2026年醫(yī)療急救現(xiàn)場(chǎng)處置與急救技能題一、單選題（每題2分，共20題）1.在高原地區(qū)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種體位以減少胸廓起伏阻力？A.平躺位B.仰臥位C.半臥位D.側(cè)臥位2.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，首次電除顫的能量應(yīng)設(shè)置為多少焦耳？A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳3.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用哪種方式以避免二次損傷？A.平托式搬運(yùn)B.滾動(dòng)式搬運(yùn)C.三人同步搬運(yùn)D.單人抱持搬運(yùn)4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部開放性損傷伴大出血時(shí)，首要的急救措施是？A.立即清創(chuàng)縫合B.使用止血帶C.快速輸液抗休克D.注射止血藥物5.氣道異物梗阻時(shí)，成人背側(cè)沖擊法（海姆立克法）的正確操作部位是？A.胸骨上窩B.胸骨劍突下方C.肩胛骨下方D.腋窩處6.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，首選的降溫措施是？A.冰水全身浸泡B.頸部、腋窩、腹股溝處放置冰袋C.口服退熱藥D.頻繁擦拭身體7.電擊傷患者急救時(shí)，首要步驟是？A.立即心肺復(fù)蘇B.斷開電源C.檢查瞳孔D.注射破傷風(fēng)針8.膿毒癥休克患者早期識(shí)別的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.體溫升高B.心率加快C.血壓下降D.呼吸急促9.頸部大血管出血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用哪種壓迫止血法？A.指壓止血法B.加壓包扎法C.橡皮止血帶D.血管鉗夾閉10.腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即采取什么體位以防止嘔吐物誤吸？A.平躺位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半臥位二、多選題（每題3分，共10題）11.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)滿足哪些要求？A.按壓頻率為100-120次/分鐘B.按壓深度為5-6厘米C.按壓間隙不超過10秒D.保持雙手交疊按壓12.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)，止血措施包括哪些？A.直接壓迫止血B.使用止血紗布C.應(yīng)用止血帶D.使用凝血酶藥物13.中暑患者出現(xiàn)熱衰竭時(shí)，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有？A.頭暈、惡心B.脫水、肌肉痙攣C.體溫升高至38℃以上D.意識(shí)模糊14.電擊傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？A.心律失常B.皮膚燒傷C.腦部損傷D.腎功能衰竭15.膿毒癥患者的早期識(shí)別“SIRS”標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次/分鐘C.呼吸>20次/分鐘或PaCO?<32mmHgD.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×10?/L或<4×10?/L16.腦卒中患者急救時(shí)，時(shí)間就是生命，應(yīng)立即做什么？A.開通靜脈通路B.使用阿司匹林抗血小板聚集C.啟動(dòng)急救綠色通道D.進(jìn)行頭部CT檢查17.頸部創(chuàng)傷患者處理時(shí)，需要注意哪些問題？A.維持氣道通暢B.預(yù)防頸椎二次損傷C.控制出血D.禁止隨意搬動(dòng)頭部18.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的目標(biāo)是？A.快速補(bǔ)充血容量B.維持血壓>90mmHgC.保證尿量>0.5ml/kg/hD.避免液體過負(fù)荷19.脊柱損傷患者搬運(yùn)過程中，錯(cuò)誤的做法包括？A.使用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.由一人強(qiáng)行拖拽C.保持頭頸與軀干同軸移動(dòng)D.使用枕頭墊高頭部20.心臟驟?；颊咴呵凹本攘鞒贪?？A.調(diào)用急救中心B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.早期除顫D.建立高級(jí)生命支持三、判斷題（每題2分，共10題）21.心肺復(fù)蘇過程中，每次胸外按壓后必須完全放松胸廓。（正確/錯(cuò)誤）22.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢離斷傷時(shí)，應(yīng)立即將斷肢浸泡在冰水中保存。（正確/錯(cuò)誤）23.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行全身酒精擦浴降溫。（正確/錯(cuò)誤）24.電擊傷患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即使用腎上腺素治療。（正確/錯(cuò)誤）25.