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文檔簡介
2025年10月眼科學(xué)習(xí)題庫+答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.下列哪項(xiàng)不位于縱膈(mediastinum)內(nèi)?A、肺臟B、胸管C、胸腺D、食道正確答案:A答案解析:縱隔是左右縱隔胸膜及其間所夾的器官和組織的總稱,其內(nèi)容包括食管、心臟、大血管、氣管、胸導(dǎo)管、胸腺等。肺臟位于胸腔內(nèi),不在縱隔內(nèi)。2.眼眶壁中最薄弱的眶壁是()A、眶外壁B、眶上壁C、眶下壁D、眶內(nèi)壁E、眶上壁和眶外壁正確答案:D答案解析:眶內(nèi)壁是眼眶壁中最薄弱的部分,其骨質(zhì)菲薄,篩竇病變易侵犯至眶內(nèi),引起眶內(nèi)并發(fā)癥。3.瞼內(nèi)翻的伴隨癥狀不包括()A、眼瞼閉合不全B、角膜潰瘍C、倒睫D(zhuǎn)、眼刺痛、異物感E、畏光流淚正確答案:A答案解析:瞼內(nèi)翻時(shí),由于睫毛向眼球方向生長,刺激角膜和結(jié)膜,可出現(xiàn)眼刺痛、異物感、畏光流淚等癥狀。長期刺激可導(dǎo)致角膜潰瘍。倒睫是瞼內(nèi)翻的常見表現(xiàn)之一。而眼瞼閉合不全一般不是瞼內(nèi)翻的伴隨癥狀,多是由于面神經(jīng)麻痹、眼眶容積與眼球大小比例失調(diào)等原因引起。4.下列哪一項(xiàng)會(huì)明顯見到有絲分裂增加?A、增生(hyperplasia)B、肥大(hypertrophy)C、萎縮(atrophy)D、化生(metaplasia)正確答案:A答案解析:增生是指細(xì)胞數(shù)量增多,常伴有細(xì)胞肥大,可通過有絲分裂增加細(xì)胞數(shù)量,所以增生會(huì)明顯見到有絲分裂增加。肥大主要是細(xì)胞體積增大;萎縮是發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮?。换且环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,均與有絲分裂增加無直接關(guān)系。5.有關(guān)第一型糖尿病和第二型糖尿病之?dāng)⑹?下列哪項(xiàng)正確?A、第一型糖尿病多在30歲以后發(fā)生B、第二型糖尿病與遺傳、肥胖有關(guān)C、第一型糖尿病約占所有糖尿病人的90%D、第二型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病正確答案:B答案解析:第一型糖尿病多在兒童和青少年時(shí)期發(fā)病,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤;第二型糖尿病與遺傳、肥胖、生活方式等多種因素有關(guān),B選項(xiàng)正確;第二型糖尿病約占所有糖尿病人的90%,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;第一型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.淚膜脂質(zhì)層由以下哪種結(jié)構(gòu)分泌()A、淚腺和副淚腺B、結(jié)膜上皮細(xì)胞C、角膜上皮細(xì)胞D、瞼板腺和Zeis腺E、結(jié)膜杯狀細(xì)胞正確答案:D答案解析:瞼板腺和Zeis腺分泌淚膜脂質(zhì)層,對(duì)淚膜起穩(wěn)定作用,防止淚液蒸發(fā)。淚腺和副淚腺主要分泌淚液的水樣層;結(jié)膜上皮細(xì)胞、角膜上皮細(xì)胞與淚膜脂質(zhì)層分泌無關(guān);結(jié)膜杯狀細(xì)胞主要分泌黏蛋白。7.氣體栓塞最可能發(fā)生于:A、快速減壓B、血流靜止C、高凝血狀態(tài)D、長骨骨折正確答案:A答案解析:氣體栓塞常見于潛水員快速上浮或飛行員快速減壓時(shí),外界壓力迅速降低,原來溶解在血液中的氣體(主要是氮?dú)猓┭杆儆坞x形成氣泡,造成氣體栓塞。高凝血狀態(tài)主要導(dǎo)致血栓形成;長骨骨折易引起脂肪栓塞;血流靜止可導(dǎo)致血栓形成等,但一般不是氣體栓塞的常見原因。8.新生兒生后幾天來診,雙眼瞼腫脹,大量膿性分泌物,要考慮:()A、流行性感冒嗜血桿菌性結(jié)膜炎B、肺炎球菌性結(jié)膜炎C、葡萄球菌性結(jié)膜炎D、淋病性結(jié)膜炎E、綠膿桿菌性結(jié)膜炎正確答案:D答案解析:新生兒生后不久出現(xiàn)雙眼瞼腫脹、大量膿性分泌物,首先要考慮淋病性結(jié)膜炎。