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胰島素分類醫(yī)學(xué)什么是胰島素胰島素是人體胰腺β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。是機(jī)體內(nèi)唯一能直接降低血糖的激素。同時可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。胰島素的分類內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣工作。種類起效時間達(dá)峰時間持續(xù)時間餐時胰島素短效0.5-1h2-3h6-8h超短效15-30min30-90min4-6h基礎(chǔ)胰島素中效(NPH)2-4h6-10h14-18h長效(來得時)2-4h無峰值24h胰島素的分類內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣工作。人胰島素通用名商品名類別成份公司普通胰島素諾和靈R短效正規(guī)胰島素諾和優(yōu)泌林R禮來甘舒霖R通化東寶中性魚精蛋白鋅胰島素,低精蛋白鋅胰島素,NPH諾和靈N中效NPH諾和優(yōu)泌林N禮來甘舒霖N通化東寶中性可溶性人胰島素-低精蛋白鋅胰島素諾和靈30R預(yù)混70%NPH+30%正規(guī)胰島素諾和諾和靈50R50%NPH+50%正規(guī)胰島素諾和優(yōu)泌林70/3070%NPH+30%正規(guī)胰島素禮來甘舒霖30R70%NPH+30%正規(guī)胰島素通化東寶胰島素的分類
1、按藥效時間長短分類2、根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類按藥效時間長短分類
◆超短效胰島素:注射后10-15分鐘起效,高峰濃度1-2小時,持續(xù)時間4-6小時?!舳绦б葝u素:又叫做普通胰島素或者正規(guī)胰島素,為無色澄清溶液,皮下注射后的起效時間為30分鐘,高峰濃度為1-3小時,持續(xù)時間5-8小時。諾和靈R按藥效時間長短分類
◆中效胰島素:為乳白色混懸液體,起效時間為1.5小時,高峰濃度為5-7小時,持續(xù)時間約13-16小時。只能皮下注射不能靜脈給藥。按藥效時間長短分類◆長效胰島素:注射后3-4小時起效,持續(xù)時間20小時以上。主要提供基礎(chǔ)水平的胰島素濃度,減少低血糖的發(fā)生。◆預(yù)混胰島素:短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合,為白色混懸液。起效時間30分鐘,高峰濃度2-8小時,持續(xù)時間長達(dá)24小時,在餐前半小時注射。甘舒霖30R根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類
從動物胰島素、人胰島素到人胰島素類似物,體現(xiàn)了胰島素研發(fā)進(jìn)步的趨勢。胰島素類似物◆超短效人胰島素類似物◆長效人胰島素類似物◆預(yù)混胰島素類似物超短效人胰島素類似物
◆主要有:諾和銳和速秀霖◆特點是:(1)起效快,皮下注射后15分鐘起效;(2)達(dá)峰快,30~60分鐘達(dá)到藥效高峰,恰好與餐后血糖高峰時間相匹配,控制餐后血糖效果好;
(3)
藥效維持時間短,大約在3小時左右,能夠很好地控制餐后血糖而且不容易發(fā)生低血糖。諾和銳速秀霖長效人胰島素類似物◆主要有甘精胰島素,皮下注射后可24h保持相對恒定濃度,無明顯峰值出現(xiàn)。一般為每日晚上注射,起效時間2-3h,更適合于基礎(chǔ)胰島素治療,不易發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應(yīng)亦較少。來得時長秀霖預(yù)混胰島素類似物◆優(yōu)泌樂25,由25%賴輔胰島素和75%精蛋白鋅賴輔胰島素混合而成。◆諾和銳30,
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