心肌炎選擇試題及答案

一、單項選擇題（每題2分）1.下列哪項不是心肌炎的常見病因？A.病毒感染B.細菌感染C.自身免疫性疾病D.高血壓答案：D2.心肌炎最常見的病原體是？A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.腺病毒D.巨細胞病毒答案：B3.心肌炎患者最常出現(xiàn)的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B4.急性心肌炎患者在發(fā)病前1-3周常有？A.呼吸道或腸道感染史B.泌尿系統(tǒng)感染史C.皮膚感染史D.中耳感染史答案：A5.診斷心肌炎最有價值的檢查是？A.心電圖B.心肌損傷標志物C.心臟超聲D.心內(nèi)膜心肌活檢答案：D6.心肌炎患者休息至少應(yīng)多長時間？A.1周B.2周C.3周D.6周答案：C7.下列哪種藥物一般不用于心肌炎的治療？A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.洋地黃類藥物D.維生素C答案：C8.心肌炎患者出現(xiàn)嚴重心力衰竭時，首選的治療藥物是？A.利尿劑B.血管擴張劑C.正性肌力藥物D.β受體阻滯劑答案：A9.心肌炎患者康復(fù)后多久可以逐漸恢復(fù)體育活動？A.1-2個月B.2-3個月C.3-6個月D.6-12個月答案：C10.下列哪項不是心肌炎的臨床表現(xiàn)？A.發(fā)熱B.胸痛C.呼吸困難D.多尿答案：D二、多項選擇題（每題2分）1.心肌炎的診斷依據(jù)包括？A.前驅(qū)感染史B.臨床表現(xiàn)C.心電圖改變D.心肌損傷標志物升高答案：ABCD2.心肌炎的治療原則有？A.休息B.抗感染C.營養(yǎng)心肌D.對癥治療答案：ABCD3.可引起心肌炎的病毒有？A.?？刹《綛.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.風疹病毒D.麻疹病毒答案：ABCD4.心肌炎患者可能出現(xiàn)的體征有？A.心臟擴大B.心率增快C.第一心音減弱D.奔馬律答案：ABCD5.心肌炎患者使用糖皮質(zhì)激素的指征有？A.嚴重心律失常B.心源性休克C.心力衰竭D.病情遷延不愈答案：ABCD6.心肌炎患者的飲食應(yīng)注意？A.高蛋白B.高維生素C.易消化D.低鹽答案：ABCD7.下列哪些檢查有助于判斷心肌炎的病情？A.心電圖動態(tài)監(jiān)測B.心肌損傷標志物動態(tài)監(jiān)測C.心臟超聲檢查D.胸部X線檢查答案：ABCD8.心肌炎患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心肌病答案：ABCD9.關(guān)于心肌炎患者的休息，正確的是？A.急性期應(yīng)臥床休息B.癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量C.恢復(fù)期避免劇烈運動D.一般休息3-6個月答案：ABCD10.對心肌炎患者的健康教育內(nèi)容包括？A.避免勞累B.預(yù)防感染C.定期復(fù)查D.堅持服藥答案：ABCD三、判斷題（每題2分）1.心肌炎只由病毒感染引起。（×）2.心肌炎患者一定會出現(xiàn)心律失常。（×）3.心電圖是診斷心肌炎的金標準。（×）4.心肌炎患者急性期應(yīng)絕對臥床休息。（√）5.糖皮質(zhì)激素可用于所有心肌炎患者。（×）6.心肌炎患者康復(fù)后可立即恢復(fù)正常體育活動。（×）7.心肌損傷標志物升高一定提示心肌炎。（×）8.心肌炎患者飲食應(yīng)避免高鹽。（√）9.大部分心肌炎患者預(yù)后良好。（√）10.心肌炎不會導(dǎo)致心肌病。（×）四、簡答題（每題5分）1.簡述心肌炎的常見臨床表現(xiàn)。答：發(fā)病前1-3周常有呼吸道或腸道感染史。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、胸痛、心悸、呼吸困難等。體征可見心臟擴大、心率增快、第一心音減弱，可有心律失常，嚴重時出現(xiàn)奔馬律、心力衰竭、心源性休克等。2.簡述心肌炎的治療原則。答：治療原則為休息，減輕心臟負擔；抗感染，針對病因治療；營養(yǎng)心肌，促進心肌修復(fù)；對癥治療，如糾正心律失常、控制心力衰竭、抗休克等。3.簡述心肌炎患者的休息要求。答：急性期應(yīng)臥床休息3周，減輕心臟負荷。癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量，但恢復(fù)期3-6個月內(nèi)避免劇烈運動，以利于心肌恢復(fù)。4.簡述對心肌炎患者健康教育的要點。答：要點包括告知患者避免勞累，保證充足睡眠；預(yù)防感染，注意保暖和個人衛(wèi)生；遵醫(yī)囑堅持服藥，不可自行增減藥量；定期復(fù)查心電圖、心肌損傷標志物等。五、討論題（每題5分）1.討論心肌炎的早期診斷方法。答：早期診斷需結(jié)合多方面。詢問患者前驅(qū)感染史很重要，了解發(fā)病前是否有呼吸道或腸道感染。觀察臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、胸痛、心悸等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常等改變。檢測心肌損傷標志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等是否升高。綜合這些方法有助于早期診斷。2.討論心肌炎患者使用糖皮質(zhì)激素的利弊。答：利在于能減輕炎癥反應(yīng)、抑制免疫，用于嚴重心律失常、心源性休克等情況可挽救生命。弊是可能降低機體抵抗力、增加感染風險，且使用不當可能影響病情恢復(fù)。需嚴格掌握指征，權(quán)衡利弊后使用。3.討論如何預(yù)防心肌炎的發(fā)生。答：預(yù)防關(guān)鍵在于增強免疫力，如均衡飲食、適度鍛煉、保證睡眠。積極預(yù)防感染，在流感等高發(fā)季少去人群密集處，注意個人衛(wèi)生。避免過度勞累，減輕精神壓力，及時治療呼吸道、腸道等感染，防止病情進展引發(fā)心肌炎。4.討論心肌炎