2026年臨床醫(yī)師資格考試外科學(xué)模擬測驗(yàn)試題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年臨床醫(yī)師資格考試外科學(xué)模擬測驗(yàn)試題考核對象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考生、臨床外科方向從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于傳統(tǒng)有張力修補(bǔ)術(shù)。2.胃癌根治術(shù)中，D2淋巴結(jié)清掃范圍包括胃上、下緣各6-8站淋巴結(jié)。3.腎損傷患者若血壓不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行保守治療，避免早期手術(shù)干預(yù)。4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者需進(jìn)行早期功能鍛煉以預(yù)防深靜脈血栓形成。5.胸外科手術(shù)中，肺葉切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥，可能提示肺不張。6.膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，膽管損傷屬于早期并發(fā)癥。7.骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮解剖復(fù)位，以恢復(fù)骨骼原有形態(tài)。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需使用碘劑，以減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。9.肝葉切除術(shù)時(shí)，門靜脈主干結(jié)扎可能導(dǎo)致術(shù)后肝性腦病。10.脊柱骨折患者行石膏固定后，需定期復(fù)查以防止畸形愈合。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪種腹外疝最易發(fā)生嵌頓？（）A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝2.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的是？（）A.胃左動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)B.胃右動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)C.腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)D.腹腔干周圍淋巴結(jié)3.腎損傷患者出現(xiàn)血尿，提示？（）A.腎實(shí)質(zhì)損傷B.腎盂損傷C.腎血管損傷D.腎包膜破裂4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的最佳方法是？（）A.靜脈注射肝素B.穿彈力襪C.早期功能鍛煉D.限制下肢活動(dòng)5.胸外科手術(shù)中，肺葉切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥，可能提示？（）A.肺不張B.肺栓塞C.肺炎D.肺水腫6.膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，膽管損傷屬于？（）A.早期并發(fā)癥B.晚期并發(fā)癥C.遠(yuǎn)期并發(fā)癥D.延遲并發(fā)癥7.骨折復(fù)位時(shí)，優(yōu)先考慮？（）A.解剖復(fù)位B.滑動(dòng)復(fù)位C.準(zhǔn)確復(fù)位D.功能復(fù)位8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的主要目的是？（）A.降低心率B.減少出血C.抑制甲狀腺激素分泌D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥9.肝葉切除術(shù)時(shí)，門靜脈主干結(jié)扎可能導(dǎo)致？（）A.門靜脈高壓B.肝功能衰竭C.肝性腦病D.肝臟萎縮10.脊柱骨折患者行石膏固定后，需定期復(fù)查以防止？（）A.畸形愈合B.骨折延遲愈合C.骨折不愈合D.骨折再發(fā)三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，以下哪些是術(shù)后并發(fā)癥？（）A.疝復(fù)發(fā)B.陰囊水腫C.神經(jīng)損傷D.感染2.胃癌根治術(shù)中，D2淋巴結(jié)清掃范圍包括？（）A.胃上緣淋巴結(jié)B.胃下緣淋巴結(jié)C.胃大彎淋巴結(jié)D.胃小彎淋巴結(jié)3.腎損傷患者保守治療期間，需注意？（）A.密切監(jiān)測血壓B.預(yù)防感染C.限制活動(dòng)D.靜脈補(bǔ)液4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，以下哪些是早期并發(fā)癥？（）A.深靜脈血栓B.膝關(guān)節(jié)感染C.骨質(zhì)溶解D.神經(jīng)損傷5.胸外科手術(shù)中，肺葉切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥，可能的原因包括？（）A.肺不張B.肺栓塞C.肺炎D.肺水腫6.膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，膽管損傷的常見原因包括？（）A.解剖變異B.操作失誤C.膽管痙攣D.膽管擴(kuò)張7.骨折復(fù)位時(shí)，以下哪些是復(fù)位成功的標(biāo)志？（）A.骨折線對位良好B.無畸形C.