醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師考試題庫與答案(A卷)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)是血細(xì)胞分析儀最常用的檢測原理？A.電阻抗法B.光散射法C.流式細(xì)胞術(shù)D.熒光染色法答案：A。血細(xì)胞分析儀中電阻抗法是最常用的檢測原理，其通過血細(xì)胞通過小孔時引起的電阻變化來計數(shù)和分類血細(xì)胞。光散射法、流式細(xì)胞術(shù)和熒光染色法也有應(yīng)用，但不是最常用的。2.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是：A.C1B.C2C.C3D.C4答案：C。在補(bǔ)體系統(tǒng)各成分中，C3在血清中的含量最高，在補(bǔ)體激活途徑中起著關(guān)鍵作用。3.下列哪種酶常用于心肌梗死診斷的早期標(biāo)志物？A.肌酸激酶（CK）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：A。肌酸激酶（CK）在心肌梗死發(fā)生后3-8小時開始升高，是早期診斷心肌梗死的重要標(biāo)志物。乳酸脫氫酶（LDH）升高較晚，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）特異性不如CK，堿性磷酸酶（ALP）主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷。4.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中，最敏感的方法是：A.鄰聯(lián)甲苯胺法B.愈創(chuàng)木酯法C.匹拉米洞法D.無色孔雀綠法答案：A。鄰聯(lián)甲苯胺法對血紅蛋白中鐵卟啉有高度敏感性，是化學(xué)法中最敏感的糞便隱血試驗(yàn)方法。愈創(chuàng)木酯法敏感性相對較低，匹拉米洞法和無色孔雀綠法也各有特點(diǎn)，但敏感性不如鄰聯(lián)甲苯胺法。5.用于鑒別革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的染色方法是：A.抗酸染色法B.革蘭染色法C.墨汁染色法D.瑞氏染色法答案：B。革蘭染色法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典的染色方法，通過該方法可將細(xì)菌分為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌，在細(xì)菌的鑒定和診斷中具有重要意義。抗酸染色法主要用于結(jié)核桿菌等抗酸菌的染色，墨汁染色法用于檢測新型隱球菌，瑞氏染色法常用于血細(xì)胞的染色。6.下列哪種物質(zhì)不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物？A.熱原質(zhì)B.抗生素C.色素D.抗毒素答案：D。抗毒素是外毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，不是細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物。熱原質(zhì)、抗生素和色素都是細(xì)菌在代謝過程中合成的產(chǎn)物。7.檢測血型時，若紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集，與抗B血清不發(fā)生凝集，則該血型為：A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：A。紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集，說明紅細(xì)胞表面有A抗原；與抗B血清不發(fā)生凝集，說明紅細(xì)胞表面無B抗原，所以該血型為A型。8.下列哪種疾病時，血沉通常會增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性高血壓答案：C。多發(fā)性骨髓瘤患者由于血漿中異常球蛋白增多，導(dǎo)致血沉增快。真性紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛和原發(fā)性高血壓一般對血沉影響不大。9.尿糖定性試驗(yàn)中，班氏法的原理是：A.葡萄糖在堿性溶液中與硫酸銅反應(yīng)提供氧化亞銅沉淀B.葡萄糖與試帶中的葡萄糖氧化酶反應(yīng)提供葡萄糖酸和過氧化氫C.葡萄糖與鄰甲苯胺反應(yīng)提供藍(lán)色化合物D.葡萄糖與己糖激酶反應(yīng)提供葡萄糖-6-磷酸答案：A。班氏法是利用葡萄糖在堿性溶液中具有還原性，可將硫酸銅還原為氧化亞銅沉淀，根據(jù)沉淀的顏色來判斷尿糖的含量。選項(xiàng)B是尿糖試帶法的原理，選項(xiàng)C是鄰甲苯胺法的原理，選項(xiàng)D是己糖激酶法檢測血糖的原理。10.下列哪項(xiàng)是診斷急性胰腺炎最有價值的指標(biāo)？A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣答案：C。血脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后24-72小時開始升高，持續(xù)7-10天，特異性較高，是診斷急性胰腺炎最有價值的指標(biāo)。