高級育嬰師(國家職業(yè)資格三級)技能操作考試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.6月齡嬰兒添加輔食時(shí)，首次推薦的輔食類型是（）。A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃泥2.嬰兒正常腋下體溫范圍是（）。A.35.536.5℃B.36.037.5℃C.37.038.0℃D.35.036.0℃3.1歲嬰兒每日奶量建議不低于（）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml4.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí)，正確的急救體位是（）。A.頭高腳低位，拍背B.頭低腳高位，拍背C.平臥位，按壓胸部D.側(cè)臥位，搖晃身體5.7月齡嬰兒大動作發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）。A.獨(dú)坐自如B.扶站C.爬行D.獨(dú)走6.為預(yù)防嬰兒佝僂病，每日需補(bǔ)充維生素D的劑量是（）。A.100IUB.200IUC.400IUD.800IU7.嬰兒接種百白破疫苗后，常見的局部反應(yīng)是（）。A.紅腫硬結(jié)B.蕁麻疹C.高熱（＞39℃）D.抽搐8.1歲嬰兒每日需水量約為（）。A.500mlB.800mlC.1200mlD.1500ml9.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要的處理措施是（）。A.喂水降溫B.按壓人中C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.立即送醫(yī)10.訓(xùn)練嬰兒自主進(jìn)食的最佳起始月齡是（）。A.46月齡B.79月齡C.1012月齡D.1315月齡11.嬰兒濕疹的主要護(hù)理原則是（）。A.頻繁洗澡，保持皮膚清潔B.避免保濕，防止加重滲出C.外用激素藥膏（弱效）+保濕D.立即使用抗生素12.8月齡嬰兒的認(rèn)知發(fā)展典型表現(xiàn)是（）。A.認(rèn)生（陌生人焦慮）B.模仿成人拍手C.指認(rèn)常見物品（如“燈”）D.說出單字（如“爸”）13.嬰兒睡眠安全的“三不”原則不包括（）。A.不與父母同床B.不使用軟床C.不放置毛絨玩具D.不穿睡袋14.嬰兒腹瀉時(shí)，預(yù)防脫水最有效的方法是（）。A.禁食禁水B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.靜脈輸液D.喝純果汁15.1歲嬰兒的語言發(fā)展目標(biāo)是（）。A.能說23字短語B.能指認(rèn)35個物品并說出名稱C.能理解簡單指令（如“拿杯子”）D.能背誦簡短兒歌16.嬰兒發(fā)生鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）。A.仰頭止血B.用紙巾填塞鼻腔C.身體前傾，捏住鼻翼510分鐘D.立即冰敷后頸17.嬰兒輔食添加的“四不”原則不包括（）。A.不添加鹽和糖B.不添加易過敏食物（如蛋清）過早C.不強(qiáng)迫進(jìn)食D.不混合多種新食物18.嬰兒乳牙萌出的順序通常是（）。A.乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙B.乳側(cè)切牙→乳中切牙→乳尖牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙C.第一乳磨牙→乳中切牙→乳側(cè)切牙→乳尖牙→第二乳磨牙D.乳尖牙→乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙19.嬰兒發(fā)生腸套疊的典型癥狀是（）。A.