針灸的題庫及答案一、單項選擇題1.我國現(xiàn)存最早的一部針灸學(xué)專著是（）A.《靈樞》B.《難經(jīng)》C.《針灸甲乙經(jīng)》D.《針灸大成》答案：C?！夺樉募滓医?jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部針灸學(xué)專著，作者是晉代皇甫謐。《靈樞》是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一部分，雖也有針灸相關(guān)內(nèi)容，但不是最早的針灸專著；《難經(jīng)》以問答形式探討醫(yī)學(xué)問題；《針灸大成》是明代楊繼洲所著，總結(jié)了明代以前的針灸學(xué)成就。2.手足三陽經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是（）A.陽明在前，少陽在中，太陽在后B.陽明在前，太陽在中，少陽在后C.太陽在前，陽明在中，少陽在后D.太陽在前，少陽在中，陽明在后答案：A。手足三陽經(jīng)在四肢外側(cè)的分布規(guī)律是陽明在前，少陽在中，太陽在后?？赏ㄟ^記憶口訣“陽經(jīng)陽明少太陽”來輔助記憶。3.下列哪項不屬于腧穴的主治特點（）A.近部主治B.遠部主治C.辨證主治D.對癥主治答案：C。腧穴的主治特點主要包括近部主治、遠部主治和對癥主治。近部主治是指腧穴能治療其所在部位及鄰近部位的病癥；遠部主治是指腧穴能治療本經(jīng)循行所過處的遠隔部位的病癥；對癥主治是指針對某些全身癥狀或疾病的個別突出癥狀而選取腧穴。辨證主治不屬于腧穴的主治特點這一分類范疇。4.針刺淺薄部位腧穴，應(yīng)用（）A.指切進針法B.挾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法答案：C。提捏進針法適用于針刺淺薄部位的腧穴，用押手拇、食二指將腧穴部位的皮膚捏起，刺手持針，從捏起部位的上端刺入。指切進針法適用于短針的進針；挾持進針法適用于長針的進針；舒張進針法適用于皮膚松弛部位的腧穴進針。5.下列哪項不是三棱針的操作方法（）A.點刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.透刺法答案：D。三棱針的操作方法有點刺法、散刺法、刺絡(luò)法和挑刺法。透刺法是毫針針刺的一種特殊方法，不屬于三棱針的操作方法。6.下列穴位中，常用于治療胎位不正的是（）A.至陰B.隱白C.大敦D.厲兌答案：A。至陰是足太陽膀胱經(jīng)的井穴，常用于矯正胎位不正，一般采用艾灸至陰穴的方法。隱白是足太陰脾經(jīng)的井穴，主要用于治療月經(jīng)過多、崩漏等；大敦是足厥陰肝經(jīng)的井穴，可治療疝氣、遺尿等；厲兌是足陽明胃經(jīng)的井穴，可治療齒痛、咽喉腫痛等。7.下列哪條經(jīng)脈上沒有募穴（）A.任脈B.督脈C.足陽明胃經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)答案：B。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，十二臟腑各有一個募穴。任脈上有中極（膀胱募）、關(guān)元（小腸募）、石門（三焦募）、氣海（育之原）、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘（胃募）、上脘等募穴；足陽明胃經(jīng)上有日月（膽募）；足太陰脾經(jīng)上有章門（脾募）。督脈上沒有募穴。8.電針儀最大輸出電壓在40V以上者，最大輸出電流應(yīng)控制在（）A.1mA以內(nèi)B.2mA以內(nèi)C.3mA以內(nèi)D.4mA以內(nèi)答案：A。電針儀最大輸出電壓在40V以上者，最大輸出電流應(yīng)控制在1mA以內(nèi)，以防止電流過大對人體造成傷害。9.下列哪項不屬于拔罐法的作用（）A.通經(jīng)活絡(luò)B.行氣活血C.消腫止痛D.涼血止血答案：D。拔罐法具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。涼血止血不是拔罐法的作用。10.八會穴中，腑會是（）A.中脘B.章門C.膻中D.陽陵泉答案：A。八會穴中，腑會是中脘，臟會是章門，氣會是膻中，筋會是陽陵泉。二、多項選擇題1.下列屬于奇經(jīng)八脈的有（）A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案：ABCD。奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。2.下列穴位中，屬于特定穴的有（）A.五輸穴B.原穴C.絡(luò)穴D.