10月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)題庫(kù)(含參考答案解析)_第1頁(yè)
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10月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)題庫(kù)(含參考答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.長(zhǎng)期使用潑尼松治療的病人最佳的給藥方法是A、每日清晨一次B、每日三次C、隔日清晨一次D、每日夜晚一次E、每日午后一次正確答案:C答案解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松時(shí),采用隔日清晨一次給藥的方法可以減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的負(fù)反饋抑制,降低腎上腺皮質(zhì)功能減退等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以最佳給藥方法是隔日清晨一次。2.腎的位置A、為腹膜間位器官B、左腎上端平第十二胸椎下緣C、右腎下端平第二腰椎D、右腎腎門約平第一腰椎體E、第十二肋斜過(guò)左腎后面上部正確答案:D答案解析:腎屬于腹膜外位器官,A錯(cuò)誤;左腎上端平第11胸椎下緣,B錯(cuò)誤;右腎下端平第3腰椎,C錯(cuò)誤;右腎腎門約平第1腰椎體,D正確;第12肋斜過(guò)左腎后面中部,E錯(cuò)誤。3.第12肋與腎的位置關(guān)系,正確的是A、斜過(guò)左腎后面的上部B、斜過(guò)左腎前面的上部C、斜過(guò)右腎后面的上部D、斜過(guò)右腎后面的中部E、斜過(guò)右腎前面的中部正確答案:C答案解析:第12肋斜過(guò)右腎后面的上部,斜過(guò)左腎后面的中部。所以選項(xiàng)C正確。4.在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中,存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明:A、聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯B、疾病的發(fā)病率降低C、隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)D、因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚E、疾病的患病率高正確答案:C答案解析:劑量反應(yīng)關(guān)系指的是隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低),所以存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)。5.欲分析肺活量和身高之間的數(shù)量關(guān)系,擬用身高值預(yù)測(cè)肺活量值,則應(yīng)采用A、秩相關(guān)分析B、相關(guān)分析C、直線回歸分析D、多元回歸分析E、以上都不是正確答案:C答案解析:直線回歸分析是研究?jī)蓚€(gè)變量之間數(shù)量依存關(guān)系的統(tǒng)計(jì)方法,可用于用一個(gè)變量(自變量,如身高)預(yù)測(cè)另一個(gè)變量(因變量,如肺活量)的值,符合本題用身高值預(yù)測(cè)肺活量值的要求。秩相關(guān)分析主要用于不滿足參數(shù)檢驗(yàn)條件的非參數(shù)相關(guān)分析;相關(guān)分析側(cè)重于研究?jī)蓚€(gè)變量之間的相關(guān)程度,但不一定用于預(yù)測(cè);多元回歸分析涉及多個(gè)自變量,本題只有身高一個(gè)自變量。所以應(yīng)采用直線回歸分析。6.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志A、催乳素B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、催乳素釋放因子E、催乳素釋放抑制因子正確答案:C答案解析:排卵前,成熟卵泡分泌的雌激素高峰對(duì)下丘腦產(chǎn)生正反饋?zhàn)饔?,刺激下丘腦分泌GnRH,促使垂體釋放大量LH和FSH,出現(xiàn)LH峰,是排卵的關(guān)鍵指標(biāo)。所以血中黃體生成素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志。7.回腸固有層中的特征性結(jié)構(gòu)是A、孤立淋巴小結(jié)B、集合淋巴小結(jié)C、初級(jí)淋巴小結(jié)D、次級(jí)淋巴小結(jié)E、大量分散的淋巴細(xì)胞正確答案:B答案解析:回腸固有層中的特征性結(jié)構(gòu)是集合淋巴小結(jié)。集合淋巴小結(jié)又稱Peyer斑,主要位于回腸下部,呈橢圓形,其長(zhǎng)軸與腸管的長(zhǎng)軸一致。