老年多病共病社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源配置策略演講人01老年多病共病社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源配置策略02引言：老齡化背景下的社區(qū)照護(hù)資源配置挑戰(zhàn)03老年多病共病社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源配置現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)04保障機(jī)制：確保資源配置策略落地生根05結(jié)論：回歸“以人為本”的資源配置本質(zhì)目錄01老年多病共病社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源配置策略02引言：老齡化背景下的社區(qū)照護(hù)資源配置挑戰(zhàn)引言：老齡化背景下的社區(qū)照護(hù)資源配置挑戰(zhàn)作為深耕老年健康服務(wù)領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我親歷了中國老齡化進(jìn)程的加速：從2010年第六次人口普查時(shí)13.3%的65歲以上人口占比，到2022年已逼近15%，預(yù)計(jì)2035年將突破20%步入重度老齡化社會(huì)。在這一進(jìn)程中，“多病共病”（multimorbidity）已成為老年群體的健康新常態(tài)——數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上老人人均患有2.5種慢性病，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)病等常相互交織，導(dǎo)致照護(hù)需求呈幾何級(jí)增長。而社區(qū)作為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的最后一公里，其照護(hù)服務(wù)的經(jīng)濟(jì)資源配置效率，直接決定了數(shù)千萬老年人的生活質(zhì)量與生命尊嚴(yán)。然而，當(dāng)前社區(qū)照護(hù)資源配置面臨結(jié)構(gòu)性困境：資金來源過度依賴財(cái)政補(bǔ)貼，社會(huì)資本參與度不足；醫(yī)療資源“重治療輕護(hù)理”，康復(fù)、慢病管理等服務(wù)供給短缺；區(qū)域配置失衡，城市社區(qū)“一床難求”與農(nóng)村社區(qū)“資源閑置”并存；資源利用碎片化，引言：老齡化背景下的社區(qū)照護(hù)資源配置挑戰(zhàn)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、社會(huì)服務(wù)各自為戰(zhàn)。這些問題背后，本質(zhì)是經(jīng)濟(jì)資源配置與老年群體真實(shí)需求之間的錯(cuò)位。如何構(gòu)建“需求導(dǎo)向、多元協(xié)同、動(dòng)態(tài)優(yōu)化”的經(jīng)濟(jì)資源配置體系？本文將從現(xiàn)狀挑戰(zhàn)、核心原則、具體策略及保障機(jī)制四個(gè)維度，系統(tǒng)探討這一關(guān)鍵命題。03老年多病共病社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源配置現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)資源配置模式的現(xiàn)實(shí)圖景當(dāng)前我國社區(qū)照護(hù)的經(jīng)濟(jì)資源主要來源于“政府主導(dǎo)+市場補(bǔ)充+社會(huì)參與”的三元框架：政府承擔(dān)基礎(chǔ)保障責(zé)任，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)基金等投入；市場力量以民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家照護(hù)企業(yè)等形式參與；社會(huì)組織則通過公益捐贈(zèng)、志愿服務(wù)補(bǔ)充部分資源。以上海為例，2022年社區(qū)照護(hù)總投入中，財(cái)政占比62%，社會(huì)資本占比28%，社會(huì)捐贈(zèng)占比10%，初步形成多元格局。但深入分析可見，這種“多元”仍處于低水平整合階段：政府資金多用于硬件設(shè)施建設(shè)（如社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心改造），對“人”的投入（如專業(yè)人才薪酬、服務(wù)培訓(xùn)）占比不足30%；社會(huì)資本集中于高端營利性服務(wù)，中低收入群體可及性低；社會(huì)捐贈(zèng)具有“偶發(fā)性”，缺乏可持續(xù)機(jī)制。