郄穴答案：ABCD。特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并按特定稱號歸類的腧穴，包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八會穴、八脈交會穴、交會穴等。3.下列哪些情況不宜針刺（）A.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位B.自發(fā)性出血或損傷后出血不止者C.小兒囟門未閉時，頭頂部的腧穴D.過于饑餓、疲勞、精神高度緊張者答案：ABCD。皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜針刺，以免引起感染或損傷；自發(fā)性出血或損傷后出血不止者針刺可能會導(dǎo)致出血加重；小兒囟門未閉時，頭頂部的腧穴不宜針刺，以免損傷腦部；過于饑餓、疲勞、精神高度緊張者針刺容易發(fā)生暈針等不良反應(yīng)。4.下列屬于艾灸的方法有（）A.直接灸B.間接灸C.溫和灸D.回旋灸答案：ABCD。艾灸的方法可分為直接灸和間接灸，直接灸又分為瘢痕灸和無瘢痕灸；間接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸等。溫和灸和回旋灸屬于懸起灸，懸起灸也屬于艾灸的范疇。5.下列穴位中，可用于治療頭痛的有（）A.百會B.太陽C.風(fēng)池D.合谷答案：ABCD。百會位于頭部，可治療頭痛、眩暈等；太陽是經(jīng)外奇穴，可治療頭痛、目疾等；風(fēng)池可祛風(fēng)散寒，治療頭痛、眩暈、頸項強痛等；合谷是手陽明大腸經(jīng)的原穴，“面口合谷收”，可治療頭面五官疾病，包括頭痛。6.下列屬于三棱針治療作用的有（）A.開竅泄熱B.活血祛瘀C.疏經(jīng)通絡(luò)D.消腫止痛答案：ABCD。三棱針通過點刺、散刺、刺絡(luò)等方法，具有開竅泄熱、活血祛瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛等作用，可用于治療實證、熱證、瘀血、疼痛等病癥。7.下列關(guān)于穴位注射的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染B.注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用和過敏反應(yīng)C.一般疾病用中等劑量，肌肉豐厚處用量可稍大D.孕婦的下腹部、腰骶部及合谷、三陰交等穴位不宜用穴位注射答案：ABCD。穴位注射時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染；要了解藥物的相關(guān)知識，避免不良反應(yīng)；根據(jù)病情和穴位部位合理掌握藥物劑量，一般疾病用中等劑量，肌肉豐厚處用量可稍大；孕婦的下腹部、腰骶部及合谷、三陰交等穴位可能會引起子宮收縮，不宜用穴位注射。8.下列屬于拔罐法適應(yīng)證的有（）A.風(fēng)寒感冒B.腰背痛C.消化不良D.毒蛇咬傷答案：ABC。拔罐法適用于風(fēng)寒感冒、腰背痛、消化不良等多種病癥，具有祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛、調(diào)理脾胃等作用。毒蛇咬傷一般不采用拔罐法，因為拔罐可能會導(dǎo)致毒液擴散。9.下列屬于八脈交會穴的有（）A.公孫B.內(nèi)關(guān)C.后溪D.申脈答案：ABCD。八脈交會穴是指奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的八個特定穴位，包括公孫（通沖脈）、內(nèi)關(guān)（通陰維脈）、后溪（通督脈）、申脈（通陽蹺脈）、足臨泣（通帶脈）、外關(guān)（通陽維脈）、列缺（通任脈）、照海（通陰蹺脈）。10.下列關(guān)于針刺補瀉的敘述，正確的有（）A.提插補瀉中，重插輕提為補法B.捻轉(zhuǎn)補瀉中，左轉(zhuǎn)時角度大、用力重者為補法C.迎隨補瀉中，針尖順著經(jīng)脈循行方向刺入為補法D.呼吸補瀉中，呼氣時進針、吸氣時出針為補法答案：ACD。提插補瀉中，重插輕提，即下插用力重、上提用力輕為補法；迎隨補瀉中，針尖順著經(jīng)脈循行方向刺入為補法；呼吸補瀉中，呼氣時進針、吸氣時出針為補法。捻轉(zhuǎn)補瀉中，左轉(zhuǎn)時角度小、用力輕者為補法，右轉(zhuǎn)時角度大、用力重者為瀉法。三、填空題1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由______和______組成。