無異?；顒?dòng)D.疼痛緩解8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑，主要目的是？（）A.降低心率B.減少出血C.抑制甲狀腺激素分泌D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥9.肝葉切除術(shù)時(shí)，門靜脈主干結(jié)扎可能導(dǎo)致？（）A.門靜脈高壓B.肝功能衰竭C.肝性腦病D.肝臟萎縮10.脊柱骨折患者行石膏固定后，需注意？（）A.定期復(fù)查B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肌肉萎縮D.預(yù)防畸形愈合四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男性，45歲，因突發(fā)右腹股溝區(qū)疼痛伴腫脹入院。查體：右腹股溝區(qū)可觸及腫塊，觸痛明顯，透光試驗(yàn)陰性。診斷：右腹股溝疝嵌頓。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）若行手術(shù)治療，應(yīng)選擇哪種術(shù)式？（3）術(shù)后需注意哪些并發(fā)癥？案例2：患者，女性，60歲，因上腹部疼痛伴反酸、噯氣入院。查體：胃鏡檢查提示胃竇部占位性病變，活檢病理診斷為胃癌。問題：（1）該患者應(yīng)行哪種手術(shù)方式？（2）D2淋巴結(jié)清掃范圍包括哪些淋巴結(jié)？（3）術(shù)后需注意哪些并發(fā)癥？案例3：患者，男性，30歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨開放性骨折入院。查體：右小腿皮膚破損，骨端外露，活動(dòng)受限。問題：（1）該患者應(yīng)采取哪種治療措施？（2）術(shù)后需注意哪些并發(fā)癥？（3）如何預(yù)防骨折畸形愈合？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。2.論述膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（血壓不穩(wěn)定提示嚴(yán)重?fù)p傷，需早期手術(shù)）4.√5.√6.√7.×（優(yōu)先考慮功能復(fù)位，解剖復(fù)位次之）8.√9.√10.√解析：3.腎損傷患者若血壓不穩(wěn)定，提示可能存在活動(dòng)性出血，需早期手術(shù)探查。7.骨折復(fù)位時(shí)，優(yōu)先考慮功能復(fù)位，以恢復(fù)肢體功能；解剖復(fù)位次之，但需避免過度追求解剖復(fù)位導(dǎo)致復(fù)位失敗。二、單選題1.C2.A3.A4.C5.A6.A7.A8.C9.C10.A解析：4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的最佳方法是早期功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的主要目的是抑制甲狀腺激素分泌，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：6.膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，膽管損傷的常見原因包括解剖變異和操作失誤。9.肝葉切除術(shù)時(shí)，門靜脈主干結(jié)扎可能導(dǎo)致門靜脈高壓、肝功能衰竭和肝性腦病。四、案例分析案例1：（1）右腹股溝疝嵌頓（2）無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)（3）術(shù)后并發(fā)癥：血腫、感染、神經(jīng)損傷、疝復(fù)發(fā)解析：（1）患者右腹股溝區(qū)可觸及腫塊，觸痛明顯，透光試驗(yàn)陰性，符合腹股溝疝嵌頓的臨床表現(xiàn)。（3）術(shù)后并發(fā)癥需注意血腫、感染、神經(jīng)損傷和疝復(fù)發(fā)。案例2：（1）胃癌根治術(shù)（2）D2淋巴結(jié)清掃范圍包括胃上緣、下緣、大彎、小彎淋巴結(jié)（3）術(shù)后并發(fā)癥：出血、感染、吻合口瘺、腸梗阻解析：（2）D2淋巴結(jié)清掃范圍包括胃上緣、下緣、大彎、小彎淋巴結(jié)。（3）術(shù)后并發(fā)癥需注意出血、感染、吻合口瘺和腸梗阻。案例3：（1）清創(chuàng)術(shù)+內(nèi)固定術(shù)（2）術(shù)后并發(fā)癥：感染、骨不連、畸形愈合、神經(jīng)損傷（3）預(yù)防骨折畸形愈合：保持復(fù)位位置、定期復(fù)查、適當(dāng)功能鍛煉解析：（1）開放性骨折需行清創(chuàng)術(shù)+內(nèi)固定術(shù)。（3）預(yù)防骨折畸形愈合需保持復(fù)位位置、定期復(fù)查、適當(dāng)功能鍛煉。五、論述題1.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施適應(yīng)癥：腹股溝疝、股疝、直疝。禁忌癥：絞窄性疝、感染性疝、嚴(yán)重心肺疾病。術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施：-預(yù)防血腫：術(shù)后壓迫包扎，早期下床活動(dòng)。-預(yù)防感染：術(shù)中無菌操作，術(shù)后抗感染治療。-預(yù)防神經(jīng)損傷：避免過度牽拉神經(jīng)。-預(yù)防疝復(fù)發(fā)：選擇合適的術(shù)式，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)適應(yīng)癥：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。術(shù)前準(zhǔn)備：-評估患者心肺功能，糾正貧血。-術(shù)前教育，指導(dǎo)患者