PAGE衛(wèi)生院安全生產(chǎn)問責(zé)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，有效防范和遏制各類生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)療服務(wù)的正常運(yùn)行和患者、員工的生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本安全生產(chǎn)問責(zé)制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工，包括在編人員、合同制人員、臨時(shí)聘用人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及本衛(wèi)生院的規(guī)章制度進(jìn)行問責(zé)。2.實(shí)事求是原則：以事實(shí)為依據(jù)，準(zhǔn)確認(rèn)定責(zé)任，客觀公正地進(jìn)行問責(zé)處理。3.權(quán)責(zé)一致原則：根據(jù)崗位職責(zé)和職權(quán)范圍，確定相應(yīng)的安全生產(chǎn)責(zé)任，做到有責(zé)必問、問責(zé)必嚴(yán)。4.教育與懲戒相結(jié)合原則：通過問責(zé)，達(dá)到教育員工、改進(jìn)工作、促進(jìn)安全生產(chǎn)的目的，同時(shí)依法依規(guī)給予相應(yīng)的懲戒。二、安全生產(chǎn)責(zé)任體系（一）衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子責(zé)任1.院長(zhǎng)是衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作的第一責(zé)任人，對(duì)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。組織制定并實(shí)施衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作計(jì)劃、目標(biāo)和措施，確保安全生產(chǎn)工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同步規(guī)劃、同步部署、同步推進(jìn)。定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析研究安全生產(chǎn)形勢(shì)，解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。保障安全生產(chǎn)工作所需的經(jīng)費(fèi)投入，確保安全設(shè)施設(shè)備完好有效。組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，督促整改安全隱患。組織制定并完善安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。對(duì)安全生產(chǎn)工作不力、發(fā)生生產(chǎn)安全事故的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)。2.副院長(zhǎng)根據(jù)分工，負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作，對(duì)分管領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作直接負(fù)責(zé)。協(xié)助院長(zhǎng)制定安全生產(chǎn)工作計(jì)劃和措施，組織實(shí)施分管領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作。定期組織分管部門開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，督促整改安全隱患。組織制定分管領(lǐng)域的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，并參與衛(wèi)生院整體應(yīng)急預(yù)案的演練。對(duì)分管領(lǐng)域安全生產(chǎn)工作中存在的問題及時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告，并提出改進(jìn)建議。對(duì)分管部門安全生產(chǎn)工作不力、發(fā)生生產(chǎn)安全事故的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)。（二）職能部門責(zé)任1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理，制定并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和操作規(guī)程，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。參與醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理，分析原因，提出改進(jìn)措施，防止類似問題再次發(fā)生。對(duì)因醫(yī)療行為導(dǎo)致的安全生產(chǎn)事故，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處理。2.護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理安全管理，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理操作流程，確保護(hù)理安全。組織開展護(hù)理質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的安全隱患。參與護(hù)理差錯(cuò)事故的調(diào)查處理，制定防范措施，提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)因護(hù)理工作導(dǎo)致的安全生產(chǎn)事故，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處理。3.后勤科負(fù)責(zé)衛(wèi)生院后勤保障系統(tǒng)的安全管理，包括水、電、氣、暖、消防、電梯等設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和安全運(yùn)行。制定并落實(shí)后勤設(shè)施設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施設(shè)備完好。組織開展后勤人員安全生產(chǎn)培訓(xùn)，提高后勤人員安全意識(shí)和操作技能。在接到安全隱患報(bào)告后，及時(shí)組織維修和整改，保障衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，負(fù)責(zé)提供必要的后勤支持和保障。