關(guān)于開(kāi)展自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)問(wèn)題集中整治工作方案為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的決策部署，全面提升自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和群眾就醫(yī)滿意度，切實(shí)解決當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)突出問(wèn)題，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象，現(xiàn)結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，就開(kāi)展全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)問(wèn)題集中整治工作制定如下方案。一、工作背景與總體要求近年來(lái)，自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人民健康為中心，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，行業(yè)整體風(fēng)貌不斷改善。但隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，部分機(jī)構(gòu)和人員仍存在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)松懈現(xiàn)象，如收受患者"紅包"、接受醫(yī)藥企業(yè)回扣、過(guò)度醫(yī)療、服務(wù)態(tài)度冷漠等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重?fù)p害群眾利益，影響醫(yī)患關(guān)系和諧。為全面貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》等文件精神，結(jié)合自治區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求，決定在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中整治行動(dòng)，通過(guò)集中攻堅(jiān)、系統(tǒng)治理，推動(dòng)形成"廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、患者至上"的行業(yè)新風(fēng)尚。本次整治工作以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持"人民至上、生命至上"理念，以解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題為導(dǎo)向，以健全長(zhǎng)效機(jī)制為核心，統(tǒng)籌推進(jìn)教育引導(dǎo)、監(jiān)督檢查、問(wèn)題整改、制度完善，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量雙提升。工作中遵循以下原則：一是問(wèn)題導(dǎo)向，聚焦群眾投訴多、反映集中的領(lǐng)域精準(zhǔn)發(fā)力；二是標(biāo)本兼治，既嚴(yán)查當(dāng)前突出問(wèn)題，又完善制度堵塞漏洞；三是全員覆蓋，實(shí)現(xiàn)自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及全體從業(yè)人員全面整治；四是懲防并舉，強(qiáng)化紀(jì)律約束與正向激勵(lì)相結(jié)合，營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)生態(tài)?？傮w目標(biāo)為：通過(guò)3個(gè)月集中整治，推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題存量顯著減少、增量有效遏制，從業(yè)人員廉潔意識(shí)、服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，群眾就醫(yī)滿意度提升5個(gè)百分點(diǎn)以上；通過(guò)建立健全教育、監(jiān)督、考核、問(wèn)責(zé)一體化機(jī)制，形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、長(zhǎng)效化工作格局。二、整治范圍與重點(diǎn)內(nèi)容本次整治覆蓋自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)），鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。重點(diǎn)整治以下六類問(wèn)題：（一）違反廉潔從業(yè)規(guī)定的行為。重點(diǎn)查處在醫(yī)療服務(wù)中索要或收受患者及其家屬"紅包"（現(xiàn)金、禮品、消費(fèi)卡等）、接受醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣（包括現(xiàn)金、實(shí)物、宴請(qǐng)、旅游、學(xué)術(shù)會(huì)議贊助等）；利用職務(wù)之便為親友或特定關(guān)系人謀取利益，違規(guī)參與醫(yī)藥產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；泄露患者隱私或利用患者信息進(jìn)行商業(yè)開(kāi)發(fā)等行為。（二）醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范問(wèn)題。重點(diǎn)查處超出患者病情需要的過(guò)度檢查（如無(wú)指征的CT、MRI檢查，重復(fù)檢驗(yàn)）、過(guò)度治療（如無(wú)必要的手術(shù)、長(zhǎng)期使用高價(jià)藥）、開(kāi)大處方（超劑量、超療程用藥，開(kāi)具與病情無(wú)關(guān)藥品）；違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的特殊治療項(xiàng)目；在臨床路徑管理、單病種付費(fèi)等政策執(zhí)行中弄虛作假，套取醫(yī)保資金等行為。