2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》模考試題與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.咽提肌組收縮可使A、開(kāi)放喉口B、咽部緊張C、封閉梨狀窩D、咽上舉E、喉下降正確答案：D答案解析：咽提肌組包括莖突咽肌、咽腭肌及咽鼓管咽肌，3對(duì)咽提肌縱行于咽縮肌內(nèi)面下行，并漸次分散入咽壁，收縮時(shí)使咽、喉上舉，咽部松弛，封閉喉口，開(kāi)放梨狀窩，食物越過(guò)會(huì)厭進(jìn)入食管，以協(xié)調(diào)吞咽動(dòng)作。2.耳廓外傷后伴綠膿桿菌感染，最易形成：A、上述都不是B、招風(fēng)耳C、外耳道閉鎖D、小耳E、菜花耳正確答案：E3.失語(yǔ)癥可見(jiàn)于（）A、眶壁骨膜下膿腫B、下呼吸道感染C、腦膿腫D、海綿竇血栓性靜脈炎E、硬腦膜外膿腫正確答案：C4.持續(xù)正壓通氣（CPAP）治療，其工作壓力范圍應(yīng)該是（）。A、5～16cmH2OB、6～15cmH2OC、8～25cmH2OD、4～20cmH2OE、3～18cmH2O正確答案：D答案解析：CPAP治療工作壓力范圍應(yīng)該是4～20cmH2O。5.從事家庭接生的人員接生時(shí)出現(xiàn)嬰兒死亡，應(yīng)當(dāng)（）。A、向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告B、向當(dāng)?shù)厣弦患?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告C、向當(dāng)?shù)匦姓芾聿块T(mén)報(bào)告D、向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告E、向當(dāng)?shù)胤蓹C(jī)構(gòu)報(bào)告正確答案：A答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明；有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。6.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（）A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折，鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿正確答案：A7.鼻咽癌好發(fā)部位是（）。A、鼻咽前壁B、鼻中隔后緣C、咽隱窩D、咽鼓管咽口E、軟腭背面正確答案：C8.青年男性患者，左耳持續(xù)流膿半年伴聽(tīng)力下降，膿液有惡臭，顳骨CT顯示鼓室及乳突區(qū)類(lèi)圓形骨質(zhì)破壞，其內(nèi)軟組織密度影，無(wú)強(qiáng)化，周?chē)h(huán)以骨質(zhì)增生硬化帶，聽(tīng)小骨部分骨質(zhì)破壞，首先應(yīng)考慮A、急性中耳乳突炎B、慢性單純性中耳乳突炎C、中耳癌D、顳骨骨折E、慢性膽脂瘤型中耳乳突炎正確答案：E9.患者，女性，57歲。誤吞鵝骨后咽痛1小時(shí)就診，咽喉部未見(jiàn)異物，行食道吞鋇檢查，其報(bào)告示：咽下界有掛棉征，其可能是A、第6頸椎上緣水平B、第5頸椎下緣水平C、第6頸椎下緣水平D、第4頸椎下緣水平E、第7頸椎上緣水平正確答案：C10.近年來(lái)研究認(rèn)為惡性肉芽腫與下列病毒有關(guān)的是：A、腺病毒B、冠狀病毒C、EB病毒D、鼻病毒E、副黏液病毒正確答案：C11.錯(cuò)誤的處理鼻出血方法是（）。A、凡有出血立即行后鼻孔填塞B、找不到出血點(diǎn)無(wú)需鼻腔填塞C、化學(xué)藥物燒灼出血點(diǎn)D、局部止血的同時(shí)可全身用藥E、輕微出血可行局部壓迫止血正確答案：A12.診斷喉異物最有價(jià)值的是A、劇烈咳嗽及呼吸困難B、聲嘶及喉喘鳴C、X線(xiàn)喉側(cè)位片D、喉鏡檢查E、異物嗆入史正確答案：D13.迷路炎治療原則錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)（）A、局限性迷路炎發(fā)作期藥物治療為主B、化膿性迷路炎疑有顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)開(kāi)放迷路C、局限性迷路炎緩解期可考慮行乳突手術(shù)D、并發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎的漿液性迷路炎，應(yīng)立即行乳突手術(shù)E、并發(fā)于慢性化膿性中耳乳突炎的漿液性迷路炎，應(yīng)在足量抗生素控制下行乳突手術(shù)正確答案：D14.根據(jù)解剖特點(diǎn)，人類(lèi)最大的一組鼻竇是：A、上頜竇B、額竇和篩竇C、蝶竇D、鼻腔和眼眶E、所有鼻竇正確答案：A15.