對(duì)因后勤管理不善導(dǎo)致的安全生產(chǎn)事故，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處理。4.藥劑科負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)療器械的安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用等管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全。對(duì)藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)采取措施防范風(fēng)險(xiǎn)。組織開展藥劑人員安全生產(chǎn)培訓(xùn)，提高藥劑人員安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。對(duì)因藥品和醫(yī)療器械管理不善導(dǎo)致的安全生產(chǎn)事故，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處理。5.財(cái)務(wù)科保障安全生產(chǎn)工作所需的經(jīng)費(fèi)，確保?？顚Ｓ?。對(duì)安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)合理使用。6.保衛(wèi)科負(fù)責(zé)衛(wèi)生院治安保衛(wèi)工作，維護(hù)衛(wèi)生院正常秩序，防范治安事件和刑事案件的發(fā)生。加強(qiáng)安全保衛(wèi)設(shè)施設(shè)備建設(shè)和管理，提高安全防范能力。組織開展保衛(wèi)人員安全生產(chǎn)培訓(xùn)，提高保衛(wèi)人員應(yīng)急處置能力。在發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，協(xié)助相關(guān)部門維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，做好安全保衛(wèi)工作。對(duì)因治安保衛(wèi)工作不力導(dǎo)致的安全生產(chǎn)事故，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處理。（三）科室責(zé)任1.各臨床科室科室主任是本科室安全生產(chǎn)工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的安全生產(chǎn)管理工作。組織本科室人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章制度，開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高本科室人員的安全意識(shí)和防范能力。落實(shí)本科室安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，規(guī)范醫(yī)療行為，防范醫(yī)療事故。組織開展本科室安全檢查和隱患排查治理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。對(duì)本科室發(fā)生的安全生產(chǎn)事故及時(shí)報(bào)告，并積極配合調(diào)查處理，采取有效措施防止事故擴(kuò)大。對(duì)本科室安全生產(chǎn)工作不力、發(fā)生生產(chǎn)安全事故的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)。2.各醫(yī)技科室科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室安全生產(chǎn)工作，組織本科室人員嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。加強(qiáng)本科室設(shè)備設(shè)施的管理和維護(hù)，確保設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)行，保障檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和安全性。對(duì)本科室涉及的危險(xiǎn)化學(xué)品、放射性物質(zhì)等進(jìn)行規(guī)范管理，防止發(fā)生泄漏、輻射等事故。組織開展本科室安全檢查和隱患排查治理工作，及時(shí)整改安全隱患。對(duì)本科室發(fā)生的安全生產(chǎn)事故及時(shí)報(bào)告，并配合調(diào)查處理，采取措施減少事故損失。對(duì)本科室安全生產(chǎn)工作不力、發(fā)生生產(chǎn)安全事故的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)。（四）崗位責(zé)任1.全體員工遵守國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和本衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。積極參加安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和操作技能。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告，并配合有關(guān)部門進(jìn)行整改。在發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，積極參與救援和應(yīng)急處置工作。對(duì)因違反安全生產(chǎn)規(guī)定導(dǎo)致事故發(fā)生的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。三、安全生產(chǎn)問責(zé)情形（一）決策失誤導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子在安全生產(chǎn)工作決策中，未充分考慮安全因素，導(dǎo)致安全生產(chǎn)規(guī)章制度不完善、安全設(shè)施設(shè)備配備不足、安全管理措施不力等，引發(fā)生產(chǎn)安全事故的。2.職能部門在制定涉及安全生產(chǎn)的政策、制度、方案等過程中，未進(jìn)行充分的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和論證，導(dǎo)致決策失誤，引發(fā)生產(chǎn)安全事故的。（二）管理不善導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子未有效組織實(shí)施安全生產(chǎn)工作計(jì)劃、目標(biāo)和措施，對(duì)安全生產(chǎn)工作重視不夠，導(dǎo)致安全生產(chǎn)工作混亂，引發(fā)生產(chǎn)安全事故的。2.職能部門未認(rèn)真履行安全生產(chǎn)管理職責(zé)，對(duì)分管領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作疏于監(jiān)管，對(duì)安全隱患排查治理不力，導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的。