淋病奈瑟菌感染可在新生兒出生時(shí)通過產(chǎn)道感染眼部,引起急性化膿性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血水腫,有大量膿性分泌物。葡萄球菌性結(jié)膜炎、肺炎球菌性結(jié)膜炎、綠膿桿菌性結(jié)膜炎、流行性感冒嗜血桿菌性結(jié)膜炎雖也可引起眼部炎癥,但一般不像淋病性結(jié)膜炎在新生兒期起病時(shí)表現(xiàn)得如此典型和緊急。9.組織學(xué)上角膜分五層,后彈力層為:A、鱗狀上皮細(xì)胞組成B、無細(xì)胞成分的透明膜C、較堅(jiān)韌的透明均質(zhì)膜D、膠原纖維束薄板E、六角形扁平細(xì)胞正確答案:C10.可引起禿睫和睫毛亂生的疾病是:A、瞼腺炎B、鱗屑性瞼緣炎C、潰瘍性瞼緣炎D、眥部瞼緣炎正確答案:C答案解析:潰瘍性瞼緣炎是由金黃色葡萄球菌感染引起的一種慢性或亞急性化膿性炎癥,可導(dǎo)致睫毛毛囊被破壞,出現(xiàn)禿睫,愈合后睫毛可再生,但排列方向紊亂,形成睫毛亂生。眥部瞼緣炎主要是眥部瞼緣和外眥部皮膚的炎癥;鱗屑性瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的慢性炎癥;瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,一般不會(huì)引起禿睫和睫毛亂生。11.小欽生了五個(gè)小孩后,醫(yī)生建議讓她做輸卵管結(jié)扎,在手術(shù)完后,小欽的身體狀況下列哪項(xiàng)正確?A、月經(jīng)停止B、出現(xiàn)男性的第二性征C、血液中仍有雌性激素D、卵巢退化正確答案:C答案解析:女性結(jié)扎輸卵管只是阻斷了卵子與精子相遇的通道,并不影響卵巢分泌雌性激素,所以女性結(jié)扎后血液中仍有雌性激素。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜受雌性激素影響發(fā)生周期性變化而出現(xiàn)的,卵巢功能正常仍會(huì)分泌雌性激素,月經(jīng)不會(huì)停止,A錯(cuò)誤;女性結(jié)扎不會(huì)出現(xiàn)男性的第二性征,B錯(cuò)誤;卵巢功能正常,不會(huì)退化,D錯(cuò)誤。12.角膜最主要的功能為()A、維持眼球的一定形狀B、保護(hù)眼內(nèi)的組織C、構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)D、維持一定的眼內(nèi)壓E、調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)光線量正確答案:C答案解析:角膜是眼球壁外層前部的透明部分,是眼屈光系統(tǒng)的重要組成部分,其屈光力占眼球總屈光力的約2/3,對(duì)光線的折射起著關(guān)鍵作用,所以角膜最主要的功能是構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)。選項(xiàng)A維持眼球一定形狀主要是鞏膜等組織的作用;選項(xiàng)B保護(hù)眼內(nèi)組織是眼球各層組織共同作用;選項(xiàng)D維持一定眼內(nèi)壓主要靠房水等;選項(xiàng)E調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)光線量主要靠瞳孔的調(diào)節(jié)。13.妊娠期糖尿病是指A、既往有糖尿病的婦女出現(xiàn)妊娠B、妊娠過程中初次發(fā)生的任何程度的糖耐量異常C、妊娠中發(fā)現(xiàn)糖尿病,產(chǎn)后復(fù)查仍為糖尿病D、妊娠中發(fā)現(xiàn)糖尿病,產(chǎn)后復(fù)查轉(zhuǎn)為正常E、以上都是正確答案:B答案解析:妊娠期糖尿病是指妊娠過程中初次發(fā)生的任何程度的糖耐量異常。既往有糖尿病的婦女妊娠不屬于妊娠期糖尿病范疇,而妊娠中發(fā)現(xiàn)糖尿病產(chǎn)后復(fù)查仍為糖尿病屬于糖尿病合并妊娠,產(chǎn)后復(fù)查轉(zhuǎn)為正常的情況不是妊娠期糖尿病的定義,所以答案是[B]。14.下列哪條肌肉不起自于眶尖總腱環(huán)A、下直肌B、下斜肌C、外直肌D、內(nèi)直肌E、上直肌正確答案:B答案解析:下斜肌起自眶下壁的前內(nèi)側(cè),不在眶尖總腱環(huán)。