資源配置的核心瓶頸資金結(jié)構(gòu)失衡：“重硬件輕軟件、重醫(yī)療輕護(hù)理”社區(qū)照護(hù)資源中，60%以上用于醫(yī)療設(shè)備采購和藥品支出，而針對多病共病老人的護(hù)理服務(wù)、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等“軟服務(wù)”投入嚴(yán)重不足。以某中部城市社區(qū)為例，其衛(wèi)生服務(wù)中心擁有DR、超聲等先進(jìn)設(shè)備，但專職康復(fù)師僅2名，無法滿足轄區(qū)300余名腦卒中后遺癥老人的康復(fù)需求。這種“重設(shè)備輕人力”的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致資源利用效率低下——先進(jìn)儀器使用率不足40%，而老人急需的上門護(hù)理服務(wù)等待時(shí)間長達(dá)2周。資源配置的核心瓶頸區(qū)域配置不均：城鄉(xiāng)差距與“馬太效應(yīng)”城市核心社區(qū)因人口密度高、支付能力強(qiáng)，吸引更多資源聚集；而城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村社區(qū)則陷入“資源洼地”。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，東部城市社區(qū)每千名老人擁有照護(hù)人員8.2名，中西部農(nóng)村僅為2.1名；城市社區(qū)智慧照護(hù)設(shè)備（如遠(yuǎn)程監(jiān)測終端）覆蓋率達(dá)65%，農(nóng)村不足10%。這種差距進(jìn)一步加劇了健康不平等——農(nóng)村多病共病老人因無法獲得及時(shí)照護(hù)，急診入院率比城市老人高出3倍。資源配置的核心瓶頸資源利用碎片化：“服務(wù)孤島”與協(xié)同成本高多病共病老人需要“醫(yī)療-護(hù)理-康復(fù)-社會(huì)支持”一體化服務(wù)，但當(dāng)前社區(qū)照護(hù)資源被醫(yī)保、民政、衛(wèi)健等部門分割：醫(yī)院負(fù)責(zé)疾病治療，社區(qū)驛站提供生活照護(hù)，殘聯(lián)負(fù)責(zé)康復(fù)輔具，老人需在多個(gè)系統(tǒng)間“奔波”。某省試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，一位合并高血壓、糖尿病、冠心病的老人，每月平均需辦理5次不同服務(wù)手續(xù)，時(shí)間成本超過10小時(shí)，直接降低了服務(wù)可及性。資源配置的核心瓶頸可持續(xù)性不足：“支付天花板”與成本倒掛現(xiàn)有支付體系中，長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)基金僅覆蓋失能老人，對“半失能+多病共病”群體保障空白；基本公共衛(wèi)生服務(wù)按“人頭付費(fèi)”，標(biāo)準(zhǔn)偏低（人均約80元/年），難以支撐個(gè)性化照護(hù)。同時(shí)，人力成本持續(xù)上升（社區(qū)護(hù)理員年均薪酬增速12%），而服務(wù)價(jià)格多年未調(diào)整，導(dǎo)致70%的社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)處于微利或虧損狀態(tài)，缺乏擴(kuò)大再生產(chǎn)的動(dòng)力。三、經(jīng)濟(jì)資源配置的核心原則：從“供給導(dǎo)向”到“需求導(dǎo)向”的重構(gòu)面對上述挑戰(zhàn)，經(jīng)濟(jì)資源配置必須跳出“有多少錢辦多少事”的慣性思維，轉(zhuǎn)向“老人需要什么就配置什么”的價(jià)值導(dǎo)向。結(jié)合國內(nèi)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，需遵循以下核心原則：需求導(dǎo)向原則：以“健康結(jié)果”而非“服務(wù)數(shù)量”為配置標(biāo)尺多病共病老人的核心需求是“維持功能狀態(tài)、減少急性發(fā)作、提升生活質(zhì)量”，而非單純“疾病治療”。因此，資源配置應(yīng)從“治療費(fèi)用”轉(zhuǎn)向“功能維護(hù)成本”——例如，為糖尿病合并足病的老人配置智能血糖監(jiān)測儀+專業(yè)足部護(hù)理服務(wù)，其年支出雖高于常規(guī)降糖藥，但通過預(yù)防潰瘍和截肢，可節(jié)省后續(xù)高額醫(yī)療費(fèi)用（平均每例截肢手術(shù)費(fèi)用約5萬元）。