答案：經(jīng)脈；絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道，由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，經(jīng)脈包括十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別等，絡(luò)脈包括十五別絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)等。2.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)______，手三陽經(jīng)______，足三陽經(jīng)______，足三陰經(jīng)______。答案：從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹胸?？赏ㄟ^口訣“手之三陰胸內(nèi)手，手之三陽手外頭，足之三陽頭外足，足之三陰足內(nèi)腹”來記憶。3.腧穴可分為______、______和______三類。答案：十四經(jīng)穴；奇穴；阿是穴。十四經(jīng)穴是分布在十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴，有固定的名稱、位置和歸經(jīng)；奇穴是指未歸入十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱、位置和主治作用的腧穴；阿是穴是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應(yīng)點作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。4.毫針的進針法可分為______、______、______和______四類。答案：單手進針法；雙手進針法；針管進針法；輔助進針法。雙手進針法又可分為指切進針法、挾持進針法、提捏進針法和舒張進針法等。5.艾灸的材料主要是______，其氣味芳香，辛溫味苦，燃燒時熱力溫和，滲透力強。答案：艾葉。艾葉是艾灸的主要材料，具有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕等作用，燃燒時產(chǎn)生的溫?zé)岽碳つ軡B透肌膚，調(diào)節(jié)人體臟腑功能。6.拔罐法常用的方法有______、______和______。答案：火罐法；水罐法；抽氣罐法?；鸸薹ㄓ挚煞譃橥痘鸱?、閃火法、貼棉法、架火法、滴酒法等。7.八會穴中，血會是______，髓會是______。答案：膈俞；絕骨（懸鐘）。膈俞為血會，可治療各種血癥；絕骨（懸鐘）為髓會，可治療髓海不足引起的病癥。8.穴位注射時，一般每穴注入藥物______ml，肌肉豐厚處可注入______ml。答案：0.32；215。根據(jù)病情、穴位部位和藥物性質(zhì)等因素合理掌握穴位注射的藥物劑量。9.針刺的角度一般分為______、______和______三種。答案：直刺；斜刺；平刺。直刺是針身與皮膚表面呈90°垂直刺入，適用于肌肉豐厚部位的腧穴；斜刺是針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺入，適用于肌肉較淺薄或內(nèi)有重要臟器不宜深刺的部位；平刺是針身與皮膚表面呈15°左右沿皮刺入，適用于皮薄肉少部位的腧穴。10.三棱針的操作方法有點刺法、______、______和挑刺法。答案：散刺法；刺絡(luò)法。點刺法多用于指、趾末端和面部穴位；散刺法多用于局部瘀血、腫痛等；刺絡(luò)法多用于曲澤、委中等穴位；挑刺法多用于治療麥粒腫、痤瘡等。四、簡答題1.簡述經(jīng)絡(luò)的生理功能。答：經(jīng)絡(luò)的生理功能主要有以下幾個方面：溝通聯(lián)系作用：經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫通上下的作用，將人體各個組織器官有機地聯(lián)系成一個整體。十二經(jīng)脈及其分支縱橫交錯、入里出表、通上達下，聯(lián)系了人體各臟腑組織；奇經(jīng)八脈溝通于十二正經(jīng)之間，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血；經(jīng)筋、皮部則聯(lián)絡(luò)筋肉皮膚，使人體成為一個有機的整體。運輸滲灌作用：經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道，能將氣血輸送到全身各組織器官，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。