孤立淋巴小結(jié)在小腸各段均可見到,但不是回腸固有層的特征性結(jié)構(gòu)。初級(jí)淋巴小結(jié)和次級(jí)淋巴小結(jié)是淋巴小結(jié)發(fā)育的不同階段,不是回腸固有層特有的特征性結(jié)構(gòu)。大量分散的淋巴細(xì)胞在腸道各層均有分布,也不是回腸固有層的特征性結(jié)構(gòu)。8.在劑量相等時(shí),Vd小的藥物比Vd大的藥物A、血漿濃度較低B、血漿蛋白結(jié)合較少C、組織內(nèi)藥物濃度較低D、生物利用度較小E、所能達(dá)到的穩(wěn)態(tài)血藥濃度較低正確答案:C答案解析:藥物的表觀分布容積(Vd)是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值。Vd小說(shuō)明藥物主要分布在血漿中,組織內(nèi)藥物濃度較低;Vd大說(shuō)明藥物在組織中分布較多。在劑量相等時(shí),Vd小的藥物組織內(nèi)藥物濃度較低。A選項(xiàng),Vd小的藥物血漿濃度較高;B選項(xiàng),Vd小的藥物血漿蛋白結(jié)合較多;D選項(xiàng),Vd與生物利用度無(wú)關(guān);E選項(xiàng),所能達(dá)到的穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量、消除速率等有關(guān),與Vd關(guān)系不大。9.頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征是A、總體和樣本B、總體均數(shù)和樣本均數(shù)C、總體標(biāo)準(zhǔn)差和樣本標(biāo)準(zhǔn)差D、集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)E、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量正確答案:D答案解析:集中趨勢(shì)反映了數(shù)據(jù)的中心位置,離散趨勢(shì)描述了數(shù)據(jù)的分散程度,這是頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征。而總體和樣本、總體均數(shù)和樣本均數(shù)、總體標(biāo)準(zhǔn)差和樣本標(biāo)準(zhǔn)差、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量均不是頻數(shù)分布的這兩個(gè)重要特征。10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘形成細(xì)胞是A、少突膠質(zhì)細(xì)胞B、施萬(wàn)細(xì)胞C、小膠質(zhì)細(xì)胞D、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞E、纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:A答案解析:少突膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘形成細(xì)胞。原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞主要起支持營(yíng)養(yǎng)等作用;小膠質(zhì)細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)等;施萬(wàn)細(xì)胞是周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘形成細(xì)胞;纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞也是起支持等作用。11.CTL細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞時(shí)下列哪項(xiàng)是正確的A、CTL細(xì)胞無(wú)需與靶細(xì)胞接觸B、靶細(xì)胞被溶解時(shí),CTL細(xì)胞同時(shí)受損C、CTL細(xì)胞具特異性殺傷作用D、穿孔素誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡E、一個(gè)CTL細(xì)胞只能殺傷一個(gè)靶細(xì)胞正確答案:C答案解析:CTL細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞時(shí)具有特異性殺傷作用。CTL細(xì)胞通過(guò)識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原肽-MHC復(fù)合物來(lái)特異性地結(jié)合并殺傷靶細(xì)胞,不是無(wú)需與靶細(xì)胞接觸,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;靶細(xì)胞被溶解時(shí),CTL細(xì)胞不會(huì)同時(shí)受損,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;穿孔素可在靶細(xì)胞膜上形成孔道,導(dǎo)致靶細(xì)胞滲透壓改變而溶解,不是誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;一個(gè)CTL細(xì)胞可連續(xù)殺傷多個(gè)靶細(xì)胞,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.