甲狀舌管囊腫及瘺管的特征性臨床表現(xiàn)是（）A、透光試驗(yàn)陽(yáng)性B、病變位于頸前正中，隨吞咽上下活動(dòng)C、常與皮膚粘連D、病變部位摸到條索樣物E、無(wú)痛性包塊正確答案：B16.不影響鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)的是A、5%可卡因溶液B、酸性溶液C、高滲鹽水D、1%麻黃堿生理鹽水E、干燥正確答案：D17.當(dāng)鉤突最上部延伸至眶紙樣板時(shí)，額隱窩的開(kāi)口位于（）A、篩頂B、上鼻道C、篩漏斗D、中鼻道后端E、鉤突和中鼻甲之間的中鼻道正確答案：E18.某研究者采用一種新的生物藥物治療膽囊癌，其將手術(shù)切除加放射治療處理病例作為對(duì)照組，比較兩組的生存壽命。此對(duì)照組屬于（）。A、雙盲法B、相互對(duì)照C、試驗(yàn)對(duì)照D、空白對(duì)照E、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照正確答案：E答案解析：標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照或稱(chēng)陽(yáng)性對(duì)照：是臨床上最常使用的一種對(duì)照，也稱(chēng)有效對(duì)照或積極性對(duì)照，即以現(xiàn)行最有效或臨床上最常用的藥物或治療方法作為對(duì)照，用以判斷新藥或新療法是否優(yōu)于現(xiàn)行的藥物或療法。應(yīng)用時(shí)要注意，不能用對(duì)癥藥物或保健食品作對(duì)照，也不能為了提高試驗(yàn)藥物或療法的效果而選用療效低的藥物或療法作對(duì)照。19.世界上鼻咽癌發(fā)病率較高的是（）A、種族間無(wú)明顯差異B、白色人種C、黑色人種D、棕色人種E、黃色人種正確答案：E20.鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)中擴(kuò)大上頜竇自然竇口時(shí)過(guò)度向前易損傷A、篩板B、篩頂C、鼻額管D、眶紙樣板E、鼻淚管正確答案：E21.食管鏡檢查最易損傷的部位是（）。A、食管入口處B、有息肉處C、有憩室處D、胸段食管E、賁門(mén)處正確答案：A答案解析：食管鏡經(jīng)過(guò)食管入口處時(shí)容易因用力過(guò)猛損傷食管壁。22.鼻息肉術(shù)前影像學(xué)檢查首選的檢查是（）。A、CTB、X線(xiàn)平片C、PETD、ECTE、B超正確答案：A答案解析：鼻息肉首選鼻竇CT冠狀位和軸位掃描。23.以下不為喉返神經(jīng)支配的肌肉是（）。A、環(huán)杓后肌B、環(huán)甲肌C、環(huán)杓側(cè)肌D、杓斜肌E、杓橫肌正確答案：B答案解析：環(huán)甲肌由喉上神經(jīng)外支支配。24.咽反射是一種（）A、吞咽功能B、無(wú)實(shí)際功能C、呼吸功能D、免疫功能E、防御保護(hù)功能正確答案：E25.流行病學(xué)中的偏倚分為（）。A、選擇偏倚，信息偏倚，混雜偏倚B、住院偏倚，測(cè)量偏倚，信息偏倚C、測(cè)量偏倚，混雜偏倚，回憶偏倚D、混雜偏倚，住院偏倚，回憶偏倚E、住院偏倚，測(cè)量偏倚，轉(zhuǎn)診偏倚正確答案：A答案解析：偏倚是指從研究設(shè)計(jì)、到實(shí)施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個(gè)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差，以及結(jié)果解釋、推論中的片面性，導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)情況之間出現(xiàn)傾向性的差異。偏倚的種類(lèi)很多，一般將其分為三大類(lèi)，即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。26.手術(shù)切除適用于頸淋巴結(jié)結(jié)核的情況是A、未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶B、頸部串珠狀淋巴結(jié)腫大C、少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)D、頸淋巴結(jié)結(jié)核已形成竇道E、藥物治療效果差正確答案：C27.處理鼻出血的方法錯(cuò)誤的是（）A、輕微出血可采用局部止血法B、找不到出血點(diǎn)時(shí)可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明確出血點(diǎn)可用冷凍或電灼止血E、應(yīng)用藥物防治感染正確答案：C28.