氣血通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的運輸和滲灌，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理，維持人體各組織器官的正常生理功能。感應(yīng)傳導(dǎo)作用：經(jīng)絡(luò)能感受外界刺激，并將這種刺激傳導(dǎo)到相關(guān)的臟腑組織，以調(diào)節(jié)其功能活動。當(dāng)人體受到外界刺激時，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)能將刺激信息傳導(dǎo)到體內(nèi)，產(chǎn)生相應(yīng)的生理反應(yīng)；同時，臟腑的功能活動變化也可通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)反映于體表。調(diào)節(jié)機能平衡作用：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過其溝通聯(lián)系、運輸滲灌和感應(yīng)傳導(dǎo)等作用，調(diào)節(jié)人體各臟腑組織的功能活動，使人體內(nèi)外、上下、左右保持協(xié)調(diào)平衡。當(dāng)人體某一臟腑組織發(fā)生病變時，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)可通過自身的調(diào)節(jié)作用，調(diào)整氣血運行，促進機體恢復(fù)健康。2.簡述腧穴的分類及特點。答：腧穴可分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類，其特點如下：十四經(jīng)穴：是分布在十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴，有固定的名稱、位置和歸經(jīng)，具有主治本經(jīng)病癥的共同作用。十四經(jīng)穴是腧穴的主要部分，在臨床上應(yīng)用最為廣泛，其主治規(guī)律主要包括近部主治、遠部主治和特殊主治。近部主治是指腧穴能治療其所在部位及鄰近部位的病癥；遠部主治是指腧穴能治療本經(jīng)循行所過處的遠隔部位的病癥；特殊主治是指某些腧穴具有特殊的治療作用，如特定穴中的五輸穴、原穴、絡(luò)穴等。奇穴：是指未歸入十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱、位置和主治作用的腧穴。奇穴的分布較為分散，有的在十四經(jīng)循行路線上，有的則不在經(jīng)絡(luò)循行路線上。奇穴對某些病癥有特殊的治療效果，如四縫穴治療小兒疳積，定喘穴治療哮喘等。阿是穴：又稱壓痛點、天應(yīng)穴、不定穴等，既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應(yīng)點作為針灸施術(shù)部位。阿是穴多位于病變的附近，也可在與其距離較遠的部位，其主治作用主要是治療局部病癥，如疼痛、腫脹等。3.簡述針刺的注意事項。答：針刺時需要注意以下事項：患者方面：做好解釋工作：向患者解釋針刺的方法、過程和可能出現(xiàn)的感覺，以消除其緊張情緒，取得患者的配合。了解患者情況：詢問患者的病史、過敏史、體質(zhì)等情況，對于體質(zhì)虛弱、精神緊張者，應(yīng)采取臥位針刺，并選用適宜的穴位和手法，以防暈針。注意患者體位：根據(jù)針刺部位的不同，選擇合適的體位，如仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、仰靠坐位、俯伏坐位等，以保證針刺操作的順利進行和患者的舒適。醫(yī)者方面：嚴(yán)格消毒：針刺前要對針具、醫(yī)者手指和針刺部位進行嚴(yán)格消毒，防止感染。針具可采用高壓蒸汽滅菌、煮沸消毒或藥物浸泡消毒等方法；醫(yī)者手指要用酒精棉球擦拭消毒；針刺部位用碘伏或酒精棉球消毒。正確選穴和操作：根據(jù)患者的病情和體質(zhì)，準(zhǔn)確選取穴位，并掌握正確的針刺手法和角度、深度。針刺手法要熟練、輕柔，避免損傷重要臟器和組織。密切觀察患者反應(yīng)：針刺過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無暈針、滯針、彎針、斷針等異常情況，如有發(fā)生應(yīng)及時處理。特殊情況：孕婦：孕婦的下腹部、腰骶部及合谷、三陰交、至陰等穴位不宜針刺，以免引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。