原核生物RNA聚合酶核心酶的組成是A、α2ββ’B、α2ββ’σC、ααβD、ααβ’E、αββ’正確答案:A答案解析:原核生物RNA聚合酶核心酶由α?ββ’組成,全酶是在核心酶基礎(chǔ)上加上σ因子,即α?ββ’σ。13.急性胰腺炎時(shí),血清中哪一種酶的活性顯著增高A、淀粉酶B、膽堿酯酶C、GPTD、酸性磷酸酶E、堿性磷酸酶正確答案:A答案解析:急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶活性顯著增高,在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,4-5天后逐漸降至正常。而膽堿酯酶主要反映肝臟合成功能等;GPT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要反映肝細(xì)胞損傷;酸性磷酸酶在前列腺疾病等時(shí)可升高;堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷等,它們?cè)诩毙砸认傺讜r(shí)一般不會(huì)像淀粉酶那樣顯著增高。14.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容A、是用樣本指標(biāo)估計(jì)相應(yīng)的總體指標(biāo)B、是檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”C、估計(jì)正常值范圍D、A.B均不是E、A.B均是正確答案:E答案解析:統(tǒng)計(jì)推斷主要包括兩個(gè)方面,一是用樣本指標(biāo)估計(jì)相應(yīng)的總體指標(biāo),即參數(shù)估計(jì);二是檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”,即假設(shè)檢驗(yàn)。所以A、B均是統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容,答案選E。15.由中腸演化形成的器官是A、胰B、胃C、肝D、膽總管E、空腸正確答案:E答案解析:中腸主要演化形成空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸右2/3等部分。肝由前腸末端腹側(cè)壁的內(nèi)胚層上皮增生形成。胃由胚胎時(shí)期的前腸分化而來(lái)。膽總管由肝總管和膽囊管匯合而成,其形成與中腸無(wú)直接關(guān)系。胰是由胚胎期前腸末端腹側(cè)的內(nèi)胚層上皮向外突出形成的背胰和腹胰發(fā)育而成。16.在病毒感染的炎性病灶中最常見的炎細(xì)胞是A、嗜酸粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核-吞噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:B17.下列關(guān)于siRNA的敘述,錯(cuò)誤的是A、屬于小分子非編碼rnaB、是特異性核酸內(nèi)切酶Dicer的加工產(chǎn)物C、是單鏈RNA分子D、構(gòu)成RISC的組分E、介導(dǎo)RNA反應(yīng)正確答案:C答案解析:siRNA是小分子非編碼RNA,是特異性核酸內(nèi)切酶Dicer的加工產(chǎn)物,由雙鏈RNA分子構(gòu)成,可與蛋白質(zhì)形成RNA誘導(dǎo)沉默復(fù)合體(RISC),介導(dǎo)RNA干擾(RNAi)反應(yīng),所以C選項(xiàng)中說(shuō)siRNA是單鏈RNA分子錯(cuò)誤。18.下列哪個(gè)藥物是MAO-B抑制劑,且具有清除氧自由基作用A、司來(lái)吉蘭B、溴隱亭C、硝替卡朋D、芐絲肼E、金剛烷胺正確答案:A答案解析:司來(lái)吉蘭是MAO-B抑制劑,能抑制腦內(nèi)單胺氧化酶B,減少多巴胺的降解,增加多巴胺含量,并且具有清除氧自由基的作用。溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑;硝替卡朋是兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑;芐絲肼是外周多巴脫羧酶抑制劑;金剛烷胺可促進(jìn)多巴胺釋放,也有抗膽堿能作用等,但均不是MAO-B抑制劑且無(wú)清除氧自由基作用。19.下列腸道疾病中哪種屬于假膜性炎?A、腸結(jié)核B、中毒型細(xì)菌性痢疾C、腸傷寒D、急性細(xì)菌性痢疾E、阿米巴痢疾正確答案:D答案解析:假膜性炎是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜。