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醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾存在問題整改措施——附有關(guān)問題集中整治自查自糾臺(tái)賬以下是一些常見的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾存在問題及整改措施:服務(wù)態(tài)度類問題:對(duì)待患者態(tài)度生硬、不耐煩,缺乏耐心解釋病情的意識(shí),溝通時(shí)使用命令式語(yǔ)言;工作中存在“冷、硬、推、拖”現(xiàn)象,對(duì)患者咨詢敷衍了事,尤其對(duì)老年、殘疾等特殊患者關(guān)懷不足;接診時(shí)注意力不集中,邊工作邊處理私人事務(wù),讓患者感覺被忽視。整改措施:開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題培訓(xùn),通過典型案例分析、警示教育片等形式,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)敬畏心。建立“醫(yī)患換位體驗(yàn)日”制度,組織醫(yī)務(wù)人員模擬患者就醫(yī)流程,親身體驗(yàn)就醫(yī)難點(diǎn),培養(yǎng)共情能力。設(shè)立“一站式”服務(wù)臺(tái),為特殊患者提供導(dǎo)診、陪診服務(wù),推行“首問責(zé)任制”,確?;颊咴V求有人回應(yīng)。廉潔行醫(yī)類問題:存在暗示或誘導(dǎo)患者送禮、請(qǐng)托等行為,接受患者及其家屬的現(xiàn)金、禮品或宴請(qǐng);違規(guī)開具不必要的檢查項(xiàng)目、藥品,為個(gè)人或科室謀取不正當(dāng)利益;與醫(yī)藥代表私下接觸,收受回扣或參與不正當(dāng)利益輸送。整改措施:建立廉潔行醫(yī)承諾制,醫(yī)務(wù)人員簽訂《廉潔從業(yè)承諾書》,公示舉報(bào)電話和郵箱,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。推行“陽(yáng)光診療”制度,公開常用藥品價(jià)格、檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)和大型檢查審核制,杜絕過度醫(yī)療。對(duì)查實(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,根據(jù)情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、暫停執(zhí)業(yè)、紀(jì)律處分等,涉嫌違法的移交司法機(jī)關(guān)處理。履職盡責(zé)類問題:工作責(zé)任心不強(qiáng),病歷書寫潦草、不規(guī)范,存在漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等問題;違反診療規(guī)范,簡(jiǎn)化診療流程,過度依賴經(jīng)驗(yàn)判斷,忽視必要的檢查環(huán)節(jié);交接班制度執(zhí)行不到位,關(guān)鍵病情信息傳遞不完整,影響診療連續(xù)性。整改措施:制定統(tǒng)一的醫(yī)療文書書寫規(guī)范,明確書寫要求和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療文書的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的審核和管理,建立醫(yī)療文書審核制度,對(duì)醫(yī)療文書進(jìn)行嚴(yán)格審核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督小組,定期對(duì)各科室進(jìn)行巡查,隨機(jī)抽查病歷質(zhì)量、聽取患者反饋,每月通報(bào)檢查結(jié)果。紀(jì)律作風(fēng)類問題:上班遲到早退、擅自離崗,在工作時(shí)間從事與本職無(wú)關(guān)的活動(dòng);在公共場(chǎng)合議論患者隱私,泄露患者個(gè)人信息和病情資料;科室內(nèi)部協(xié)作意識(shí)差,推諉患者,缺乏團(tuán)隊(duì)配合精神。整改措施:將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核體系,與職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資直接掛鉤,實(shí)行“一票否決制”。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的日常行為監(jiān)管,制定《醫(yī)務(wù)人員日常行為考核細(xì)則》,明確服務(wù)態(tài)度、工作紀(jì)律等考核指標(biāo),由院質(zhì)控科聯(lián)合科室主任開展不定期巡查,發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)日約談。開展團(tuán)隊(duì)協(xié)作培訓(xùn),通過案例分析、角色扮演等方式,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和能力。附——醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)問題集中整治自查自糾臺(tái)賬1.總體目標(biāo)以提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)為核心,聚焦群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題,通過系統(tǒng)性自查自糾,建立長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制,全面規(guī)范診療行為,切實(shí)增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。2.自查自糾內(nèi)容①一、診療行為規(guī)范問題示例是否存在過度檢查、重復(fù)開藥現(xiàn)象特殊藥品使用是否符合分級(jí)管理制度急診綠色通道執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是否統(tǒng)一整改措施
開展《臨床診療指南》專題培訓(xùn),建立處方點(diǎn)評(píng)小組按月抽查,對(duì)違規(guī)用藥量前三位醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。②二、服務(wù)態(tài)度優(yōu)化問題表現(xiàn)接診過程中存在敷衍性應(yīng)答未主動(dòng)告知治療方案潛在風(fēng)險(xiǎn)住院患者每日查房時(shí)間不達(dá)標(biāo)改進(jìn)方案
推行“三分鐘傾聽”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),制定醫(yī)患溝通標(biāo)準(zhǔn)化流程,將服務(wù)評(píng)價(jià)納入績(jī)效考核體系。③三、廉潔行醫(yī)建設(shè)排查重點(diǎn)接受醫(yī)藥代表宴請(qǐng)或?qū)W術(shù)贊助情況耗材采購(gòu)審批流程完整性患者紅包收受處理程序規(guī)范性治理手段
建立供應(yīng)商黑名單制度,實(shí)行藥品耗材使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),設(shè)立匿名舉報(bào)信箱并落實(shí)48小時(shí)響應(yīng)機(jī)制。3.實(shí)施步驟動(dòng)員部署階段(1—5日)
召開科室主任專題會(huì)議,印發(fā)自查手冊(cè),組織觀看《大醫(yī)精誠(chéng)》紀(jì)錄片,開展職業(yè)道德宣誓儀式。自查自糾階段(6—20日)
各臨床科室實(shí)行“雙簽字”制度,建立個(gè)人問題清單臺(tái)賬,每日晨會(huì)通報(bào)整改進(jìn)度,重點(diǎn)崗位人員撰寫廉潔承諾書。督導(dǎo)檢查階段(21—25日)
紀(jì)檢部門聯(lián)合患者代表開展突擊檢查,對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行交叉評(píng)審,組織住院患者滿意度盲測(cè)。4.長(zhǎng)效機(jī)制建立醫(yī)務(wù)人員信用檔案系統(tǒng),實(shí)行12分動(dòng)態(tài)管理每季度開展“最美醫(yī)者”評(píng)選活動(dòng)開通24小時(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督專線(隱去具體號(hào)碼)將職業(yè)道德教育納入新職工崗前必修課程5.工作要求科室負(fù)責(zé)人落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度,整改臺(tái)賬需經(jīng)
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