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醫(yī)院感染管理科第七周考核試卷附答案一、單選題(每題2分,共40分)1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥非感染所致;選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:A。對于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者,主要通過接觸傳播,所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播的隔離措施。4.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法,錯(cuò)誤的是()A.手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱B.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程D.外科手消毒后,手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2答案:D。外科手消毒后,手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2,而衛(wèi)生手消毒后,手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。選項(xiàng)A、B、C對手衛(wèi)生的定義、洗手的作用和衛(wèi)生手消毒的概念描述均正確。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤)μm通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。A.1B.2C.3D.5答案:D??諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘W樱ā?μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時(shí);12小時(shí)B.2小時(shí);24小時(shí)C.4小時(shí);36小時(shí)D.6小時(shí);48小時(shí)答案:B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。7.醫(yī)院感染管理委員會主任委員由()擔(dān)任。A.院長B.主管醫(yī)療工作的副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.護(hù)理部主任答案:A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員由院長或者分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作,本題選A院長更為合適。8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中,保持最大的無菌屏障D.導(dǎo)尿管污染后應(yīng)立即更換,無需做其他處理答案:D。導(dǎo)尿管污染后應(yīng)立即更換,同時(shí)要對尿道口等部位進(jìn)行消毒處理等,而不是無需做其他處理。選項(xiàng)A、B、C均是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施。9.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案:C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,含氯消毒劑屬于高效消毒劑。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑,氯己定屬于低效消毒劑。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括()A.提供醫(yī)院感染本底率B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)C.評價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果D.減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出答案:D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括提供醫(yī)院感染本底率,以便了解醫(yī)院感染的基本情況;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā),采取有效措施控制疫情;評價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果,不斷改進(jìn)防控策略等。減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出并不是醫(yī)院感染監(jiān)測的直接目的。11.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行()A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案:C。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品必須進(jìn)行滅菌處理,以確保使用安全。12.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測的說法,正確的是()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測住院患者B.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測有明顯癥狀的感染病例D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測不需要監(jiān)測社區(qū)獲得性感染病例答案:B。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染病例監(jiān)測不僅要監(jiān)測住院患者,也可能涉及門診等其他患者;不僅要監(jiān)測有明顯癥狀的感染病例,也要監(jiān)測一些無癥狀但有感染證據(jù)的病例;社區(qū)獲得性感染病例在患者入院后如果發(fā)生了新的情況也可能納入監(jiān)測范圍。13.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案:C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步處理。14.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是()A.使用單層專用包裝袋,及時(shí)密封B.使用雙層專用包裝袋,及時(shí)密封C.置于專用容器內(nèi),及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口答案:B。對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝袋,及時(shí)密封,以防止病原體傳播。15.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括()A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn)D.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理答案:D。醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn)等。負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理部門的主要職責(zé)。16.下列關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施,錯(cuò)誤的是()A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.患者的診療用品專人專用D.隔離病房無需設(shè)置明顯的標(biāo)識答案:D。隔離病房應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識,如“接觸隔離”標(biāo)識等,以提醒醫(yī)務(wù)人員采取相應(yīng)的防護(hù)措施。選項(xiàng)A、B、C均是多重耐藥菌患者隔離措施的正確內(nèi)容。17.關(guān)于口罩的使用,錯(cuò)誤的是()A.佩戴口罩應(yīng)遮住口鼻部B.外科口罩只能一次性使用C.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)進(jìn)行密合性測試D.口罩潮濕后可晾干再使用答案:D。口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換,而不能晾干再使用,因?yàn)槌睗竦目谡謺绊懛雷o(hù)效果,且容易滋生細(xì)菌等。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于口罩使用的描述均正確。18.醫(yī)院感染的病原體主要是()A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.病毒答案:B。醫(yī)院感染的病原體主要是革蘭陰性菌,如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。