2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試(實(shí)踐能力)全真模擬試題及答案一、選擇題（每小題1分，共20分）1.壓瘡Ⅱ期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮完整，出現(xiàn)紫紅色，皮下硬結(jié)C.全層皮膚破壞，可見(jiàn)皮下脂肪D.壞死組織發(fā)黑，有臭味E.淺層組織感染，有膿性分泌物2.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀的最大加入量為A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g3.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣E.去甲腎上腺素4.瞳孔散大常見(jiàn)于A.有機(jī)磷中毒B.嗎啡中毒C.阿托品中毒D.腦出血E.腦疝早期5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.壓舌板B.吸水管C.治療碗D.棉球E.彎血管鉗6.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫E.喉反射7.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低E.先低后高8.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保留的時(shí)間為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)9.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.傷寒患者灌腸液量不超過(guò)500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸D.急腹癥患者禁忌灌腸E.妊娠晚期患者宜取左側(cè)臥位10.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.前囟閉合時(shí)間11.大量不保留灌腸時(shí)，成人灌腸液的溫度應(yīng)為A.28～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃12.患者發(fā)生左心衰竭時(shí)，典型的呼吸困難類(lèi)型是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.混合性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難13.糖尿病患者最易發(fā)生的感染是A.肺部感染B.皮膚感染C.尿路感染D.口腔感染E.膽道感染14.搶救咯血窒息患者的關(guān)鍵措施是A.高流量吸氧B.使用止血藥物C.清除呼吸道積血D.靜脈滴注垂體后葉素E.氣管插管15.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.營(yíng)養(yǎng)不良16.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A.復(fù)溫B.預(yù)防感染C.保證熱量供給D.密切觀察病情E.皮膚護(hù)理17.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭皸裂D.免疫力下降E.哺乳姿勢(shì)不當(dāng)18.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)E.8～10小時(shí)19.胎膜早破患者首要的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床，抬高臀部B.立即終止妊娠C.保持外陰清潔D.監(jiān)測(cè)胎心E.預(yù)防感染20.食管癌患者最典型的癥狀是A.吞咽哽咽感B.胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性吞咽困難D.體重下降E.嘔吐二、A2型題（每小題2分，共30分）21.患者，男，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其呼吸急促，半臥位，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.給予高流量吸氧B.遵醫(yī)囑使用利尿劑C.記錄24小時(shí)出入量D.協(xié)助患者取端坐位E.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)22.患者，女，32歲，診斷為“1型糖尿病”。今晨訴心慌、手抖、出冷汗，測(cè)血糖2.8mmol/L。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服糖水或含糖食物C.皮下注射胰島素D.靜脈滴注生理鹽水E.通知醫(yī)生23.患兒，男，2歲，因“腹瀉3天”入院，大便呈蛋花湯樣，每日10余次，伴嘔吐。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，口唇干燥，血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)為A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度高滲性脫水24.患者，女，45歲，因“膽總管結(jié)石”行膽總管切開(kāi)取石+T管引流術(shù)。術(shù)后第3天，T管引流量突然減少至50ml/日，患者訴右上腹脹痛。首先應(yīng)考慮A.T管堵塞B.肝功能恢復(fù)C.膽汁量減少D.腹腔感染E.膽道下端通暢25.孕婦，28歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開(kāi)大3cm，胎頭先露，S-1，胎心140次/分。此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.宮縮頻率及強(qiáng)度B.胎動(dòng)次數(shù)C.孕婦血壓D.陰道出血量E.羊水顏色26.患者，男，70歲，因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。今日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，未破潰。該患者壓瘡處于A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期27.患兒，女，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：體溫39.5℃，呼吸45次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.