患者，男，42歲，患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征2年余，AI大于30，有高血壓病史，心功能Ⅱ級(jí)，血氧飽和度低于70％，曾行腭垂腭咽成形術(shù)治療，但效果不佳?；颊卟荒褪鼙乔怀掷m(xù)正壓通氣治療，宜采用的治療方法是A、藥物治療B、調(diào)整睡眠姿勢(shì)C、激光手術(shù)治療D、氣管切開(kāi)術(shù)E、減肥正確答案：D答案解析：激光手術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)，不能同時(shí)切除扁桃體，故對(duì)扁桃體肥大或嚴(yán)重OSAS患者不宜采用。對(duì)重癥OSAS患者，特別是某些心、肺功能差，血氧飽和度低的患者，經(jīng)非手術(shù)治療及常用手術(shù)治療無(wú)效的患者，氣管切開(kāi)術(shù)不失為一種有效的治療方法。29.男，74歲，咽喉部不適一年余，近兩三個(gè)月咽喉疼痛，吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷是（）A、喉癌B、會(huì)厭癌C、聲帶癌D、聲門(mén)下區(qū)癌E、跨聲門(mén)型癌正確答案：B30.外鼻的靜脈經(jīng)何血管與海綿竇相通A、眼上、下靜脈B、面靜脈C、額靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、內(nèi)眥靜脈正確答案：A31.關(guān)于治療急性扁桃體炎，不正確的是（）A、必要時(shí)可用糖皮質(zhì)激素B、口咽局部用漱口水C、應(yīng)用抗生素首選青霉素D、可行中醫(yī)中藥治療E、在炎癥期可緊急手術(shù)，切除扁桃體正確答案：E32.對(duì)無(wú)癥狀、不在危險(xiǎn)部位的細(xì)小金屬異物的處理宜采用A、柯路入路手術(shù)取出B、X線(xiàn)熒光屏監(jiān)視下手術(shù)治療C、定期觀察、暫不手術(shù)D、鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下手術(shù)治療E、結(jié)扎相應(yīng)血管后手術(shù)取出正確答案：C33.如果雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹。突出的癥狀是（）A、喉喘鳴B、嗆咳C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難正確答案：C34.扁桃體炎急性發(fā)作時(shí)，治療不正確的是（）A、復(fù)方硼砂溶液等藥物漱口B、行手術(shù)治療C、適當(dāng)進(jìn)行隔離D、使用疏風(fēng)清熱、消腫解毒的中藥治療E、應(yīng)用抗生素控制感染正確答案：B35.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系是（）。A、X愈大，S愈小B、S愈小，X對(duì)個(gè)變量代表性越好C、S愈小，X與總體均數(shù)的差異越大D、S愈大，X對(duì)各變量值的代表性越好E、X愈大，S愈大正確答案：B答案解析：標(biāo)準(zhǔn)差反映一組數(shù)據(jù)的離散程度，若標(biāo)準(zhǔn)差越小表示該組數(shù)據(jù)變異程度越小，則均數(shù)相對(duì)于總體的代表性越好。36.關(guān)于氣管、支氣管異物，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、注意與支氣管炎、肺炎相鑒別B、鉗取支氣管異物首選方法為直接喉鏡下“守株待兔”法C、氣管異物者，胸部X線(xiàn)檢查可為陰性D、嚴(yán)重缺氧時(shí)可并發(fā)心衰E、支氣管異物可致肺氣腫或肺不張正確答案：B37.咽叢位于（）A、咽后壁粘膜層內(nèi)B、咽后壁外膜層內(nèi)C、咽后壁內(nèi)膜層內(nèi)D、咽后壁肌肉層內(nèi)E、咽后壁纖維層內(nèi)正確答案：B38.取鼻腔異物時(shí)要注意防止的并發(fā)癥是：A、鼻出血B、鼻中隔損傷C、鼻腔感染D、異物后落引起氣道異物E、疼痛性休克正確答案：D39.患者女性素有挖鼻的習(xí)慣，近10多天來(lái)自覺(jué)前鼻孔灼熱干燥不適，有時(shí)疼痛，常有痂塊，檢查見(jiàn)雙側(cè)鼻前庭皮膚潮紅，有痂皮積結(jié)。最可能的診斷是（）。A、鼻衄B、鼻前庭炎C、鼻炎D、鼻竇炎E、鼻癤正確答案：B答案解析：鼻前庭炎多因急、慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻腔異物的分泌物刺激；長(zhǎng)期有害粉塵刺激；其他，如挖鼻致皮膚損傷繼發(fā)感染。臨床表現(xiàn)：①急性者，鼻前庭劇痛，局部及其附近皮膚彌漫性紅腫或糜爛；②慢性者，鼻前庭有癢、灼熱、干和異物感，鼻毛脫落稀少，局部皮膚增厚，甚至結(jié)痂或皸裂，揭除痂皮可有小出血。40.