老年失能預防的多學科團隊策略演講人CONTENTS老年失能預防的多學科團隊策略引言：老年失能的嚴峻挑戰(zhàn)與多學科團隊預防的必要性老年失能預防多學科團隊的構建與核心職責老年失能預防多學科團隊的核心干預策略多學科團隊策略實施中的挑戰(zhàn)與應對路徑未來展望與結(jié)語目錄01老年失能預防的多學科團隊策略02引言：老年失能的嚴峻挑戰(zhàn)與多學科團隊預防的必要性引言：老年失能的嚴峻挑戰(zhàn)與多學科團隊預防的必要性隨著全球人口老齡化進程加速，老年失能已成為威脅老年人健康獨立生活、加劇家庭與社會負擔的重大公共衛(wèi)生問題。據(jù)《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告（2023）》顯示，我國失能半失能老年人已超4000萬，且以每年約200萬的速度遞增。老年失能不僅導致老年人生活質(zhì)量顯著下降，增加醫(yī)療照護成本（約占老年醫(yī)療衛(wèi)生費用的70%以上），更對家庭功能和社會可持續(xù)發(fā)展構成嚴峻挑戰(zhàn)。在臨床實踐中，我深刻體會到：老年失能的發(fā)生并非單一因素導致，而是生理、病理、心理、社會等多維度因素交織作用的結(jié)果。傳統(tǒng)單一學科的干預模式（如單純藥物治療或康復訓練）往往難以覆蓋失能預防的復雜鏈條，導致干預效果碎片化、難以持續(xù)。引言：老年失能的嚴峻挑戰(zhàn)與多學科團隊預防的必要性多學科團隊（MultidisciplinaryTeam,MDT）策略通過整合老年醫(yī)學、康復醫(yī)學、護理學、營養(yǎng)學、心理學、社會工作等多領域?qū)I(yè)力量，以患者為中心構建“評估-干預-監(jiān)測-支持”的全鏈條預防體系，已成為全球老年失能預防的主流模式。其核心價值在于打破學科壁壘，實現(xiàn)從“疾病治療”向“健康維護”的轉(zhuǎn)變，從“單點干預”向“全程管理”的升級。本文將結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗，系統(tǒng)闡述老年失能預防多學科團隊的構建策略、核心職責、干預路徑及實施挑戰(zhàn)，以期為我國老年健康服務體系建設提供參考。03老年失能預防多學科團隊的構建與核心職責1團隊構建的基本原則STEP1STEP2STEP3STEP4老年失能預防多學科團隊的構建需遵循三大核心原則：-以患者為中心：圍繞老年人的個體化需求（如基礎疾病、功能狀態(tài)、生活環(huán)境、家庭支持等）制定方案，避免“一刀切”式干預。-多學科深度融合：強調(diào)各學科不僅是“參與者”，更是“協(xié)作者”，需在共同目標下共享信息、共擔責任、協(xié)同決策。-全程動態(tài)管理：覆蓋“社區(qū)篩查-醫(yī)院評估-居家干預-長期隨訪”各環(huán)節(jié)，根據(jù)老年人功能變化及時調(diào)整策略。2核心組成學科及其專業(yè)角色多學科團隊的構成需根據(jù)老年人失能風險等級和可及資源動態(tài)調(diào)整，核心學科及職責如下：2核心組成學科及其專業(yè)角色2.1老年醫(yī)學：綜合評估與風險分層老年醫(yī)學醫(yī)師作為團隊核心，負責老年人的整體健康狀況評估，重點識別失能的高危因素（如衰弱、肌少癥、多重用藥、慢性病共病等）。通過綜合評估工具（如老年綜合評估CGA），整合生理功能（ADL/IADL）、認知狀態(tài)（MMSE、MoCA）、營養(yǎng)風險、精神心理等多維度數(shù)據(jù)，建立個體化風險分層模型（低、中、高風險），為后續(xù)干預提供方向。例如，對一位合并高血壓、糖尿病且近1年內(nèi)跌倒2次的82歲老人，老年醫(yī)學醫(yī)師需重點評估其血壓控制穩(wěn)定性、糖尿病并發(fā)癥、跌倒原因（如體位性低血壓、視力障礙）等，并制定共病管理方案。