和治療效果。17.【答案】生理鹽水【解析】生理鹽水是口腔護(hù)理中常用的溶液，它溫和不刺激，適合用于清潔口腔。18.【答案】膳食纖維【解析】膳食纖維能夠增加大便體積，促進(jìn)腸道蠕動，有助于緩解便秘。19.【答案】呼吸道管理【解析】昏迷患者的呼吸道管理非常重要，要確保呼吸道通暢，防止分泌物積聚導(dǎo)致窒息。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗或浸泡，以降低溫度，避免熱損傷加重，而不應(yīng)使用冰塊冷敷，以免造成二次傷害。21.【答案】錯誤【解析】抗生素的服用需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不可隨意停藥或更改劑量，否則可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生或病情復(fù)發(fā)。22.【答案】錯誤【解析】鼻飼時測量鼻飼管插入深度是必要的，以確保鼻飼管位于正確的位置，避免誤入氣管或食管其他部位。23.【答案】正確【解析】心力衰竭患者的心臟功能受損，應(yīng)限制活動量，減少心臟負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。24.【答案】錯誤【解析】注射時患者主訴疼痛可能是由于注射技術(shù)不當(dāng)或藥物刺激，應(yīng)調(diào)整注射技巧或更換注射部位，而不是增加劑量。五、簡答題(共5題)25.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：1)保持床鋪平整干燥，定期翻身；2)加強營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力；3)避免局部皮膚長時間受壓，使用氣墊床或減壓貼；4)保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和剪切力；5)加強患者教育，提高患者自我護(hù)理意識?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要從多個方面入手，包括改善床鋪條件、加強營養(yǎng)、避免局部受壓、保持皮膚清潔干燥以及提高患者自我護(hù)理意識，以減少壓瘡的發(fā)生。26.【答案】口腔護(hù)理的步驟包括：1)準(zhǔn)備口腔護(hù)理用品；2)檢查患者的口腔狀況；3)清潔口腔，包括刷牙、漱口、清潔牙縫等；4)觀察口腔情況，如有異常及時報告醫(yī)生；5)清潔護(hù)理用品，做好手衛(wèi)生?！窘馕觥靠谇蛔o(hù)理是保持患者口腔衛(wèi)生的重要措施，需要按照一定的步驟進(jìn)行，包括準(zhǔn)備用品、檢查口腔狀況、清潔口腔、觀察口腔變化和做好手衛(wèi)生等，以確保口腔護(hù)理的有效性。27.【答案】處理呼吸道感染的措施包括：1)保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧和污染物；2)鼓勵患者多飲水，保持呼吸道濕潤；3)觀察呼吸頻率和深度，監(jiān)測病情變化；4)根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素和其他藥物；5)保持患者舒適體位，促進(jìn)痰液排出?！窘馕觥亢粑栏腥镜奶幚硇枰C合考慮患者的癥狀和病情，包括改善環(huán)境、保持呼吸道濕潤、觀察病情、使用藥物治療和保持患者舒適等，以幫助患者恢復(fù)健康。28.【答案】患者發(fā)生便秘時，護(hù)士的護(hù)理措施包括：1)鼓勵患者多飲水，增加膳食纖維攝入；2)鼓勵患者適當(dāng)運動，促進(jìn)腸道蠕動；3)觀察患者的排便情況，了解便秘程度；4)根據(jù)醫(yī)囑使用緩瀉劑或灌腸；5)教育患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣?！窘馕觥勘忝厥浅Ｒ姷陌Y狀，護(hù)士應(yīng)采取綜合措施進(jìn)行護(hù)理，包括增加水分和纖維攝入、鼓勵運動、觀察病情、使用藥物和指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)