低血糖應急預案演練腳本范文第一章演練目的與適用范圍1.1目的通過模擬真實低血糖事件，檢驗并完善《××公司低血糖應急預案（2024版）》的可操作性，確保在60秒內(nèi)完成“識別—呼救—處置—記錄—復盤”閉環(huán)，最大限度降低員工不可逆腦損傷及猝死風險。1.2適用范圍適用于××公司總部及全國23個分支機構(gòu)所有在崗員工、外包人員、訪客；覆蓋辦公區(qū)、生產(chǎn)線、倉庫、地下停車場、食堂、班車、出差途中等全場景。第二章演練依據(jù)與合規(guī)義務2.1法律法規(guī)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》第24條、第38條；《職業(yè)病防治法》第22條；《安全生產(chǎn)法》第52條；《GBZ/T229.22010工作場所急救要求》；地方衛(wèi)健委《企事業(yè)單位醫(yī)療應急能力建設指南》（2023）。2.2內(nèi)部制度《××公司低血糖應急預案（2024版）》第3.2.1—3.2.9條；《員工健康管理辦法》第15條；《班車運行安全規(guī)定》第8條；《訪客安全告知書》第4條。2.3違規(guī)責任未按腳本要求完成演練或隱瞞真實低血糖事件的，依據(jù)《員工手冊》第7.3條給予記過直至解除勞動合同；造成后果的，移交公安機關追究“重大責任事故罪”。第三章演練組織與角色配置3.1演練領導小組總指揮：公司副總裁（分管EHS）副總指揮：EHS部部長、行政部部長、工會主席成員：醫(yī)務室主任、保安隊長、HRBP、各事業(yè)部安全員、外包食堂負責人、班車隊長3.2現(xiàn)場角色A角：低血糖“患者”（由志愿員工扮演，提前空腹4小時并簽署知情同意書）B角：第一發(fā)現(xiàn)人（隨機抽取，不得提前告知）C角：區(qū)域急救員（持紅十字會急救證）D角：120聯(lián)絡員（行政部指定，攜帶公司應急手機）E角：記錄員（攜帶標準《低血糖事件記錄表》）F角：輿情監(jiān)控員（品牌部，負責內(nèi)部群消息鎖定與外部媒體攔截）3.3外部聯(lián)動120急救中心、園區(qū)派出所、屬地衛(wèi)健委、保險公司、家屬（演練前1小時短信告知，避免恐慌）。第四章演練場景設計4.1場景一：辦公區(qū)靜坐低血糖時間：14:30（餐后2小時血糖低谷段）地點：5樓開放工位誘因：患者早餐僅1杯咖啡，未吃主食觸發(fā)：患者突然額頭冒汗、手抖、鍵盤掉落4.2場景二：生產(chǎn)線站立位低血糖時間：夜班03:45地點：3號流水線誘因：連續(xù)加班4小時，僅喝水觸發(fā)：患者拿取零件時步態(tài)不穩(wěn)，撞向安全光柵4.3場景三：班車行駛中低血糖時間：08:10地點：班車內(nèi)高速路段誘因：暈車+未進食觸發(fā)：司機從后視鏡看到乘客抽搐4.4場景四：訪客食堂低血糖時間：12:20地點：1樓自助餐廳誘因：訪客為糖尿病患者，注射胰島素后取餐排隊過長觸發(fā)：訪客突然跪地，餐盤跌落第五章演練前準備5.1物資清單（每場景獨立配置）血糖儀2臺（備用電池10節(jié)）葡萄糖片50片（每片含葡萄糖4g）50%葡萄糖注射液3支（20ml/支）無菌輸液器2套醫(yī)用棉簽、75%酒精、創(chuàng)可貼、一次性手套5副急救毯1條、嘔吐袋3個、AED1臺執(zhí)法記錄儀1臺（固定視角）、對講機4部《低血糖事件記錄表》5份、簽字筆5支5.2人員培訓演練前7天完成“2+1”培訓：2小時線上微課（低血糖識別+處置）1小時線下實操（血糖儀使用+葡萄糖片喂服+50%葡萄糖靜推模擬）考核標準：≥90分方可參演，未通過人員調(diào)崗至觀摩席。