持續(xù)性哭鬧、嘔吐、血便（果醬樣）B.腹瀉、發(fā)熱、脫水C.咳嗽、喘息、呼吸急促D.皮疹、瘙癢、水腫20.嬰兒早期教育中，“應(yīng)答式互動”的核心是（）。A.成人主導(dǎo)說話，嬰兒被動聽B.嬰兒發(fā)出聲音后，成人及時(shí)回應(yīng)并擴(kuò)展C.大量使用電子設(shè)備進(jìn)行早教D.強(qiáng)迫嬰兒模仿成人語言二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，錯選、漏選不得分）1.嬰兒添加輔食的原則包括（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種2.嬰兒常見的過敏食物包括（）。A.牛奶B.雞蛋C.小麥D.蘋果3.嬰兒大動作發(fā)展的里程碑包括（）。A.3月齡：俯臥抬頭45度B.6月齡：獨(dú)坐片刻C.9月齡：扶物站立D.12月齡：獨(dú)走幾步4.嬰兒發(fā)生燙傷時(shí)，正確的急救步驟是（）。A.立即用流動冷水沖洗1520分鐘B.脫去或剪開燙傷處衣物C.涂抹牙膏或醬油D.水皰破裂后涂抹抗生素軟膏5.嬰兒睡眠障礙的常見原因有（）。A.饑餓或過飽B.環(huán)境溫度過高或過低C.白天活動不足D.分離焦慮6.嬰兒語言發(fā)展的促進(jìn)方法包括（）。A.多與嬰兒說話，描述日?；顒覤.重復(fù)嬰兒發(fā)出的聲音并擴(kuò)展C.強(qiáng)迫嬰兒模仿成人發(fā)音D.使用“兒語”（如“吃飯飯”）但逐漸過渡到規(guī)范語言7.嬰兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的表現(xiàn)有（）。A.皮膚黏膜蒼白（口唇、甲床明顯）B.食欲減退，異食癖（如吃泥土）C.注意力不集中，易煩躁D.身高體重增長加速8.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（窒息）時(shí)，1歲以下嬰兒的急救方法包括（）。A.拍背法：5次背部拍擊（兩肩胛骨之間）B.胸外按壓法：5次胸部按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）C.海姆立克法（腹部沖擊）D.立即送醫(yī)9.嬰兒早期教育的重點(diǎn)領(lǐng)域包括（）。A.大動作與精細(xì)動作B.語言與溝通C.認(rèn)知與探索D.社會交往與情緒管理10.嬰兒常見的異常行為（需警惕發(fā)育問題）包括（）。A.12月齡仍無目光交流B.18月齡仍不會指認(rèn)常見物品C.24月齡只能說23個單字D.6月齡對聲音無反應(yīng)三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.嬰兒出生后（）周左右開始出現(xiàn)社會性微笑（對人笑）。2.嬰兒前囟門閉合的正常時(shí)間是（）月齡。3.1歲嬰兒的頭圍約為（）cm（參考值）。4.嬰兒添加輔食的最佳起始時(shí)間是（）月齡（滿）。5.嬰兒每日戶外活動時(shí)間建議不少于（）小時(shí)（天氣允許時(shí)）。6.嬰兒乳牙全部萌出的時(shí)間通常是（）歲左右。7.嬰兒發(fā)生鵝口瘡（口腔念珠菌感染）時(shí)，常用的局部治療藥物是（）。8.嬰兒“三浴鍛煉”指的是空氣浴、日光浴和（）。9.嬰兒精細(xì)動作發(fā)展中，“拇食指對捏”的典型出現(xiàn)月齡是（）。10.嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）（如夜間哭鬧、多汗、枕禿）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.（封閉型）簡述嬰兒撫觸的正確順序及注意事項(xiàng)。2.（封閉型）列出5種嬰兒常見的意外傷害類型，并說明預(yù)防措施。3.