北京師范大學(xué)出版社醫(yī)師資格考試解剖學(xué)試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分班級：__________姓名：__________學(xué)號：__________得分：__________試卷名稱：醫(yī)師資格考試解剖學(xué)試題（中等級別）考核對象：醫(yī)師資格考試應(yīng)試人員題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.肺的下界在鎖骨中線與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交。2.膈肌的主動(dòng)脈裂孔位于第12胸椎前方。3.肝臟的方葉位于肝臟的左葉，接收膽囊管和肝總管。4.膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔通過股骨內(nèi)外髁和脛骨內(nèi)外髁之間的間隙形成。5.脊髓的灰質(zhì)位于中央，白質(zhì)位于周圍。6.胸導(dǎo)管是人體最大的淋巴管，起始于胸腺。7.腎上腺的皮質(zhì)部分主要分泌醛固酮和皮質(zhì)醇。8.膈神經(jīng)起源于頸叢，支配膈肌運(yùn)動(dòng)。9.肺靜脈分為左、右兩支，分別匯入左、右心房。10.面神經(jīng)分為五支，包括顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于腦干的結(jié)構(gòu)？A.中腦B.小腦C.腦橋D.?延髓E.丘腦2.肝臟的膽囊管與肝總管匯合形成？A.膽囊頸B.膽總管C.膽囊三角D.肝管E.膽囊壺腹3.膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)不包括？A.韌帶B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)軟骨D.腘繩肌E.膝關(guān)節(jié)盤4.脊髓灰質(zhì)中的上行纖維束不包括？A.脊索B.內(nèi)側(cè)丘系C.脊髓丘腦束D.薄束E.脊髓小腦束5.胸導(dǎo)管的主要功能是？A.運(yùn)輸血液B.運(yùn)輸淋巴液C.控制呼吸D.控制消化E.控制內(nèi)分泌6.腎上腺的髓質(zhì)部分主要分泌？A.皮質(zhì)醇B.醛固酮C.腎上腺素D.甲狀腺素E.促腎上腺皮質(zhì)激素7.膈神經(jīng)的皮支分布于？A.胸部皮膚B.腹部皮膚C.面部皮膚D.肢體皮膚E.頭部皮膚8.肺靜脈的血液來自？A.肺動(dòng)脈B.肺毛細(xì)血管C.體循環(huán)靜脈D.肝靜脈E.門靜脈9.面神經(jīng)的顳支主要支配？A.額肌B.顴肌C.頸闊肌D.口輪匝肌E.胖大肌10.肝臟的方葉位于？A.肝臟的右葉B.肝臟的左葉C.肝臟的尾狀葉D.肝臟的膈面E.肝臟的臟面三、多選題（每題2分，共20分）1.肺的呼吸部包括？A.肺泡B.肺泡囊C.肺泡管D.氣管E.氣管軟骨2.膈肌的裂孔包括？A.主動(dòng)脈裂孔B.胸導(dǎo)管裂孔C.食管裂孔D.胸腔入口E.膈神經(jīng)裂孔3.肝臟的血管包括？A.肝動(dòng)脈B.肝靜脈C.門靜脈D.膽囊管E.肝總管4.膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括？A.韌帶B.關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)囊D.腘肌E.腓腸肌5.脊髓灰質(zhì)中的上行纖維束包括？A.薄束B.脊髓丘腦束C.內(nèi)側(cè)丘系D.脊索E.脊髓小腦束6.胸導(dǎo)管的引流區(qū)域包括？A.上半身淋巴B.下半身淋巴C.左半側(cè)頭頸部淋巴D.右半側(cè)頭頸部淋巴E.腹腔淋巴7.腎上腺的皮質(zhì)部分分泌？A.醛固酮B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺素8.膈神經(jīng)的分支包括？A.胸支B.腹支C.皮支D.肌支E.頸支9.肺靜脈的分支包括？A.左肺上靜脈B.左肺下靜脈C.右肺上靜脈D.右肺中靜脈E.右肺下靜脈10.面神經(jīng)的分支包括？A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因突發(fā)劇烈腹痛就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，腹部超聲提示膽囊結(jié)石。問：（1）膽囊結(jié)石可能引起的并發(fā)癥有哪些？（2）膽囊管與肝總管匯合形成的結(jié)構(gòu)是什么？