血淀粉酶在發(fā)病后2-12小時開始升高，尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚，血鈣降低在急性胰腺炎中也可出現(xiàn)，但不是最有診斷價值的指標(biāo)。11.免疫球蛋白中，分子量最大的是：A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：C。IgM是五聚體結(jié)構(gòu)，分子量最大，在感染早期發(fā)揮重要的免疫防御作用。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，IgA有單體和二聚體等形式，IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)。12.下列哪種寄生蟲感染可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多？A.瘧原蟲B.血吸蟲C.鉤蟲D.以上都是答案：D。瘧原蟲、血吸蟲和鉤蟲等寄生蟲感染時，機(jī)體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞會增多。嗜酸性粒細(xì)胞在抗寄生蟲免疫中發(fā)揮重要作用。13.用于病毒分離培養(yǎng)的細(xì)胞類型不包括：A.原代細(xì)胞B.二倍體細(xì)胞C.傳代細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞答案：D。用于病毒分離培養(yǎng)的細(xì)胞類型主要有原代細(xì)胞、二倍體細(xì)胞和傳代細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞一般不用于常規(guī)的病毒分離培養(yǎng)，因?yàn)槠渑囵B(yǎng)條件較為特殊且不易獲取。14.下列哪種細(xì)菌在血平板上形成β-溶血環(huán)？A.肺炎鏈球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.丙型鏈球菌答案：C。乙型溶血性鏈球菌在血平板上可產(chǎn)生溶血素，使菌落周圍形成清晰透明的β-溶血環(huán)。肺炎鏈球菌形成α-溶血環(huán)，甲型溶血性鏈球菌也形成α-溶血環(huán)，丙型鏈球菌不產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。15.血?dú)夥治鲋校从炒x性酸堿平衡的指標(biāo)是：A.pHB.PaCO?C.HCO??D.PaO?答案：C。HCO??是反映代謝性酸堿平衡的重要指標(biāo)。pH反映血液的酸堿度，是綜合指標(biāo)；PaCO?反映呼吸性酸堿平衡；PaO?主要反映氧合狀態(tài)。16.腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯的疾病是：A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.新型隱球菌性腦膜炎答案：B?；撔阅X膜炎時，細(xì)菌大量消耗葡萄糖，導(dǎo)致腦脊液中葡萄糖含量明顯降低。病毒性腦膜炎時葡萄糖含量一般正常或輕度降低，結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌性腦膜炎時葡萄糖含量也可降低，但不如化膿性腦膜炎明顯。17.下列哪種抗凝劑常用于血液流變學(xué)檢查？A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.枸櫞酸鈉C.肝素D.草酸鹽答案：C。肝素具有抗凝作用且不影響血細(xì)胞的形態(tài)和功能，常用于血液流變學(xué)檢查。EDTA常用于血常規(guī)檢查，枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查和血沉測定，草酸鹽由于其對血細(xì)胞形態(tài)有影響，現(xiàn)已較少使用。18.酶活性測定中，最理想的反應(yīng)體系應(yīng)該是：A.零級反應(yīng)B.一級反應(yīng)C.二級反應(yīng)D.混合級反應(yīng)答案：A。在酶活性測定中，零級反應(yīng)時酶促反應(yīng)速度與底物濃度無關(guān)，只與酶的濃度有關(guān)，此時測定的酶活性最準(zhǔn)確，所以零級反應(yīng)是最理想的反應(yīng)體系。19.下列哪種蛋白質(zhì)不是血漿中的蛋白質(zhì)？A.血紅蛋白B.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原答案：A。血紅蛋白存在于紅細(xì)胞內(nèi)，不是血漿中的蛋白質(zhì)。白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原都是血漿中的重要蛋白質(zhì)，分別具有不同的生理功能。20.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括：A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.細(xì)胞壁答案：E。