（開放型）1歲嬰兒出現(xiàn)“分離焦慮”（如媽媽離開時(shí)哭鬧），請分析原因并提出干預(yù)建議。4.（封閉型）簡述嬰兒腹瀉時(shí)的家庭護(hù)理要點(diǎn)（需區(qū)分輕度與中重度脫水）。5.（開放型）如何為10月齡嬰兒設(shè)計(jì)1日食譜（需包含奶量、輔食種類及次數(shù)）？五、應(yīng)用題（共2題，每題10分，共20分）1.（綜合分析類）案例：8月齡女嬰，近1周出現(xiàn)夜間頻繁夜醒（每12小時(shí)醒1次），醒后需抱哄或喂奶才能入睡，白天精神、食欲正常，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。體檢：體重8.5kg（正常范圍），身高70cm（正常），前囟1.5cm×1.5cm，未出牙。問題：分析可能的原因，并提出針對性干預(yù)措施。2.（操作設(shè)計(jì)類）設(shè)計(jì)一份針對1歲嬰兒的“親子游戲”方案，需包含游戲名稱、目標(biāo)、材料、步驟及注意事項(xiàng)。參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A（首次輔食需強(qiáng)化鐵，預(yù)防缺鐵性貧血）2.B（正常嬰兒腋下體溫36.037.5℃，超過37.5℃為發(fā)熱）3.B（1歲嬰兒每日奶量500ml左右，保證鈣攝入）4.B（嗆奶時(shí)頭低腳高位，利于異物排出）5.A（7月齡獨(dú)坐自如，89月爬行，10月扶站，12月獨(dú)走）6.C（預(yù)防佝僂病每日需400IU維生素D）7.A（百白破疫苗常見局部紅腫硬結(jié)，全身反應(yīng)多為低熱）8.C（1歲嬰兒每日需水量約1200ml，包括奶、輔食中的水分）9.C（熱性驚厥時(shí)保持側(cè)臥位防窒息，勿強(qiáng)行喂水或按壓）10.B（79月齡開始訓(xùn)練自主抓握食物）11.C（濕疹護(hù)理核心是保濕+弱效激素藥膏，避免過度清潔）12.A（8月齡認(rèn)生，910月模仿拍手，12月指認(rèn)物品）13.D（睡眠安全“三不”：不同床、不軟床、不放置雜物，穿睡袋可防著涼）14.B（腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防脫水的首選）15.C（1歲嬰兒能理解簡單指令，15月齡說單字，18月齡說短句）16.C（鼻出血時(shí)身體前傾，捏鼻翼510分鐘，勿仰頭）17.D（輔食添加“四不”：不早加鹽糖、不強(qiáng)迫、不混新食物、不過早過敏食物）18.A（乳牙萌出順序：乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙）19.A（腸套疊典型癥狀：陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便）20.B（應(yīng)答式互動需及時(shí)回應(yīng)嬰兒聲音并擴(kuò)展語言）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（輔食添加原則：由少到多、稀到稠、細(xì)到粗、一種到多種）2.ABC（牛奶、雞蛋、小麥?zhǔn)浅Ｒ娺^敏原，蘋果過敏較少）3.ABCD（各月齡大動作里程碑均正確）4.ABD（燙傷后冷水沖洗，剪開衣物，水皰破裂后涂抗生素，勿涂牙膏）5.ABD（睡眠障礙原因包括饑餓/過飽、環(huán)境不適、分離焦慮，白天活動不足可能導(dǎo)致夜間睡眠多）6.ABD（強(qiáng)迫模仿不利于語言發(fā)展，應(yīng)鼓勵自發(fā)表達(dá)）7.ABC（缺鐵性貧血表現(xiàn)為蒼白、食欲減退、注意力差，身高體重增長緩慢）8.AB（1歲以下嬰兒窒息急救用拍背+胸外按壓，海姆立克法適用于1歲以上）9.ABCD（早期教育涵蓋動作、語言、認(rèn)知、社交情緒）10.ABD（24月齡應(yīng)能說50個詞以上，23字短語，否則需警惕）三、填空題1.682.12183.46（參考值：1歲男嬰頭圍約46.5cm，女嬰約45.4cm）4.65.26.2.57.