5.3風險預控醫(yī)務室提前評估志愿患者，排除嚴重心腦血管疾?。滑F(xiàn)場備靜脈通路留置針，確保一旦真低血糖可立即切換至真實救治；設置“演練終止暗號”——任何人員喊出“紅色停”，演練即刻凍結(jié)，轉(zhuǎn)入實戰(zhàn)。第六章演練實施流程（以場景一為例，其余場景同步執(zhí)行）6.1觸發(fā)（T0）14:30:00A角出現(xiàn)早期交感神經(jīng)癥狀：面色蒼白、手抖、心率102次/分B角（第一發(fā)現(xiàn)人）立即呼叫：“5樓C區(qū)有人低血糖！”并啟動計時器6.2識別（T0+10秒）B角快速評估“FAST+S”原則：F（Face）無歪斜—排除卒中A（Arm）可平舉—排除偏癱S（Speech）清晰—排除低血糖腦病失語T（Time）記錄準確時間S（Sweat）額頭冷汗—高度懷疑低血糖6.3呼救（T0+15秒）B角按下工位一鍵報警按鈕→園區(qū)廣播自動播報“5樓C區(qū)低血糖急救”C角（區(qū)域急救員）攜帶急救包于45秒抵達；D角同步撥打120并開啟免提6.4處置（T0+60秒內(nèi)完成）步驟1：安全隔離C角拉紅色伸縮圍欄，禁止拍照，關閉該排工位電源步驟2：意識確認輕拍A角肩膀，大聲詢問“能聽見我說話嗎？”A角點頭→進入“口服葡萄糖”路徑若搖頭或無反應→進入“靜脈推注”路徑步驟3：口服葡萄糖（意識清醒）C角戴手套，取4片葡萄糖片（16g），置于A角舌下含服協(xié)助其坐于工學椅，背部后仰15°，防止誤吸計時2分鐘后復測指尖血糖，目標值＞3.9mmol/L步驟4：靜脈推注（意識障礙）C角立即建立留置針，抽取50%葡萄糖40ml緩慢靜推（3分鐘推完）同步E角記錄推注時間、劑量、患者反應步驟5：AED備機雖為低血糖，仍常規(guī)開機貼電極片，防止突發(fā)室顫6.5監(jiān)測（T0+5分鐘）每2分鐘復測血糖并記錄；若血糖≥3.9mmol/L且癥狀緩解，轉(zhuǎn)入“恢復區(qū)”觀察30分鐘；若仍＜3.9mmol/L，重復口服或靜推，直至120到達6.6交接（T0+15分鐘）120醫(yī)生到場，E角遞交《低血糖事件記錄表》及已用藥品包裝A角簽署《員工醫(yī)療轉(zhuǎn)運知情同意書》，由120接走或公司醫(yī)務車轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院6.7終止（T0+30分鐘）副總指揮宣布演練結(jié)束，所有人員原地待命，進入復盤環(huán)節(jié)第七章演練記錄與證據(jù)鏈7.1表單《低血糖事件記錄表》含28項必填：時間軸、血糖值、用藥批號、簽字、指紋《演練影像歸檔表》：執(zhí)法記錄儀、手機、監(jiān)控三路視頻統(tǒng)一命名“2024HYPO0517_場景序號”7.2數(shù)據(jù)留存視頻保存3年，表單保存5年，備衛(wèi)健委及保險公司抽查；任何個人不得私自下載、剪輯、外傳，違者按《信息安全管理辦法》第12條追責。