2026年健康管理師之健康管理師三級題庫附答案(基礎題)一、健康監(jiān)測與信息收集【單項選擇題】1.某社區(qū)擬對35歲以上居民開展高血壓篩查，下列哪項信息屬于“必需變量”而不僅是“有用變量”？A.家族史B.食鹽口味偏好C.既往測量血壓值D.體育鍛煉頻率答案：C解析：按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》高血壓篩查必填字段包括既往血壓值，其余雖有助于風險評估，但非必需變量。2.采用歐姆龍HBP1300便攜式血壓計在居民家中測量血壓，以下操作正確的是：A.測前30min避免吸煙、飲咖啡B.袖帶綁扎于毛衣外測C.首次測量取右側上肢D.放氣速率控制在2mmHg/s答案：A解析：家庭血壓測量規(guī)范要求測前30min禁煙酒咖啡；袖帶須直接接觸皮膚；首次左右上肢均需測；放氣速率2–4mmHg/s均可，但2mmHg/s更穩(wěn)妥。3.某體檢中心擬將紙質(zhì)“個人生活方式問卷”轉(zhuǎn)為電子表單，為降低錄入錯誤，首選的質(zhì)量控制方法是：A.雙錄入法B.邏輯校驗+范圍限定C.抽查5%回訪D.當日隨機復核答案：B解析：邏輯校驗與范圍限定可在錄入瞬間攔截錯誤，成本最低且效率高；雙錄入雖金標準，但人力成本高?！径囗椷x擇題】4.關于腰圍測量，下列描述正確的有：A.被測者空腹或餐后2h以上B.尺帶緊貼皮膚但不壓迫C.取腋中線髂嵴上緣與第12肋下緣連線中點D.測前脫去厚重上衣E.讀數(shù)精確到0.5cm答案：A、B、D、E解析：C選項定位錯誤，應為髂嵴上緣與第12肋下緣連線中點即“肋弓下緣與髂嵴連線中點”；其余均符合《成人體重判定》WS/T4282013?！景咐治鲱}】5.資料：李某，男，48歲，身高172cm，體重78kg，腰圍98cm；BP142/88mmHg，空腹血糖5.8mmol/L，總膽固醇5.7mmol/L；吸煙20支/日×20年；父親55歲患心肌梗死。問題：按《中國心血管風險評估模型》預測其10年ICVD事件風險，應首先補充哪項變量？A.高密度脂蛋白膽固醇B.是否服用降壓藥C.是否患外周動脈疾病D.靜息心率答案：A解析：我國ICVD預測方程需錄入HDLC，若無實測值則無法計算風險等級。二、健康風險評估與分析【單項選擇題】6.在Framingham心臟研究評分表中，下列哪項因素對男性冠心病風險貢獻權重最高？A.年齡≥60歲B.收縮壓≥160mmHgC.總膽固醇≥7.2mmol/LD.吸煙答案：A解析：年齡系數(shù)在Framingham評分中權重最大，每增加5歲分值跳躍幅度高于其他因素。7.某女，37歲，BMI24kg/m2，規(guī)律運動，素食10年，無家族史，BP118/76mmHg，TC4.8mmol/L。若使用WHO/ISH風險預測圖，其10年CVD風險最可能落在：A.<10%B.10%–20%C.20%–30%D.≥30%答案：A解析：該女性年齡<40歲，無其他主要危險因素，按WHO東南亞區(qū)域圖表風險<10%?！径囗椷x擇題】8.關于代謝綜合征的診斷標準（IDF2006），下列指標可作為核心組分的是：A.腰圍≥90cm（男）B.空腹血糖≥5.6mmol/LC.收縮壓≥130mmHgD.TG≥1.7mmol/LE.HDLC<1.0mmol/L（男）答案：A、B、D、E解析：IDF標準以腰圍為核心，合并其余兩項即可診斷；血壓組分需≥130/85mmHg，故C選項收縮壓≥130mmHg不完整，需同時滿足舒張壓≥85mmHg?！居嬎泐}】9.某男，50歲，收縮壓150mmHg，吸煙，TC6.0mmol/L，HDLC1.0mmol/L，無糖尿病。根據(jù)我國ICVD簡易評分表，其10年風險分值與風險等級分別是：答案：年齡50歲=2分，SBP150mmHg=2分，吸煙=2分，TC6.0mmol/L=1分，HDLC1.0mmol/L=0分，合計7分，對應10年風險10.4%，屬“高?！薄＝馕觯簠⒄铡吨袊难懿★L險評估與管理指南》簡易表格，分值7對應風險10%–20%，取中位數(shù)10.4%。