2025年高職護(hù)理（婦產(chǎn)科護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B.卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出C.輸卵管在距離宮頸內(nèi)口水平2cm處與子宮動(dòng)脈交叉D.成人子宮體與子宮頸的比例為2:1答案：B2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶答案：B3.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是（）A.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B.兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨D.兩塊恥骨，一塊骶骨，一塊尾骨答案：B4.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)答案：C5.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵時(shí)間一般在（）A.本次月經(jīng)來潮后的14天左右B.本次月經(jīng)干凈后的14天左右C.下次月經(jīng)來潮前14天左右D.下次月經(jīng)來潮前10天左右答案：C6.關(guān)于胎盤的功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成功能D.防御功能無特異性答案：D7.孕婦血容量增加最高峰在（）A.孕20-22周B.孕23-25周C.孕26-28周D.孕32-34周答案：D8.正常胎動(dòng)每小時(shí)約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次答案：B9.妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化，錯(cuò)誤的是（）A.心率增快而有心悸B.心臟容量增加10%左右C.叩診心濁音界稍擴(kuò)大D.心尖部可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音答案：A10.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A11.關(guān)于產(chǎn)程分期，正確的是（）A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí)B.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8-10小時(shí)C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2-3小時(shí)D.第三產(chǎn)程約需30分鐘答案：C12.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案：A13.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A14.產(chǎn)褥期一般為（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C15.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含多種免疫成分，有抗感染作用C.可增進(jìn)母嬰感情D.不利于子宮復(fù)舊答案：D16.下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的依據(jù)（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后7天答案：B18.關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項(xiàng)正確（）A.胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者B.急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期C.慢性胎兒窘迫多發(fā)生在妊娠晚期D.以上都正確答案：D19.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.胎心音消失D.貧血答案：A20.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣出血答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.女性生殖系統(tǒng)包括______、______、______、______及______。答案：內(nèi)生殖器、外生殖器、輸卵管、卵巢、附屬腺體2.正常骨盆的三個(gè)平面是______、______、______。答案：入口平面、中骨盆平面、出口平面3.胎盤由______、______和______組成。答案：羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜4.分娩的臨床經(jīng)過包括______、______、______三個(gè)產(chǎn)程。答案：第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程5.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)的處理原則是______、______、______。答案：嚴(yán)密觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血和休克、及時(shí)處理（二）簡答題（每題5分，共20分）答題要求：簡要回答問題，語言要簡潔明了。1.簡述妊娠期母體的生理變化。答案：妊娠期母體各系統(tǒng)發(fā)生一系列適應(yīng)性生理變化。生殖系統(tǒng)子宮增大變軟，重量增加，容量增大，輸卵管、卵巢、外陰、陰道、宮頸均有相應(yīng)變化。心血管系統(tǒng)血容量增加，心率加快，心搏出量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。血液系統(tǒng)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、凝血因子等均有改變。泌尿系統(tǒng)腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加，輸尿管蠕動(dòng)減弱，易發(fā)生腎盂腎炎。呼吸系統(tǒng)通氣量增加，呼吸加快。消化系統(tǒng)胃腸蠕動(dòng)減弱，易出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，膽囊排空時(shí)間延長，易并發(fā)膽囊炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)垂體、甲狀腺、腎上腺等功能均有改變。2.簡述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施。答案：分娩期產(chǎn)婦護(hù)理措施包括：入院護(hù)理，了解產(chǎn)婦情況，做好身心護(hù)理。第一產(chǎn)程護(hù)理，觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息，指導(dǎo)正確呼吸和用力。第二產(chǎn)程護(hù)理，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣用力，做好接生準(zhǔn)備，保護(hù)會(huì)陰，協(xié)助胎兒娩出。第三產(chǎn)程護(hù)理，觀察胎盤、胎膜娩出情況，檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，預(yù)防產(chǎn)后出血，協(xié)助產(chǎn)婦早接觸、早吸吮。3.