PAGE衛(wèi)健委醫(yī)院財務制度匯編一、總則（一）目的本財務制度匯編旨在規(guī)范衛(wèi)健委所屬醫(yī)院的財務行為，加強財務管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，更好地履行醫(yī)療衛(wèi)生服務職能，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療服務。（二）依據(jù)本制度匯編依據(jù)國家相關法律法規(guī)，如《中華人民共和國會計法》《中華人民共和國預算法》《醫(yī)院財務制度》《醫(yī)院會計制度》以及衛(wèi)健委制定的各類財務政策和規(guī)定編制。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)健委直屬及所屬各級各類醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等。（四）基本原則1.合法性原則：醫(yī)院的財務活動必須符合國家法律法規(guī)和財務規(guī)章制度的要求。2.真實性原則：財務核算應當以實際發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務為依據(jù)，如實反映醫(yī)院的財務狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：全面涵蓋醫(yī)院財務活動的各個方面，確保財務管理無死角。4.準確性原則：財務數(shù)據(jù)的記錄、計算和報告應準確無誤，為決策提供可靠依據(jù)。5.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，追求社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。6.收支平衡原則：保持醫(yī)院收支的相對平衡，避免出現(xiàn)財務風險。二、預算管理（一）預算編制1.編制依據(jù)醫(yī)院應根據(jù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、醫(yī)療業(yè)務特點和財務狀況等因素，參考以前年度預算執(zhí)行情況，編制年度預算。2.編制方法采用零基預算與增量預算相結(jié)合的方法，對各項收入、支出進行科學預測和合理安排。收入預算應充分考慮政策調(diào)整、市場變化、醫(yī)療服務量等因素；支出預算應按照輕重緩急、統(tǒng)籌兼顧的原則，優(yōu)先保障基本醫(yī)療服務、重點學科建設、人才培養(yǎng)等方面的資金需求。3.編制流程各科室根據(jù)業(yè)務計劃提出預算建議，財務部門匯總審核后形成醫(yī)院年度預算草案，提交醫(yī)院管理層審議，經(jīng)職代會通過后報衛(wèi)健委備案。（二）預算執(zhí)行1.分解下達醫(yī)院將年度預算分解到各科室和各月度，明確責任人和執(zhí)行時間節(jié)點，確保預算執(zhí)行的有序性。2.監(jiān)控分析財務部門定期對預算執(zhí)行情況進行監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)偏差并采取措施加以糾正。建立預算執(zhí)行預警機制，對預算執(zhí)行進度較慢或可能出現(xiàn)重大偏差的項目進行重點關注。3.調(diào)整變更如遇特殊情況需要調(diào)整預算，應按照規(guī)定的程序進行申請、審核和批準。調(diào)整預算應說明原因、調(diào)整內(nèi)容及對財務狀況和業(yè)務活動的影響。（三）預算考核1.考核指標建立健全預算考核指標體系，包括預算執(zhí)行率、收入預算完成率、成本控制率、資金使用效益等指標。2.考核方式定期對各科室的預算執(zhí)行情況進行考核評價，考核結(jié)果與科室績效掛鉤，激勵科室積極完成預算任務。三、收入管理（一）醫(yī)療收入1.收費標準嚴格執(zhí)行國家和地方物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準，不得擅自提高或降低收費標準。收費項目和標準應在醫(yī)院顯著位置公示，接受社會監(jiān)督。2.收入確認按照權(quán)責發(fā)生制原則，在提供醫(yī)療服務并已收訖價款或取得收款權(quán)利時確認醫(yī)療收入。對于住院病人，在辦理出院結(jié)算時確認收入；對于門診病人，在收費時確認收入。3.退費管理建立健全退費管理制度，明確退費原因、審批流程和責任追究機制。因特殊原因需要退費的，應經(jīng)相關部門審核批準后辦理退費手續(xù)，并確保退費信息真實、準確。（二）財政補助收入1.資金來源積極爭取政府財政補助，包括基本建設補助、設備購置補助、人員經(jīng)費補助、公共衛(wèi)生服務補助等。2.收入管理按照財政部門的要求和規(guī)定，及時足額確認財政補助收入。加強與財政部門的溝通協(xié)調(diào)，確保財政補助資金及時到位，并合理使用。（三）科教項目收入1.項目管理對科研、教學等項目進行規(guī)范管理，明確項目負責人的職責和權(quán)限，確保項目經(jīng)費?？顚Ｓ?。2.收入核算按照項目合同或協(xié)議的約定，準確核算科教項目收入，及時與合作單位進行結(jié)算。（四）其他收入1.捐贈收入接受社會捐贈應符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，按照捐贈協(xié)議或相關規(guī)定進行管理和使用。捐贈收入應及時入賬，并按照規(guī)定進行財務處理。2.利息收入加強銀行存款等資金的管理，合理確定存款期限和利率，確保利息收入的及時足額入賬。四、支出管理（一）成本核算1.核算對象以科室、醫(yī)療服務項目、病種等為核算對象，開展成本核算工作。2.成本分類分為直接成本和間接成本。直接成本是指與醫(yī)療服務直接相關的成本，如人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費等；間接成本是指為組織和管理醫(yī)療服務活動而發(fā)生的成本，如管理費用、后勤保障費用等。