PAGE衛(wèi)生院安全生產(chǎn)審批制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，規(guī)范各項審批流程，確保衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)活動安全有序進行，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的生命財產(chǎn)安全，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，特制定本審批制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及安全生產(chǎn)的新建、改建、擴建項目，醫(yī)療設(shè)備購置與使用，危險化學(xué)品管理，消防設(shè)施維護與改造，電氣設(shè)備安裝與檢修，以及其他可能影響安全生產(chǎn)的活動。3.基本原則安全第一原則：始終將安全生產(chǎn)放在首位，確保各項審批活動充分考慮安全因素，避免因?qū)徟划斠l(fā)安全事故。依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準以及地方相關(guān)規(guī)定進行審批，確保審批行為合法合規(guī)。全面審查原則：對申請事項進行全面、細致的審查，涵蓋安全設(shè)施設(shè)計、安全管理制度、人員資質(zhì)等各個方面，確保安全生產(chǎn)條件符合要求。分級負責(zé)原則：根據(jù)審批事項的風(fēng)險程度和復(fù)雜程度，實行分級審批管理，明確各級審批人員的職責(zé)權(quán)限。二、審批流程1.申請受理申請人：衛(wèi)生院內(nèi)各科室、部門或個人如需進行涉及安全生產(chǎn)的活動，應(yīng)向衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理部門提交書面申請。申請內(nèi)容應(yīng)包括項目名稱、申請理由、具體實施方案、預(yù)期效果、安全保障措施等詳細信息。受理審查：安全生產(chǎn)管理部門收到申請后，對申請材料的完整性、準確性進行初步審查。如申請材料不齊全或不符合要求，應(yīng)一次性告知申請人需要補充或修正的內(nèi)容。經(jīng)審查符合受理條件的，予以受理，并出具受理通知書；不符合受理條件的，不予受理，并說明理由。2.初審審查內(nèi)容：安全生產(chǎn)管理部門受理申請后，組織相關(guān)專業(yè)人員對申請事項進行初審。初審內(nèi)容包括安全設(shè)施設(shè)計是否符合安全標準、安全管理制度是否健全、人員資質(zhì)是否滿足要求、對周邊環(huán)境的影響評估等?，F(xiàn)場勘查：對于涉及新建、改建、擴建項目或大型設(shè)備購置等申請，安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)安排人員進行現(xiàn)場勘查?？辈閮?nèi)容包括場地布局、設(shè)備安裝位置、安全通道設(shè)置、消防設(shè)施配備等實際情況，確保與申請材料中的設(shè)計方案一致。初審意見：初審人員根據(jù)審查和勘查結(jié)果，提出初審意見。初審意見應(yīng)明確申請事項是否符合安全生產(chǎn)要求，存在的問題及整改建議等。初審?fù)ㄟ^的，將申請材料及初審意見提交至復(fù)審環(huán)節(jié)；初審不通過的，書面通知申請人并說明理由，申請人可在規(guī)定期限內(nèi)進行整改后重新申請。3.復(fù)審復(fù)審人員組成：復(fù)審由衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理委員會成員及相關(guān)職能部門負責(zé)人組成。復(fù)審人員應(yīng)具備豐富的安全生產(chǎn)管理經(jīng)驗和專業(yè)知識。復(fù)審內(nèi)容：復(fù)審人員對初審意見及申請材料進行全面審核，重點審查初審過程中發(fā)現(xiàn)問題的整改情況、安全措施的可行性和有效性、對整體安全生產(chǎn)工作的影響等。復(fù)審決定：復(fù)審人員根據(jù)審核結(jié)果進行合議，形成復(fù)審決定。