住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》試題含答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.某患者，女性，29歲，懷孕8個(gè)月，3天前出現(xiàn)左側(cè)下頜第三磨牙冠周炎。此時(shí)局部的最佳處理是A、理療B、切除左下頜第三磨牙齦瓣C、生理鹽水及雙氧水冠周沖洗D、不處理E、拔除左下頜第三磨牙正確答案：C2.根分叉病變治療比較困難，近年來對(duì)Ⅱ度根分叉缺損治療較有效的方法是A、截根術(shù)B、引導(dǎo)組織再生術(shù)C、袋壁刮治術(shù)D、ENAPE、半牙切除術(shù)正確答案：B答案解析：引導(dǎo)組織再生術(shù)是治療Ⅱ度根分叉病變、形成新附著的較有效的方法。3.患者女，13歲，左下牙進(jìn)食輕微疼痛半年，最近1周發(fā)現(xiàn)有紅色組織從牙洞中長(zhǎng)出。檢查見左下5殘冠，齲洞內(nèi)可見一團(tuán)紅色肉芽組織，觸之不敏感。應(yīng)考慮為A、閉鎖性牙髓炎B、牙髓變性C、急性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、潰瘍性牙髓炎正確答案：D答案解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，及鏡下可見紅色肉芽組織，可確定診斷。4.門診病歷記錄病史時(shí)應(yīng)記錄A、突出主訴B、發(fā)病過程C、相關(guān)陽性癥狀D、有鑒別診斷價(jià)值的癥狀表現(xiàn)E、以上都是正確答案：E5.牙周病的全身易感因素不包括A、性激素的變化B、吸煙C、不正常的正畸治療D、艾滋病E、精神壓力過大正確答案：C答案解析：C選項(xiàng)為牙周病的局部促進(jìn)因素。6.舌部損傷時(shí)，哪條清創(chuàng)措施是不正確的（）A、如有口底裂傷應(yīng)先縫合口底B、縫合時(shí)應(yīng)避免與口底和牙齦黏連C、應(yīng)保持舌的縱形長(zhǎng)度D、進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣至少5mmE、應(yīng)采用大針粗線正確答案：A7.牙齒Ⅲ度擁擠是指牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形長(zhǎng)度之間相差（）。A、8mm以上B、15mm以上C、4～8mmD、2～4mmE、以上都不是正確答案：A答案解析：重度擁擠（Ⅲ度擁擠）：牙列擁擠程度＞8mm。8.患者，女性，59歲，3年前因牙列缺失曾做全口義齒修復(fù)?；颊弑г沽x齒固位不好，要求重新制作全口義齒。檢查見義齒固位、穩(wěn)定皆不理想，人工牙（牙合）面略有磨耗，咬合關(guān)系良好，面下1／3高度尚可。正確的處理方法是A、降低人工牙（牙合）面B、重新制作全口義齒C、不予處理D、升高人工牙（牙合）面E、重襯義齒正確答案：E9.慢性根尖周炎包括（）。A、根尖周致密性骨炎B、根尖周肉芽腫C、根尖周囊腫D、慢性根尖周膿腫E、以上都是正確答案：E答案解析：不同類型的慢性根尖周炎在X線片上各有特點(diǎn)：①根尖周肉芽腫：根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正?；蛏燥@致密；②慢性根尖周膿腫：透影區(qū)邊界不清楚，形狀也不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀；③根尖周囊腫：可見較大的圓形透影區(qū)，邊界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白線圍繞；④根尖周致密性骨炎：表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。10.艾滋病病毒侵入人體后主要攻擊A、紅細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、白細(xì)胞D、T輔助淋巴細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：D11.文獻(xiàn)積累主要有什么形式？（）A、文獻(xiàn)卡片B、讀書筆記C、讀書心得D、以上皆是E、以上都不是正確答案：D12.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素是A、免疫因素B、關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素C、兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對(duì)稱和關(guān)節(jié)囊薄弱D、夜磨牙和偏側(cè)咀嚼E、不良充填體和修復(fù)體正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因復(fù)雜，目前尚未完全闡明。