小兒：小兒囟門未閉時，頭頂部的腧穴不宜針刺；小兒針刺時不易配合，應(yīng)盡量采用速刺法。皮膚病變：皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜針刺。出血性疾病：自發(fā)性出血或損傷后出血不止者不宜針刺，以免引起出血加重。4.簡述艾灸的作用及適應(yīng)證。答：艾灸的作用及適應(yīng)證如下：作用：溫通經(jīng)絡(luò)：艾灸產(chǎn)生的溫?zé)岽碳つ軡B透肌膚，溫通經(jīng)絡(luò)，促進氣血運行，消除經(jīng)絡(luò)阻滯。適用于寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所致的各種病癥，如風(fēng)寒感冒、風(fēng)寒濕痹、腹痛泄瀉等。散寒除濕：艾葉性溫，具有散寒除濕的作用，艾灸可使寒濕之邪從肌膚而出，達到散寒除濕的目的。常用于治療風(fēng)寒濕痹、寒濕泄瀉、宮寒不孕等病癥。消腫散結(jié)：艾灸通過溫?zé)岽碳?，可促進局部氣血運行，消散瘀血，減輕腫脹，達到消腫散結(jié)的作用。可用于治療癰疽初起、瘰疬等病癥?；仃柧饶妫喊木哂袦仃栄a虛、回陽救逆的作用，可用于治療陽氣虛脫所致的病癥，如脫證、休克等。臨床上常采用隔鹽灸、隔附子餅灸等方法。防病保健：艾灸可以激發(fā)人體正氣，增強機體免疫力，起到防病保健的作用。常艾灸足三里、關(guān)元、氣海等穴位，可強壯身體，預(yù)防疾病。適應(yīng)證：艾灸適用于虛寒性病癥，如風(fēng)寒感冒、虛寒胃痛、腹痛泄瀉、風(fēng)寒濕痹、痛經(jīng)、宮寒不孕等；也可用于一些慢性虛弱性病癥的調(diào)理和保健，如體質(zhì)虛弱、免疫力低下等。但對于實熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜使用艾灸；孕婦的腹部和腰骶部不宜艾灸。5.簡述拔罐法的操作方法及注意事項。答：操作方法：準(zhǔn)備工作：根據(jù)拔罐的部位選擇合適大小的罐具，如玻璃罐、竹罐、陶罐等，并檢查罐口是否光滑，有無破損。同時準(zhǔn)備好點火用具，如酒精棉球、鑷子等。選擇體位：根據(jù)拔罐的部位，讓患者選擇舒適、便于操作的體位，如仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、坐位等。點火拔罐：常用的拔罐方法有火罐法、水罐法和抽氣罐法等?；鸸薹ㄓ挚煞譃橥痘鸱?、閃火法、貼棉法、架火法、滴酒法等。以閃火法為例，用鑷子夾取點燃的酒精棉球，在罐內(nèi)繞一圈后迅速退出，然后將罐扣在應(yīng)拔的部位上，即可吸住。留罐與起罐：罐吸附在皮膚上后，根據(jù)病情和患者體質(zhì)決定留罐時間，一般為1015分鐘。起罐時，用一手握住罐身，另一手拇指或食指按壓罐口邊緣的皮膚，使空氣進入罐內(nèi)，罐即自行脫落。注意事項：患者方面：做好解釋工作：向患者解釋拔罐的方法、過程和可能出現(xiàn)的感覺，以消除其緊張情緒，取得患者的配合。注意患者體位：拔罐時要選擇合適的體位，避免患者移動，以免罐具脫落或造成燙傷。觀察患者反應(yīng)：拔罐過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無頭暈、心慌、疼痛等不適癥狀，如有發(fā)生應(yīng)及時處理。醫(yī)者方面：嚴(yán)格消毒：拔罐前要對罐具和拔罐部位進行消毒，防止感染。罐具可采用酒精擦拭或煮沸消毒等方法；拔罐部位用碘伏或酒精棉球消毒。掌握拔罐力度和時間：根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和拔罐部位，掌握合適的拔罐力度和時間。體質(zhì)虛弱、兒童、老年人等拔罐時間不宜過長，吸力不宜過大。防止?fàn)C傷：采用火罐法時，要注意避免酒精棉球燃燒的火焰掉落燙傷皮膚；拔罐后要注意觀察皮膚情況，如出現(xiàn)水皰，小水皰可任其自然吸收，大水皰可用消毒針具挑破，放出皰液，再涂以燙傷油等，并用消毒紗布包扎，以防感染。特殊情況：皮膚病變：皮膚有過敏、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜拔罐。孕婦：孕婦的腹部、腰骶部不宜拔罐。高熱抽搐者和凝血機制障礙者：不宜拔罐。五、論述題1.試論述針灸治療原則。答：針灸治療原則是指導(dǎo)針灸臨床治療立法、選穴、配穴和手法運用的基本法則，主要包括以下幾個方面：補虛瀉實：含義：補虛是指扶助正氣，增強人體的抗病能力；瀉實是指祛除邪氣，消除致病因素。補虛瀉實是針灸治療的基本原則之一，旨在調(diào)整人體的陰陽氣血平衡，使機體恢復(fù)健康。