復(fù)審?fù)ㄟ^的，申請事項進入終審環(huán)節(jié)；復(fù)審不通過且無法整改到位的，駁回申請，并書面通知申請人。4.終審終審人員：終審由衛(wèi)生院院長擔(dān)任。院長對復(fù)審?fù)ㄟ^的申請事項進行最終審定，綜合考慮衛(wèi)生院整體安全生產(chǎn)狀況、發(fā)展規(guī)劃以及資源配置等因素，做出終審決定。終審決定：終審?fù)ㄟ^的，批準申請事項，并頒發(fā)相關(guān)審批文件；終審不通過的，說明理由并退回申請材料。三、新建、改建與擴建項目審批（一）項目規(guī)劃與設(shè)計階段1.可行性研究報告項目建設(shè)單位應(yīng)編制可行性研究報告，內(nèi)容包括項目背景、目的、規(guī)模、選址、建設(shè)內(nèi)容、技術(shù)方案、投資估算、經(jīng)濟效益分析、安全風(fēng)險評估及防范措施等。可行性研究報告應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)編制，并組織內(nèi)部相關(guān)部門和專家進行論證。安全生產(chǎn)管理部門參與可行性研究報告的論證過程，從安全生產(chǎn)角度提出意見和建議，確保項目規(guī)劃符合安全生產(chǎn)要求。2.安全設(shè)施設(shè)計專篇項目建設(shè)單位應(yīng)委托具備相應(yīng)設(shè)計資質(zhì)的單位編制安全設(shè)施設(shè)計專篇。安全設(shè)施設(shè)計專篇應(yīng)包括工程概述、設(shè)計依據(jù)、采用的安全標準規(guī)范、安全設(shè)施設(shè)計方案（如消防設(shè)施、電氣安全、通風(fēng)與空調(diào)、安全疏散等）、安全管理措施、應(yīng)急救援預(yù)案等內(nèi)容。安全生產(chǎn)管理部門對安全設(shè)施設(shè)計專篇進行審查，重點審查安全設(shè)施設(shè)計是否符合國家相關(guān)標準規(guī)范，是否滿足項目安全生產(chǎn)需求，是否與整體項目設(shè)計相協(xié)調(diào)等。審查通過后，方可進行項目建設(shè)。（二）項目施工階段1.施工單位資質(zhì)審查項目建設(shè)單位在選擇施工單位時，應(yīng)審查其資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證等相關(guān)證件，確保施工單位具備相應(yīng)的施工能力和安全生產(chǎn)條件。安全生產(chǎn)管理部門對施工單位資質(zhì)進行備案審查，如發(fā)現(xiàn)施工單位資質(zhì)不符合要求，應(yīng)責(zé)令建設(shè)單位更換施工單位。2.安全施工方案審查施工單位應(yīng)編制安全施工方案，內(nèi)容包括工程概況、施工方法、安全技術(shù)措施、應(yīng)急預(yù)案等。安全施工方案應(yīng)根據(jù)工程特點和施工實際情況制定，確保施工過程中的安全。安全生產(chǎn)管理部門對安全施工方案進行審查，重點審查安全技術(shù)措施是否可行、應(yīng)急預(yù)案是否完善、安全責(zé)任是否明確等。審查通過后，施工單位方可按照方案組織施工。3.施工現(xiàn)場安全監(jiān)督安全生產(chǎn)管理部門定期對施工現(xiàn)場進行安全監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括施工安全防護設(shè)施設(shè)置、施工人員安全操作規(guī)范執(zhí)行情況、安全警示標志設(shè)置等。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時下達整改通知書，責(zé)令施工單位限期整改。施工單位應(yīng)建立健全施工現(xiàn)場安全管理制度，加強對施工人員的安全教育培訓(xùn)，確保施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)。（三）項目竣工驗收階段1.驗收申請項目竣工后，建設(shè)單位應(yīng)向安全生產(chǎn)管理部門提交竣工驗收申請，并提供項目竣工報告、安全設(shè)施設(shè)計專篇執(zhí)行情況報告、施工單位安全施工總結(jié)報告、安全檢測報告等相關(guān)資料。2.驗收組織安全生產(chǎn)管理部門組織相關(guān)部門和專家組成驗收組，對項目進行竣工驗收。