急性細(xì)菌性痢疾典型病變?yōu)槌跗诘募毙钥ㄋ匝祝S后的特征性假膜性炎和潰瘍形成。腸傷寒是急性增生性炎;腸結(jié)核是慢性肉芽腫性炎;中毒型細(xì)菌性痢疾常發(fā)生卡他性腸炎或?yàn)V泡性腸炎,無(wú)假膜形成;阿米巴痢疾是變質(zhì)性炎。20.下列哪個(gè)是氯氮平的嚴(yán)重不良反應(yīng)A、靜坐不能B、急性肌張力障礙C、帕金森樣綜合征D、肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)增加E、粒細(xì)胞減少或缺乏正確答案:E答案解析:氯氮平可引起粒細(xì)胞減少或缺乏,是其嚴(yán)重不良反應(yīng)之一,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)增加、急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森樣綜合征等是抗精神病藥物常見的錐體外系反應(yīng),雖也會(huì)給患者帶來(lái)不適,但不屬于氯氮平特有的嚴(yán)重不良反應(yīng)。21.休克時(shí)平均動(dòng)脈壓低于下列何種數(shù)值時(shí)出現(xiàn)腦功能障礙A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、70mmHg正確答案:C答案解析:平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下時(shí)可出現(xiàn)腦功能障礙。休克時(shí),當(dāng)平均動(dòng)脈壓低于50mmHg,腦灌注不足,可引起一系列腦功能障礙表現(xiàn)。22.病毒的基本結(jié)構(gòu)為A、核心B、核衣殼C、刺突D、衣殼E、包膜正確答案:C23.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)?A、腹腔積液B、胃腸淤血、水腫C、食管靜脈曲張D、肝大E、脾大正確答案:D答案解析:門脈高壓癥時(shí),由于門靜脈血流受阻,會(huì)出現(xiàn)胃腸淤血、水腫,脾大,側(cè)支循環(huán)建立(如食管靜脈曲張)以及腹腔積液等表現(xiàn)。而門脈高壓癥一般不會(huì)出現(xiàn)肝大,反而由于長(zhǎng)期淤血等可能導(dǎo)致肝臟逐漸纖維化、變硬,肝臟體積可能縮小而不是增大。24.細(xì)菌合成代謝中與細(xì)菌鑒定有關(guān)的是:A、細(xì)菌素B、維生素C、內(nèi)毒素D、抗生素E、熱源質(zhì)正確答案:A答案解析:細(xì)菌素具有種和型的特異性,可用于細(xì)菌的鑒定和流行病學(xué)調(diào)查。內(nèi)毒素、熱源質(zhì)、抗生素、維生素一般不用于細(xì)菌鑒定。25.通常所說(shuō)的血型是指A、紅細(xì)胞膜上受體的類型B、紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型C、紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型D、血漿中特異凝集原的類型E、血漿中特異凝集素的類型正確答案:B答案解析:血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型。凝集原是指在凝集反應(yīng)中,能與抗體結(jié)合的物質(zhì)。紅細(xì)胞膜上存在多種特異的凝集原,不同的凝集原組合形成了不同的血型系統(tǒng),如ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)等。而凝集素是指能與凝集原發(fā)生特異性結(jié)合的抗體,存在于血漿中。受體是細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),與血型并無(wú)直接關(guān)系。血漿中不存在特異凝集原。26.一段mRNA的順序是5ˊAUGGCGGUGAAUGGCUAA3ˊ它的翻譯產(chǎn)物是A、6肽B、5肽C、4肽D、3肽E、以上都不是正確答案:C答案解析:該mRNA的起始密碼子是AUG,終止密碼子是UAA。從起始密碼子開始翻譯,依次是甲硫氨酸(AUG)、丙氨酸(GCG)、纈氨酸(GUG)、天冬酰胺(AAU)、甘氨酸(GGC),遇到終止密碼子UAA停止,共編碼5個(gè)氨基酸,但由于終止密碼子不編碼氨基酸,所以翻譯產(chǎn)物是一個(gè)4肽。27.某研究者測(cè)定了睡眠時(shí)間和焦慮癥狀評(píng)分,若想研究?jī)烧咧g的相關(guān)性,應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是A、rB、tC、b2D、uE、B正確答案:A答案解析:研究?jī)蓚€(gè)變量之間的相關(guān)性通常計(jì)算相關(guān)系數(shù),常用的是Pearson相關(guān)系數(shù)r,所以應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是r,答案選A。28.關(guān)于氣管的描述,哪個(gè)是正確的?A、在胸骨柄平面分為左.