公平與效率兼顧原則：守住底線，激勵(lì)優(yōu)質(zhì)公平性要求資源向低收入、農(nóng)村、高齡等弱勢群體傾斜，通過“梯度補(bǔ)貼”確?；菊兆o(hù)可及性；效率性則需通過“績效付費(fèi)”激勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)提升質(zhì)量——例如，對社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)實(shí)行“基礎(chǔ)補(bǔ)貼+質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)”，服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)率每提高10%，補(bǔ)貼比例增加5%，倒逼資源從“數(shù)量覆蓋”向“質(zhì)量提升”轉(zhuǎn)化。協(xié)同整合原則：打破壁壘，降低協(xié)同成本通過“資源池”思維整合分散的資金、人力、設(shè)備：政府建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，將醫(yī)保基金、民政救助金、公共衛(wèi)生服務(wù)資金“打捆使用”，統(tǒng)一投向社區(qū)照護(hù)平臺(tái)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過“協(xié)議合作”共享資源，如三甲醫(yī)院向社區(qū)輸出康復(fù)技術(shù)，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為醫(yī)院提供術(shù)后康復(fù)床位，實(shí)現(xiàn)“資源互補(bǔ)、成本分?jǐn)偂?。?dòng)態(tài)調(diào)整原則：適應(yīng)“變化的需求”與“變化的成本”老年群體的健康狀況、服務(wù)需求具有動(dòng)態(tài)性，經(jīng)濟(jì)資源配置需建立“監(jiān)測-評(píng)估-調(diào)整”閉環(huán)：通過社區(qū)健康檔案實(shí)時(shí)跟蹤老人病種變化，每年評(píng)估服務(wù)成本與效果，動(dòng)態(tài)調(diào)整資金投向。例如，當(dāng)某社區(qū)認(rèn)知癥老人占比從5%升至15%時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加記憶門診、家庭照護(hù)培訓(xùn)等專項(xiàng)投入。四、經(jīng)濟(jì)資源配置的具體策略：構(gòu)建“多元-精準(zhǔn)-高效”的配置體系基于上述原則，需從資金來源、資源結(jié)構(gòu)、利用效率、區(qū)域協(xié)同四個(gè)維度，系統(tǒng)優(yōu)化經(jīng)濟(jì)資源配置策略。資金來源多元化：構(gòu)建“政府-市場-社會(huì)”協(xié)同投入機(jī)制強(qiáng)化政府“?；尽必?zé)任，優(yōu)化投入結(jié)構(gòu)-設(shè)立“老年多病共病照護(hù)專項(xiàng)基金”：將現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、長護(hù)險(xiǎn)基金、民政福利彩票公益金等整合，按“服務(wù)人口+病種復(fù)雜度”分配，重點(diǎn)投向護(hù)理服務(wù)、康復(fù)訓(xùn)練、智慧照護(hù)等“軟領(lǐng)域”。建議專項(xiàng)基金中，服務(wù)投入占比不低于70%，并建立與CPI、工資增長聯(lián)動(dòng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。-實(shí)施“梯度補(bǔ)貼”制度：對低收入多病共病老人，100%補(bǔ)貼基本照護(hù)服務(wù)費(fèi)用；對中等收入老人，補(bǔ)貼50%-70%；對高收入老人，通過“政府引導(dǎo)價(jià)”控制服務(wù)價(jià)格上限，避免市場失靈。資金來源多元化：構(gòu)建“政府-市場-社會(huì)”協(xié)同投入機(jī)制激活市場“強(qiáng)供給”能力，拓寬參與渠道-推廣“PPP模式”（政府和社會(huì)資本合作）：政府以土地、現(xiàn)有設(shè)施等入股，社會(huì)資本負(fù)責(zé)運(yùn)營，通過“服務(wù)收費(fèi)+政府補(bǔ)貼”獲得回報(bào)。