細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，而莢膜、芽孢、鞭毛和菌毛屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，它們各自具有不同的生物學(xué)意義。21.用已知抗體檢測未知抗原的免疫學(xué)方法是：A.直接凝集試驗(yàn)B.間接凝集試驗(yàn)C.反向間接凝集試驗(yàn)D.協(xié)同凝集試驗(yàn)答案：C。反向間接凝集試驗(yàn)是將已知抗體吸附于載體顆粒表面，用于檢測未知抗原。直接凝集試驗(yàn)是顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接結(jié)合出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象；間接凝集試驗(yàn)是將可溶性抗原吸附于載體顆粒表面，檢測相應(yīng)抗體；協(xié)同凝集試驗(yàn)是利用金黃色葡萄球菌的SPA與IgG的Fc段結(jié)合，檢測抗原。22.下列哪種病毒可引起先天性感染，導(dǎo)致胎兒畸形？A.流感病毒B.風(fēng)疹病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒答案：B。風(fēng)疹病毒可通過胎盤感染胎兒，引起先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致胎兒畸形。流感病毒主要引起呼吸道感染，麻疹病毒引起麻疹，腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎，一般不會導(dǎo)致先天性感染和胎兒畸形。23.關(guān)于尿液管型的描述，錯誤的是：A.透明管型可見于正常人B.顆粒管型提示腎實(shí)質(zhì)性病變C.紅細(xì)胞管型常見于急性腎小球腎炎D.白細(xì)胞管型主要見于腎盂腎炎E.蠟樣管型提示腎慢性病變早期答案：E。蠟樣管型提示腎慢性病變晚期，而不是早期。透明管型可見于正常人，尤其是劇烈運(yùn)動、發(fā)熱等情況；顆粒管型的出現(xiàn)提示腎實(shí)質(zhì)性病變；紅細(xì)胞管型常見于急性腎小球腎炎等疾病；白細(xì)胞管型主要見于腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染。24.血清總膽固醇升高不見于下列哪種疾??？A.動脈粥樣硬化B.甲狀腺功能減退C.糖尿病D.嚴(yán)重肝病答案：D。嚴(yán)重肝病時，肝臟合成膽固醇的能力下降，血清總膽固醇通常降低。動脈粥樣硬化患者由于脂質(zhì)代謝異常，血清總膽固醇升高；甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌減少，膽固醇代謝減慢，血清總膽固醇升高；糖尿病患者常伴有脂代謝紊亂，血清總膽固醇也可升高。25.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對鑒別急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病最有價值？A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.非特異性酯酶染色答案：A。過氧化物酶染色在急性粒細(xì)胞白血病時陽性，在急性淋巴細(xì)胞白血病時陰性，對鑒別這兩種白血病最有價值。糖原染色在急性淋巴細(xì)胞白血病時可呈陽性，但特異性不如過氧化物酶染色；堿性磷酸酶染色主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)；非特異性酯酶染色對單核細(xì)胞白血病的診斷有重要意義。26.下列哪種物質(zhì)可使血沉減慢？A.纖維蛋白原B.球蛋白C.膽固醇D.白蛋白答案：D。白蛋白帶負(fù)電荷，可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷增加，相互排斥，不易形成緡錢狀聚集，從而使血沉減慢。纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇可使血沉增快。27.下列哪種細(xì)菌屬于厭氧菌？A.葡萄球菌B.鏈球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肺炎鏈球菌答案：C。破傷風(fēng)梭菌是嚴(yán)格厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長。葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌均為需氧或兼性厭氧菌。28.關(guān)于梅毒螺旋體的描述，錯誤的是：A.是引起梅毒的病原體B.不能在人工培養(yǎng)基上生長C.抵抗力強(qiáng)，在外界可存活較長時間D.主要通過性接觸傳播答案：C。梅毒螺旋體抵抗力極弱，對干燥、熱、冷均敏感，在外界存活時間很短。它是引起梅毒的病原體，不能在人工培養(yǎng)基上生長，主要通過性接觸傳播。29.下列哪種檢測方法可用于檢測病毒核酸？A.免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）D.放射免疫測定（RIA）答案：C。聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）是一種用于擴(kuò)增特定DNA片段的技術(shù)，可用于檢測病毒核酸。免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和放射免疫測定（RIA）主要用于檢測病毒抗原或抗體。30.下列哪種疾病時，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高？A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。缺鐵性貧血時，體內(nèi)鐵缺乏，血清鐵降低，為了滿足機(jī)體對鐵的需求，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，總鐵結(jié)合力升高。鐵粒幼細(xì)胞貧血時血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低；再生障礙性貧血和地中海貧血時血清鐵和總鐵結(jié)合力一般無明顯變化。31.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.生長激素（GH）B.促甲狀腺激素（TSH）C.抗利尿激素（ADH）D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）答案：C。抗利尿激素（ADH）是由下丘腦視上核和室旁核分泌，儲存于神經(jīng)垂體并釋放的。生長激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）都是腺垂體分泌的激素。32.下列哪種寄生蟲感染可通過糞便檢查蟲卵進(jìn)行診斷？A.瘧原蟲B.血吸蟲C.絲蟲D.杜氏利什曼原蟲答案：B。血吸蟲的蟲卵可隨糞便排出體外，通過糞便檢查蟲卵是診斷血吸蟲感染的重要方法。瘧原蟲需要通過血涂片檢查進(jìn)行診斷，絲蟲需要通過血液檢查微絲蚴進(jìn)行診斷，杜氏利什曼原蟲需要通過骨髓穿刺或淋巴結(jié)穿刺涂片檢查進(jìn)行診斷。33.下列哪種細(xì)胞在過敏性炎癥時增多？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。嗜酸性粒細(xì)胞在過敏性炎癥時增多，它參與過敏反應(yīng)的調(diào)節(jié)和免疫防御。中性粒細(xì)胞在急性炎癥時增多，嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)，但數(shù)量相對較少，單核細(xì)胞在慢性炎癥和感染時增多。34.下列哪種酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆??？A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）B.丙酮酸激酶C.己糖激酶D.乳酸脫氫酶答案：A。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏可導(dǎo)致蠶豆病，患者在食用蠶豆等誘因下可發(fā)生急性溶血性貧血。丙酮酸激酶缺乏可導(dǎo)致先天性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血，己糖激酶缺乏也可引起溶血性貧血，但較少見，乳酸脫氫酶缺乏一般不會導(dǎo)致蠶豆病。35.下列哪種物質(zhì)是凝血過程中的關(guān)鍵酶？A.凝血酶原B.凝血酶C.纖維蛋白原D.因子ⅩⅢ答案：B。凝血酶是凝血過程中的關(guān)鍵酶，它可將纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，使血液凝固。凝血酶原在凝血酶的作用下被激活，纖維蛋白原是凝血酶的底物，因子ⅩⅢ參與纖維蛋白的交聯(lián)，使血凝塊更加穩(wěn)定。36.下列哪種疾病時，血清甲胎蛋白（AFP）升高最明顯？A.原發(fā)性肝癌B.肝硬化C.慢性肝炎D.生殖腺胚胎腫瘤答案：A。血清甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物，在原發(fā)性肝癌時升高最明顯。肝硬化、慢性肝炎時AFP也可輕度升高，生殖腺胚胎腫瘤時AFP也可升高，但不如原發(fā)性肝癌明顯。37.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生外毒素？A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌答案：B。痢疾桿菌可產(chǎn)生外毒素，如志賀毒素，具有神經(jīng)毒性、細(xì)胞毒性和腸毒性。大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌主要產(chǎn)生內(nèi)毒素。38.下列哪種免疫球蛋白可以通過胎盤？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：A。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白，它可以為胎兒提供被動免疫保護(hù)。IgA主要存在于黏膜表面，IgM分子量較大，不能通過胎盤，IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)，也不能通過胎盤。39.下列哪種檢測方法可用于檢測自身抗體？