醫(yī)院感染防控與傳染病測試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者3.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅4.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應進行衛(wèi)生洗手C.應進行外科洗手D.以上都不對5.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離7.傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是（）A.病原體、人體和它們所處的環(huán)境B.病原體、自然因素和社會因素C.傳染源、傳播途徑和易感人群D.傳染源、傳播途徑和傳播機制8.下列哪種疾病不是乙類傳染病（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.病毒性肝炎9.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染10.預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照什么原則（）A.一般預防B.標準預防C.直接接觸D.以上都對11.手術(shù)切口感染常見的原因不包括以下哪項（）A.醫(yī)務人員違反無菌技術(shù)操作原則B.手術(shù)前備皮不符合要求C.患者免疫功能低下D.手術(shù)時間短12.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例13.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進行清潔和消毒C.應當使用專用物品進行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標識14.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施，除了（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施D.對病人、病原攜帶者的隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施15.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述錯誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.監(jiān)測對象為所有住院患者和醫(yī)務人員C.漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%D.100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、9%16.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.戴手套前C.脫手套后D.為同一患者靜脈輸液后更換床單17.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU18.醫(yī)院感染的病原體的特點主要是（）A.大部分為人體正常菌群或條件致病菌B.多重耐藥菌株增多C.主要侵犯抵抗力低下的患者D.以上都是19.下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ǎ〢.鼠疫B.狂犬病C.登革熱D.炭疽20.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時更換一次口罩B.一旦污染，應第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者4.屬于醫(yī)院感染的情況有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，下列哪些是正確的（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染6.標準預防的具體措施包括（）A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護C.接觸隔離D.空氣隔離7.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病病人時，應當及時采取的措施包括（）A.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療B.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察C.拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施D.及時報告上級衛(wèi)生行政部門9.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬訂的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評10.預防多重耐藥菌感染，下列說法正確的是（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）3.戴手套可以代替洗手。（）4.對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。（）5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（）6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，再進行清洗、消毒、滅菌。（）7.標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。（）8.多重耐藥菌患者的生活垃圾應按感染性廢物處理。（）9.醫(yī)療機構(gòu)應當對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓。（）10.傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在醫(yī)院感染防控中的職責。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答案一、單項選擇題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，接觸醫(yī)院環(huán)境和各種診療操作多，容易發(fā)生感染。門診、急診患者停留時間短，探視者停留時間也較短，醫(yī)務人員雖然有感染風險，但不是主要的感染對象。3.C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。4.B。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時應進行衛(wèi)生洗手，以去除手部暫居菌，減少感染傳播。外科洗手是用于手術(shù)前的手部消毒，要求更高。5.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染患者等也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但洗手是最基礎(chǔ)和關(guān)鍵的。6.C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預防+接觸隔離，以防止耐藥菌通過接觸傳播給其他患者和醫(yī)務人員?？諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病，飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，嚴密隔離適用于傳染性強、傳播途徑不明的疾病。7.C。傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物；傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，到達另一個易感者所經(jīng)過的途徑；易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。8.C。流行性感冒是丙類傳染病，傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎均為乙類傳染病。9.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。10.B。預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照標準預防原則，標準預防是將普遍預防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。11.D。手術(shù)時間短不是手術(shù)切口感染的常見原因，手術(shù)時間長會增加感染的風險。醫(yī)務人員違反無菌技術(shù)操作原則、手術(shù)前備皮不符合要求、患者免疫功能低下等都是手術(shù)切口感染的常見原因。12.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。13.C。對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應當使用專用物品進行清潔和消毒，以防止耐藥菌的傳播。不能同時收治不同耐藥菌感染病人，要使用專用物品進行清潔和消毒，應在病房明顯位置掛隔離標識。14.D。對病人、病原攜帶者的隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施，這是《傳染病防治法》規(guī)定的，但不是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應當及時采取的措施，而是在患者拒絕隔離治療等情況下采取的措施。A、B、C選項都是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應當及時采取的措施。15.D。100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%，而不是9%。醫(yī)院感染監(jiān)測包括綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象為所有住院患者和醫(yī)務人員，漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%。16.D。為同一患者靜脈輸液后更換床單，沒有直接接觸患者的血液、體液、分泌物等，不需要洗手，但如果床單被污染則需要洗手。接觸患者前、戴手套前、脫手套后都需要洗手。17.B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為300IU，并同時在不同部位接種乙肝疫苗。18.D。醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群或條件致病菌，多重耐藥菌株增多，主要侵犯抵抗力低下的患者。19.A。鼠疫屬于甲類傳染病，狂犬病、登革熱屬于乙類傳染病，炭疽中的肺炭疽按甲類傳染病管理，其他類型炭疽為乙類傳染病。20.D?？谡值姆雷o效果與厚度無關(guān)，主要與口罩的類型、材質(zhì)、過濾效率等有關(guān)。建議每24小時更換一次口罩，一旦污染，應第一時間更換，佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面。二、多項選擇題1.ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對較少見。2.ABCD。接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況醫(yī)務人員都應認真洗手，以減少感染傳播的風險。3.ABCD。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等都是醫(yī)院感染的易感人群，他們的抵抗力較弱，容易受到病原體的侵襲。4.ABCD。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。5.ABCD。醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染，出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。6.ABCD。標準預防的具體措施包括視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施，強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護，還包括接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等不同的隔離措施，根據(jù)不同的傳播途徑采取相應的防護。7.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念。8.ABC。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病病人時，應當對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察；拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。及時報告上級衛(wèi)生行政部門是發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后的報告要求，不是針對疑似病人采取的措施。9.ABCD。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；定期總結(jié)、分析細菌學監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見；對醫(yī)院感染管理科擬訂的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。10.ABCD。預防多重耐藥菌感染，需要加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，嚴格實施隔離措施，遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強清潔和消毒工作，以減少耐藥菌的傳播和感染。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅是交叉感染，還包括自身感染等。交叉感染是指患者與患者、患者與醫(yī)務人員之間的感染傳播。2.√。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，是手衛(wèi)生的一種重要方式。3.×。戴手套不能代替洗手，手套可能會破損，而且戴手套前后都需要洗手，以減少感染傳播的風險。4.√。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施，這是為了更有效地控制這些傳染病的傳播。5.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的預防和控制措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。6.×。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘，再按照常規(guī)進行清洗、消毒、滅菌。7.√。標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離。8.√。多重耐藥菌患者的生活垃圾應按感染性廢物處理，以防止耐藥菌的傳播。9.√。醫(yī)療機構(gòu)應當對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓，提高醫(yī)務人員的感染防控意識和能力。10.√。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作，這是為了防止傳染病的傳播。四、簡答題1.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染防控中的職責如下：遵守規(guī)章制度：嚴格遵守醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,如消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范等。手衛(wèi)生：認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行診療操作前后等關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時洗手或進行手消毒，減少病原體的傳播。標準預防：正確實施標準預防措施，視所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性，采取相應的防護措施，如戴手套、口罩、護目鏡等。醫(yī)療廢物管理：按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存等要求，正確處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播感染?；颊吖芾恚簩Ω腥净颊吆鸵伤聘腥净颊哌M行及時診斷、隔離和治療，采取相應的隔離措施，防止感染的擴散。同時，做好患