三、健康干預與指導【單項選擇題】10.對一位BMI31kg/m2的單純性肥胖患者，初始減重目標應為：A.3個月減重5%–10%B.6個月減重5%–10%C.1個月減重4kgD.1年恢復正常BMI答案：B解析：《中國超重/肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療指南》推薦6個月內(nèi)減少初始體重5%–10%，可顯著改善代謝指標。11.采用“5A”模式進行戒煙干預，第三步“Assess”是指：A.評估戒煙意愿B.評估尼古丁依賴程度C.評估既往戒煙史D.評估二手煙暴露答案：A解析：5A中Assess專指評估患者當前戒煙意愿，為后續(xù)Assist提供依據(jù)?！径囗椷x擇題】12.下列哪些運動處方要素符合ACSM對2型糖尿病患者的推薦？A.每周≥150min中等強度有氧運動B.阻力訓練≥2天/周C.連續(xù)靜坐不超過90minD.高強度間歇訓練每周75min替代E.空腹血糖>13.9mmol/L時暫停運動答案：A、B、C、D、E解析：均符合ACSM2020立場聲明，其中E為安全界限，防止酮癥風險?！景咐治鲱}】13.資料：某企業(yè)高管，女，42歲，久坐，BMI27kg/m2，頸動脈超聲示IMT1.1mm，空腹血糖5.9mmol/L，肝腎功能正常。問題：為其制定運動處方時，首要評估內(nèi)容是：A.運動心肺功能B.下肢關節(jié)活動度C.眼底照相D.糖化血紅蛋白答案：A解析：IMT增厚提示亞臨床動脈粥樣硬化，運動前需排除潛在冠心病，首選癥狀限制性運動試驗。四、健康教育與健康促進【單項選擇題】14.根據(jù)“健康信念模型”，個體采納低鹽飲食最關鍵的變量是：A.感知易感性B.感知嚴重性C.感知效益D.自我效能答案：D解析：高自我效能者更能克服飲食改變障礙，是預測行為維持的核心。15.在PRECEDEPROCEED模式中，“教育與生態(tài)診斷”對應的是：A.第三階段B.第四階段C.第五階段D.第六階段答案：B解析：PRECEDE第4階段為教育與生態(tài)診斷，區(qū)分傾向、促成與強化因素?！径囗椷x擇題】16.下列屬于“促成因素”的是：A.社區(qū)設立健康食堂B.單位提供血壓自測點C.同伴支持D.媒體宣傳E.政府補貼蔬菜價格答案：A、B、E解析：促成因素指外部環(huán)境使行為更易實施；C為強化因素，D為傾向因素。【簡答題】17.簡述“社區(qū)健康促進”與“臨床健康教育”的三點區(qū)別。答案：1.場所：前者以社區(qū)、學校、工作場所為平臺，后者局限于醫(yī)療機構；2.目標人群：前者面向全人群及高危群體，后者針對患者及家屬；3.策略：前者強調(diào)政策、環(huán)境、多部門合作，后者側重個體行為與醫(yī)囑依從。五、慢性病管理【單項選擇題】18.對高血壓患者進行“分級管理”，下列哪項符合《國家規(guī)范》中的“高?！睒藴?？A.血壓140/90mmHg合并1項危險因素B.血壓160/100mmHg無危險因素C.血壓150/95mmHg合并糖尿病D.血壓145/90mmHg合并左心室肥厚答案：C解析：規(guī)范明確“高血壓+糖尿病”直接列為高危，不論血壓級別。19.2型糖尿病患者年度足病篩查，10g單絲試驗主要檢測：A.振動覺B.痛覺C.壓力覺D.溫度覺答案：C解析：10g單絲用于評估保護性壓力覺缺失，預測足潰瘍風險?！径囗椷x擇題】20.下列屬于COPD穩(wěn)定期“藥物+非藥物”聯(lián)合干預的是：A.吸入LABA+戒煙B.肺康復+營養(yǎng)支持C.長期氧療+流感疫苗D.口服茶堿+腹式呼吸訓練E.吸入ICS+接種肺炎球菌疫苗答案：A、B、C、D、E解析：均為GOLD指南推薦綜合干預措施，無沖突?！居嬎泐}】21.某男，65歲，COPD，F(xiàn)EV1/FVC55%，F(xiàn)EV1占預計值52%，mMRC2級，既往急性加重2次/年。按GOLD2024分組，其組別與首選初始吸入治療方案為：答案：GOLD2組（D組），首選LABA+LAMA。