上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌均起自眶尖總腱環(huán)。15.病患指甲出現(xiàn)凹甲(koilonychia)是下列哪種貧血的特征?A、再生不良性貧血B、缺鐵性貧血C、蠶豆癥D、海洋性貧血正確答案:B答案解析:缺鐵性貧血時(shí),指甲可出現(xiàn)凹甲(匙狀甲),表現(xiàn)為指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋,是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)之一。海洋性貧血主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、肝脾腫大等;蠶豆癥是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,主要表現(xiàn)為食用蠶豆等后出現(xiàn)溶血癥狀;再生不良性貧血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、貧血、出血、感染等,一般不會(huì)出現(xiàn)凹甲這種特征性表現(xiàn)。16.我們常說某人罹患貧血癥,這是指血液中缺乏下列哪種細(xì)胞而言?A、淋巴球B、紅血球C、單核球D、白血球正確答案:B答案解析:貧血癥是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。所以罹患貧血癥通常是指血液中缺乏紅血球。17.最易引起凝固壞死的原因是:A、化膿性細(xì)菌感染B、缺血或缺氧C、結(jié)核桿菌感染D、消化性酵素外漏正確答案:B答案解析:凝固性壞死是蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時(shí),壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)的狀態(tài)。多見于心、肝、腎、脾等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死。所以最易引起凝固壞死的原因是缺血或缺氧。18.后天性上瞼下垂,最常見的病因?yàn)?A、交感神經(jīng)功能異常B、沙眼C、動(dòng)眼神經(jīng)功能異常D、提上瞼肌功能異常正確答案:C19.下列那一項(xiàng)細(xì)胞變化最有可能經(jīng)惡化而成腫瘤?A、一般增生B、異常增生C、逐漸凋亡D、化生正確答案:B答案解析:異常增生是指細(xì)胞的增生超過了正常的限度,具有腫瘤細(xì)胞的某些特征,如細(xì)胞形態(tài)的改變、生長的自主性等,是腫瘤發(fā)生的重要基礎(chǔ),有可能進(jìn)一步惡化形成腫瘤。一般增生通常是機(jī)體對(duì)刺激的一種適應(yīng)性反應(yīng),大多不會(huì)發(fā)展為腫瘤?;且环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,不一定會(huì)導(dǎo)致腫瘤。凋亡是細(xì)胞的程序性死亡,與腫瘤發(fā)生無關(guān)。20.下列關(guān)于壞死的說法正確的是()A、液化性壞死好發(fā)于心、腦、腎B、干酪樣壞死好發(fā)于心、肺、腎C、濕性壞疽好發(fā)于心、肺、腸D、凝固性壞死好發(fā)于心、肝、脾正確答案:D答案解析:液化性壞死好發(fā)于腦、脊髓、胰腺等,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;干酪樣壞死主要見于結(jié)核病,好發(fā)于肺等部位,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾等,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;凝固性壞死好發(fā)于心、肝、脾等實(shí)質(zhì)器官,D選項(xiàng)正確。21.后發(fā)性白內(nèi)障最有效最常用的治療方法()A、YAG激光后囊膜截開B、藥物C、手術(shù)D、放療E、驗(yàn)光配鏡正確答案:A答案解析:后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后或晶狀體外傷后,殘留的皮質(zhì)及囊膜發(fā)生混濁。