2025年康復(fù)三基測試題目及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則？A.功能訓(xùn)練B.早期介入C.全面康復(fù)D.藥物主導(dǎo)答案：D2.腦卒中患者急性期良肢位擺放時，患側(cè)上肢應(yīng)保持的體位是？A.肩前屈30°，肘伸展，腕背伸，手指伸展B.肩后伸30°，肘屈曲，腕掌屈，手指屈曲C.肩外展90°，肘屈曲，腕中立位，手指半屈D.肩內(nèi)收10°，肘伸展，腕掌屈，手指伸展答案：A3.脊髓損傷患者神經(jīng)平面為C5時，關(guān)鍵肌是？A.三角肌（肩外展）B.肱二頭?。ㄖ馇〤.肱三頭?。ㄖ馍煺梗〥.腕伸?。ㄍ蟊成欤┐鸢福築4.以下哪種物理因子治療適用于急性軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）？A.超短波（無熱量）B.紅外線照射C.蠟療D.低頻電刺激答案：A5.改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加，被動活動時在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在ROM的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，對應(yīng)的等級是？A.1級B.1+級C.2級D.3級答案：B6.關(guān)節(jié)活動度（ROM）測量時，膝關(guān)節(jié)的中立位是？A.0°（完全伸展）B.10°（微屈）C.180°（完全屈曲）D.90°（半屈）答案：A7.作業(yè)治療（OT）中，ADL訓(xùn)練的核心目標(biāo)是？A.提高患者的社會參與能力B.改善患者的手功能精細度C.幫助患者獨立完成日常生活活動D.增強患者的肌力與耐力答案：C8.心肺運動試驗（CPET）中，判斷患者運動耐量的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.最大攝氧量（VO?max）B.心率儲備（HRR）C.收縮壓峰值D.呼吸頻率答案：A9.兒童腦癱的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.運動發(fā)育落后B.肌張力異常C.智力完全正常D.姿勢異常答案：C10.腰椎間盤突出癥患者急性期首選的物理治療是？A.腰椎牽引（小重量持續(xù)牽引）B.高頻電療（熱量）C.推拿按摩（重手法）D.超聲波（高強度）答案：A11.下列哪項屬于構(gòu)音障礙的評估內(nèi)容？A.聽理解能力B.口語表達的清晰度C.閱讀理解能力D.書寫能力答案：B12.周圍神經(jīng)損傷后，神經(jīng)再生的速度約為？A.1-2mm/天B.3-4mm/天C.5-6mm/天D.7-8mm/天答案：A13.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期（術(shù)后1-2周）康復(fù)重點是？A.完全恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度B.預(yù)防深靜脈血栓，維持關(guān)節(jié)活動度與肌力C.進行抗阻訓(xùn)練提高肌肉力量D.開展跑跳等功能性訓(xùn)練答案：B14.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練中，縮唇呼吸的主要目的是？A.增加潮氣量B.減少無效腔通氣C.防止小氣道過早陷閉D.提高胸式呼吸效率答案：C15.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的康復(fù)干預(yù)不包括？A.控制血糖B.感覺再教育訓(xùn)練C.高強度抗阻訓(xùn)練D.足部保護教育答案：C16.神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）用于肌肉萎縮的治療時，最適宜的電流參數(shù)是？A.波寬200-500μs，頻率20-50HzB.波寬50-100μs，頻率1-5HzC.波寬10-50μs，頻率100Hz以上D.波寬1000μs以上，頻率1Hz答案：A17.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是？A.慌張步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.蹣跚步態(tài)答案：A18.燒傷后瘢痕增生期（傷后3-6個月）的康復(fù)重點是？A.控制感染B.預(yù)防攣縮，抑制瘢痕增生C.促進創(chuàng)面愈合D.進行劇烈運動防止粘連答案：B19.兒童發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙（DCD）的核心表現(xiàn)是？A.語言表達困難B.運動協(xié)調(diào)能力顯著低于同齡兒童C.注意力缺陷D.