第八章復盤與改進8.1復盤流程8.1.1即時復盤（演練結(jié)束后30分鐘）采用“5Why+魚骨圖”雙工具示例：問題1：血糖儀第一次插入試紙顯示E05錯誤Why1：試紙過期→Why2：倉儲濕度＞80%→Why3：倉庫空調(diào)故障→根因：未按《醫(yī)療物資存儲SOP》每日點檢溫濕度糾正：立即更換試紙，空調(diào)修復，增加藍牙溫濕度記錄儀實時報警8.1.224小時書面報告EHS部撰寫《演練總結(jié)報告》，含差距分析、整改清單、費用明細，抄送副總裁、工會、HRBP8.2改進措施制度層：新增《低血糖高風險崗位清單》，將“空腹作業(yè)≥2小時”納入加班審批前置條件技術層：與可穿戴廠商合作試點“連續(xù)血糖監(jiān)測（CGM）”手環(huán)，血糖＜3.9mmol/L自動推送到保安室文化層：每月15日設為“低血糖關愛日”，食堂免費發(fā)放低升糖指數(shù)早餐，員工憑工牌領取第九章低血糖高風險崗位日常管理9.1識別標準近12個月內(nèi)有≥1次低血糖就診記錄；或體檢空腹血糖≤3.9mmol/L；或BMI＜18.5且自述經(jīng)常頭暈9.2分級管控紅色標簽：需調(diào)離夜班、高空、駕駛崗位，直至連續(xù)3個月血糖穩(wěn)定黃色標簽：允許原崗位，但強制攜帶葡萄糖片，班組長每2小時詢問狀態(tài)綠色標簽：常規(guī)管理9.3健康干預醫(yī)務室為紅色標簽員工建立“1對1”營養(yǎng)日記，使用“薄荷健康APP”拍照上傳每日三餐，營養(yǎng)師24小時內(nèi)點評；連續(xù)7天達標獎勵100元京東卡。第十章培訓與考核制度10.1年度學時高管≥4學時，中層≥6學時，一線員工≥8學時，外包人員≥4學時；未達標者取消晉升資格10.2考核方式理論：閉卷，80道情景選擇題，滿分100，80分及格實操：隨機抽取“口服葡萄糖”“靜推50%葡萄糖”“AED開機”三項，任意一項操作超時15秒即不合格10.3補考與淘汰補考仍不合格者，調(diào)離涉安全崗位；外包人員直接更換，公司不承擔違約責任第十一章應急物資維護制度11.1三級點檢班組日點檢：葡萄糖片有效期≥6個月，數(shù)量≥20片部門周點檢：血糖儀質(zhì)控液測試誤差≤±0.3mmol/L公司月點檢：AED電極片未開封、電池電量≥80%11.2失效處理建立“紅箱子”報廢區(qū)，過期葡萄糖片統(tǒng)一粉碎，雙人簽字留存影像；禁止直接扔生活垃圾桶，防止兒童誤食第十二章演練預算與費用歸口12.1預算明細（單場四場景同步演練）葡萄糖片與注射液：480元一次性耗材：260元志愿患者補貼：200元/人×4人=800元120出車空駛費：600元視頻存儲硬盤：1TB350元合計：2490元12.2歸口EHS部年度預算列支，費用代碼“EHS2024EM015”，財務單獨建賬，接受內(nèi)審第十三章演練腳本更新機制13.1年度評審每年11月由EHS部牽頭，醫(yī)務、工會、生產(chǎn)、行政、法務五方評審，依據(jù)最新指南、法院判決、保險條款進行版本升級13.2臨時修訂發(fā)生以下任一情況，30天內(nèi)完成修訂：真實低血糖事件導致傷殘或死亡國家發(fā)布新的低血糖診療規(guī)范內(nèi)部審計發(fā)現(xiàn)演練執(zhí)行率＜90%13.3版本控制采用“年份+月份+修訂次”格式，如“202405R1”；所有歷史版本在OA系統(tǒng)留痕，確保可追溯第十四章附件（直接可用模板）14.1《低血糖事件記錄表》空白模板（A4，28項）14.2演練對講機話術腳本（含標準用語、禁止用語）14.3志愿患者知情同意書（含風險告知、保密條款、補償標準）14.4復盤會議紀要模板（含5Why記錄欄、責任人簽字欄）14