（三）服務(wù)態(tài)度與行風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)查處對(duì)待患者態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬、推諉扯皮，對(duì)患者咨詢敷衍塞責(zé)；門急診叫號(hào)系統(tǒng)、導(dǎo)診服務(wù)不完善導(dǎo)致患者候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；住院患者護(hù)理不到位，基礎(chǔ)生活護(hù)理缺失；利用工作便利強(qiáng)制患者到指定地點(diǎn)購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械或接受額外服務(wù)等行為。（四）內(nèi)部管理失職問(wèn)題。重點(diǎn)查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重視不足，主體責(zé)任落實(shí)不到位，相關(guān)制度不健全或執(zhí)行流于形式；對(duì)投訴舉報(bào)處理不及時(shí)、不公正，存在包庇袒護(hù)現(xiàn)象；績(jī)效考核過(guò)度側(cè)重經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，忽視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)教育缺失，培訓(xùn)走過(guò)場(chǎng)等問(wèn)題。（五）公共衛(wèi)生領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)查處在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中虛報(bào)工作量、偽造服務(wù)記錄；疫苗接種、慢性病管理等工作中敷衍應(yīng)付，未按規(guī)范提供服務(wù)；突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中瞞報(bào)、漏報(bào)信息，或推諉責(zé)任、消極應(yīng)對(duì)等行為。（六）其他損害群眾利益的行為。包括但不限于利用專家門診、特需服務(wù)等變相抬高醫(yī)療費(fèi)用；在醫(yī)療廣告宣傳中夸大療效、虛假承諾；與社會(huì)中介機(jī)構(gòu)勾結(jié)，誘導(dǎo)患者接受不必要的診療服務(wù)等行為。三、工作步驟與具體措施本次集中整治自202X年X月起至202X年X月結(jié)束，分四個(gè)階段推進(jìn)：（一）動(dòng)員部署階段（202X年X月X日—X月X日）1.成立專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由自治區(qū)衛(wèi)生健康委主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)同志任副組長(zhǎng)，醫(yī)政醫(yī)管、監(jiān)督執(zhí)法、行風(fēng)建設(shè)、紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為成員，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)整治工作。各盟市、旗縣（市、區(qū)）同步成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工。2.制定實(shí)施方案。自治區(qū)層面印發(fā)整治工作方案，各盟市結(jié)合本地實(shí)際細(xì)化實(shí)施細(xì)則，明確時(shí)間表、路線圖和責(zé)任清單。3.廣泛宣傳動(dòng)員。通過(guò)召開(kāi)專題會(huì)議、組織集中學(xué)習(xí)、發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式，將整治要求傳達(dá)到每一家機(jī)構(gòu)、每一名醫(yī)務(wù)人員。利用官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等平臺(tái)發(fā)布整治公告，公布投訴舉報(bào)渠道（電話、信箱、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)），引導(dǎo)群眾參與監(jiān)督。（二）自查自糾階段（202X年X月X日—X月X日）1.全面開(kāi)展機(jī)構(gòu)自查。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照整治重點(diǎn)，組織領(lǐng)導(dǎo)班子、科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員三級(jí)自查。領(lǐng)導(dǎo)班子重點(diǎn)檢查主體責(zé)任落實(shí)、制度建設(shè)等情況；科室負(fù)責(zé)人重點(diǎn)檢查本科室醫(yī)療服務(wù)規(guī)范執(zhí)行、人員管理等情況；醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)檢查個(gè)人執(zhí)業(yè)行為是否合規(guī)。自查過(guò)程中需形成問(wèn)題清單，明確整改措施、責(zé)任人和完成時(shí)限。2.深入開(kāi)展個(gè)人自查。全體醫(yī)務(wù)人員（含編內(nèi)、編外人員）填寫《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查承諾書》，圍繞是否收受"紅包"回扣、是否存在過(guò)度醫(yī)療等10項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行自我剖析，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理部門備案。3.主動(dòng)開(kāi)展問(wèn)題整改。對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，能立即整改的立行立改；需長(zhǎng)期整改的制定計(jì)劃，限時(shí)完成。自查結(jié)束后，各機(jī)構(gòu)需形成自查整改報(bào)告，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人簽字后逐級(jí)上報(bào)至自治區(qū)專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。