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.2康復醫(yī)學：功能維持與能力提升康復醫(yī)師與治療師（物理治療師PT、作業(yè)治療師OT、言語治療師ST）共同承擔功能干預任務。針對老年人常見的肌少癥、平衡障礙、關節(jié)活動受限等問題，設計個體化運動處方（如抗阻訓練、太極拳、平衡訓練）；通過作業(yè)治療改善日常生活活動能力（如穿衣、進食、如廁訓練）；對吞咽障礙患者實施吞咽功能訓練與飲食指導。我曾接診一位因腦梗死后左側(cè)肢體活動受限導致ADL依賴的75歲患者，康復團隊通過3個月的個體化訓練（包括床旁肢體被動活動、站立平衡訓練、模擬家務操作），最終實現(xiàn)生活基本自理，這一案例讓我深刻認識到康復干預對“功能逆轉(zhuǎn)”的關鍵作用。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.3護理學：照護計劃與執(zhí)行監(jiān)督?？谱o士（老年護理師、傷口造口師、糖尿病教育護士等）是團隊與老年人及家庭的“橋梁”，負責干預計劃的落地執(zhí)行。具體包括：制定居家照護流程（如用藥提醒、壓瘡預防）、指導家屬掌握基礎護理技能（如協(xié)助轉(zhuǎn)移、皮膚護理）、監(jiān)測生命體征與功能變化（如血壓、血糖、肌力）。尤其對于獨居或空巢老人，護士需通過電話隨訪、家庭訪視等方式確保干預連續(xù)性，避免“醫(yī)院干預有效、回家效果打折”的困境。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.4營養(yǎng)學：個體化營養(yǎng)支持方案老年營養(yǎng)不良是失能的重要獨立危險因素，營養(yǎng)師需通過主觀全面評定法（SGA）、微型營養(yǎng)評估（MNA）等工具評估營養(yǎng)狀況，結(jié)合基礎疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I?。┲贫ㄉ攀撤桨?。重點包括：保證蛋白質(zhì)攝入（1.0-1.5g/kgd，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上）、補充維生素D（800-1000IU/日）和鈣劑（500-600mg/日）、糾正營養(yǎng)不良（如口服營養(yǎng)補充劑ONS）。對一位存在重度營養(yǎng)不良的衰弱老人，營養(yǎng)師需與家屬合作，采用“少食多餐”“軟食制作”等方式提升進食依從性，同時監(jiān)測白蛋白、前白蛋白等指標，確保營養(yǎng)干預有效。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.5藥學：合理用藥與藥物相互作用管理老年人多重用藥（polypharmacy，≥5種藥物）是跌倒、認知功能下降的重要誘因。臨床藥師需審核處方，識別潛在不適當用藥（如Beers標準中禁用/慎用藥物）、藥物相互作用（如華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風險），簡化用藥方案（如復方制劑替代多種單藥），并指導老年人及家屬正確用藥（如用藥時間、不良反應監(jiān)測）。例如，對一位同時服用降壓藥、降糖藥、抗抑郁藥的70歲老人，藥師需重點關注其體位性低血壓（降壓藥）、低血糖風險（降糖藥）、嗜睡（抗抑郁藥）等問題，并調(diào)整用藥時間以減少不良事件。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.6心理學與精神科：情緒障礙干預與心理韌性建設老年抑郁、焦慮不僅降低生活質(zhì)量，還會通過影響行為依從性（如拒絕運動、暴飲暴食）增加失能風險。