氧氣吸入28.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹痛，惡露有臭味。查體：子宮底臍下1指，有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.急性乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.晚期產(chǎn)后出血E.尿路感染29.患者，男，50歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.2℃，切口紅腫，有少量滲液。最可能的并發(fā)癥是A.腹腔膿腫B.切口感染C.腸粘連D.糞瘺E.肺炎30.患者，女，60歲，因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”急性發(fā)作入院。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度高流量吸氧B.低濃度低流量吸氧C.中濃度中流量吸氧D.高壓氧艙吸氧E.間斷吸氧31.患兒，男，10個(gè)月，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天”入院。大便為黃色稀水便，每日10余次。查體：體重8kg，前囟凹陷，皮膚彈性差，哭時(shí)淚少，血清鈉140mmol/L。醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液，第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為A.600～800mlB.800～1000mlC.1000～1200mlD.1200～1400mlE.1400～1600ml32.患者，男，35歲，因“車(chē)禍致左下肢開(kāi)放性骨折”入院。急診行清創(chuàng)+骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴左下肢疼痛加劇，皮膚蒼白，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。首先應(yīng)考慮A.傷口感染B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.深靜脈血栓E.神經(jīng)損傷33.孕婦，25歲，孕36周，自覺(jué)胎動(dòng)減少2天。胎心監(jiān)護(hù)提示無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）無(wú)反應(yīng)型。下一步應(yīng)采取的措施是A.立即終止妊娠B.復(fù)查NSTC.行縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）D.超聲檢查生物物理評(píng)分E.繼續(xù)觀察34.患者，女，40歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后2小時(shí)，患者訴呼吸困難，頸部腫脹。首先應(yīng)考慮A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.切口出血D.痰液阻塞E.喉返神經(jīng)損傷35.患兒，男，3歲，因“誤食滅鼠藥”急診入院。查體：意識(shí)模糊，瞳孔縮小，流涎，肌肉震顫。最可能的滅鼠藥類(lèi)型是A.抗凝血類(lèi)B.神經(jīng)毒類(lèi)C.有機(jī)磷類(lèi)D.磷化鋅類(lèi)E.滅鼠靈類(lèi)三、A3/A4型題（每小題2分，共30分）（36～38題共用題干）患者，女，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促5天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查體：體溫37.8℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，可聞及散在濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?58mmHg，PaCO?60mmHg。36.該患者的氧療原則是A.高濃度持續(xù)吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧E.中濃度持續(xù)吸氧37.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是A.用鼻吸氣，用口快速呼氣B.用口吸氣，用鼻呼氣C.用鼻深吸氣，用口緩慢呼氣，呼氣時(shí)口唇縮成吹哨狀D.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:1E.呼氣時(shí)用力收腹38.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸功能鍛煉，錯(cuò)誤的是A.每日鍛煉2～3次，每次10～15分鐘B.以不感到疲勞為宜C.訓(xùn)練時(shí)用鼻吸氣，用口呼氣D.呼氣時(shí)腹肌收縮，膈肌松弛E.吸氣時(shí)盡力挺腹，呼氣時(shí)盡力收腹（39～41題共用題干）患兒，男，6個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，三凹征（+），雙肺可聞及大量哮鳴音及細(xì)濕啰音。診斷為“毛細(xì)支氣管炎”。39.該患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭40.護(hù)士為患兒霧化吸入后，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.體溫變化B.呼吸頻率及節(jié)律C.心率變化D.咳嗽次數(shù)E.痰液性狀41.患兒病情加重，出現(xiàn)口周發(fā)紺，心率200次/分，肝臟肋下3cm。此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腦病D.膿胸E.肺不張（42～44題共用題干）患者，女，30歲，因“停經(jīng)40天，陰道少量出血2天，下腹痛1小時(shí)”入院。查體：血壓80/50mmHg，面色蒼白，下腹壓痛、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛（+），后穹隆飽滿。尿妊娠試驗(yàn)（+）。42.最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)43.為明確診斷，首選的檢查是A.腹部B超B.血β-HCGC.后穹隆穿刺D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查44.護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.立即備血，做好手術(shù)準(zhǔn)備B.