YAG激光后囊膜截開術(shù)是治療后發(fā)性白內(nèi)障最有效、最常用的方法,它可以通過激光將混濁的后囊膜切開,使光線能夠順利通過,從而提高視力。藥物治療效果通常不明顯;手術(shù)相對(duì)復(fù)雜且有一定風(fēng)險(xiǎn),不是首選;放療一般不用來治療后發(fā)性白內(nèi)障;驗(yàn)光配鏡主要是用于矯正視力,不能治療后發(fā)性白內(nèi)障。22.視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層的最外層是:A、內(nèi)界膜B、色素上皮層C、外界膜D、視桿視錐層正確答案:D答案解析:視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層自外向內(nèi)依次為視錐視桿層、外界膜、外核層、外叢狀層、內(nèi)核層、內(nèi)叢狀層、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層、神經(jīng)纖維層、內(nèi)界膜。所以最外層是視桿視錐層。23.引起眥部瞼緣炎的病原菌是:A、Morax-Axenfeld桿菌B、表皮葡萄球菌C、Koch-Weeks桿菌D、卵圓皮屑芽胞菌正確答案:A答案解析:眥部瞼緣炎主要由Morax-Axenfeld桿菌感染引起。表皮葡萄球菌等不是引起眥部瞼緣炎的病原菌,Koch-Weeks桿菌主要與急性卡他性結(jié)膜炎有關(guān),卵圓皮屑芽胞菌常與瞼緣炎等眼部疾病相關(guān),但不是眥部瞼緣炎的主要病原菌。24.下述有關(guān)角膜的描述哪項(xiàng)正確:A、含豐富的有髓鞘三叉神經(jīng)末梢B、角膜內(nèi)皮細(xì)胞的氧供來自房水C、基質(zhì)層含II型膠原纖維D、角膜上皮細(xì)胞的氧供直接來自空氣E、內(nèi)皮細(xì)胞可進(jìn)行有絲分裂正確答案:B答案解析:角膜內(nèi)皮細(xì)胞無再生能力,其氧供來自房水。角膜含豐富的無髓鞘三叉神經(jīng)末梢,基質(zhì)層含Ⅰ型膠原纖維,角膜上皮細(xì)胞的氧供主要來自淚液,而不是直接來自空氣。所以選項(xiàng)A、C、D、E錯(cuò)誤,選項(xiàng)B正確。25.下列哪一種切面可將人體分成前后兩部分?A、冠狀切面(coronalsection)B、水平切面(horizontalsection)C、斜切面(obliquesection)D、矢狀切面(sagittalsection)正確答案:A答案解析:冠狀切面是指按冠狀軸方向,將人體分為前后兩部分的切面。矢狀切面是將人體分為左右兩部分;水平切面是將人體分為上下兩部分;斜切面則不具有這種典型的將人體分成前后兩部分的特征。26.患者,女,27歲,戴角膜接觸鏡11年,左眼紅、癢、異物感,有分泌物。檢查見雙眼上瞼結(jié)膜有大乳頭增生,無瘢痕,角膜透明。最有可能的診斷是()A、春季角結(jié)膜炎B、干眼癥C、巨乳頭性角結(jié)膜炎D、慢性結(jié)膜炎E、沙眼慢性期正確答案:C答案解析:巨乳頭性角結(jié)膜炎多見于戴角膜接觸鏡或義眼的患者,主要表現(xiàn)為上瞼結(jié)膜出現(xiàn)大乳頭增生,患者有戴角膜接觸鏡史,且出現(xiàn)相應(yīng)眼部癥狀及體征,符合巨乳頭性角結(jié)膜炎表現(xiàn),而沙眼慢性期有瘢痕形成,慢性結(jié)膜炎無大乳頭增生等典型表現(xiàn),春季角結(jié)膜炎多有季節(jié)性及特征性角膜表現(xiàn)等,干眼癥主要以眼干等癥狀為主,故最可能診斷為巨乳頭性角結(jié)膜炎。27.下列哪種結(jié)膜炎稱之為膿漏眼()A、病毒性結(jié)膜炎B、急性卡他性結(jié)膜炎C、淋菌性結(jié)膜炎D、泡性結(jié)膜炎E、衣原體性結(jié)膜炎正確答案:C答案解析:淋菌性結(jié)膜炎是一種極為劇烈的急性化膿性結(jié)膜炎,其膿性分泌物量多,可使結(jié)膜高度充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)可形成假膜,又稱“膿漏眼”。急性卡他性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、黏液膿性分泌物等;病毒性結(jié)膜炎多有濾泡、結(jié)膜充血等表現(xiàn);泡性結(jié)膜炎有泡狀隆起等特征;衣原體性結(jié)膜炎有其特定的臨床表現(xiàn),均不符合“膿漏眼”的典型表現(xiàn)。