方法：補法：針刺補法有提插補瀉中的重插輕提、捻轉(zhuǎn)補瀉中的左轉(zhuǎn)時角度小、用力輕等；艾灸補法可采用溫和灸、回旋灸等方法，使溫?zé)嶂畾饩従復(fù)溉爰∧w。此外，還可根據(jù)經(jīng)絡(luò)氣血的盛衰，選取相應(yīng)的穴位進行補法治療，如虛證可選取背俞穴、原穴等。瀉法：針刺瀉法有提插補瀉中的輕插重提、捻轉(zhuǎn)補瀉中的右轉(zhuǎn)時角度大、用力重等；三棱針點刺放血也是常用的瀉法之一。對于實證，可選取井穴、滎穴等進行瀉法治療。舉例：如脾胃虛弱所致的消化不良，可選取足三里、脾俞、胃俞等穴位，采用補法針刺或艾灸，以健脾和胃、補益氣血；對于實證的頭痛，可選取太陽穴、合谷穴等，采用瀉法針刺，以疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛。清熱溫寒：含義：清熱是指清泄熱邪，治療熱證；溫寒是指溫散寒邪，治療寒證。根據(jù)疾病的寒熱性質(zhì)，采用相應(yīng)的針灸方法，以調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡。方法：清熱：對于熱證，可采用針刺瀉法，選取大椎、曲池、合谷等穴位，以清泄熱邪。也可采用三棱針點刺放血，如在耳尖、少商等穴位點刺放血，治療咽喉腫痛、目赤腫痛等實熱證。溫寒：對于寒證，可采用艾灸法，選取關(guān)元、氣海、命門等穴位，以溫陽散寒。針刺時可采用補法，并適當(dāng)延長留針時間，以增強溫通散寒的作用。舉例：如風(fēng)熱感冒，可針刺大椎、曲池、外關(guān)等穴位，用瀉法，以清熱解表；對于寒凝腹痛，可艾灸神闕、中脘、足三里等穴位，以溫散寒邪、理氣止痛。治病求本：含義：治病求本是指在治療疾病時，要尋找疾病的根本原因，針對病因進行治療。只有抓住疾病的本質(zhì)和主要矛盾，才能取得良好的治療效果。方法：辨明病因：通過詳細(xì)詢問病史、癥狀、體征等，綜合分析疾病的病因、病機，確定疾病的根本原因。如咳嗽一癥，可由外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、燥邪等引起，也可由內(nèi)傷肺臟、脾虛生痰等導(dǎo)致，應(yīng)根據(jù)具體情況進行辨證論治。針對病因治療：根據(jù)辨明的病因，選取相應(yīng)的穴位和治療方法。如因肝郁氣滯所致的脅痛，可選取期門、太沖等穴位，以疏肝理氣、通絡(luò)止痛；因心脾兩虛所致的失眠，可選取心俞、脾俞、神門等穴位，以補益心脾、養(yǎng)血安神。舉例：對于眩暈一癥，若由肝陽上亢引起，治療應(yīng)平肝潛陽，可選取太沖、行間、風(fēng)池等穴位；若由氣血虧虛引起，治療應(yīng)補益氣血，可選取足三里、脾俞、胃俞等穴位。三因制宜：含義：三因制宜是指因時、因地、因人制宜，根據(jù)不同的時間、地域環(huán)境和患者的個體差異，制定適宜的治療方案。方法：因時制宜：根據(jù)季節(jié)和時辰的變化，選擇合適的穴位和治療方法。如春季陽氣升發(fā)，可適當(dāng)選取具有疏肝理氣作用的穴位；夏季氣候炎熱，針刺手法不宜過重，以免損傷正氣。此外，子午流注針法就是根據(jù)時辰與經(jīng)絡(luò)氣血盛衰的關(guān)系，按時選取穴位進行治療。因地制宜：根據(jù)不同的地域環(huán)境和生活習(xí)慣，調(diào)整治療方案。如在寒冷地區(qū)，患者多感受寒邪，治療可多用艾灸、溫針等方法；在潮濕地區(qū)，患者多有濕邪致病，可配合拔罐、刮痧等方法以祛濕通絡(luò)。因人制宜：根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、病情等個體差異，選擇合適的穴位和治療方法。如老年人氣血虛弱，針刺手法宜輕；小兒臟腑嬌嫩，宜采用淺刺、速刺法；體質(zhì)強壯者針刺手法可稍重，體質(zhì)虛弱者針刺手法宜輕。舉例：在冬季，對于北方地區(qū)的風(fēng)寒感冒患者，可在針刺治療的基礎(chǔ)上，配合艾灸大椎、肺俞等穴位，以增強散寒解表的作用；而對于南方地區(qū)的風(fēng)熱感冒患者，則應(yīng)以針刺瀉法為主，選取曲池、合谷等穴位，以清熱解表。對于體質(zhì)虛弱的患者，可采用溫和灸足三里、關(guān)元等穴位進行保健治療；對于體質(zhì)壯實的患者，可采用三棱針點刺放血治療實證病癥。2.試論述特定穴的分類及臨床應(yīng)用。答：特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并按特定稱號歸類的腧穴，主要包括以下幾類：五輸穴：含義：五輸穴是指十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五個特定穴位，簡稱五輸。