膿毒癥患者的早期識(shí)別需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)生命體征變化。（正確/錯(cuò)誤）26.腦卒中患者出現(xiàn)偏癱時(shí)，應(yīng)立即幫助其進(jìn)行肢體按摩。（正確/錯(cuò)誤）27.頸部大血管出血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用止血帶進(jìn)行止血。（正確/錯(cuò)誤）28.脊柱損傷患者搬運(yùn)過程中，可以使用枕頭墊高頭部以保持頸椎穩(wěn)定。（正確/錯(cuò)誤）29.心臟驟?；颊咴缙诔澇晒Φ年P(guān)鍵是時(shí)間。（正確/錯(cuò)誤）30.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度以避免肺水腫。（正確/錯(cuò)誤）四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的“ABC”原則及其具體操作步驟。32.簡述中暑患者不同類型（熱衰竭、熱射?。┑募本纫c(diǎn)區(qū)別。33.簡述心臟驟停患者早期識(shí)別的“1分鐘規(guī)則”及其意義。34.簡述膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的“早期目標(biāo)導(dǎo)向治療”原則。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合實(shí)際案例，論述高原地區(qū)進(jìn)行心臟驟停急救的特殊注意事項(xiàng)。36.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述多發(fā)性創(chuàng)傷患者院前急救的優(yōu)先處理順序及理由。答案與解析一、單選題1.C（半臥位可減少胸廓起伏阻力，提高按壓效率）2.B（首次電除顫能量200焦耳適用于大部分室顫病例）3.C（三人同步搬運(yùn)可避免脊柱二次損傷）4.B（止血帶可快速控制大出血，但需記錄時(shí)間并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)）5.B（胸骨劍突下方是背側(cè)沖擊法的正確沖擊點(diǎn)）6.B（頸部、腋窩、腹股溝處放置冰袋可快速降溫）7.B（斷開電源是首要步驟，避免繼續(xù)傷害）8.C（血壓下降是膿毒癥休克的標(biāo)志性指標(biāo)）9.A（指壓止血法適用于頸部大血管出血的緊急處理）10.B（側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸）二、多選題11.A、B、D（按壓頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，雙手交疊按壓）12.A、B、C（直接壓迫、止血紗布、止血帶均為常用止血措施）13.A、B、C（熱衰竭表現(xiàn)為頭暈、惡心、脫水、肌肉痙攣）14.A、B、C、D（電擊傷可導(dǎo)致心律失常、燒傷、腦損傷、腎功能衰竭等）15.A、B、C、D（SIRS標(biāo)準(zhǔn)包括體溫、心率、呼吸、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常）16.A、C（開通靜脈通路、啟動(dòng)急救綠色通道是急救關(guān)鍵）17.A、B、C、D（需注意氣道通暢、頸椎保護(hù)、止血、避免隨意搬動(dòng)）18.A、B、C（液體復(fù)蘇目標(biāo)為補(bǔ)充血容量、維持血壓、保證尿量）19.A、B、D（軟擔(dān)架、強(qiáng)行拖拽、枕頭墊高頭部均可能導(dǎo)致二次損傷）20.A、B、C、D（院前急救流程包括呼叫急救、心肺復(fù)蘇、除顫、高級(jí)生命支持）三、判斷題21.正確22.錯(cuò)誤（斷肢應(yīng)包裹冷藏保存，避免浸泡冰水導(dǎo)致組織損傷）23.錯(cuò)誤（酒精擦浴降溫可能加重循環(huán)抑制）24.錯(cuò)誤（需根據(jù)心電圖判斷是否需要藥物）25.正確26.錯(cuò)誤（應(yīng)避免隨意移動(dòng)肢體，防止加重神經(jīng)損傷）27.錯(cuò)誤（應(yīng)優(yōu)先壓迫止血，避免止血帶導(dǎo)致組織壞死）28.錯(cuò)誤（枕頭墊高頭部可能破壞頸椎生理曲度）29.正確30.正確四、簡答題31.ABC原則：-A（Airway）：確保氣道通暢（清除異物、放置氣道），可使用簡易呼吸器輔助。-B（Breathing）：評(píng)估呼吸（觀察胸廓起伏、聽呼吸音），必要時(shí)人工呼吸。-C（Circulation）：檢查脈搏（頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈），實(shí)施胸外按壓。32.中暑類型區(qū)別：-熱衰竭：早期處理以補(bǔ)液、休息為主，避免強(qiáng)制降溫。-熱射病：需快速物理降溫（冰袋、酒精擦?。┎⒎e極抗休克。33.1分鐘規(guī)則：-意識(shí)突然喪失、呼吸停止或異常、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，需立即啟動(dòng)急救。-意義：早期識(shí)別可提高搶救成功率。34.液體復(fù)蘇原則：-早期（傷后1小時(shí)內(nèi)）快速補(bǔ)充晶體液（如生理鹽水），目標(biāo)HR>100次/分鐘、血壓>90mmHg。五、論述題35.高原急救注意事項(xiàng)：-低氧環(huán)境：按壓頻率可適當(dāng)降低（80-100次/分鐘），避免過度通氣。-低溫風(fēng)險(xiǎn)：保暖措施需加強(qiáng)，避免凍傷加重。-藥物選