驗收組應(yīng)包括安全生產(chǎn)管理、工程技術(shù)、消防、電氣等專業(yè)人員具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識。3.驗收內(nèi)容驗收內(nèi)容包括安全設(shè)施建設(shè)是否符合設(shè)計要求、安全管理制度是否健全并有效執(zhí)行、人員培訓(xùn)是否到位、應(yīng)急救援預(yù)案是否可行等。驗收組通過現(xiàn)場檢查、資料審查、人員詢問等方式進行全面驗收。4.驗收結(jié)論驗收組根據(jù)驗收情況形成驗收結(jié)論。驗收合格的，出具竣工驗收報告；驗收不合格的，責(zé)令建設(shè)單位限期整改，整改完成后重新申請驗收。經(jīng)整改仍不合格的，不得投入使用。四、醫(yī)療設(shè)備購置與使用審批1.設(shè)備購置申請各科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，如需購置醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)填寫設(shè)備購置申請表。申請表應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、用途、預(yù)算、預(yù)期效益、安全性能要求等內(nèi)容?？剖邑撠?zé)人對申請內(nèi)容進行審核簽字后，提交至設(shè)備管理部門。2.設(shè)備選型與論證設(shè)備管理部門收到申請后，組織相關(guān)專業(yè)人員對設(shè)備選型進行論證。論證內(nèi)容包括設(shè)備技術(shù)性能、安全可靠性、適用性、經(jīng)濟性等方面。同時，審查設(shè)備供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、售后服務(wù)等情況。安全生產(chǎn)管理部門參與設(shè)備選型論證過程，從安全生產(chǎn)角度提出意見和建議，確保設(shè)備購置符合安全生產(chǎn)要求。3.審批流程設(shè)備購置申請經(jīng)設(shè)備選型與論證通過后，按照衛(wèi)生院財務(wù)審批流程進行審批。審批通過后，由設(shè)備管理部門負責(zé)組織采購。設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員進行驗收。驗收內(nèi)容包括設(shè)備外觀、數(shù)量、規(guī)格、技術(shù)性能、安全性能等方面。驗收合格后方可投入使用。4.設(shè)備使用管理設(shè)備使用科室應(yīng)制定設(shè)備操作規(guī)程，明確設(shè)備操作流程、安全注意事項等內(nèi)容。操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。設(shè)備管理部門定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備安全性能良好。安全生產(chǎn)管理部門定期對設(shè)備使用情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時責(zé)令整改。五、危險化學(xué)品管理審批1.采購審批（一）危險化學(xué)品采購申請衛(wèi)生院內(nèi)各科室如需采購危險化學(xué)品，應(yīng)填寫采購申請表。申請表應(yīng)包括危險化學(xué)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途、采購渠道、安全防護措施等內(nèi)容?？剖邑撠?zé)人對申請內(nèi)容進行審核簽字后，提交至藥劑科。（二）采購審核藥劑科收到申請后，對采購申請進行審核。審核內(nèi)容包括采購必要性、采購渠道合法性、安全防護措施可行性等。同時，審查采購人員的資質(zhì)和培訓(xùn)情況。安全生產(chǎn)管理部門參與采購審核過程，從安全生產(chǎn)角度提出意見和建議，確保危險化學(xué)品采購符合安全生產(chǎn)要求。（三）采購審批采購申請經(jīng)審核通過后，按照衛(wèi)生院財務(wù)審批流程進行審批。審批通過后，由藥劑科負責(zé)組織采購。2.