心理治療師通過認知行為療法（CBT）、正念減壓療法（MBSR）等幫助老年人調(diào)整負面情緒；精神科醫(yī)師對中重度抑郁患者合理使用抗抑郁藥物（如SSRIs類，注意抗膽堿能副作用對認知的影響）。同時，心理干預需結(jié)合家庭支持，指導家屬多傾聽、多陪伴，減少老年人的孤獨感。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.7社會工作：資源鏈接與社會支持網(wǎng)絡構建社會工作者（社工）負責評估老年人的社會支持系統(tǒng)（如家庭關系、鄰里互動、經(jīng)濟狀況），鏈接社區(qū)資源（如日間照料中心、助餐服務、適老化改造補貼），幫助解決非醫(yī)療問題（如照護者burnout、經(jīng)濟困難）。例如，對一位無子女、獨居且行動不便的85歲老人，社工可協(xié)助申請政府居家養(yǎng)老服務、聯(lián)系志愿者定期探訪，構建“社區(qū)+志愿者”的補充支持網(wǎng)絡，降低社會隔離導致的失能風險。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.8運動醫(yī)學：科學運動處方制定運動醫(yī)學專家結(jié)合老年人的生理特點（如骨量減少、關節(jié)退變），制定安全有效的運動方案，強調(diào)“有氧運動+抗阻訓練+平衡訓練”三結(jié)合。例如，低風險老人可推薦快走、廣場舞等中等強度有氧運動，配合彈力帶抗阻訓練；高風險老人（如嚴重骨質(zhì)疏松）需避免跳躍、負重運動，以水中運動、太極步等低沖擊運動為主。運動處方的個體化（強度、時間、頻率）是確保安全性和有效性的關鍵。2核心組成學科及其專業(yè)角色2.9中醫(yī)學：整體調(diào)理與特色技術干預中醫(yī)學從“治未病”理念出發(fā)，采用中藥、針灸、推拿、穴位貼敷等方法調(diào)理老年人氣血陰陽，改善乏力、畏寒、腰膝酸軟等衰弱表現(xiàn)。例如，對脾腎陽虛型衰弱老人，予金匱腎氣丸加減溫補脾腎；針灸足三里、關元等穴位可增強免疫力、改善肌力。中醫(yī)特色技術操作簡便、副作用小，適合社區(qū)和居家場景，可作為西醫(yī)干預的有益補充。3團隊協(xié)作機制與溝通模式多學科團隊的高效協(xié)作依賴于標準化的溝通機制：-定期病例討論會：每周召開1次，由老年醫(yī)學醫(yī)師主持，各學科匯報評估結(jié)果和干預計劃，共同制定綜合方案。例如，對一位跌倒高風險老人，康復師提出平衡訓練方案，藥師建議停用苯二氮?類安眠藥，社工協(xié)調(diào)居家適老化改造，最終形成“運動+用藥調(diào)整+環(huán)境改造”的組合策略。-標準化信息共享平臺：采用電子健康檔案（EHR）系統(tǒng)，實現(xiàn)評估數(shù)據(jù)、干預記錄、隨訪結(jié)果的實時共享，避免信息孤島。例如，社區(qū)醫(yī)生可通過平臺查看醫(yī)院轉(zhuǎn)診老人的詳細評估報告，確保干預連續(xù)性。-明確分工與責任邊界：制定各學科職責清單（如老年醫(yī)學負責風險分層、康復負責功能訓練），避免職責重疊或遺漏。同時，建立“主要責任醫(yī)師”制度，由老年醫(yī)學醫(yī)師作為總協(xié)調(diào)人，對老年人健康outcomes負責。04老年失能預防多學科團隊的核心干預策略1風險篩查與精準評估體系構建失能預防的前提是“早發(fā)現(xiàn)、早識別”，需建立覆蓋社區(qū)和醫(yī)院的分層篩查體系：-社區(qū)初篩：由全科醫(yī)生、社區(qū)護士采用簡易工具（如SOF跌倒風險篩查量表、MNA-SF營養(yǎng)篩查量表）對65歲及以上老人進行年度篩查，識別高風險人群并轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。