革蘭陽性菌、真菌和病毒也是醫(yī)院感染的病原體,但相對革蘭陰性菌來說比例略低。19.下列關(guān)于體溫表的消毒方法,正確的是()A.用清水沖洗后晾干B.用乙醇浸泡30分鐘C.用碘伏擦拭后直接使用D.用氯己定浸泡1小時(shí)答案:B。體溫表的消毒方法通常是用乙醇浸泡30分鐘等。用清水沖洗后晾干不能達(dá)到消毒目的;用碘伏擦拭后應(yīng)放置一段時(shí)間等,不能直接使用;氯己定屬于低效消毒劑,一般不用于體溫表的消毒。20.醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是()A.醫(yī)院感染管理科主任B.臨床科室主任C.院長D.護(hù)理部主任答案:C。醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是院長,院長要全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作,包括醫(yī)院感染管理。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案:ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑有多種,接觸傳播是最常見的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播是帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)傳播;飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在患者呼氣、咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境而傳播;蟲媒傳播如蚊蟲叮咬等也可能傳播疾病;血液傳播可通過輸血、共用注射器等方式傳播病原體。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括()A.洗手池B.水龍頭C.洗手液D.干手用品E.速干手消毒劑答案:ABCDE。手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手用品(如干手紙、干手器等)和速干手消毒劑等,這些設(shè)施共同保障手衛(wèi)生的有效實(shí)施。3.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的是()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.長期使用廣譜抗生素的患者答案:ABCDE。老年人和嬰幼兒身體抵抗力相對較弱;免疫功能低下者自身抵御病原體的能力差;接受侵入性診療操作的患者,如手術(shù)、插管等,破壞了身體的防御屏障,增加了感染的機(jī)會;長期使用廣譜抗生素的患者,容易導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險(xiǎn),這些人群均屬于醫(yī)院感染高危人群。4.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)科E.護(hù)理部答案:ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部雖然在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要作用,但不屬于醫(yī)院感染管理的三級管理組織體系。5.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前正確備皮,避免損傷皮膚C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則D.合理使用抗菌藥物E.術(shù)后保持切口清潔干燥答案:ABCDE。預(yù)防手術(shù)部位感染,盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間可減少患者在醫(yī)院內(nèi)暴露于病原體的機(jī)會;術(shù)前正確備皮,避免損傷皮膚可降低細(xì)菌入侵的風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵;合理使用抗菌藥物可預(yù)防和控制感染;術(shù)后保持切口清潔干燥有利于切口愈合,減少感染發(fā)生。6.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例報(bào)告的說法,正確的是()A.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告B.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、感染部位、感染病原體等C.醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)對報(bào)告的病例進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)D.醫(yī)院感染病例報(bào)告只需要在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行,無需上報(bào)上級衛(wèi)生行政部門E.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科答案:ABCE。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)包括患者基本信息、感染部位、感染病原體等。醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)對報(bào)告的病例進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。當(dāng)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。如果發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)等情況,需要按照規(guī)定上報(bào)上級衛(wèi)生行政部門,而不是只在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行報(bào)告。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法包括()A.主動(dòng)監(jiān)測B.被動(dòng)監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測D.目標(biāo)性監(jiān)測E.回顧性監(jiān)測答案:ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的方法包括主動(dòng)監(jiān)測,即醫(yī)院感染管理部門主動(dòng)去收集相關(guān)信息;被動(dòng)監(jiān)測,依靠臨床醫(yī)生等報(bào)告信息;全面綜合性監(jiān)測,對醫(yī)院各科室、各類患者等進(jìn)行全面監(jiān)測;目標(biāo)性監(jiān)測,針對特定的科室、人群、感染類型等進(jìn)行監(jiān)測?;仡櫺员O(jiān)測不屬于常規(guī)的醫(yī)院感染監(jiān)測方法。8.下列關(guān)于消毒與滅菌的說法,正確的是()A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢C.消毒不一定能達(dá)到滅菌的效果D.滅菌一定能達(dá)到消毒的效果E.消毒劑的濃度越高,消毒效果越好答案:BCD。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理,但不一定能殺滅細(xì)菌芽孢等所有微生物;滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理,包括細(xì)菌芽孢。所以消毒不一定能達(dá)到滅菌的效果,而滅菌一定能達(dá)到消毒的效果。消毒劑的濃度并非越高消毒效果越好,過高的濃度可能會對物品造成損壞等,且有些消毒劑在過高濃度下效果不一定更好。9.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法,正確的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理E.醫(yī)療廢物的登記資料應(yīng)保存3年答案:ABCDE。醫(yī)療廢物管理應(yīng)分類收集,如感染性廢物、病理性廢物等分類存放;使用專用包裝袋或容器,如黃色醫(yī)療廢物包裝袋等;醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí);應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理;醫(yī)療廢物的登記資料應(yīng)保存3年,以便追溯和查詢。10.下列關(guān)于無菌物品的管理,正確的是()A.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間B.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放C.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品存放間應(yīng)保持清潔干燥,溫度、濕度符合要求E.無菌物品可以與非無菌物品混放答案:ABCD。無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間,該存放間應(yīng)保持清潔干燥,溫度、濕度符合要求。無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放,以便先使用即將過期的物品。無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi),防止污染。