右主支氣管B、由10-12個(gè)氣管軟骨構(gòu)成C、矢狀徑大于橫徑D、第3-5氣管軟骨是氣管切開常選部位E、氣管杈是氣管鏡檢查的標(biāo)志正確答案:D29.將25-羥維生素D,羥化為1,25-(OH)2-D3的器官是A、脾B、腎C、肝D、皮膚E、肺正確答案:B答案解析:1,25-(OH)?-D?主要是由腎將25-羥維生素D進(jìn)一步羥化生成的。脾、肝、皮膚、肺一般不承擔(dān)此功能。30.流產(chǎn)轉(zhuǎn)導(dǎo)是指噬菌體攜帶的外源性DNA片段A、未能進(jìn)入受體菌而被核酶降解B、進(jìn)入受體菌后未能與染色體DNA重組,也不能自主復(fù)制C、雖與受體菌染色體重組,但未能表達(dá)其性狀D、進(jìn)入受體菌后形成能自主復(fù)制的環(huán)狀結(jié)構(gòu)E、以上都不是正確答案:A31.裸露病毒體的結(jié)構(gòu)是A、核酸+蛋白質(zhì)B、核心+衣殼+包膜C、核衣殼+包膜D、核酸+包膜E、核心+衣殼正確答案:A32.關(guān)于頭孢菌素類的敘述,錯(cuò)誤的是A、抗菌機(jī)制與青霉素類相似B、與青霉素有部分交叉過(guò)敏反應(yīng)C、第一代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效D、第三代頭孢菌素類對(duì)腎有一定毒性E、第三代頭孢菌素類對(duì)酶穩(wěn)定性高正確答案:D答案解析:頭孢菌素類抗菌機(jī)制與青霉素類相似,作用于細(xì)菌細(xì)胞壁;與青霉素有部分交叉過(guò)敏反應(yīng);第一代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效;第三代頭孢菌素類對(duì)酶穩(wěn)定性高,對(duì)腎基本無(wú)毒性。所以選項(xiàng)D敘述錯(cuò)誤。33.再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A、抗原提呈細(xì)胞是巨噬細(xì)胞B、抗體產(chǎn)生快,維持時(shí)間短C、抗體主要是IgM和IgGD、抗體為高親和性抗體E、TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫應(yīng)答正確答案:D答案解析:再次免疫應(yīng)答時(shí),抗體為高親和性抗體。再次免疫應(yīng)答中抗原提呈細(xì)胞主要是B淋巴細(xì)胞等,而非巨噬細(xì)胞,A錯(cuò)誤;抗體產(chǎn)生快,維持時(shí)間長(zhǎng),B錯(cuò)誤;抗體主要是IgG,C錯(cuò)誤;TI抗原一般不能引起再次免疫應(yīng)答,E錯(cuò)誤。34.慢性支氣管炎最常見并發(fā)癥是A、支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病B、肺氣腫和肺源性心臟病C、肺膿腫D、肺炎E、肺結(jié)核和肺源性心臟病正確答案:B答案解析:慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致細(xì)支氣管周圍炎,易引起阻塞性肺氣腫,長(zhǎng)期的阻塞性肺氣腫可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起肺源性心臟病,所以慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是肺氣腫和肺源性心臟病。肺炎、肺膿腫不是其最常見并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張癥多與支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞等有關(guān),不是慢性支氣管炎最常見并發(fā)癥。肺結(jié)核與慢性支氣管炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。35.腫瘤均具有A、分化程度高B、異型性C、轉(zhuǎn)移D、核分裂象E、浸潤(rùn)性正確答案:B答案解析:腫瘤細(xì)胞異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良惡性腫瘤的重要指標(biāo),所有腫瘤均具有異型性。浸潤(rùn)性、轉(zhuǎn)移不是所有腫瘤都具備的特點(diǎn),比如良性腫瘤一般無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移;核分裂象在腫瘤中不一定都會(huì)出現(xiàn)明顯增多;腫瘤細(xì)胞分化程度高低不一,高分化腫瘤異型性小,低分化腫瘤異型性大。36."下列何種細(xì)菌在牛奶培養(yǎng)基中培養(yǎng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生"洶涌發(fā)酵"現(xiàn)象"A、破傷風(fēng)梭菌B、炭疽桿菌C、艱難梭菌D、肉毒梭菌E、產(chǎn)氣英膜梭菌正確答案:E答案解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛奶培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使其中的酪蛋白凝固,同時(shí)產(chǎn)生大量氣體,可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,氣勢(shì)兇猛,稱為“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。