28.脂肪變性最常發(fā)生在:A、腎B、心C、肝D、腦正確答案:C答案解析:脂肪變性是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)脂肪的異常蓄積。肝臟是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變性。心、腦、腎等器官也可發(fā)生脂肪變性,但相對(duì)肝臟而言較少見。29.不受動(dòng)眼神經(jīng)支配的是:A、外直肌B、下直肌C、內(nèi)直肌D、上直肌正確答案:A答案解析:外直肌由展神經(jīng)支配,而非動(dòng)眼神經(jīng)。動(dòng)眼神經(jīng)支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌。30.歲的李老太太,每天清晨接受NPH及RI胰島素注射,晚餐前自復(fù)健部返病房,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老太太臉色蒼白、冒汗、發(fā)抖,此時(shí)應(yīng)做的首要處理,下列哪項(xiàng)最適切?A、協(xié)助老太太臥床,抽血測血糖B、通知醫(yī)師是否即刻注射正規(guī)胰島素C、倒一杯柳橙果汁給老太太喝D、測量老太太站姿、臥姿之血壓脈搏正確答案:C答案解析:患者出現(xiàn)臉色蒼白、冒汗、發(fā)抖等低血糖癥狀,首要處理是立即給予含糖食物,如倒一杯柳橙果汁給老太太喝,糾正低血糖狀態(tài),避免低血糖進(jìn)一步加重導(dǎo)致嚴(yán)重后果。協(xié)助老太太臥床、抽血測血糖等操作在給予含糖食物之后進(jìn)行,以盡快緩解低血糖癥狀為首要任務(wù)。通知醫(yī)師不是此時(shí)首要處理措施。測量血壓脈搏對(duì)處理低血糖緊急情況幫助不大。31.關(guān)于過敏性結(jié)膜炎,何者不對(duì)()A、結(jié)膜囊分泌物中可見大量膿細(xì)胞B、可有濾泡形成及少量黏性分泌物C、結(jié)膜輕度充血D、乳頭增生E、常有藥物或花粉接觸史正確答案:A答案解析:過敏性結(jié)膜炎結(jié)膜囊分泌物中可見少量黏液性或漿液性分泌物,而非大量膿細(xì)胞。過敏性結(jié)膜炎常有藥物或花粉等接觸史,可出現(xiàn)結(jié)膜輕度充血,有乳頭增生、濾泡形成,并有少量黏性分泌物。32.下列哪種維生素缺乏會(huì)造成巨幼紅細(xì)胞性貧血?A、AB、B12C、CD、D正確答案:B答案解析:維生素B??缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害和巨幼紅細(xì)胞性貧血。葉酸缺乏也可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血,但題干問的是哪種維生素缺乏,這里更符合維生素B??的情況。維生素C缺乏主要引起壞血??;維生素D缺乏主要影響鈣磷代謝等,與巨幼紅細(xì)胞性貧血無關(guān)。33.下列不屬于眼球內(nèi)容物的一項(xiàng)是:A、晶狀體B、房水C、角膜D、玻璃體正確答案:C答案解析:眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,它們與角膜共同構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)。角膜是眼球壁外層前部的透明部分,不屬于眼球內(nèi)容物。34.下列哪項(xiàng)不是高血糖高滲性非酮性昏迷的癥狀?A、少尿B、嚴(yán)重高血糖(>800mg/dl)C、呼吸急促D、尿素氮、肌酸酐值上升正確答案:A答案解析:高血糖高滲性非酮性昏迷患者通常會(huì)有多尿而非少尿的癥狀。嚴(yán)重高血糖(>800mg/dl)、呼吸急促、尿素氮及肌酸酐值上升均可能是該病癥的表現(xiàn)。35.眼瞼膿腫最嚴(yán)重并發(fā)癥是A、顱內(nèi)感染危及生命B、耳前或頜下淋巴結(jié)腫大C、積膿可流竄至額部和頸部皮下組織D、全身伴有發(fā)熱E、球結(jié)膜和瞼組織高度水腫正確答案:A答案解析:眼瞼膿腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)感染危及生命。眼瞼的靜脈與海綿竇相通,感染可循此途徑蔓延引起顱內(nèi)感染,這是非常嚴(yán)重且可能危及生命的情況。