-醫(yī)院綜合評估：對轉(zhuǎn)診老人進行老年綜合評估（CGA），內(nèi)容包括：①生理功能（ADL、IADL、肌力、平衡）；②認知功能（MMSE、MoCA）；③營養(yǎng)狀態(tài)（MNA、人體成分分析）；④情緒狀態(tài)（GDS抑郁量表）；⑤社會支持（SSRS社會支持評定量表）。-動態(tài)監(jiān)測與風險預警：通過可穿戴設備（如智能手環(huán)、跌倒報警器）實時監(jiān)測老年人的活動量、心率、睡眠等指標，結(jié)合定期隨訪（每3-6個月1次），建立風險預警模型（如6個月內(nèi)跌倒概率、失能進展風險），及時調(diào)整干預方案。2功能維持與能力提升干預功能退化是失能的核心表現(xiàn)，需通過“運動+營養(yǎng)+訓練”綜合干預延緩進程：2功能維持與能力提升干預2.1運動干預：個體化運動處方-低風險老人：推薦每周150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳）+2次抗阻訓練（如彈力帶、啞鈴）+每日平衡訓練（如太極站樁、單腿站立）。-中高風險老人：以低強度運動為主，如床旁肢體被動活動、坐椅操、水中運動，強調(diào)循序漸進（如從每次10分鐘逐漸增至30分鐘），避免過度疲勞。-運動監(jiān)測：通過運動中血壓、血氧飽和度監(jiān)測，確保安全性；運動后評估疲勞感（Borg量表評分＜13為適宜）。2功能維持與能力提升干預2.2營養(yǎng)干預：糾正營養(yǎng)不良與肌少癥-蛋白質(zhì)補充：對存在肌少癥風險（如握力＜28kg男性、＜18kg女性、步速＜0.8m/s）的老人，每日補充乳清蛋白粉（20-30g）或富含亮氨酸的食物（如雞蛋、瘦肉）。-維生素與礦物質(zhì)：常規(guī)補充維生素D（800-1000IU/日）和鈣劑（500-600mg/日），預防骨質(zhì)疏松；對貧血老人（血紅蛋白＜120g/L女性、＜130g/L男性）補充鐵劑、維生素B12和葉酸。-膳食指導：采用“地中海飲食”模式，增加蔬果、全谷物、堅果攝入，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸（如油炸食品、加工肉制品）。2功能維持與能力提升干預2.3日常生活活動能力（ADL）訓練-基礎ADL訓練：通過穿衣、進食、如廁、洗漱等模擬訓練，結(jié)合輔助器具（如長柄取物器、助行器）提升自理能力。-工具性ADL（IADL）訓練：針對購物、做飯、理財?shù)葟碗s活動，采用任務分解法（如將“做飯”分解為洗菜、切菜、炒菜步驟），逐步訓練。3慢性病管理與并發(fā)癥預防慢性病是失能的重要基礎疾病，需通過“綜合控制+并發(fā)癥預防”降低失能風險：3慢性病管理與并發(fā)癥預防3.1“三高”共病的綜合控制-高血壓：目標血壓＜150/90mmHg（耐受良好者可＜130/80mmHg），優(yōu)先選擇長效鈣拮抗劑、ACEI/ARB類，避免利尿劑過量導致電解質(zhì)紊亂。-糖尿病：糖化血紅蛋白（HbA1c）目標＜7.5%，注意預防低血糖（尤其是使用胰島素或磺脲類藥物者），低血糖會增加跌倒風險。-血脂異常：根據(jù)動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）風險分層，LDL-C目標＜1.8mmol/L（極高危人群），他汀類藥物從小劑量起始，監(jiān)測肝酶和肌酸激酶。3慢性病管理與并發(fā)癥預防3.2跌倒、壓瘡、誤吸等并發(fā)癥的多學科預防-跌倒預防：康復師評估平衡功能（如Berg平衡量表）并制定訓練方案；藥師停用或減少不適當藥物（如苯二氮?類、抗膽堿能藥）；居家環(huán)境改造（安裝扶手、防滑墊、夜間感應燈）。01-壓瘡預防：護士指導每2小時翻身1次，使用氣墊床減壓；皮膚護理保持清潔干燥，避免骨突部位受壓；營養(yǎng)師保證蛋白質(zhì)和維生素C、鋅的攝入（促進傷口愈合）。