儲存審批（一）儲存設(shè)施建設(shè)申請如需新建、改建或擴建危險化學(xué)品儲存設(shè)施，應(yīng)向安全生產(chǎn)管理部門提交儲存設(shè)施建設(shè)申請表。申請表應(yīng)包括儲存設(shè)施設(shè)計方案、安全管理制度、應(yīng)急救援預(yù)案等內(nèi)容。安全生產(chǎn)管理部門對儲存設(shè)施建設(shè)申請進行審查，重點審查儲存設(shè)施設(shè)計是否符合安全標準、安全管理制度是否健全、應(yīng)急救援預(yù)案是否可行等。審查通過后，方可進行儲存設(shè)施建設(shè)。（二）儲存設(shè)施驗收儲存設(shè)施建設(shè)完成后，建設(shè)單位應(yīng)向安全生產(chǎn)管理部門提交驗收申請，并提供儲存設(shè)施建設(shè)報告、安全設(shè)施設(shè)計專篇執(zhí)行情況報告、安全檢測報告等相關(guān)資料。安全生產(chǎn)管理部門組織相關(guān)部門和專家組成驗收組，對儲存設(shè)施進行驗收。驗收合格后方可投入使用。3.使用審批（一）危險化學(xué)品使用申請各科室在使用危險化學(xué)品前，應(yīng)填寫使用申請表。申請表應(yīng)包括危險化學(xué)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途、使用時間、安全防護措施等內(nèi)容。科室負責(zé)人對申請內(nèi)容進行審核簽字后，提交至藥劑科。（二）使用審核藥劑科收到申請后，對使用申請進行審核。審核內(nèi)容包括使用必要性、安全防護措施可行性、使用人員資質(zhì)和培訓(xùn)情況等。安全生產(chǎn)管理部門參與使用審核過程，從安全生產(chǎn)角度提出意見和建議，確保危險化學(xué)品使用符合安全生產(chǎn)要求。（三）使用審批使用申請經(jīng)審核通過后，方可進行危險化學(xué)品使用。使用過程中，使用科室應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保安全。六、消防設(shè)施維護與改造審批1.維護計劃制定衛(wèi)生院消防安全管理部門應(yīng)制定年度消防設(shè)施維護計劃，明確維護內(nèi)容、維護時間、維護人員等。維護計劃應(yīng)根據(jù)消防設(shè)施的使用情況、檢測報告以及相關(guān)標準規(guī)范制定。2.維護申請消防安全管理部門根據(jù)維護計劃，如需進行消防設(shè)施維護或改造，應(yīng)填寫維護申請表。申請表應(yīng)包括維護或改造項目名稱、內(nèi)容、預(yù)算、預(yù)期效果、安全保障措施等內(nèi)容。3.審批流程維護申請表經(jīng)消防安全管理部門負責(zé)人審核簽字后，提交至安全生產(chǎn)管理部門。安全生產(chǎn)管理部門對維護申請進行審查，重點審查維護或改造項目是否符合消防安全要求，預(yù)算是否合理，安全保障措施是否可行等。審查通過后，按照衛(wèi)生院財務(wù)審批流程進行審批。審批通過后，由消防安全管理部門負責(zé)組織實施。4.驗收消防設(shè)施維護或改造完成后，消防安全管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員進行驗收。驗收內(nèi)容包括維護或改造項目是否達到預(yù)期效果、消防設(shè)施性能是否符合標準要求等。驗收合格后方可投入使用。七、電氣設(shè)備安裝與檢修審批1.安裝與檢修申請衛(wèi)生院內(nèi)各科室如需進行電氣設(shè)備安裝或檢修，應(yīng)填寫安裝與檢修申請表。申請表應(yīng)包括電氣設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、安裝或檢修位置、內(nèi)容、預(yù)算、安全保障措施等內(nèi)容?？剖邑撠?zé)人對申請內(nèi)容進行審核簽字后，提交至后勤管理部門。2.審批流程后勤管理部門收到申請后，對申請內(nèi)容進行初步審核。審核內(nèi)容包括申請必要性、預(yù)算合理性、安全保障措施可行性等。后勤管理部門組織電氣專業(yè)人員對申請事項進行技術(shù)審查，重點審查電氣設(shè)備安裝或檢修方案是否符合電氣安全標準規(guī)范。安全生產(chǎn)管理部門參與審批過程，從安全生產(chǎn)角度提出意見和建議。審批通過后，按照衛(wèi)生院財務(wù)審批流程進行審批。