例如，某社區(qū)與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作建設(shè)“嵌入式照護(hù)中心”，政府提供場地，機(jī)構(gòu)投資運(yùn)營，老人按月付費(fèi)（政府補(bǔ)貼60%），3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)盈虧平衡，服務(wù)覆蓋周邊2000余名老人。-發(fā)展“長期照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)”：鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)針對多病共病老人的“醫(yī)療+護(hù)理”組合險(xiǎn)，稅收優(yōu)惠（如保費(fèi)個(gè)稅稅前扣除）引導(dǎo)個(gè)人參保。例如，平安保險(xiǎn)推出的“康健易享”產(chǎn)品，覆蓋住院醫(yī)療、居家護(hù)理、康復(fù)器具，年繳保費(fèi)3000-5000元，可報(bào)銷80%護(hù)理費(fèi)用，已在全國10個(gè)城市試點(diǎn)。資金來源多元化：構(gòu)建“政府-市場-社會(huì)”協(xié)同投入機(jī)制引導(dǎo)社會(huì)“補(bǔ)短板”作用，培育慈善資源-建立“社區(qū)照護(hù)慈善信托”：聯(lián)合慈善組織、企業(yè)設(shè)立專項(xiàng)信托，資金用于補(bǔ)貼偏遠(yuǎn)地區(qū)社區(qū)照護(hù)設(shè)備、培訓(xùn)鄉(xiāng)村護(hù)理員。例如，“中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)”發(fā)起的“銀齡關(guān)愛信托”，已募集2億元資金，為中西部500個(gè)社區(qū)配備了智能健康監(jiān)測設(shè)備。-推行“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老：鼓勵(lì)低齡健康老人為高齡多病共病老人提供志愿服務(wù)，服務(wù)時(shí)間可折算為未來自己需要時(shí)的“兌換額度”。政府給予“時(shí)間銀行”運(yùn)營補(bǔ)貼和技術(shù)支持，目前已在全國20個(gè)城市推廣，累計(jì)服務(wù)超100萬人次。資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化：從“碎片化供給”到“系統(tǒng)化服務(wù)”人力資源配置：打造“1+X”專業(yè)照護(hù)團(tuán)隊(duì)-“1”：強(qiáng)化全科醫(yī)生“核心樞紐”作用：通過“定向培養(yǎng)+在職培訓(xùn)”，提升社區(qū)全科醫(yī)生處理多病共病的能力（如復(fù)雜用藥管理、多重共病干預(yù)），薪酬待遇向三甲醫(yī)院同級(jí)別醫(yī)生看齊，吸引人才下沉。-“X”：補(bǔ)充護(hù)士、康復(fù)師、社工、護(hù)理員等“?？屏α俊保号c職業(yè)院校合作開設(shè)“社區(qū)照護(hù)”定向班，政府給予學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼；建立“護(hù)理員星級(jí)評(píng)定制度”，星級(jí)與薪酬掛鉤（五星級(jí)護(hù)理員月薪不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)單位就業(yè)人員平均工資1.2倍）。例如，蘇州某社區(qū)通過“1名全科醫(yī)生+3名護(hù)士+2名康復(fù)師+5名護(hù)理員”的團(tuán)隊(duì)配置，實(shí)現(xiàn)了轄區(qū)多病共病老人“每周1次醫(yī)生查房、每3天1次專業(yè)護(hù)理、每月1次康復(fù)評(píng)估”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化：從“碎片化供給”到“系統(tǒng)化服務(wù)”物力資源配置：從“大而全”到“專而精”-基礎(chǔ)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化：為每個(gè)社區(qū)照護(hù)中心配備基本醫(yī)療設(shè)備（血壓計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)）、適老化改造工具（防滑墊、扶手、輪椅）、智能監(jiān)測設(shè)備（智能手環(huán)、跌倒報(bào)警器），實(shí)現(xiàn)“一社區(qū)一標(biāo)準(zhǔn)”。-?？