而破傷風(fēng)梭菌主要產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素;炭疽桿菌主要引起炭疽??;艱難梭菌可引起偽膜性腸炎;肉毒梭菌產(chǎn)生肉毒毒素。37.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是A、垂體腫瘤B、缺碘C、自身免疫反應(yīng)D、先天性疾患E、藥物正確答案:B答案解析:甲狀腺腫大的原因有多種,其中缺碘是導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,當(dāng)機(jī)體缺碘時(shí),甲狀腺激素合成減少,通過(guò)反饋調(diào)節(jié)使垂體分泌促甲狀腺激素增多,刺激甲狀腺增生和代償性腫大。垂體腫瘤可引起促甲狀腺激素分泌異常增加,但不是最常見原因;自身免疫反應(yīng)如Graves病等也可導(dǎo)致甲狀腺腫大,但不是最常見因素;先天性疾患引起的甲狀腺腫大相對(duì)少見;藥物導(dǎo)致的甲狀腺腫大也不是最常見的情況。38.有關(guān)脊髓的描述,何者錯(cuò)誤?()A、脊髓具有傳導(dǎo)興奮的功能,是低級(jí)反射中樞B、脊髓后索的纖維束傳導(dǎo)同側(cè)的深部感覺(jué)沖動(dòng)C、側(cè)索中僅包括感覺(jué)纖維束D、成人腰髓平對(duì)第10~12胸椎E、椎管內(nèi)的正確答案:C答案解析:脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,具有傳導(dǎo)興奮的功能,也是許多低級(jí)反射的中樞,A選項(xiàng)正確;脊髓后索的薄束和楔束傳導(dǎo)同側(cè)的深部感覺(jué)沖動(dòng),B選項(xiàng)正確;側(cè)索中既有感覺(jué)纖維束如脊髓丘腦側(cè)束,也有運(yùn)動(dòng)纖維束如皮質(zhì)脊髓側(cè)束等,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;成人腰髓平對(duì)第10~12胸椎,D選項(xiàng)正確;E選項(xiàng)內(nèi)容不完整無(wú)法判斷對(duì)錯(cuò),但僅C選項(xiàng)錯(cuò)誤。39.兩樣本中的每個(gè)數(shù)據(jù)減同一常數(shù)后,再作其t檢驗(yàn),則A、t值不變B、t值變小C、t值變大D、無(wú)法判斷t值變大還是變小E、t值變大還是變小取決于該常數(shù)的正.負(fù)號(hào)正確答案:A答案解析:當(dāng)兩樣本中的每個(gè)數(shù)據(jù)減同一常數(shù)后,兩組數(shù)據(jù)的均值差不變,樣本標(biāo)準(zhǔn)差也不變,根據(jù)t檢驗(yàn)的公式\(t=\frac{\bar{X_1}-\bar{X_2}}{S_p\sqrt{\frac{1}{n_1}+\frac{1}{n_2}}}\)(其中\(zhòng)(\bar{X_1}\)、\(\bar{X_2}\)為兩組均值,\(S_p\)為合并標(biāo)準(zhǔn)差,\(n_1\)、\(n_2\)為樣本量),可知t值不變。40.休克早期(微循環(huán)缺血期)微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A、多灌多流,灌多于流B、少灌少流,灌少于流C、少灌多流,灌少于流D、多灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流正確答案:B答案解析:休克早期,由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺大量釋放,使微動(dòng)、靜脈和毛細(xì)血管前括約肌強(qiáng)烈收縮,動(dòng)靜脈短路和直捷通路開放,結(jié)果是微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌比微靜脈對(duì)兒茶酚胺更為敏感,導(dǎo)致毛細(xì)血管前阻力大于后阻力,毛細(xì)血管中流體靜壓下降,組織液回流入毛細(xì)血管,使微循環(huán)灌流減少,出現(xiàn)少灌少流、灌少于流的情況。41.關(guān)于病毒與腫瘤發(fā)生的關(guān)系,哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的A、EB病毒-鼻咽癌B、漢坦病毒-肺癌C、乙型肝炎病毒-原發(fā)性肝癌D、人乳頭瘤病毒-子宮頸癌E、人嗜T細(xì)胞病毒-白血病正確答案:B答案解析:漢坦病毒主要引起腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征,與肺癌的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。