《靈樞·九針十二原》說：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！迸R床應(yīng)用：按五輸穴主病特點選用：井穴多用于急救、開竅泄熱，如中風(fēng)昏迷可針刺十二井穴放血；滎穴可治療熱病，如曲池（大腸經(jīng)滎穴）可治療發(fā)熱、咽喉腫痛等；輸穴可治療關(guān)節(jié)疼痛等病癥，如太淵（肺經(jīng)輸穴）可治療腕關(guān)節(jié)疼痛；經(jīng)穴可治療喘咳等病癥，如經(jīng)渠（肺經(jīng)經(jīng)穴）可治療咳嗽、氣喘；合穴可治療六腑病癥，如足三里（胃經(jīng)合穴）可治療胃痛、嘔吐等。按五行生克關(guān)系選用：根據(jù)五輸穴的五行屬性和臟腑的五行屬性，運用五行生克理論進行選穴治療。如肺屬金，肺經(jīng)實證可選取尺澤（肺經(jīng)合穴，屬水），因金生水，實則瀉其子；肺經(jīng)虛證可選取太淵（肺經(jīng)輸穴，屬土），因土生金，虛則補其母。原穴：含義：原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈各有一個原穴，位于腕、踝關(guān)節(jié)附近。陰經(jīng)的原穴即本經(jīng)五輸穴中的輸穴，陽經(jīng)則于輸穴之外另有原穴。臨床應(yīng)用：原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。當(dāng)臟腑發(fā)生病變時，常在原穴部位出現(xiàn)壓痛、結(jié)節(jié)等異常反應(yīng)，可作為診斷臟腑疾病的參考。治療方面，原穴可調(diào)節(jié)臟腑功能，扶正祛邪，如心經(jīng)原穴神門可治療心悸、失眠等心經(jīng)病癥；肝經(jīng)原穴太沖可治療頭痛、眩暈、脅痛等肝經(jīng)病癥。絡(luò)穴：含義：絡(luò)穴是十五絡(luò)脈從本經(jīng)別出之處的穴位，十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長強和脾之大絡(luò)大包，共十五個絡(luò)穴。臨床應(yīng)用：絡(luò)穴可溝通表里兩經(jīng)氣血，治療表里兩經(jīng)病癥。當(dāng)某一經(jīng)脈發(fā)生病變時，可選取本經(jīng)絡(luò)穴進行治療，同時也可選取其相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴配合治療，稱為“絡(luò)穴交叉配穴法”。如手太陰肺經(jīng)病變，可選取肺經(jīng)絡(luò)穴列缺，同時可配大腸經(jīng)絡(luò)穴偏歷；手陽明大腸經(jīng)病變，可選取偏歷，配列缺。此外，絡(luò)穴還可用于治療絡(luò)脈病癥，如絡(luò)脈瘀阻所致的肢體麻木、疼痛等。郄穴：含義：郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈各有一個郄穴，共十六個郄穴。臨床應(yīng)用：郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。如肺經(jīng)郄穴孔最可治療咯血、咳嗽等肺系急性病癥；胃經(jīng)郄穴梁丘可治療急性胃痛；陰維脈郄穴筑賓可治療癲狂等急癥。背俞穴：含義：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的穴位。十二臟腑各有一個背俞穴，位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列。臨床應(yīng)用：背俞穴可治療相應(yīng)臟腑的病癥，無論是實證還是虛證均可選用。如心俞可治療心悸、失眠、健忘等心經(jīng)病癥；肝俞可治療脅痛、目疾等肝經(jīng)病癥。此外，背俞穴還可用于調(diào)理臟腑功能，增強機體免疫力，常與募穴配合使用，稱為“俞募配穴法”。募穴：含義：募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。十二臟腑各有一個募穴，多位于胸腹部。臨床應(yīng)用：募穴可治療相應(yīng)臟腑的病癥，尤其適用于六腑病癥。如胃的募穴中脘可治療胃痛、嘔吐、腹脹等胃腑病癥；膀胱的募穴中極可治療小便不利、遺尿等膀胱病癥。募穴與背俞穴配合使用，可調(diào)節(jié)臟腑的陰陽氣血平衡，提高治療效果。八會穴：含義：八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會聚的八個穴位，分別為臟會章門、腑會中脘、氣會膻中、血會膈俞、筋會陽陵泉、脈會太淵、骨會大杼、髓會絕骨（懸鐘）。臨床應(yīng)用：八會穴可治療