社交障礙答案：B20.社區(qū)康復(fù)（CBR）的主要原則是？A.依賴專業(yè)機構(gòu)提供服務(wù)B.以家庭和社區(qū)為基礎(chǔ)，整合資源C.僅針對重度殘疾人群D.由康復(fù)醫(yī)師單獨完成評估答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.康復(fù)評定的內(nèi)容包括？A.運動功能評定B.言語功能評定C.心理功能評定D.社會功能評定答案：ABCD2.腦卒中后肩手綜合征的臨床表現(xiàn)包括？A.患側(cè)手部腫脹B.肩部疼痛C.手指屈曲受限D(zhuǎn).皮膚溫度升高答案：ABCD3.物理治療（PT）中的關(guān)節(jié)松動術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)（Maitland）包括？A.Ⅰ級：小范圍、節(jié)律性地來回松動關(guān)節(jié)，不接觸關(guān)節(jié)活動的起始和終末端B.Ⅱ級：大范圍、節(jié)律性地來回松動關(guān)節(jié)，不接觸關(guān)節(jié)活動的終末端C.Ⅲ級：大范圍、節(jié)律性地來回松動關(guān)節(jié)，接觸關(guān)節(jié)活動的終末端D.Ⅳ級：小范圍、節(jié)律性地來回松動關(guān)節(jié)，接觸關(guān)節(jié)活動的終末端答案：ABCD4.脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射亢進的常見誘因有？A.膀胱過度充盈B.便秘C.皮膚壓瘡D.室溫過低答案：ABC5.作業(yè)治療中常用的輔助器具包括？A.進食輔助器B.穿衣輔助器C.輪椅D.假肢答案：AB6.心肺康復(fù)的運動處方要素包括？A.運動方式B.運動強度C.運動時間D.運動頻率答案：ABCD7.兒童腦癱的康復(fù)治療技術(shù)包括？A.Bobath技術(shù)B.Vojta技術(shù)C.引導(dǎo)式教育D.經(jīng)顱磁刺激（TMS）答案：ABCD8.周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)評定項目有？A.感覺功能評定（痛覺、溫度覺、兩點辨別覺）B.運動功能評定（肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度）C.電生理檢查（肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度）D.日常生活活動能力評定答案：ABCD9.慢性疼痛的康復(fù)治療方法包括？A.藥物治療B.物理因子治療（如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激）C.心理治療（如認(rèn)知行為療法）D.運動療法（如核心穩(wěn)定性訓(xùn)練）答案：ABCD10.老年康復(fù)的特點包括？A.多系統(tǒng)共病，功能衰退復(fù)雜B.康復(fù)目標(biāo)以維持功能、提高生活質(zhì)量為主C.需關(guān)注藥物相互作用及副作用D.康復(fù)療程短，見效快答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象僅包括殘疾人。（×）2.腦卒中患者發(fā)病后24小時內(nèi)即可開始良肢位擺放。（√）3.關(guān)節(jié)活動度測量時，應(yīng)固定近端關(guān)節(jié)，移動遠端關(guān)節(jié)。（√）4.腰椎牽引的重量一般為患者體重的30%-50%。（√）5.言語治療僅適用于失語癥患者。（×）6.脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)目標(biāo)是實現(xiàn)自主排尿或規(guī)律間歇導(dǎo)尿。（√）7.糖尿病患者運動康復(fù)應(yīng)在餐后立即進行，以降低血糖。（×）8.燒傷后康復(fù)應(yīng)在創(chuàng)面愈合后才開始介入。（×）9.帕金森病患者的康復(fù)治療應(yīng)強調(diào)抗阻訓(xùn)練與平衡訓(xùn)練。（√）10.社區(qū)康復(fù)的核心是讓患者在家庭和社區(qū)中獲得可持續(xù)的康復(fù)服務(wù)。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述Brunnstrom腦卒中運動功能恢復(fù)分期的主要內(nèi)容。答案：Brunnstrom分期共7期：Ⅰ期（弛緩期）：無隨意運動；Ⅱ期（聯(lián)合反應(yīng)期）：出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)和協(xié)同運動；Ⅲ期（協(xié)同運動期）：隨意出現(xiàn)協(xié)同運動；Ⅳ期（部分分離運動期）：協(xié)同運動模式打破，出現(xiàn)部分分離運動；Ⅴ期（分離運動期）：分離運動更充分，能完成較復(fù)雜的隨意運動；Ⅵ期（協(xié)調(diào)運動期）：運動接近正常，協(xié)調(diào)、速度良好；Ⅶ期（正常）：運動功能完全恢復(fù)。