EB病毒與鼻咽癌有關(guān);乙型肝炎病毒與原發(fā)性肝癌有關(guān);人乳頭瘤病毒與子宮頸癌有關(guān);人嗜T細(xì)胞病毒與白血病有關(guān)。42.下列哪項(xiàng)不屬于胎膜A、卵黃囊B、羊膜C、基蛻膜D、尿囊E、臍帶正確答案:C答案解析:胎膜包括羊膜、卵黃囊、尿囊、臍帶等結(jié)構(gòu)。基蛻膜是胎盤的組成部分,不屬于胎膜。43.關(guān)于透明軟骨細(xì)胞的敘述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、軟骨細(xì)胞位于軟骨囊內(nèi)B、同源細(xì)胞群來(lái)自于同一個(gè)成骨細(xì)胞C、軟骨細(xì)胞位于軟骨陷窩中D、靠近軟骨膜的細(xì)胞體積小,單個(gè)分布E、中部的細(xì)胞接近圓形,成群分布正確答案:B答案解析:透明軟骨的同源細(xì)胞群來(lái)自同一個(gè)幼稚軟骨細(xì)胞,而不是成骨細(xì)胞??拷浌悄さ募?xì)胞體積小,單個(gè)分布;中部的細(xì)胞接近圓形,成群分布,形成同源細(xì)胞群;軟骨細(xì)胞位于軟骨陷窩中,周圍有軟骨囊包裹。44.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于:A、不涉及藥物治療B、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象C、不研究疾病的預(yù)后D、提供診斷依據(jù)E、研究疾病的病因?qū)W正確答案:B答案解析:流行病學(xué)主要在群體水平上研究疾病現(xiàn)象,臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于個(gè)體的診斷、治療等。流行病學(xué)研究疾病的分布、病因等,為群體疾病防控提供依據(jù);臨床醫(yī)學(xué)針對(duì)個(gè)體患者進(jìn)行診斷、治療、判斷預(yù)后等。臨床醫(yī)學(xué)也研究病因?qū)W,但角度與流行病學(xué)不同。臨床醫(yī)學(xué)能提供診斷依據(jù),流行病學(xué)一般不直接提供個(gè)體診斷依據(jù)。流行病學(xué)不涉及具體藥物治療,但與藥物治療的研究和評(píng)估有聯(lián)系。臨床醫(yī)學(xué)會(huì)研究疾病預(yù)后,流行病學(xué)也會(huì)從群體角度研究疾病預(yù)后相關(guān)情況。所以主要區(qū)別在于在群體水平上研究疾病現(xiàn)象。45.下列哪個(gè)藥物是通過(guò)激動(dòng)5-HT4受體增強(qiáng)胃動(dòng)力作用A、西沙比利B、昂丹司瓊C、嗎丁啉D、東莨菪堿E、苯海拉明正確答案:A答案解析:西沙比利是通過(guò)激動(dòng)5-HT4受體增強(qiáng)胃動(dòng)力作用。昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑,用于止吐;嗎丁啉即多潘立酮,主要作用機(jī)制不是激動(dòng)5-HT4受體;東莨菪堿是抗膽堿能藥物;苯海拉明是抗組胺藥,它們均與激動(dòng)5-HT4受體增強(qiáng)胃動(dòng)力無(wú)關(guān)。46.水俁病的病因物質(zhì)是A、甲基汞B、硫酸汞C、乙基汞D、有機(jī)汞E、無(wú)機(jī)汞正確答案:A答案解析:水俁病是因食入被有機(jī)汞污染河水中的魚、貝類所引起的甲基汞為主的有機(jī)汞中毒,所以病因物質(zhì)是甲基汞。47.免疫系統(tǒng)因素與自身免疫病發(fā)生錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、與自身反應(yīng)性T.B細(xì)胞的“克隆清除”有關(guān)B、淋巴細(xì)胞的多克隆激活無(wú)關(guān)C、與免疫忽視有關(guān)D、與活化誘導(dǎo)細(xì)胞死亡有關(guān)E、與調(diào)節(jié)性T細(xì)胞功能有關(guān)正確答案:E48.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是A、反射B、反應(yīng)C、適應(yīng)D、反饋E、控制正確答案:A答案解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是機(jī)體受到刺激后所發(fā)生的各種變化。適應(yīng)是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化調(diào)整自身生理功能的過(guò)程。反饋是受控部分發(fā)出的信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程??刂剖菍?duì)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié),使其達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的過(guò)程。