而球結(jié)膜和瞼組織高度水腫、耳前或頜下淋巴結(jié)腫大、積膿流竄至額部和頸部皮下組織、全身伴有發(fā)熱等雖然也是眼瞼膿腫可能出現(xiàn)的表現(xiàn),但相比之下,顱內(nèi)感染的威脅更為嚴(yán)重。36.原發(fā)性慢性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼鑒別的最重要依據(jù)是()A、房角是否關(guān)閉B、病人的癥狀C、眼壓是否高D、視力的變化E、視野是否有損害正確答案:A答案解析:原發(fā)性慢性閉角型青光眼的房角是關(guān)閉的,而原發(fā)性開角型青光眼房角是開放的,這是兩者鑒別的最重要依據(jù)。病人癥狀、眼壓高低、視野損害、視力變化在兩種青光眼類型中都可能有不同表現(xiàn),但均不是最具鑒別意義的關(guān)鍵因素。37.關(guān)于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(),下述錯(cuò)誤的說法是A、多數(shù)患者需用藥物積極治療B、糖皮質(zhì)激素治療可誘發(fā)大泡性視網(wǎng)膜脫離C、長期遷延不愈者,可予以激光治療D、視野檢查可有絕對(duì)或中心暗點(diǎn)E、其發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚正確答案:A答案解析:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有自限性,多數(shù)患者無需特殊治療,可在3~6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),所以選項(xiàng)A說法錯(cuò)誤。糖皮質(zhì)激素治療可誘發(fā)大泡性視網(wǎng)膜脫離,選項(xiàng)B正確;長期遷延不愈者,可予以激光治療,選項(xiàng)C正確;視野檢查可有絕對(duì)或中心暗點(diǎn),選項(xiàng)D正確;其發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,選項(xiàng)E正確。38.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于()A、中青年女性B、老年男性C、老年女性D、中青年男性正確答案:D答案解析:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于中青年男性。這可能與男性的生活習(xí)慣、工作壓力、激素水平等多種因素有關(guān),中青年男性相對(duì)更易出現(xiàn)精神緊張、過度勞累等情況,從而誘發(fā)該病。39.患者,女,57歲。主因右眼被玉米葉劃傷半月入院。查體:右眼睫狀充血,角膜顳上方可見一約2mm×3mm大小病灶.略隆起,表現(xiàn)較干燥,周邊呈毛刺狀改變,角膜基質(zhì)層水腫.前房可見約1mm積膿。該病例最可能的診斷是()A、蠶蝕性角膜炎B、真菌性角膜炎C、綠膿桿菌性角膜炎D、棘阿米巴角膜炎E、樹枝狀角膜炎正確答案:B答案解析:蠶蝕性角膜炎常表現(xiàn)為慢性、進(jìn)行性、邊緣性、疼痛性角膜潰瘍,與本題不符;真菌性角膜炎常有植物外傷史,角膜病灶呈灰白色或黃白色,表面干燥,呈牙膏樣或苔垢樣外觀,邊界不清,周邊有浸潤,可伴有前房積膿,符合本題表現(xiàn);綠膿桿菌性角膜炎起病急驟,發(fā)展迅速,角膜潰瘍迅速擴(kuò)展,前房積膿嚴(yán)重且發(fā)展快;棘阿米巴角膜炎多有角膜接觸鏡佩戴史等,角膜病灶形態(tài)多樣;樹枝狀角膜炎是由單純皰疹病毒引起,角膜病灶呈樹枝狀。所以該病例最可能診斷是真菌性角膜炎,答案為[B]。40.患者,女性,69歲,多飲多尿多食10年,雙眼視力下降2月。查體:Vod0.4Vos0.3,矯正均無提高。眼底檢查示:雙眼后極部及中周部視網(wǎng)膜多處出血、微血管瘤、脂質(zhì)滲出和棉絨斑。血糖16mmol/L。該患者的診斷是()A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜靜脈阻塞C、視網(wǎng)膜血管炎D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變E、高血壓性視網(wǎng)膜病變正確答案:D答案解析:該患者有糖尿病史,眼底出現(xiàn)多處出血、微血管瘤、脂質(zhì)滲出和棉絨斑等典型的糖尿病性視網(wǎng)膜病變表現(xiàn),所以診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜靜脈迂曲、擴(kuò)張、出血等;視網(wǎng)膜血管炎多有炎癥相關(guān)表現(xiàn);高血壓性視網(wǎng)膜病變主要與高血壓相關(guān)眼底改變;視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力急劇下降等,均不符合該患者情況。