（三）集中整治階段（202X年X月X日—X月X日）1.開(kāi)展專項(xiàng)督查。自治區(qū)、盟市、旗縣三級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組建督查組，采取"四不兩直"（不發(fā)通知、不打招呼、不聽(tīng)匯報(bào)、不用陪同接待，直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)）方式，對(duì)機(jī)構(gòu)自查情況進(jìn)行抽查，抽查比例不低于30%。重點(diǎn)檢查問(wèn)題清單是否真實(shí)、整改措施是否可行、制度執(zhí)行是否到位。2.強(qiáng)化線索核查。設(shè)立專項(xiàng)舉報(bào)平臺(tái)，對(duì)群眾投訴、媒體曝光、督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題線索建立臺(tái)賬，實(shí)行"銷號(hào)管理"。對(duì)實(shí)名舉報(bào)的線索，10個(gè)工作日內(nèi)反饋受理情況，30個(gè)工作日內(nèi)完成核查并反饋結(jié)果；對(duì)匿名舉報(bào)的線索，視情況開(kāi)展調(diào)查核實(shí)。3.嚴(yán)肅處理違規(guī)行為。對(duì)查實(shí)的問(wèn)題，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等規(guī)定處理。對(duì)收受"紅包"回扣的，一律暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書；對(duì)涉及醫(yī)藥企業(yè)的，及時(shí)通報(bào)市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)等部門聯(lián)合查處；對(duì)因管理失職導(dǎo)致問(wèn)題頻發(fā)的機(jī)構(gòu)，約談主要負(fù)責(zé)人，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。4.曝光典型案例。每月選取1-2起情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的案例進(jìn)行全區(qū)通報(bào)，通過(guò)媒體公開(kāi)曝光，形成震懾效應(yīng)。（四）總結(jié)提升階段（202X年X月X日—X月X日）1.全面總結(jié)評(píng)估。各盟市、旗縣衛(wèi)生健康行政部門對(duì)整治工作進(jìn)行總結(jié)，分析問(wèn)題根源，評(píng)估整治成效。自治區(qū)專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展群眾滿意度測(cè)評(píng)，評(píng)估結(jié)果向社會(huì)公布。2.完善制度機(jī)制。針對(duì)整治中發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題，制定《自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法》《醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪管理規(guī)范》《醫(yī)療服務(wù)行為負(fù)面清單》等制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、績(jī)效分配、評(píng)優(yōu)評(píng)先直接掛鉤，與機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保資金撥付、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等指標(biāo)聯(lián)動(dòng)。3.建立長(zhǎng)效機(jī)制。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核、院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制考核重要內(nèi)容，每年開(kāi)展專項(xiàng)檢查；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)教育，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必修課程，每年不少于16學(xué)時(shí)；建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員信用檔案，對(duì)嚴(yán)重失信行為實(shí)施聯(lián)合懲戒。四、保障措施（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要切實(shí)履行行業(yè)監(jiān)管責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人親自抓、分管負(fù)責(zé)人具體抓，確保整治工作責(zé)任到人、措施到位。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人，帶頭落實(shí)整治要求，推動(dòng)形成"一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)"的工作格局。（二）加強(qiáng)部門協(xié)同。建立衛(wèi)生健康、紀(jì)檢監(jiān)察、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、公安等部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，共享問(wèn)題線索，聯(lián)合開(kāi)展執(zhí)法，形成整治合力。對(duì)涉嫌違法犯罪的，及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)處理。（三）嚴(yán)格考核問(wèn)責(zé)。將整治工作成效納入領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審和醫(yī)務(wù)人員職稱晉升體系。對(duì)整治工作推進(jìn)不力、問(wèn)題查處不嚴(yán)的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任；對(duì)在整治中弄虛作假、包庇袒護(hù)的，依法依