所以答案是[A]。49.相鄰骨細(xì)胞突起之間有A、緊密連接B、橋粒C、半橋粒D、縫隙連接E、中間連接正確答案:D答案解析:骨細(xì)胞位于骨組織內(nèi)部,相鄰骨細(xì)胞突起之間通過(guò)縫隙連接相互聯(lián)系,進(jìn)行信息交流和物質(zhì)交換。緊密連接、中間連接、橋粒主要存在于上皮組織等,半橋粒主要見于上皮細(xì)胞與基膜之間,均不符合骨細(xì)胞間連接的特點(diǎn)。50.關(guān)于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的說(shuō)法完全錯(cuò)誤的是A、其細(xì)胞位于脊髓前角B、其細(xì)胞位于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C、其纖維參與前根的組成D、其纖維形成腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維E、它可獨(dú)立的管理同側(cè)骨骼肌的活動(dòng)正確答案:E答案解析:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的細(xì)胞位于脊髓前角和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,其纖維參與前根和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維的組成,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí),由于失去了對(duì)同側(cè)骨骼肌的直接支配,會(huì)出現(xiàn)同側(cè)骨骼肌的癱瘓、萎縮等表現(xiàn),不能獨(dú)立管理同側(cè)骨骼肌活動(dòng)。選項(xiàng)A、B、C、D關(guān)于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的說(shuō)法是正確的,選項(xiàng)E說(shuō)法錯(cuò)誤。51.下列哪種組合是B細(xì)胞活化的第二信號(hào)?A、CD80(B細(xì)胞)--CD28(T細(xì)胞)B、CD86(B細(xì)胞)--CD28(T細(xì)胞)C、CD40L(B細(xì)胞)--CD40(活化的T細(xì)胞)D、CD40(B細(xì)胞)--CD40L(活化的T細(xì)胞)E、B7(B細(xì)胞)--CD28(T細(xì)胞)正確答案:D答案解析:B細(xì)胞活化的第二信號(hào)是由活化的T細(xì)胞表面的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40結(jié)合產(chǎn)生的。選項(xiàng)A、B、E中描述的是T細(xì)胞活化的共刺激信號(hào)相關(guān)分子對(duì);選項(xiàng)C中分子對(duì)的表述錯(cuò)誤。52.可傳播乙型肝炎病毒的途徑有A、分娩和哺乳B、共用牙刷,剃須刀等C、輸血,血漿及血液制品D、性接觸E、以上均可正確答案:E答案解析:乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有:母嬰傳播(分娩和哺乳等)、血液傳播(輸血、血漿及血液制品、共用牙刷和剃須刀等可能導(dǎo)致微小傷口接觸血液的行為)、性接觸傳播。所以以上選項(xiàng)均正確,答案為E。53.變異系數(shù)的數(shù)值A(chǔ)、一定比標(biāo)準(zhǔn)差小B、一定比標(biāo)準(zhǔn)差大C、可大于1,也可小于1D、一定小于1E、一定大于1正確答案:C答案解析:變異系數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)差與均值的比值,當(dāng)數(shù)據(jù)的離散程度較大且均值較小時(shí),變異系數(shù)可能大于1;當(dāng)數(shù)據(jù)離散程度相對(duì)較小或均值較大時(shí),變異系數(shù)可能小于1。所以變異系數(shù)可大于1,也可小于1。54.膳食調(diào)查方法中,最準(zhǔn)確的方法是A、回顧調(diào)查法B、稱重法C、化學(xué)分析法D、食物頻度E、查帳法正確答案:B答案解析:稱重法是通過(guò)對(duì)調(diào)查對(duì)象所攝入的各種食物進(jìn)行稱重,從而準(zhǔn)確計(jì)算出其膳食中各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,能詳細(xì)、準(zhǔn)確地反映個(gè)體或群體的膳食攝入情況,是膳食調(diào)查方法中最準(zhǔn)確的方法之一。查帳法主要適用于集體單位,準(zhǔn)確性相對(duì)不如稱重法。化學(xué)分析法一般用于實(shí)驗(yàn)室對(duì)食物成分等的分析,不是膳食調(diào)查的常用準(zhǔn)確方法?;仡櫿{(diào)查法依靠調(diào)

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