圃O(shè)備共享化：建立區(qū)域“照護(hù)設(shè)備租賃中心”，購置高價(jià)值設(shè)備（如康復(fù)機(jī)器人、呼吸機(jī)），供多個(gè)社區(qū)按需租賃，降低單個(gè)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。例如，上海某區(qū)設(shè)備租賃中心通過“按天收費(fèi)+耗材包干”模式，使社區(qū)康復(fù)機(jī)器人使用成本降低60%。資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化：從“碎片化供給”到“系統(tǒng)化服務(wù)”服務(wù)內(nèi)容分層化：按“功能狀態(tài)”精準(zhǔn)供給依據(jù)老人日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分、疾病數(shù)量與嚴(yán)重程度，將服務(wù)分為三級(jí)：1-一級(jí)（基本健康）：提供慢病管理、健康監(jiān)測、預(yù)防保?。ㄈ绺哐獕豪先嗣吭?次血壓隨訪，每季度1次健康講座），政府補(bǔ)貼80%。2-二級(jí)（輕度失能+多病共存）：增加上門護(hù)理（如換藥、鼻飼）、康復(fù)指導(dǎo)（如關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練）、心理疏導(dǎo)，政府補(bǔ)貼60%。3-三級(jí)（中重度失能+復(fù)雜共?。禾峁?4小時(shí)居家照護(hù)、醫(yī)療護(hù)理（如導(dǎo)尿管護(hù)理、壓瘡處理）、安寧療護(hù)，長護(hù)險(xiǎn)基金支付70%，個(gè)人支付30%。4資源利用效率提升：以“智慧化”與“標(biāo)準(zhǔn)化”破解成本難題構(gòu)建“智慧照護(hù)平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)資源精準(zhǔn)調(diào)度-開發(fā)“社區(qū)老年健康服務(wù)APP”，整合老人電子健康檔案、服務(wù)預(yù)約、資源調(diào)度、支付結(jié)算等功能。例如，杭州“智慧養(yǎng)老云平臺(tái)”通過AI算法自動(dòng)匹配老人需求與社區(qū)資源，如糖尿病老人申請足部護(hù)理，系統(tǒng)可優(yōu)先推薦空閑的認(rèn)證護(hù)理員，并計(jì)算最優(yōu)服務(wù)路線，使服務(wù)響應(yīng)時(shí)間從48小時(shí)縮短至6小時(shí)。-利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程監(jiān)測+主動(dòng)干預(yù)”：為高風(fēng)險(xiǎn)老人配備智能設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測心率、血壓、血糖等指標(biāo)，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)預(yù)警，醫(yī)生遠(yuǎn)程指導(dǎo)處置。數(shù)據(jù)顯示，某社區(qū)通過該模式使腦卒中老人再入院率降低35%，年人均醫(yī)療支出減少1.2萬元。資源利用效率提升：以“智慧化”與“標(biāo)準(zhǔn)化”破解成本難題推行“標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程”，降低運(yùn)營成本-制定《社區(qū)多病共病照護(hù)服務(wù)規(guī)范》，明確各類服務(wù)（如糖尿病護(hù)理、壓瘡換藥）的操作流程、時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量要求，減少服務(wù)“隨意性”。例如，標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定“一次上門護(hù)理服務(wù)不超過2小時(shí)”，既保障服務(wù)質(zhì)量，又提高護(hù)理員日均服務(wù)量（從3人次提升至5人次）。-建立“耗材集中采購+復(fù)用機(jī)制”：聯(lián)合區(qū)域內(nèi)社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購藥品、耗材，降低采購成本（平均降價(jià)15%-20%）；推廣可復(fù)用器具（如可消毒的護(hù)理墊），減少一次性用品浪費(fèi)。資源利用效率提升：以“智慧化”與“標(biāo)準(zhǔn)化”破解成本難題強(qiáng)化“預(yù)防為主”，減少急性醫(yī)療支出-將資源重心前移，從“治療急性病”轉(zhuǎn)向“預(yù)防功能惡化”。