02-誤吸預防：言語治療師評估吞咽功能（如洼田飲水試驗），指導吞咽訓練（如空吞咽、交互吞咽）；食物調(diào)整為糊狀、軟食，避免固體、黏性食物；進食時取坐位或半臥位，進食后30分鐘內(nèi)避免平臥。034認知功能保護與精神心理健康促進認知障礙和情緒問題與失能相互促進，需通過“認知訓練+心理干預+社會參與”綜合管理：4認知功能保護與精神心理健康促進4.1認知訓練方案-計算機化認知訓練：針對記憶、執(zhí)行功能、注意力等維度，使用專業(yè)軟件（如“認知訓練APP”）進行個性化訓練，每周3-5次，每次30分鐘。-非藥物干預：鼓勵參與棋牌、書法、園藝等需要認知參與的活動；學習新技能（如使用智能手機、外語）以刺激神經(jīng)可塑性。4認知功能保護與精神心理健康促進4.2社會參與與心理疏導相結(jié)合-社會參與：組織老年大學、社區(qū)志愿服務、興趣小組等活動，減少孤獨感；社工協(xié)助建立“老年互助小組”，促進同伴支持。-心理疏導：對輕度抑郁老人，采用認知行為療法（CBT）糾正消極思維（如“我老了沒用了”）；對中重度抑郁，予SSRIs類抗抑郁藥物（如舍曲林，注意起效需2-4周）。5環(huán)境改造與輔助器具適配安全的環(huán)境是維持功能獨立的基礎，需通過“環(huán)境評估+適老化改造+輔助器具適配”降低環(huán)境風險：5環(huán)境改造與輔助器具適配5.1居家環(huán)境安全評估與改造-評估工具：采用居家環(huán)境安全評估量表（HOME），評估地面防滑、光線充足、通道通暢、家具固定等維度。-改造措施：衛(wèi)生間安裝坐便器、扶手、淋浴椅；臥室床邊放置床邊桌和呼叫器；廚房使用感應式水龍頭、防滑墊；清除門檻、地毯等障礙物。5環(huán)境改造與輔助器具適配5.2輔助器具精準適配與使用指導-步行輔助器具：根據(jù)肌力、平衡功能選擇助行器（如四輪助行器穩(wěn)定性高，前輪助行器靈活性佳）；指導正確使用方法（“三點步態(tài)”：先移助行器，患肢，健肢）。-生活輔助器具：穿衣輔助器（系扣器、穿襪器）、進食輔助器（防灑碗、加粗手柄餐具）、如廁輔助器（馬桶增高器、起身扶手），減少活動受限對生活的影響。5環(huán)境改造與輔助器具適配5.3智慧養(yǎng)老技術在環(huán)境監(jiān)測中的應用-可穿戴設備：智能手環(huán)監(jiān)測心率、血氧、活動量，跌倒自動報警；GPS定位手環(huán)預防走失（尤其對認知障礙老人）。-智能家居：語音控制燈光、空調(diào)、電視，減少操作難度；智能床墊監(jiān)測睡眠質(zhì)量、離床時間，預防壓瘡和夜間跌倒。6家庭照護者支持與賦能家庭照護者是失能預防的重要力量，但長期照護易導致身心耗竭，需通過“技能培訓+心理支持+服務鏈接”賦能照護者：6家庭照護者支持與賦能6.1照護技能培訓與心理疏導-技能培訓：通過“照護學?！薄肮ぷ鞣弧钡刃问剑淌谡兆o者基礎護理技能（如協(xié)助轉(zhuǎn)移、皮膚護理、傷口換藥）、急救知識（如跌倒后處理、海姆立克法）、溝通技巧（與認知障礙老人的交流方法）。-心理疏導：設立“照護者支持小組”，由心理治療師引導照護者分享壓力和困惑，采用正念療法緩解焦慮；對存在抑郁癥狀的照護者，及時轉(zhuǎn)診精神科。6家庭照護者支持與賦能6.2居家照護服務鏈接與資源整合-服務鏈接：社工協(xié)助鏈接居家養(yǎng)老服務（如助餐、助浴、助潔）、短期托養(yǎng)服務（為照護者提供喘息機會）、上門醫(yī)療服務（換藥、導尿等）。-經(jīng)濟支持：指導照護者申請長期護理保險（長護險）、照護補貼等政策資源，減輕經(jīng)濟負擔。05多學科團隊策略實施中的挑戰(zhàn)與應對路徑1現(xiàn)實困境分析盡管多學科團隊策略在理論上具有顯著優(yōu)勢，但在實際實施中仍面臨諸多挑戰(zhàn)：1現(xiàn)實困境分析1.1學科壁壘與協(xié)作機制不完善傳統(tǒng)醫(yī)學模式下，各學科“各自為政”，缺乏統(tǒng)一的協(xié)作標準和考核機制，導致團隊溝通效率低下、責任邊界模糊。