無菌物品不能與非無菌物品混放,以保證無菌物品的無菌狀態(tài)。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的感染。(×)解析:醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染,就不需要洗手。(×)解析:即使醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染,在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等多種情況下也需要洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒等,以減少手部暫居菌和常居菌,預(yù)防感染傳播。3.消毒產(chǎn)品的使用不需要遵循說明書的要求。(×)解析:消毒產(chǎn)品的使用必須遵循說明書的要求,包括使用濃度、作用時(shí)間、適用范圍等,以確保消毒效果和使用安全。4.醫(yī)院感染管理工作只需要醫(yī)院感染管理科的人員參與。(×)解析:醫(yī)院感染管理工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要醫(yī)院全體人員的參與,包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、后勤人員等,每個(gè)人都在醫(yī)院感染防控中承擔(dān)著相應(yīng)的責(zé)任。5.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝。(√)解析:多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物屬于感染性廢物,為防止病原體傳播,應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝。6.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關(guān)注醫(yī)院感染的發(fā)病率。(×)解析:醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要關(guān)注醫(yī)院感染的發(fā)病率,還需要關(guān)注感染部位分布、病原體種類、危險(xiǎn)因素等多方面內(nèi)容,以便全面了解醫(yī)院感染情況,采取有效的防控措施。7.手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。(√)解析:手術(shù)切口根據(jù)其清潔程度等分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類,不同類型的切口感染風(fēng)險(xiǎn)不同,預(yù)防措施也有所差異。8.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。(√)解析:空氣傳播疾病的患者安置在負(fù)壓病房,可使病房內(nèi)的空氣壓力低于外界,防止帶有病原體的空氣向外擴(kuò)散,減少疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。9.醫(yī)院感染管理科可以對臨床科室的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。(√)解析:醫(yī)院感染管理科的職責(zé)之一就是對臨床科室的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,以確保各項(xiàng)醫(yī)院感染防控措施的落實(shí)。10.一次性使用的醫(yī)療器械可以重復(fù)使用。(×)解析:一次性使用的醫(yī)療器械為防止交叉感染等,嚴(yán)禁重復(fù)使用,使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答:預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括以下幾個(gè)方面:(1)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè):建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級管理組織體系,明確各部門和人員的職責(zé),制定完善的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,并確保有效執(zhí)行。(2)手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液血液后等多種情況下及時(shí)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。配備充足的手衛(wèi)生設(shè)施,如洗手池、洗手液、干手用品和速干手消毒劑等。(3)消毒與滅菌:根據(jù)物品的性質(zhì)和使用方式,選擇合適的消毒或滅菌方法。對進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙的診療器械、器具和物品必須進(jìn)行滅菌處理;對接觸皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品進(jìn)行消毒處理。同時(shí),要規(guī)范消毒產(chǎn)品的使用,遵循說明書的要求。(4)隔離措施:根據(jù)病原體的傳播途徑,如接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等,采取相應(yīng)的隔離措施。如對多重耐藥菌患者采取接觸隔離,對空氣傳播疾病患者安置在負(fù)壓病房等。設(shè)置明顯的隔離標(biāo)識,提醒醫(yī)務(wù)人員和患者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。(5)合理使用抗菌藥物:嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征,避免濫用。根據(jù)患者的病情、病原體種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物,控制抗菌藥物的使用療程和劑量。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測和管理。(6)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理:保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期對病房、手術(shù)室、診療室等場所進(jìn)行清潔和消毒。加強(qiáng)通風(fēng)換氣,改善空氣質(zhì)量。對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處理,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。(7)加強(qiáng)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理:如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室等重點(diǎn)部門,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和管理。對手術(shù)部位感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié),采取針對性的預(yù)防措施。(8)醫(yī)院感染監(jiān)測:開展全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和感染暴發(fā)的跡象。對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析和反饋,評價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果,不斷改進(jìn)防控策略。(9)人員培訓(xùn):對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn),提高他們的醫(yī)院感染防控意識和技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防措施、消毒滅菌技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范等。(10)患者教育:向患者及其家屬宣傳醫(yī)院感染的預(yù)防知識,如咳嗽禮儀、手衛(wèi)生等,提高患者的自我防護(hù)意識,積極配合醫(yī)院的感染防控工作。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告與處置流程。答:醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告與處置流程如下:(1)-臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、感染部位、感染癥狀、可能的感染病原體等。-醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行初步調(diào)查和核實(shí)。如果確認(rèn)是醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會和主管院長。-當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),醫(yī)院應(yīng)于
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