例如，為高血壓、糖尿病老人提供“運(yùn)動(dòng)處方+營養(yǎng)處方”個(gè)性化指導(dǎo)，通過定期健康講座、小組活動(dòng)提升自我管理能力。某社區(qū)試點(diǎn)顯示，經(jīng)過1年干預(yù)，老人急診就診次數(shù)減少40%，節(jié)省的醫(yī)療費(fèi)用可反哺照護(hù)服務(wù)，形成“預(yù)防-節(jié)約-提質(zhì)”良性循環(huán)。區(qū)域協(xié)同與資源下沉：破解“城鄉(xiāng)二元”與“服務(wù)孤島”推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體+照護(hù)體”深度融合-以三甲醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)照護(hù)站為網(wǎng)底，構(gòu)建“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”體系：三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)疑難重癥診療和人才培養(yǎng)，社區(qū)中心承擔(dān)常見病管理、康復(fù)和穩(wěn)定期照護(hù)，照護(hù)站提供生活照料和基礎(chǔ)護(hù)理。例如，北京某醫(yī)聯(lián)體通過“專家下沉坐診+遠(yuǎn)程會(huì)診”，使社區(qū)多病共病老人轉(zhuǎn)診率降低50%，在社區(qū)即可完成80%的照護(hù)需求。區(qū)域協(xié)同與資源下沉：破解“城鄉(xiāng)二元”與“服務(wù)孤島”實(shí)施“城鄉(xiāng)對口支援+資源下沉”計(jì)劃-建立“城市社區(qū)+農(nóng)村社區(qū)”結(jié)對幫扶機(jī)制：城市社區(qū)定期派遣醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理員下鄉(xiāng)指導(dǎo)，農(nóng)村社區(qū)優(yōu)先安排老人到城市社區(qū)接受培訓(xùn)；政府給予下沉人員交通補(bǔ)貼、職稱傾斜，激勵(lì)人才流動(dòng)。例如，廣東某市通過“城鄉(xiāng)照護(hù)聯(lián)盟”，使農(nóng)村社區(qū)專業(yè)照護(hù)人員數(shù)量從2.1名/千老人增至5.3名/千老人。區(qū)域協(xié)同與資源下沉：破解“城鄉(xiāng)二元”與“服務(wù)孤島”打造“區(qū)域照護(hù)資源中心”，實(shí)現(xiàn)共享共治-在每個(gè)區(qū)（縣）設(shè)立1個(gè)“區(qū)域照護(hù)資源中心”，統(tǒng)一管理轄區(qū)內(nèi)的康復(fù)設(shè)備、培訓(xùn)師資、轉(zhuǎn)診通道：農(nóng)村社區(qū)可通過中心預(yù)約使用城市閑置的康復(fù)設(shè)備；中心定期組織跨社區(qū)培訓(xùn)，統(tǒng)一服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；建立“綠色轉(zhuǎn)診通道”，農(nóng)村老人突發(fā)重癥可直接通過中心轉(zhuǎn)入三甲醫(yī)院。04保障機(jī)制：確保資源配置策略落地生根政策保障：完善制度設(shè)計(jì)與標(biāo)準(zhǔn)體系-立法明確各方權(quán)責(zé)：推動(dòng)《社區(qū)老年照護(hù)服務(wù)條例》出臺(tái)，明確政府在資源配置、資金保障、市場監(jiān)管中的主體責(zé)任，規(guī)范服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、服務(wù)對象的權(quán)利義務(wù)。-建立“服務(wù)+質(zhì)量”雙重標(biāo)準(zhǔn)：制定《社區(qū)多病共病照護(hù)服務(wù)清單》，明確服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、質(zhì)量要求；建立第三方評(píng)估機(jī)制，每年對服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)級(jí)，評(píng)級(jí)結(jié)果與補(bǔ)貼、準(zhǔn)入掛鉤。人才保障：構(gòu)建“培養(yǎng)-激勵(lì)-穩(wěn)定”全鏈條體系-加強(qiáng)院校教育：在職業(yè)院校、醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年照護(hù)”“康復(fù)治療”等專業(yè)，擴(kuò)大招生規(guī)模，政府給予學(xué)費(fèi)減免