41.先天性心臟病或消化器官有疾病的兒童,影響生長發(fā)育,其主要理由是()A、心臟負(fù)擔(dān)太大B、不能得到父母很好的照顧C(jī)、情緒不佳D、細(xì)胞得不到充分的營養(yǎng)正確答案:D答案解析:兒童的生長發(fā)育需要充足的營養(yǎng)支持,先天性心臟病或消化器官有疾病會(huì)影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和運(yùn)輸,導(dǎo)致細(xì)胞得不到充分的營養(yǎng),從而影響生長發(fā)育。而情緒不佳、不能得到父母很好的照顧與生長發(fā)育直接關(guān)系不大,心臟負(fù)擔(dān)太大主要影響心臟功能,不是影響生長發(fā)育的主要原因。42.表現(xiàn)為線狀、條狀及火焰狀,色較鮮紅的是A、視網(wǎng)膜下出血B、視網(wǎng)膜前出血C、視網(wǎng)膜深層出血D、視網(wǎng)膜淺層出血正確答案:D答案解析:視網(wǎng)膜淺層出血表現(xiàn)為線狀、條狀及火焰狀,色較鮮紅。視網(wǎng)膜深層出血為圓形或橢圓形,暗紅色。視網(wǎng)膜前出血呈舟狀,暗紅色。視網(wǎng)膜下出血范圍較大,可呈大片狀,色暗紅。43.有關(guān)糖尿病的飲食指導(dǎo),下列哪項(xiàng)正確:A、攝取水果份數(shù)不需限制B、避免空腹時(shí)飲酒C、以蝦蟹海鮮代替油炸食物D、以冬粉取代米飯食物正確答案:B答案解析:糖尿病患者空腹飲酒容易導(dǎo)致低血糖等不良反應(yīng),所以應(yīng)避免空腹時(shí)飲酒;冬粉主要成分是淀粉,消化吸收快,不利于血糖控制,不能以冬粉取代米飯;水果含有一定糖分,糖尿病患者需限制水果份數(shù);蝦蟹海鮮屬于高蛋白食物,但油炸的烹飪方式會(huì)增加油脂攝入,不利于健康,不能簡單地用蝦蟹海鮮代替油炸食物。44.關(guān)于眼外肌的數(shù)目,正確的是()A、共有7條B、共有4條C、共有8條D、共有5條E、共有6條正確答案:E答案解析:眼外肌是司眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉,每眼各有6條眼外肌,包括4條直肌和2條斜肌,分別是上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。45.角膜分為五層,哪一層具有房水屏障功能()A、上皮細(xì)胞層B、前彈力層C、后彈力層D、內(nèi)皮層E、基質(zhì)層正確答案:D答案解析:角膜內(nèi)皮細(xì)胞具有Na?-K?-ATP酶的“泵”功能,可將基質(zhì)層水分泵入前房,從而維持角膜的相對(duì)脫水狀態(tài),形成房水屏障,阻止房水進(jìn)入角膜基質(zhì)層。而上皮細(xì)胞層主要起保護(hù)作用;前彈力層主要是維持角膜的彈性;后彈力層可抵抗眼壓;基質(zhì)層占角膜厚度的大部分,主要起維持角膜形狀和屈光作用。46.胰島素依賴型糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)的比較,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A、IDDM又稱為第1型糖尿病,發(fā)病年齡常小于30歲B、IDDM的發(fā)生率約占所有糖尿病的10%C、NIDDM病程較快速,癥狀明顯,與家族史無關(guān)D、NIDDM又稱為第2型糖尿病,約有85%患者發(fā)病時(shí)體重過重正確答案:C答案解析:胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)又稱為第1型糖尿病,多發(fā)生于青少年,發(fā)病年齡常小于30歲,A選項(xiàng)正確;IDDM的發(fā)生率約占所有糖尿病的10%,B選項(xiàng)正確;非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM)又稱為第2型糖尿病,約有85%患者發(fā)病時(shí)體重過重,D選項(xiàng)正確;而NIDDM病程進(jìn)展相對(duì)緩慢,癥狀相對(duì)不那么明顯,且與家族史密切相關(guān),C選項(xiàng)中說NIDDM病程較快速、癥狀明顯、與家族史無關(guān)是錯(cuò)誤的。