一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：①心理社會(huì)因素；②（牙合）因素：咬合關(guān)系紊亂引起關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)的微小創(chuàng)傷；③免疫因素；④關(guān)節(jié)負(fù)荷過重；⑤關(guān)節(jié)解剖因素；⑥其他因素。前兩者是主要致病因素，其余都是促進(jìn)因素。故選B。13.一年輕女性患者上前牙冠折后，正確的修復(fù)方式是A、牙本質(zhì)釘+復(fù)合樹脂修復(fù)B、根管治療后，3／4冠修復(fù)C、根管治療后，嵌體修復(fù)D、根管治療后，復(fù)合樹脂核，烤瓷冠修復(fù)正確答案：D14.關(guān)于牙的發(fā)育錯(cuò)誤的是A、最早形成的牙體組織為釉基質(zhì)B、牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來C、蕾狀期成釉器的細(xì)胞無明顯分化D、帽狀期成釉器細(xì)胞分化為三層E、多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的正確答案：A答案解析：最早形成是牙體組織為牙本質(zhì)，當(dāng)牙本質(zhì)形成后，內(nèi)釉上皮細(xì)胞分化有分泌功能的成釉細(xì)胞，并開始分泌釉質(zhì)基質(zhì)。15.以下關(guān)于組織細(xì)胞增生癥X線的描述，正確的是A、嗜酸性肉芽腫，可見大量嗜酸粒細(xì)胞和組織細(xì)胞B、韓薛柯病中可見大量泡沫細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞C、勒雪病中可見組織細(xì)胞和泡沫細(xì)胞D、此病可見組織細(xì)胞為變異朗格漢斯細(xì)胞E、此病為真性腫瘤正確答案：D16.復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)A、耐磨B、耐塑性強(qiáng)C、溶解度低D、美觀E、體積變化小正確答案：D答案解析：復(fù)合樹脂的優(yōu)點(diǎn)：①美觀：顏色和質(zhì)地比較接近牙齒組織，因此樹脂充填體成為前牙缺損充填的首選材料；②和牙齒組織有粘接性，對(duì)洞形的要求相對(duì)比較低；③可用于充填大面積缺損的患牙；④邊緣封閉性較好，有利于防止繼發(fā)齲；⑤有后牙專用的充填樹脂，既美觀也結(jié)實(shí)；⑥導(dǎo)熱能力弱。故本題選D。17.男，15歲，近日發(fā)現(xiàn)右頸上多個(gè)腫塊，無痛，偶有低熱，盜汗，身感疲倦。檢查見右頸深上多個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)中，壓痛（±），多數(shù)融合，表面光滑，全身其他區(qū)域未見淋巴腫大，口內(nèi)（－），治療原則是A、局部抽膿，注射抗結(jié)核藥物B、全身抗結(jié)核治療C、頸清掃術(shù)D、局部熱療E、切開引流正確答案：B答案解析：根據(jù)病史及臨床檢查，診斷為淋巴結(jié)結(jié)核，應(yīng)全身抗結(jié)核治療。18.世界上首創(chuàng)臨終關(guān)懷的國(guó)家是（）。A、比利時(shí)B、荷蘭C、美國(guó)D、法國(guó)E、英國(guó)正確答案：E答案解析：1967年，英國(guó)的桑德斯創(chuàng)立了世界上第一個(gè)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，即圣克里斯多弗臨終關(guān)懷醫(yī)院。19.患者，35歲，女性，教師，缺失，遠(yuǎn)中切角缺損，已做根管治療，余正常，該患者的最佳設(shè)計(jì)應(yīng)為可摘局部義齒修復(fù)樁冠修復(fù)，可摘局部義齒恢復(fù)鑄造樁核，以為基牙固位義齒修復(fù)截冠,覆蓋義齒修復(fù)樁冠修復(fù)，為基牙固定義齒修復(fù)A、缺損部位光敏樹脂恢復(fù)，正確答案：20.正畸螺旋擴(kuò)弓器每轉(zhuǎn)一圈可移動(dòng)A、0.5～0.6mmB、0.4～0.5mmC、0.3～0.4mmD、0.2～0.3mmE、0.1～0.2mm正確答案：D21.以下關(guān)于涎腺腫瘤的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、巨大多形性腺瘤也不妨礙面神經(jīng)功能，但多形性腺瘤可以惡變B、腺淋巴瘤多見于老年男性，好發(fā)于腮腺后下極，有些病例有消長(zhǎng)史C、黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺，其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性D、腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng)，血行轉(zhuǎn)移率高，常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹E、腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時(shí)應(yīng)考慮切除面神經(jīng)正確答案：C22.