2025年大學(xué)大三（護(hù)理學(xué)）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無(wú)腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，有腺體C.子宮峽部黏膜與宮頸黏膜相同D.卵巢表面無(wú)腹膜2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶3.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在（）A.輸卵管峽部B.輸卵管峽部與壺腹部連接處C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部4.胎盤(pán)由下列哪項(xiàng)組成（）A.胎兒叢密絨毛膜與母體底蛻膜B.胎兒平滑絨毛膜與母體包蛻膜C.胎兒叢密絨毛膜與母體包蛻膜D.胎兒平滑絨毛膜與母體底蛻膜5.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自（）A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤(pán)6.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素開(kāi)始下降，是在末次月經(jīng)后的（）A.4～6周B.8～10周C.12周D.16周7.孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是（）A.妊娠12～16周B.妊娠18～20周C.妊娠22～24周D.妊娠25～26周8.關(guān)于胎兒心音，下列哪項(xiàng)正確（）A.初孕婦在妊娠18～20周經(jīng)腹壁可聽(tīng)到胎兒心音B.胎兒心音呈單音C.胎心率與孕婦心率近似D.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽(tīng)得最清楚9.下列哪項(xiàng)可診斷為妊娠（）A.子宮增大B.停經(jīng)史C.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性D.B超見(jiàn)宮內(nèi)有妊娠囊10.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是（）A.末次月經(jīng)第1日B.開(kāi)始感覺(jué)到胎動(dòng)的日期C.末次月經(jīng)干凈日D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定11.關(guān)于孕期保健，下列哪項(xiàng)正確（）A.產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠20周開(kāi)始B.初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查C.應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查D.產(chǎn)前檢查應(yīng)包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等12.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥（）A.產(chǎn)后出血B.急性腎衰竭C.羊水栓塞D.胎兒窘迫13.前置胎盤(pán)的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.胎先露下降受阻D.子宮張力高胎兒窘迫14.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤(pán)絨毛退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血15.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過(guò)大時(shí)，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是（）A.頭暈、血壓過(guò)低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減退或消失16.妊娠合并心臟病患者，下列哪項(xiàng)不是早期心衰的體征（）A.輕微活動(dòng)后有胸悶、氣急及心悸感B.休息時(shí)心率超過(guò)110次/分C.休息時(shí)呼吸超過(guò)20次/分D.肺底有濕啰音，咳嗽后消失17.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時(shí)間最好是（）A.妊娠35周B.妊娠37周C.妊娠39周D.妊娠40周18.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.由于孕期的生理改變，如孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害B.甲型肝炎可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒C.該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高D.孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性19.下列哪項(xiàng)不是無(wú)排卵型功血的特點(diǎn)（）A.基礎(chǔ)體溫呈單相型B.好發(fā)于青春期和更年期C.陰道涂片示中、高度雌激素影響D.子宮內(nèi)膜病理檢查示分泌期變化20.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的癥狀是（）A.陰道流血B.陰道排液C.下腹部疼痛D.腹部包塊第II卷（非選擇題共60分）21.（共10分）簡(jiǎn)述胎盤(pán)的功能。22.（共10分）簡(jiǎn)述妊娠高血壓綜合征的治療原則。23.（共10分）簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的處理原則。24.（共15分）病例分析：患者，女，28歲，妊娠38周，因“陰道流血1小時(shí)”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20XX年X月X日。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，胎位LOA，胎心140次/分。陰道檢查：見(jiàn)少量暗紅色血液自陰道流出；肛查：宮口未開(kāi)，先露S-3，胎膜未破。B超檢查：胎盤(pán)下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口。請(qǐng)分析該患者最可能的診斷是什么？并簡(jiǎn)述其處理原則。25.（共15分）病例分析：患者，女，32歲，妊娠28周，因“頭暈、頭痛1周，加重2天”入院。患者孕前血壓正常，近1周來(lái)出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。請(qǐng)分析該患者最可能的診斷是什么？并簡(jiǎn)述其治療措施。答案：1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.B8.A9.D10.A11.B12.C13.A14.A15.D16.D17.C18.B19.D20.A21.胎盤(pán)的功能包括氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、合成功能。氣體交換可保證胎兒氧氣供應(yīng)；營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)如葡萄糖、氨基酸等；排出胎兒代謝產(chǎn)物如尿素等；防御功能可阻擋部分細(xì)菌、病毒，但某些病毒可通過(guò)胎盤(pán)；合成功能可合成多種激素和酶等。22.妊娠高血壓綜合征的治療原則為：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。休息取左側(cè)臥位；鎮(zhèn)靜用安定等；解痙用硫酸鎂；降壓用肼屈嗪等；合理擴(kuò)容根據(jù)情況選用；利尿用呋塞米等；適時(shí)終止妊娠根據(jù)病情及孕周決定。23.前置胎盤(pán)的處理原則：期待療法適用于妊娠<34周、胎兒體重<200g、胎兒存活且陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦；終止妊娠適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn),經(jīng)陰道分娩短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩者。24.最可能的診斷是前置胎盤(pán)。處理原則：期待療法，適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。應(yīng)住院觀察，絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，定時(shí)間斷吸氧，提高胎兒血氧供應(yīng)。密切觀察陰道流血量，禁止陰道檢查及肛查。采用B超及胎兒電子監(jiān)護(hù)儀等密切觀察胎兒宮內(nèi)情況。25.最可能的診斷是妊娠高血壓綜合