2.列舉5種常用的肌力評定方法。答案：徒手肌力評定（MMT）、等長肌力測試（如握力計、捏力計）、等張肌力測試（如啞鈴負(fù)荷）、等速肌力測試（需等速儀器）、功能性肌力測試（如坐站試驗、爬樓梯試驗）。3.簡述作業(yè)治療中ADL訓(xùn)練的主要內(nèi)容。答案：ADL（日常生活活動）訓(xùn)練包括：①個人衛(wèi)生（洗臉、刷牙、洗澡）；②穿衣（穿脫上衣、褲子、鞋襪）；③進食（使用餐具、取食、吞咽）；④如廁（坐便器使用、清潔）；⑤移動（床-椅轉(zhuǎn)移、步行、上下樓梯）；⑥家務(wù)活動（做飯、整理物品）等。4.簡述心肺運動試驗（CPET）的臨床意義。答案：CPET通過監(jiān)測運動中氧攝取、二氧化碳排出、心率、血壓等指標(biāo)，評估心肺功能儲備，用于：①判斷運動耐量，指導(dǎo)運動處方制定；②鑒別呼吸困難原因（心源性或肺源性）；③評估心血管疾病（如冠心?。﹪?yán)重程度；④評價康復(fù)治療效果；⑤制定手術(shù)風(fēng)險評估（如胸腹部手術(shù)前）。5.簡述脊髓損傷患者壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時1次）；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用減壓床墊（如氣墊床、凝膠墊）；④加強營養(yǎng)支持（高蛋白、高維生素飲食）；⑤避免局部摩擦（移動時使用滑板）；⑥定期檢查皮膚（尤其骨突部位）；⑦進行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（如輪椅-床轉(zhuǎn)移），減少局部受壓時間。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，65歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力3天”入院，診斷為右側(cè)大腦中動脈區(qū)腦梗死。查體：意識清楚，左側(cè)上肢肌力1級（BrunnstromⅡ期），下肢肌力2級，左側(cè)巴氏征陽性，左側(cè)偏身痛覺減退，洼田飲水試驗3級（可疑誤吸）。請制定該患者急性期（發(fā)病1-2周）的康復(fù)治療方案。答案：①良肢位擺放：患側(cè)臥位（患肩前伸，肘伸直，腕背伸，下肢屈髖屈膝；健側(cè)臥位：患側(cè)上肢墊枕前伸，下肢屈髖屈膝墊枕；仰臥位：患肩下墊枕前伸，肘伸直，腕背伸，手指伸展，患側(cè)下肢外側(cè)墊枕防外旋）。②關(guān)節(jié)被動活動：每日2次，重點活動肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)，防止攣縮，活動范圍達全關(guān)節(jié)活動度的80%-90%。③早期床上活動：Bobath握手訓(xùn)練（雙手交叉，患手拇指在上，前伸上舉），橋式運動（雙足踏床，抬臀），促進軀干控制。④吞咽功能訓(xùn)練：冰刺激（棉簽蘸冰水刺激軟腭、咽后壁），空吞咽訓(xùn)練，調(diào)整進食姿勢（半臥位，頭略前傾），選擇糊狀食物。⑤物理因子治療：低頻電刺激（患側(cè)上肢伸肌、下肢屈肌），促進肌肉收縮；經(jīng)顱磁刺激（健側(cè)M1區(qū)，抑制患側(cè)皮層過度興奮）。⑥心理支持：緩解患者焦慮情緒，鼓勵主動參與訓(xùn)練。⑦健康教育：指導(dǎo)家屬良肢位擺放方法，避免牽拉患側(cè)上肢以防肩脫位。案例2：患者，女，45歲，因“右膝前交叉韌帶重建術(shù)后1周”入院。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹（較健側(cè)周徑大3cm），主動屈曲30°，被動屈曲60°，股四頭肌肌力3級（MMT），無明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)。請制定該患者術(shù)后早期（1-4周）的康復(fù)目標(biāo)及具體措施。答案：康復(fù)目標(biāo)：①控制關(guān)節(jié)腫脹與疼痛；②恢復(fù)膝關(guān)節(jié)被動屈曲至90°，主動屈曲至60°；③股四頭肌肌力恢復(fù)至4級；④預(yù)防深靜脈血栓（DVT）。具體措施：①冰敷（每次20分鐘，每日3次），彈力繃帶加壓包扎，抬高患肢（高于心臟水平）。②關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：CPM機輔助被動屈曲（起始角度0°-30°，每日2次，每次30分鐘，每周增加10°-15°，2周內(nèi)達90°）；主動輔助屈曲（健側(cè)下肢輔助患膝屈曲）。③肌力訓(xùn)練：股四頭肌等長收縮（收縮5秒，放松5秒，10次/組，3組/日）；直腿抬高訓(xùn)練（患膝伸直