以下哪一項(xiàng)不是不完全腭裂患者通常具有的臨床表現(xiàn)A、側(cè)切牙的缺失或牙體畸形B、吸吮功能障礙C、咬合紊亂D、頜骨發(fā)育障礙E、腭裂語音正確答案：C23.患者，男，35歲。右下頜第一磨牙全冠修復(fù)體永久粘固后2周，主訴咬合痛，其可能原因是A、創(chuàng)傷B、牙周炎C、繼發(fā)齲D、牙髓充血E、牙齦炎正確答案：A答案解析：修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由創(chuàng)傷（牙合）引起。24.患者女性，20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就診。檢查：左下6齲洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測(cè)同對(duì)照牙。該牙診斷可能為A、急性牙髓炎B、中齲C、深齲D、淺齲E、慢性牙髓炎正確答案：C25.患者男性12歲，既往有血友病史，殘冠拔出后出血不止。該患者有效的全身止血方法為靜脈輸入（）。A、新鮮血漿B、血小板C、白蛋白D、止血敏E、維生素K正確答案：A答案解析：血友病的特點(diǎn)為凝血時(shí)間延長(zhǎng)，其余正常，故輸入新鮮血漿可使凝血時(shí)間接近正常，從而摔制出血。26.患者女，15歲。雙側(cè)下頜第一磨牙松動(dòng)Ⅰ度。有淺牙周袋，袋內(nèi)檢出大量Aa菌。對(duì)該患者適宜的預(yù)防和藥物治療為A、青霉素B、多西環(huán)素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、萬古霉素正確答案：B答案解析：四環(huán)素族藥物對(duì)多種牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙齦卟啉單胞菌、具核梭桿菌、二氧化碳噬纖維菌及螺旋體等，特別是對(duì)伴放線放線桿菌(Aa)具有較強(qiáng)的抑制作用。牙周治療中常用的四環(huán)素族藥物為：四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素（又名二甲胺四環(huán)素）。故選B。27.下頜牙列中牙周膜面積最小的是A、尖牙B、側(cè)切牙C、第一磨牙D、中切牙E、第二前磨牙正確答案：D28.（牙合）翼片對(duì)下列哪項(xiàng)檢查較適宜A、觀察多發(fā)性早期鄰面齲B、觀察咬合創(chuàng)傷的程度C、觀察牙周間隙的大小D、觀察鄰面深齲是否達(dá)到髓腔E、以上皆適宜正確答案：E29.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（）A、生長(zhǎng)緩慢，一般無自覺癥狀B、來源于牙胚的牙囊或牙周膜C、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影D、牙髓活力測(cè)試是陰性的E、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)正確答案：D30.3/4冠最主要的缺點(diǎn)是A、就位困難B、不能做固定橋固位體C、磨牙多D、不美觀E、外形線長(zhǎng)，不利防齲正確答案：E31.多數(shù)乳磨牙早失適合使用A、絲圈式固定缺隙保持器B、固定舌弓C、活動(dòng)義齒式缺隙保持器D、缺隙開大矯治器E、以上都可以正確答案：C32.髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)A、翼內(nèi)肌的作用B、顳肌的作用C、關(guān)節(jié)韌帶的作用D、翼外肌的作用E、咬肌的作用正確答案：D33.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是（）A、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成B、生長(zhǎng)緩慢，早期無自覺癥狀C、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像D、多見青年人E、絕大多數(shù)為惡性正確答案：E34.牙源性鈣化上皮瘤的病理變化不包括A、腫瘤細(xì)胞之間有同心圓鈣化B、腫瘤細(xì)胞之間有淀粉樣物質(zhì)C、腫瘤細(xì)胞之間有液體潴留D、腫瘤細(xì)胞呈多邊形E、腫瘤細(xì)胞間橋明顯正確答案：C35.以下哪項(xiàng)措施不宜用于白斑的治療A、口服維生素AB、硝酸銀燒灼C、局部涂魚肝油D、戒煙E、手術(shù)切除正確答案：B36.