3.核算方法采用作業(yè)成本法、完全成本法等方法進行成本核算，準確計算各核算對象的成本。（二）費用控制1.審批制度建立嚴格的費用審批制度，明確各類費用的審批流程和審批權(quán)限。重大支出項目應經(jīng)過可行性論證和集體決策。2.定額管理對辦公用品、水電費、差旅費等費用實行定額管理，制定合理的定額標準，并定期進行評估和調(diào)整。3.成本控制措施加強成本分析和控制，采取優(yōu)化流程、降低消耗、提高效率等措施，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。（三）支出范圍1.人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、津貼補貼、社會保障繳費等，按照國家和醫(yī)院規(guī)定的標準和政策執(zhí)行。2.衛(wèi)生材料費用于醫(yī)療服務過程中消耗的各種衛(wèi)生材料，應嚴格按照采購合同和領用制度進行管理。3.設備購置費用根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要和設備更新計劃，合理安排設備購置資金，確保設備的質(zhì)量和性能符合要求。4.修繕費用用于醫(yī)院房屋、建筑物、設備等的修繕和維護，應按照規(guī)定進行審批和核算。5.其他費用包括辦公費、水電費、差旅費、業(yè)務招待費等，應嚴格控制支出規(guī)模，遵守相關費用標準和規(guī)定。五、資產(chǎn)管理（一）貨幣資金管理1.庫存現(xiàn)金管理嚴格遵守現(xiàn)金使用范圍和庫存現(xiàn)金限額規(guī)定，加強現(xiàn)金收付的內(nèi)部控制，確?，F(xiàn)金安全。定期進行現(xiàn)金盤點，做到賬實相符。2.銀行存款管理按照國家有關規(guī)定開立銀行賬戶，加強銀行賬戶管理。定期核對銀行存款賬目，編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，及時發(fā)現(xiàn)和處理未達賬項。（二）固定資產(chǎn)管理1.購置與驗收根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實際需要，編制固定資產(chǎn)購置計劃，按照規(guī)定的采購程序進行購置。固定資產(chǎn)購置后應及時組織驗收，確保資產(chǎn)質(zhì)量和數(shù)量符合要求。2.折舊與攤銷按照規(guī)定的折舊方法和折舊年限計提固定資產(chǎn)折舊，合理確定無形資產(chǎn)的攤銷期限和攤銷方法。3.清查與處置定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符、賬實相符。對盤盈、盤虧、毀損的固定資產(chǎn)，應及時查明原因，按照規(guī)定進行處理。（三）庫存物資管理1.采購與入庫建立庫存物資采購管理制度，規(guī)范采購流程，確保采購物資的質(zhì)量和價格合理。物資入庫時應進行嚴格驗收，辦理入庫手續(xù)。2.保管與領用加強庫存物資的保管，定期進行盤點，確保物資安全。物資領用應按照規(guī)定的審批程序進行，實行限額管理和定額控制。3.盤點與核算定期對庫存物資進行盤點，及時調(diào)整賬目，做到賬實相符。按照規(guī)定的成本核算方法，準確計算庫存物資的成本。六、財務報告與分析（一）財務報告1.報告內(nèi)容醫(yī)院應定期編制財務報告（包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表等），全面反映醫(yī)院的財務狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況。2.編制要求財務報告應按照國家統(tǒng)一的會計制度和財務報告編制要求進行編制，數(shù)據(jù)真實、準確、完整，內(nèi)容清晰、規(guī)范。3.報送與公開及時向衛(wèi)健委報送財務報告，并按照規(guī)定向社會公開醫(yī)院的財務信息，接受社會監(jiān)督。（二）財務分析1.分析指標建立財務分析指標體系，包括償債能力指標（如資產(chǎn)負債率、流動比率等）、營運能力指標（如應收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率等）、盈利能力指標（如業(yè)務收支結(jié)余率、凈資產(chǎn)收益率等）等。2.分析方法采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等方法對醫(yī)院的財務狀況和經(jīng)營成果進行分析評價。3.分析報告定期撰寫財務分析報告，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)，并針對存在的問題提出改進建議和措施。七、財務監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機構(gòu)建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務監(jiān)督機制，設立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)或配備專職內(nèi)部審計人員，對醫(yī)院財務活動進行全過程監(jiān)督。2.監(jiān)督內(nèi)容包括財務制度執(zhí)行情況、預算執(zhí)行情況、收入支出管理、資產(chǎn)管理、財務報告真實性等方面的監(jiān)督檢查。3.監(jiān)督方式通過定期審計、專項審計、日常檢查等方式進行監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（二）外部監(jiān)督1.接受監(jiān)督主動接受衛(wèi)健委、財政部門、審計部門等相關部門的監(jiān)督檢查，按照要求提供財務資料和信息。2.整改落實對外部監(jiān)督檢查提出的問題，認真分析原因，制定