47.人體各部在構(gòu)造上最基本的單位是A、器官B、系統(tǒng)C、細(xì)胞D、組織正確答案:C答案解析:細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,人體由細(xì)胞分化形成組織,不同組織構(gòu)成器官,多個(gè)器官構(gòu)成系統(tǒng),各系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合完成人體的生命活動(dòng)。48.小寶患有糖尿病,每天要打一針?biāo)巹﹣斫档脱?請(qǐng)問這個(gè)藥劑中應(yīng)該含有什麼成分?A、腎上腺素B、甲狀腺素C、胰高血糖素D、胰島素正確答案:D答案解析:胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,小寶患有糖尿病,需要注射胰島素來降低血糖。腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高,傳導(dǎo)加速,心輸出量增多,升高血糖;甲狀腺素主要調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝和生長發(fā)育等;胰高血糖素能促進(jìn)糖原分解,并促進(jìn)一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,從而使血糖水平升高。所以應(yīng)該含有胰島素,答案選D。49.血管壁不具平滑肌的血管段為?A、毛細(xì)管B、動(dòng)脈C、靜脈D、括約肌正確答案:A答案解析:毛細(xì)血管壁主要由一層內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成,不具有平滑肌。動(dòng)脈和靜脈血管壁都有平滑肌,可通過平滑肌的收縮和舒張來調(diào)節(jié)血管口徑,影響血流阻力和血壓等。括約肌通常是環(huán)形的平滑肌,可控制某些部位的開閉。50.凝固壞死時(shí),細(xì)胞的外形組織切片下有何特征?A、尚可辨認(rèn)B、會(huì)破裂C、會(huì)溶解D、不可辨認(rèn)正確答案:A51.下列哪項(xiàng)不屬于淋巴器官?A、骨髓B、胸腺C、脾臟D、脊髓正確答案:D答案解析:脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,主要由神經(jīng)組織構(gòu)成,不屬于淋巴器官。骨髓是重要的造血器官,同時(shí)也是淋巴器官之一;胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、成熟的場所,屬于淋巴器官;脾臟是人體最大的淋巴器官,具有過濾血液、儲(chǔ)存免疫細(xì)胞等功能。52.一般正常人雙眼眼壓差異不超過()A、2mmHgB、3mmHgC、4mmHgD、5mmHgE、6mmHg正確答案:D答案解析:一般正常人雙眼眼壓差異不超過5mmHg。所以答案選[D]。53.有視網(wǎng)膜混濁水腫,在中心凹形成櫻桃紅斑的見于()A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞D、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞正確答案:A答案解析:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞時(shí),因視網(wǎng)膜內(nèi)層急性缺血缺氧,可出現(xiàn)視網(wǎng)膜混濁水腫,在中心凹形成櫻桃紅斑。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、水腫、靜脈迂曲擴(kuò)張等;視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域視網(wǎng)膜缺血水腫;視網(wǎng)
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