簡述產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理調(diào)適。答案：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦心理調(diào)適包括三個(gè)階段。依賴期，產(chǎn)后1-3天，產(chǎn)婦對(duì)自己和新生兒的健康狀況擔(dān)憂，較多依賴家人照顧，需要關(guān)心和支持。依賴-獨(dú)立期，產(chǎn)后3-14天，產(chǎn)婦開始學(xué)習(xí)和練習(xí)護(hù)理新生兒技能，表現(xiàn)出較為獨(dú)立，但又易因護(hù)理困難而焦慮。獨(dú)立期，產(chǎn)后2周-1個(gè)月，產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)母親角色，表現(xiàn)出自信和滿足，但也可能因生活方式改變等產(chǎn)生心理問題，需家人理解和幫助。4.簡述母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：母乳喂養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)包括：產(chǎn)前準(zhǔn)備，宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，幫助孕婦做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備。產(chǎn)后指導(dǎo)，指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)，按需哺乳，母嬰同室，早吸吮、早接觸。乳房護(hù)理，保持乳房清潔，防止乳頭皸裂，及時(shí)處理乳汁淤積。觀察乳汁分泌及嬰兒吸吮情況，評(píng)估喂養(yǎng)效果，解答產(chǎn)婦疑問，提供心理支持。（三）病例分析題（每題10分，共20分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析問題并回答。病例：某初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，胎位LOA。1.目前該產(chǎn)婦處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段？答案：該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期。第一產(chǎn)程潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，此產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，符合第一產(chǎn)程潛伏期表現(xiàn)。2.針對(duì)該產(chǎn)婦目前情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：護(hù)理措施包括：持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況，每30分鐘記錄一次。鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食易消化食物，保證充足休息，可適當(dāng)活動(dòng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸、腹部按摩等減輕疼痛。保持環(huán)境安靜舒適，減少外界干擾。注意產(chǎn)婦心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，緩解緊張情緒。病例：某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，惡露有臭味，子宮底臍下1指，壓痛明顯。1.該產(chǎn)婦可能發(fā)生了什么情況？答案：該產(chǎn)婦可能發(fā)生了產(chǎn)褥感染。產(chǎn)后體溫升高，惡露有臭味，子宮有壓痛，提示可能存在產(chǎn)褥感染，多為子宮內(nèi)膜炎等。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：護(hù)理措施包括：密切觀察生命體征、惡露情況及子宮復(fù)舊情況，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次。遵醫(yī)囑給予抗生素治療，注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)。做好會(huì)陰護(hù)理，保持外陰清潔，勤換會(huì)陰墊。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，保證充足營養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。協(xié)助產(chǎn)婦半臥位，利于惡露引流，減輕炎癥擴(kuò)散。心理護(hù)理，安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張焦慮情緒。（四）材料分析題（每題10分，共10分）答題要求：閱讀材料，分析回答問題。材料：產(chǎn)婦李某，28歲，妊娠40周，因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天，產(chǎn)婦訴傷口疼痛，體溫37.8℃，惡露量多，色紅，有腥味。檢查：子宮底臍下2指，質(zhì)硬，無壓痛，會(huì)陰傷口紅腫，有少許分泌物。1.請(qǐng)分析該產(chǎn)婦術(shù)后可能存在哪些問題？答案：該產(chǎn)婦術(shù)后可能存在的問題有：會(huì)陰傷口感染，表現(xiàn)為傷口紅腫、有分泌物。子宮復(fù)舊欠佳，雖然子宮底臍下2指，但質(zhì)硬，可能存在宮縮乏力等影響子宮復(fù)舊情況。惡露異常，量多、色紅、有腥味，可能與子宮復(fù)舊及感染有關(guān)。2.針對(duì)這些問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：護(hù)理措施如下：對(duì)于會(huì)陰傷口感染，加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理，保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑局部理療或用藥，觀察傷口愈合情況。對(duì)于子宮復(fù)舊欠佳，可按摩子宮促進(jìn)宮縮，遵醫(yī)囑使用宮縮劑，觀察惡露量、顏色及氣味變化。對(duì)于惡露異常，繼續(xù)觀察惡露情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)注意產(chǎn)婦營養(yǎng)及休息，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，做好心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。（五）論述題（10分）答題要求：論述相關(guān)內(nèi)容，要求條理清晰，論述充分。請(qǐng)論述妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理要點(diǎn)。答案：妊娠合并心臟病孕婦護(hù)理要點(diǎn)如下：孕期護(hù)理，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，評(píng)估心功能狀態(tài)，根據(jù)病情決定是否繼續(xù)妊娠。保證充足休息，避免勞累，每日至少睡眠10小時(shí)，采取左側(cè)臥位。加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素、低鹽飲食，控制體重增長。預(yù)防感染，注意保暖，避免去人多擁擠場(chǎng)所，預(yù)防上呼吸道感染等。監(jiān)測(cè)病情，密切觀察生命體征、心率、心律、呼吸等，定期復(fù)查心功能。分娩期護(hù)