鼻竇中成熟最早的是（）A、額竇B、蝶竇C、后組篩竇D、上頜竇E、前組篩竇正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.鼻腔填塞可導(dǎo)致A、貧血B、血氧分壓升高C、血二氧化碳分壓降低D、血氧分壓降低E、血二氧化碳分壓升高正確答案：DE2.升喉肌群包括下列哪些（）A、甲狀舌骨肌B、二腹肌C、下頜舌骨肌D、莖突舌骨肌E、胸骨舌骨肌正確答案：ABCD3.67歲男性患者，咽喉部異物感3年余，從小經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部疼痛伴發(fā)熱，行X線(xiàn)及CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）A、側(cè)位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)咽旁間隙見(jiàn)條形致密影C、右側(cè)扁桃體結(jié)石D、右側(cè)扁桃體出血E、右側(cè)扁桃體腫瘤正確答案：ABC4.關(guān)于乙狀竇血栓性靜脈炎的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）A、右側(cè)多見(jiàn)B、患側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張C、Tobey--Ayer試驗(yàn)陽(yáng)性能排除本病D、白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增加E、常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征正確答案：CDE5.舌骨上肌群包括（）A、胸骨舌骨肌B、下頷舌骨肌C、二腹肌D、頦舌骨肌E、莖突舌骨肌正確答案：BCDE6.對(duì)不適于手術(shù)治療的OSAS患者可采用的治療方法有A、減肥B、鼻腔持續(xù)正壓通氣C、睡前服用鎮(zhèn)靜藥D、睡眠時(shí)采用側(cè)臥位E、吸氧正確答案：ABD7.構(gòu)成咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的結(jié)構(gòu)有A、咽側(cè)索B、腭扁桃體C、咽扁桃體D、咽鼓管扁桃體E、咽后壁淋巴濾泡正確答案：ABCDE答案解析：咽黏膜下較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列構(gòu)成咽淋巴環(huán)，主要由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋巴結(jié)，后者又互相交通，形成外環(huán)，主要由咽后淋巴結(jié)、下頜角淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)等組成。8.引起咽部狹窄及閉鎖包括（）A、先天性異常B、慢性咽炎C、外傷D、鼻咽癌放療后E、特異性感染正確答案：ACDE9.對(duì)頸深淋巴結(jié)下群的描述，正確的是A、收集部分胸及上腹部淋巴液B、位于肩胛舌骨肌中間腱以下與頸內(nèi)靜脈周?chē)鶦、右側(cè)匯入胸導(dǎo)管D、包括鎖骨上淋巴結(jié)E、主要收集頭頸部淋巴液正確答案：ABDE答案解析：左側(cè)匯入胸導(dǎo)管，右側(cè)匯入頸淋巴干或頸內(nèi)靜脈。10.所有的分區(qū)性頸清掃均常規(guī)保留下面那些結(jié)構(gòu)（）A、副神經(jīng)B、胸鎖乳突肌C、頸內(nèi)靜脈D、二腹肌E、頸外靜脈正確答案：ABC11.鼻骨骨折常見(jiàn)的癥狀和體征是A、鼻出血B、鼻及鼻骨周?chē)蜟、腦脊液鼻漏D、局部腫脹E、局部疼痛正確答案：ABDE12.出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)考慮有中耳癌的可能A、耳深部持續(xù)疼痛，與慢性化膿性中耳炎耳部體征檢查不相稱(chēng)B、外耳道深部或鼓室內(nèi)有肉芽或息肉樣新生物，切除后迅速?gòu)?fù)發(fā)或觸之易出血C、慢性化膿性中耳炎癥狀突然加重或發(fā)生面癱D、慢性化膿性中耳炎，耳流膿轉(zhuǎn)變?yōu)榱髂撗曰蜓苑置谖顴、乳突根治術(shù)腔長(zhǎng)期不愈并有頑固性肉芽生長(zhǎng)正確答案：ABCDE13.鼻癤時(shí)化膿性炎癥主要位于：A、淋巴B、汗腺C、毛囊D、皮脂腺E、黏液腺正確答案：BCD14.前庭梅尼埃病的主要癥狀包括A、波動(dòng)性感音神經(jīng)性聾B、發(fā)作性眩暈C、惡心、嘔吐D、耳鳴E、耳脹滿(mǎn)感正確答案：BE15.急性咽炎導(dǎo)致的并發(fā)癥有A、鼻旁竇炎B、風(fēng)濕熱C、中耳炎D、急性腎炎E、氣管支氣管炎正確答案：ABCDE16.鼻中隔血腫常見(jiàn)于（）A、自發(fā)性血腫B、鼻骨骨折后C、外傷性血腫D、鼻