解析：FEV150%–80%且mMRC≥2、加重≥2次/年，歸為D組；指南推薦初始雙支氣管擴張。六、生活方式與營養(yǎng)管理【單項選擇題】22.采用“限能量平衡膳食（CRD）”減重時，蛋白質(zhì)供能比建議為：A.10%–15%B.15%–20%C.20%–25%D.25%–30%答案：B解析：《中國超重/肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療專家共識》指出CRD蛋白質(zhì)應達15%–20%，防止瘦體重丟失。23.地中海飲食模式中，推薦每日橄欖油攝入量為：A.10–15mlB.15–25mlC.25–40mlD.40–50ml答案：C解析：PREDIMED研究采用≥4湯匙≈40ml，但日常推薦25–40ml即可獲益?！径囗椷x擇題】24.下列屬于高嘌呤食物的是：A.雞肝B.帶魚C.黃豆D.香菇干E.啤酒答案：A、B、D、E解析：黃豆為中嘌呤，但加工成豆腐后嘌呤下降；干香菇嘌呤含量212mg/100g，屬高嘌呤。【案例分析題】25.資料：某女，56歲，痛風間歇期，血尿酸480μmol/L，eGFR75ml/min，BMI29kg/m2，日常愛飲濃肉湯。問題：為其制定營養(yǎng)處方，每日嘌呤攝入應控制在：A.<100mgB.100–150mgC.150–200mgD.200–300mg答案：B解析：痛風非急性期建議嘌呤100–150mg/d，同時控制總能量與果糖。七、心理與健康【單項選擇題】26.患者健康問卷PHQ9評分14分，提示：A.無抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：C解析：PHQ910–14分為中度，需結合臨床評估并干預。27.采用“認知行為療法”減重，核心環(huán)節(jié)是：A.自我監(jiān)測B.刺激控制C.認知重建D.強化管理答案：C解析：CBT通過重建對飲食、體像的非理性認知，改變情緒性進食?！径囗椷x擇題】28.下列屬于“心理韌性”保護因素的是：A.社會支持B.樂觀人格C.宗教信仰D.高收入E.童年逆境答案：A、B、C解析：高收入與心理韌性無直接因果；童年逆境為風險因素。八、康復與中醫(yī)養(yǎng)生【單項選擇題】29.太極拳“云手”動作主要鍛煉：A.心肺耐力B.下肢肌力C.本體感覺與平衡D.腰背柔韌性答案：C解析：云手重心左右轉(zhuǎn)換，增強踝膝髖本體感覺，降低跌倒風險。30.對腦卒中偏癱BrunnstromⅢ期患者，最適宜的訓練是：A.健側代償B.聯(lián)合反應誘發(fā)C.分離運動訓練D.負重步行答案：C解析：Ⅲ期出現(xiàn)共同運動，治療目標為誘發(fā)分離運動，向Ⅳ期過渡?！径囗椷x擇題】31.下列符合《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》“痰濕質(zhì)”特征的是：A.體形肥胖B.口黏苔膩C.性格急躁D.汗多黏E.脈滑答案：A、B、D、E解析：C為陰虛質(zhì)或濕熱質(zhì)傾向。九、健康保險與支付【單項選擇題】32.我國“惠民?！碑a(chǎn)品最突出的特點是：A.低免賠額B.保證續(xù)保終身C.既往癥可?？少rD.高端醫(yī)療直付答案：C解析：各地惠民保普遍允許帶病投保并賠付一定比例，區(qū)別于商業(yè)百萬醫(yī)療。33.按DRG付費，醫(yī)院降低成本的內(nèi)在機制是：A.減少服務單元B.縮短住院日C.提高藥占比D.增加項目收費答案：B解析：DRG定額包干，醫(yī)院通過縮短無效住院日降低邊際成本?！径囗椷x擇題】34.下列屬于健康管理師在“醫(yī)保支付改革”中的職能的是：A.病例組合指數(shù)（CMI）分析B.成本效果評價C.門診特殊病種管理D.按人頭付費績效測算E.商業(yè)保險理賠調(diào)查答案：A、B、C、D解析：E屬商業(yè)保險公司職責。十、法律法規(guī)與倫理【單項選擇題】35.依據(jù)《個人信息保護法》，處理敏感個人信息應當：A.告知即可B.取得單獨同意C.匿名