給予止痛藥C.靜脈滴注抗生素D.監(jiān)測(cè)生命體征E.心理護(hù)理（45～47題共用題干）患者，男，55歲，因“上腹痛8小時(shí)”入院。既往有“膽囊結(jié)石”病史。查體：體溫38.5℃，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛（+），以中上腹為著。血淀粉酶1200U/L（正常參考值30～110U/L）。診斷為“急性胰腺炎”。45.該患者首選的治療措施是A.禁食、胃腸減壓B.靜脈補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.解痙止痛E.抑制胰酶分泌46.患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，護(hù)士指導(dǎo)其飲食，正確的是A.恢復(fù)飲食后宜少量多餐，低脂、低蛋白、無(wú)刺激B.恢復(fù)飲食后可正常進(jìn)食C.恢復(fù)飲食后以高脂、高蛋白飲食為主D.恢復(fù)飲食后應(yīng)禁食2周E.恢復(fù)飲食后可飲酒47.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的健康教育是A.定期復(fù)查血淀粉酶B.避免暴飲暴食及飲酒C.保持心情舒暢D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.注意休息（48～50題共用題干）患者，女，50歲，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者左上肢腫脹，皮膚發(fā)紺，皮溫降低。48.最可能的原因是A.淋巴回流障礙B.靜脈血栓形成C.感染D.神經(jīng)損傷E.繃帶加壓過(guò)緊49.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.立即拆除繃帶B.抬高左上肢，促進(jìn)淋巴回流C.局部熱敷D.按摩左上肢E.應(yīng)用抗生素50.患者術(shù)后需進(jìn)行化療，護(hù)士指導(dǎo)其保護(hù)血管，錯(cuò)誤的是A.從遠(yuǎn)心端向近心端選擇靜脈B.避免在同一部位反復(fù)穿刺C.化療藥物輸注前先用生理鹽水沖管D.輸注過(guò)程中密切觀察有無(wú)外滲E.外滲后立即熱敷--答案及解析一、選擇題1.B解析：壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）表現(xiàn)為皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水皰或表皮破損。2.B解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%，500ml液體最多加1.5g（500×0.3%=1.5g）。3.B解析：腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量，是過(guò)敏性休克首選藥。4.C解析：阿托品中毒可致瞳孔散大；有機(jī)磷、嗎啡中毒瞳孔縮?。荒X疝晚期瞳孔散大。5.B解析：昏迷患者不能自行漱口，無(wú)需吸水管，避免誤吸。6.D解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。7.B解析：袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)得血壓偏低，因壓力傳導(dǎo)受阻。8.D解析：無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，24小時(shí)內(nèi)可使用。9.E解析：妊娠晚期患者灌腸宜取左側(cè)臥位，但急腹癥、妊娠、消化道出血禁忌灌腸。10.A解析：體重是反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況最敏感的指標(biāo)。11.D解析：大量不保留灌腸液溫度39～41℃，降溫用28～32℃。12.B解析：左心衰竭典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。13.B解析：糖尿病患者皮膚易發(fā)生癤、癰等感染。14.C解析：咯血窒息的關(guān)鍵是清除呼吸道積血，保持氣道通暢。15.A解析：消化性潰瘍最常見(jiàn)并發(fā)癥是出血，約占15%～25%。16.A解析：復(fù)溫是新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵措施。17.A解析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，細(xì)菌入侵是次要因素。18.C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4～6小時(shí)，防止低顱壓頭痛。19.A解析：胎膜早破首要措施是絕對(duì)臥床，抬高臀部，防止臍帶脫垂。20.C解析：食管癌典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。二、A2型題21.D解析：心衰患者急性發(fā)作時(shí)，協(xié)助取端坐位可減少回心血量，緩解呼吸困難。22.B解析：患者低血糖癥狀較輕（意識(shí)清楚），首選口服糖水；昏迷者靜脈注射葡萄糖。23.B解析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟凹陷為中度脫水；血鈉135mmol/L（正常130～150）為等滲性脫水。24.A解析：T管引流量突然減少伴腹痛，首先考慮堵塞或受壓。25.A解析：第一產(chǎn)程需重點(diǎn)觀察宮縮頻率、強(qiáng)度及宮口擴(kuò)張情況。26.B解析：壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）表現(xiàn)為皮膚紫紅色、皮下硬結(jié)，未破潰。27.B解析：肺炎患兒首要護(hù)理問(wèn)題是氣體交換受損，需保持呼吸道通暢。28.C解析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露臭味、子宮壓痛提示產(chǎn)褥感染。29.B解析：術(shù)后切口紅腫、滲液、疼痛伴低熱，為切口感染典型表現(xiàn)。30.B解析：COPD患者PaO?＜60mmHg伴PaCO?＞50mmHg（Ⅱ型呼衰），應(yīng)低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧。31.C解析：10個(gè)月患兒體重8kg（正常約9kg），中度脫水補(bǔ)液量為120～150ml/kg，8×120=960ml，8×150=1200ml，故選1000～1200ml。32.C解析：骨折術(shù)后下肢劇痛、蒼白、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，