中齲為齲損發(fā)展到A、牙本質(zhì)淺層B、牙本質(zhì)深層C、牙本質(zhì)中層D、牙釉質(zhì)全層E、釉牙本質(zhì)界正確答案：A37.牙折常發(fā)生于下述哪個(gè)區(qū)域A、下前牙區(qū)B、尖牙區(qū)C、上前牙區(qū)D、前磨牙區(qū)E、磨牙區(qū)正確答案：C38.全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行A、6個(gè)月B、1個(gè)月C、3個(gè)月D、3周E、1周正確答案：C39.銀汞合金修復(fù)術(shù)的適應(yīng)證除外（）。A、活動(dòng)義齒的基牙修復(fù)B、Ⅰ、Ⅱ類洞C、冠修復(fù)前的牙體充填D、后牙Ⅴ類洞E、對(duì)頜牙為金屬冠修復(fù)體為提高充填體的耐磨性正確答案：E答案解析：汞合金修復(fù)術(shù)的主要修復(fù)術(shù)有Ⅰ、Ⅱ類洞、后牙Ⅴ類洞、冠修復(fù)前的牙體充填以及活動(dòng)義齒的基牙修復(fù)。當(dāng)對(duì)頜牙為金屬冠修復(fù)體時(shí)，不能選擇銀汞合金修復(fù)，否則會(huì)在口腔內(nèi)可能會(huì)形成電流，引起疼痛。40.根管治療中發(fā)生的并發(fā)癥，可能會(huì)引起嚴(yán)重后果的是A、器械折斷B、髓底穿透C、側(cè)壁穿透D、急性根尖炎E、器械誤吞誤吸正確答案：E答案解析：根管治療時(shí)可能遇到復(fù)雜根管，如彎曲、細(xì)窄、鈣化阻塞、器械折斷、側(cè)穿或其他特殊情況，術(shù)中可能發(fā)生器械折斷情況；器械超出根尖孔可致急性根尖炎；如果對(duì)髓腔解剖形態(tài)不熟悉可致髓底穿透、側(cè)壁穿透；最嚴(yán)重的是器械誤吞誤吸，處理不當(dāng)可有生命危險(xiǎn)，故選E。41.牙拔除過程中最常使用的力為（）。A、楔力B、搖動(dòng)力C、扭轉(zhuǎn)力D、輪軸力E、杠桿力正確答案：B答案解析：揺動(dòng)是使牙松動(dòng)的主要方式，搖動(dòng)力是牙拔除過程中最常使用的力，通過緩慢反復(fù)的揺動(dòng)，利用牙槽骨的彈性和讓性，將牙槽窩逐步擴(kuò)大，并撕斷牙周膜。42.關(guān)于牙鉗的描述錯(cuò)誤的是（）。A、上頜磨牙鉗有左右之分B、牛角鉗是專為拔除上頜第三磨牙設(shè)計(jì)的C、上頜前磨牙鉗亦稱萬能牙鉗D、上前牙鉗常用于上頜前牙E、上頜前磨牙鉗常用于近中阻生下頜第三磨牙的拔除正確答案：B答案解析：牛角鉗是用于拔除牙冠已大部齲（損）壞的下頜第1、第2磨牙，對(duì)于三個(gè)根的下頜第一磨牙，拔除效果特別好。43.在X線片上可看到以下牙周組織的病變，不包括（）。A、硬骨板完整程度B、牙周間隙的寬窄C、骨小梁的稀疏程度D、患牙近遠(yuǎn)中牙槽骨吸收的程度E、各個(gè)面的牙槽骨吸收程度正確答案：E答案解析：X線片可反映患牙牙周膜及其近遠(yuǎn)中牙槽骨破壞的情況，但不能反映互相重疊的唇、舌側(cè)牙槽骨的情況。44.牙列缺失時(shí)與牙槽骨吸收速度無關(guān)的是A、缺牙時(shí)間B、舌的大小C、骨質(zhì)致密程度D、全身健康狀況E、缺牙原因正確答案：B45.臨床流行病學(xué)主要特色不包括（）。防控制A、臨床流行病學(xué)必須是以臨床醫(yī)學(xué)為主體的多學(xué)科合作B、臨床流行病學(xué)的研究對(duì)象是病人及其群體C、臨床流行病學(xué)力求研究結(jié)果的真實(shí)性與可靠性D、臨床流行病學(xué)定位在臨床醫(yī)學(xué)E、研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布及其決定因素，同時(shí)要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)正確答案：E46.治療種植體周圍組織病變的基本原則是（）。A、徹底去除菌斑B、控制感染C、消除種植體周袋D、制止骨喪失E、以上均是正確答案：E答案解析：治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑，控制感染，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導(dǎo)骨再生。47.現(xiàn)代人類錯(cuò)（牙合）約占A、35％B、70％C、50％D、45％E、48.9％正確答案：E48.臨床治療過程中根管的工作長(zhǎng)度是指A、X線片上顯示的根管長(zhǎng)度B、牙根的實(shí)際長(zhǎng)度C、從牙齒的切緣或牙尖到器械有落空感的距離D、從牙齒的切緣或牙尖到解剖根尖孔的距離E、從牙齒的切緣或牙尖到根尖止點(diǎn)的距離正確答案：E49.根管預(yù)備時(shí)，前牙的工作長(zhǎng)度具體指A、前牙的根管長(zhǎng)度B、X線片上牙齒長(zhǎng)度C、前牙髓腔實(shí)際長(zhǎng)度D、根管口到根尖狹窄部長(zhǎng)度E、切緣到根尖狹窄