3.科室負(fù)責(zé)人未落實(shí)本科室安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，對(duì)本科室人員管理不到位，對(duì)安全隱患整改不及時(shí)，導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的。（三）違規(guī)操作導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故1.員工違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，擅自進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)，導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的。2.員工在工作中未正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品，導(dǎo)致自身受到傷害或引發(fā)其他安全事故的。（四）隱患排查治理不力導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故1.未按照規(guī)定開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，對(duì)存在的安全隱患未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致事故發(fā)生的。2.對(duì)已發(fā)現(xiàn)的安全隱患未采取有效措施進(jìn)行整改，或者整改不力，導(dǎo)致安全隱患進(jìn)一步擴(kuò)大，引發(fā)生產(chǎn)安全事故的。（五）應(yīng)急處置不當(dāng)導(dǎo)致事故擴(kuò)大1.在安全生產(chǎn)事故發(fā)生時(shí)，相關(guān)人員未及時(shí)報(bào)告，或者報(bào)告不及時(shí)、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致錯(cuò)過最佳救援時(shí)機(jī)，事故擴(kuò)大的。2.未按照應(yīng)急預(yù)案組織開展應(yīng)急救援工作，或者應(yīng)急處置措施不當(dāng)，導(dǎo)致事故損失擴(kuò)大的。（六）其他導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故的情形1.對(duì)安全生產(chǎn)事故隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延不報(bào)的。2.在安全生產(chǎn)事故調(diào)查處理過程中，故意破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)或者干擾調(diào)查工作的。四、問責(zé)方式（一）批評(píng)教育1.對(duì)初次違反安全生產(chǎn)規(guī)定，情節(jié)較輕，未造成實(shí)際損失的員工，給予批評(píng)教育，責(zé)令其作出書面檢討，限期改正。2.在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)相關(guān)責(zé)任人起到警示作用。（二）經(jīng)濟(jì)處罰1.根據(jù)事故的嚴(yán)重程度和責(zé)任大小，對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予一定金額的經(jīng)濟(jì)處罰。經(jīng)濟(jì)處罰標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況制定，一般為事故造成直接經(jīng)濟(jì)損失的一定比例，但最高不超過責(zé)任人年收入的一定比例。2.經(jīng)濟(jì)處罰從責(zé)任人的工資、獎(jiǎng)金等收入中扣除。（三）崗位調(diào)整1.對(duì)因安全生產(chǎn)工作不力，導(dǎo)致科室或部門出現(xiàn)安全問題的責(zé)任人，進(jìn)行崗位調(diào)整。崗位調(diào)整可以包括降職、免職、調(diào)崗等方式。2.根據(jù)工作需要和個(gè)人表現(xiàn)，將責(zé)任人調(diào)整到其他合適的崗位，以促使其改進(jìn)工作，提高安全生產(chǎn)意識(shí)。（四）紀(jì)律處分1.對(duì)違反安全生產(chǎn)紀(jì)律，情節(jié)較重的責(zé)任人，給予警告、記過、記大過、降級(jí)、撤職、開除等紀(jì)律處分。紀(jì)律處分按照衛(wèi)生院的人事管理規(guī)定執(zhí)行。2.紀(jì)律處分由衛(wèi)生院紀(jì)檢監(jiān)察部門或相關(guān)職能部門按照規(guī)定程序進(jìn)行調(diào)查和處理。（五）法律追究1.對(duì)因安全生產(chǎn)事故構(gòu)成犯罪的責(zé)任人，依法移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。2.積極配合司法機(jī)關(guān)的調(diào)查和審判工作，提供相關(guān)證據(jù)和資料。五、問責(zé)程序（一）事故報(bào)告與初步調(diào)查1.安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人。單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。2.衛(wèi)生院成立事故調(diào)查組，對(duì)事故進(jìn)行初步調(diào)查，了解事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、造成的損失等情況，收集相關(guān)證據(jù)。（二）責(zé)任認(rèn)定1.事故調(diào)查組根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果，依據(jù)本制度和相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定。明確事故的直接責(zé)任、主要責(zé)任和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.責(zé)任認(rèn)定過程中，充分聽取各方意見，確保責(zé)任認(rèn)定客觀公正。（三）問責(zé)建議提出1.根據(jù)責(zé)任認(rèn)定結(jié)果，事故調(diào)查組提出問責(zé)建議，明確問責(zé)方式、問責(zé)對(duì)象和問責(zé)理由。2.問責(zé)建議提交衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議審議。（四）問責(zé)決定作出1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議根據(jù)事故調(diào)查組的問責(zé)建議，作出問責(zé)決定。問責(zé)決定應(yīng)當(dāng)以書面