制霉菌素甘油（或碳酸氫鈉溶液）8.水浴9.89月齡10.神經(jīng)興奮性增高四、簡答題1.撫觸順序及注意事項(xiàng)順序：頭面部（兩眉弓→前額→下頜）→胸部（交叉撫觸）→腹部（順時(shí)針畫圈）→上肢（從近端到遠(yuǎn)端）→下肢（同上肢）→背部（從頸部到臀部，分兩側(cè)）。注意事項(xiàng)：①室溫2628℃，嬰兒清醒、情緒好時(shí)進(jìn)行；②手法輕柔，避開臍部（未脫落時(shí)）；③每次1015分鐘；④嬰兒哭鬧、皮膚破損時(shí)暫停。2.常見意外傷害及預(yù)防類型：跌落、燙傷、窒息（異物）、中毒（藥物/清潔劑）、銳器傷。預(yù)防：①跌落：嬰兒床加護(hù)欄，不單獨(dú)留嬰兒在高處；②燙傷：熱食/熱水遠(yuǎn)離嬰兒，洗澡前試水溫（3840℃）；③窒息：避免給小顆粒食物（如花生），玩具無小零件；④中毒：藥物/清潔劑鎖柜，不裝在飲料瓶中；⑤銳器傷：刀具、剪刀放高處，避免嬰兒抓握。3.分離焦慮原因及干預(yù)原因：①認(rèn)知發(fā)展（客體永存概念形成，知道媽媽離開但會回來）；②安全感建立不足；③環(huán)境變化（如換照顧者）。建議：①提前預(yù)告離開（如“媽媽出去拿東西，馬上回來”）；②建立固定告別儀式（如親親、揮揮手）；③留下熟悉物品（如安撫巾）；④離開時(shí)態(tài)度堅(jiān)定，不偷偷走；⑤回家后及時(shí)擁抱，強(qiáng)調(diào)“媽媽回來了”；⑥白天多陪伴，增強(qiáng)安全感。4.腹瀉家庭護(hù)理要點(diǎn)輕度脫水：口渴不明顯，尿量稍減少，皮膚彈性正常。護(hù)理：繼續(xù)喂養(yǎng)（母乳/配方奶），暫停高脂/高糖輔食，口服補(bǔ)液鹽（ORS）按50ml/kg補(bǔ)充。中重度脫水：煩躁/嗜睡，尿量明顯減少（＜4小時(shí)無尿），皮膚彈性差，眼窩凹陷。護(hù)理：立即口服補(bǔ)液鹽（ORS）按100ml/kg，4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完；若無法口服或加重，及時(shí)就醫(yī)。其他：避免禁食（除嚴(yán)重嘔吐外），不濫用止瀉藥（如蒙脫石散需遵醫(yī)囑），觀察大便性狀（有無膿血）。5.10月齡嬰兒1日食譜設(shè)計(jì)奶量：500600ml（分23次）。輔食：每日23次正餐+1次加餐。示例：早餐（8:00）：配方奶180ml+蛋黃羹（1/21個蛋黃+溫水蒸）+軟米飯10g（或強(qiáng)化鐵米粉）。上午加餐（10:30）：蘋果泥（50g）或香蕉泥。午餐（12:00）：碎菜牛肉粥（大米30g+牛肉20g+青菜20g）+豆腐5g。下午加餐（15:00）：酸奶50ml（無糖）+磨牙餅干1片。晚餐（18:00）：雞肉胡蘿卜面（面條25g+雞肉15g+胡蘿卜15g）+番茄湯。睡前奶（20:30）：配方奶180ml。注：食物性狀為碎末/小丁，避免整粒堅(jiān)果、硬水果塊；每日引入1種新食物，觀察3天無過敏。五、應(yīng)用題1.案例分析可能原因：①睡眠聯(lián)想依賴（需抱哄/喂奶入睡，無法自主接覺）；②白天小睡過多，夜間睡眠需求減少；③出牙不適（雖未出牙，但牙齦腫脹可能影響睡眠）；④環(huán)境因素（如室溫過高、光線過亮）。干預(yù)措施：①建立固定睡眠程序（如洗澡→講故事→關(guān)燈），培養(yǎng)自主入睡；②逐漸減少夜間安撫（如延遲抱哄時(shí)間，用輕拍代替抱起）；③白天控制小睡時(shí)間（23次，每次不超過2小時(shí)）；④檢查牙齦，可給予磨牙棒緩解不適；⑤調(diào)整睡眠環(huán)境（室溫2224℃，保持黑暗）；⑥夜間醒來時(shí)先觀察12分鐘，確認(rèn)非饑餓（白天已攝入足夠奶量）后不立即喂奶。2.親子游戲方案設(shè)計(jì)游戲名稱：