例如，康復師制定的訓練方案可能與藥物治療的副作用（如乏力）沖突，若缺乏及時溝通，會影響干預效果。1現(xiàn)實困境分析1.2醫(yī)療資源分配不均與基層服務能力不足優(yōu)質(zhì)多學科團隊資源集中在大三甲醫(yī)院，基層醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）缺乏老年醫(yī)學、康復醫(yī)學等?？迫瞬?，難以承擔失能預防的“守門人”角色。許多老年人因“看病難”放棄進一步評估，錯失干預時機。1現(xiàn)實困境分析1.3老年人依從性差與家庭支持薄弱部分老年人對“預防”重視不足，認為“沒病不用治”，導致運動、營養(yǎng)等干預難以堅持；部分家庭因照護知識缺乏、經(jīng)濟壓力或矛盾沖突，無法有效配合團隊方案。例如，一位肌少癥老人需每日補充蛋白質(zhì)粉，但因子女認為“浪費錢”而中斷，最終導致肌力進一步下降。1現(xiàn)實困境分析1.4支付政策與激勵機制缺失目前我國多學科團隊服務尚未納入醫(yī)保常規(guī)支付范圍，老年人需自費承擔評估、干預等費用，經(jīng)濟負擔影響服務可及性；同時，醫(yī)療機構缺乏對多學科團隊的績效考核激勵，導致團隊建設和維持動力不足。2優(yōu)化路徑探索針對上述挑戰(zhàn)，需從政策、機制、技術等多層面進行優(yōu)化：2優(yōu)化路徑探索2.1構建標準化協(xié)作流程與質(zhì)量控制體系-制定多學科協(xié)作指南：參考國際經(jīng)驗（如美國AGS老年失能預防指南），結(jié)合我國實際，制定老年失能預防多學科團隊的協(xié)作流程、評估標準、干預規(guī)范，明確各學科職責和溝通時限。-建立質(zhì)量控制指標：以“失能發(fā)生率、跌倒率、ADL改善率、照護者滿意度”為核心指標，定期評估團隊干預效果，持續(xù)優(yōu)化方案。2優(yōu)化路徑探索2.2加強基層醫(yī)療機構多學科團隊能力建設-“傳幫帶”機制：通過“三甲醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)院”醫(yī)聯(lián)體，安排老年醫(yī)學、康復等?？漆t(yī)師下沉社區(qū)，帶教基層醫(yī)生，推廣老年綜合評估（CGA）技術。-人才培養(yǎng)：在基層醫(yī)療機構增設“老年健康管理師”“康復治療師”崗位，通過系統(tǒng)培訓（如國家級繼續(xù)教育項目）提升其失能預防能力。2優(yōu)化路徑探索2.3提升老年人健康素養(yǎng)與干預依從性-健康宣教：采用老年人易于理解的方式（如短視頻、漫畫、社區(qū)講座）宣傳失能預防知識，強調(diào)“預防比治療更重要”，改變“重治療、輕預防”的觀念。-個體化干預方案：在制定方案時充分考慮老年人意愿（如運動方式選擇、口味偏好），采用“小目標、漸進式”策略（如從每天散步10分鐘開始），逐步建立信心。2優(yōu)化路徑探索2.4完善支付政策與多方共付機制-將多學科團隊服務納入醫(yī)保：試點將老年綜合評估、個體化干預方案制定、家庭照護者培訓等服務項目納入醫(yī)保支付范圍，降低老年人經(jīng)濟負擔。-建立“政府+醫(yī)保+個人”共付機制：政府加大對基層失能預防服務的投入，醫(yī)保報銷部分費用，個人承擔剩余部分，同時鼓勵商業(yè)保險開發(fā)老年失能預防相關產(chǎn)品。06未來展望與結(jié)語1智能化與多學科團隊的融合趨勢隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，多學科團隊將向“智能化”方向升級。例如，通過AI算法分析老年人