其臨床意義是什么？案例2：患者，女性，30歲，因腰痛伴下肢麻木就診。MRI檢查顯示腰椎間盤突出。問：（1）腰椎間盤突出的常見部位及典型癥狀是什么？（2）腰椎間盤突出的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么？案例3：患者，男性，50歲，因高血壓就診。醫(yī)生建議進(jìn)行腎上腺超聲檢查。問：（1）腎上腺的解剖位置及功能是什么？（2）腎上腺髓質(zhì)與皮質(zhì)在解剖結(jié)構(gòu)和功能上的區(qū)別是什么？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)及其在運(yùn)動(dòng)中的功能。2.論述胸導(dǎo)管的解剖位置、走行及其臨床意義。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×（面神經(jīng)分為六支）解析：10題錯(cuò)誤，面神經(jīng)分為六支：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支和莖乳突支。二、單選題1.B2.B3.D4.A5.B6.C7.A8.B9.A10.B解析：1題，小腦不屬于腦干結(jié)構(gòu)，腦干包括中腦、腦橋和延髓。9題，面神經(jīng)的顳支主要支配額肌，控制眉毛上揚(yáng)。三、多選題1.A,B,C2.A,C,E3.A,B,C4.A,B,C5.B,C,E6.A,C7.A,B8.A,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D解析：6題，胸導(dǎo)管主要引流上半身和左半側(cè)頭頸部的淋巴液。10題，面神經(jīng)的分支包括顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支，莖乳突支屬于非功能性分支。四、案例分析案例1：（1）膽囊結(jié)石可能引起的并發(fā)癥：膽絞痛、膽源性胰腺炎、膽石性膽囊炎、膽總管結(jié)石、肝膽管結(jié)石、肝膿腫、肝功能衰竭等。（2）膽囊管與肝總管匯合形成膽總管，其臨床意義在于膽總管結(jié)石可能引起膽道梗阻，導(dǎo)致黃疸、腹痛等癥狀。解析：膽總管是肝內(nèi)膽管和肝外膽管的共同通道，結(jié)石嵌頓可導(dǎo)致膽道壓力升高。案例2：（1）腰椎間盤突出的常見部位：L4/L5、L5/S1間隙。典型癥狀：腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。（2）解剖學(xué)基礎(chǔ)：腰椎間盤由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成，突出后壓迫神經(jīng)根。解析：腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)可導(dǎo)致下肢麻木。案例3：（1）腎上腺位于腎上方，分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素，髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。（2）髓質(zhì)為神經(jīng)內(nèi)分泌組織，皮質(zhì)為內(nèi)分泌組織，髓質(zhì)分泌的激素參與應(yīng)激反應(yīng)。解析：腎上腺髓質(zhì)與皮質(zhì)在胚胎發(fā)育和功能上不同。五、論述題1.論述膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)及其在運(yùn)動(dòng)中的功能。膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨、髕骨構(gòu)成，輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶（內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶、后交叉韌帶）、關(guān)節(jié)盤（半月板）和關(guān)節(jié)囊。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)包括屈伸、旋轉(zhuǎn)（小范圍）。解析：前交叉韌帶限制脛骨前移，后交叉韌帶限制脛骨后移，半月板增強(qiáng)穩(wěn)定性。2.論述胸導(dǎo)管的解剖位置、走行及其臨床意義。胸導(dǎo)管起始于乳糜池，沿脊柱前方上行，最終匯入左鎖骨下靜脈。引流區(qū)域包括