A.免疫熒光法B.單向免疫擴(kuò)散法C.雙向免疫擴(kuò)散法D.免疫比濁法答案：A。免疫熒光法可用于檢測自身抗體，通過熒光標(biāo)記的抗人免疫球蛋白抗體與患者血清中的自身抗體結(jié)合，在熒光顯微鏡下觀察熒光信號。單向免疫擴(kuò)散法、雙向免疫擴(kuò)散法和免疫比濁法主要用于檢測抗原或抗體的含量，對自身抗體的檢測特異性不如免疫熒光法。40.下列哪種疾病時，尿中出現(xiàn)大量管型提示預(yù)后不良？A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.急性腎盂腎炎答案：B。慢性腎小球腎炎時，尿中出現(xiàn)大量管型提示腎臟病變嚴(yán)重，預(yù)后不良。急性腎小球腎炎時尿中可出現(xiàn)管型，但一般隨著病情好轉(zhuǎn)而消失；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等，管型不是主要的預(yù)后指標(biāo)；急性腎盂腎炎主要以白細(xì)胞管型為主，積極治療后預(yù)后較好。41.下列哪種物質(zhì)可作為糞便隱血試驗(yàn)的內(nèi)源性干擾因素？A.鐵劑B.維生素CC.動物血D.血紅蛋白答案：D。血紅蛋白是糞便隱血試驗(yàn)的內(nèi)源性干擾因素，它可來自腸道內(nèi)的出血。鐵劑、維生素C和動物血是外源性干擾因素，可影響糞便隱血試驗(yàn)的結(jié)果。42.下列哪種細(xì)菌在麥康凱培養(yǎng)基上生長呈紅色菌落？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.傷寒桿菌D.銅綠假單胞菌答案：A。大腸桿菌能發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸，在麥康凱培養(yǎng)基上生長呈紅色菌落。金黃色葡萄球菌在麥康凱培養(yǎng)基上一般不生長，傷寒桿菌不發(fā)酵乳糖，在麥康凱培養(yǎng)基上生長呈無色菌落，銅綠假單胞菌在麥康凱培養(yǎng)基上生長呈綠色菌落。43.下列哪種疾病時，血清淀粉酶和脂肪酶同時升高？A.急性胰腺炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.胃潰瘍答案：A。急性胰腺炎時，胰腺細(xì)胞受損，血清淀粉酶和脂肪酶同時升高，是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)。膽囊炎、膽結(jié)石和胃潰瘍一般不會導(dǎo)致血清淀粉酶和脂肪酶同時升高。44.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別紅白血病和巨幼細(xì)胞貧血？A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.非特異性酯酶染色答案：B。糖原染色在紅白血病時幼紅細(xì)胞呈強(qiáng)陽性，在巨幼細(xì)胞貧血時幼紅細(xì)胞呈陰性或弱陽性，可用于鑒別這兩種疾病。過氧化物酶染色主要用于鑒別粒細(xì)胞白血病和淋巴細(xì)胞白血病，堿性磷酸酶染色主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)，非特異性酯酶染色對單核細(xì)胞白血病的診斷有重要意義。45.下列哪種寄生蟲感染可引起游走性皮下結(jié)節(jié)？A.蛔蟲B.鉤蟲C.血吸蟲D.豬囊尾蚴答案：D。豬囊尾蚴可寄生于皮下組織，形成游走性皮下結(jié)節(jié)?；紫x主要寄生于腸道，引起腸道癥狀；鉤蟲主要引起貧血等癥狀；血吸蟲主要引起肝臟和腸道病變。46.下列哪種激素可促進(jìn)血糖升高？A.胰島素B.胰高血糖素C.生長激素D.甲狀腺激素答案：B。胰高血糖素可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，使血糖升高。胰島素可降低血糖，生長激素和甲狀腺激素在一定程度上也可影響血糖，但不是主要的升糖激素。47.下列哪種檢測方法可用于檢測乙肝病毒的核心抗體（抗-HBc）？A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.免疫熒光法C.放射免疫測定（RIA）D.以上都是答案：D。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、免疫熒光法和放射免疫測定（RIA）都可用于檢測乙肝病毒的核心抗體（抗-HBc），不同的檢測方法具有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，可根據(jù)實(shí)際情況選擇。48.下列哪種疾病時，血清堿性磷酸酶（ALP）升高最明顯？A.肝癌B.骨腫瘤C.阻塞性黃疸D.佝僂病答案：B。骨腫瘤時，由于骨組織的破壞和修復(fù)，血清堿性磷酸酶（ALP）升高最明顯。肝癌、阻塞性黃疸和佝僂病時ALP也可升高，但不如骨腫瘤明顯。49.下列哪種細(xì)菌可引起食物中毒，且中毒癥狀以嘔吐為主？A.沙門菌B.金黃色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.變形桿菌答案：B。金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素可引起食物中毒，中毒癥狀以嘔吐為主。沙門菌食物中毒主要表現(xiàn)為腹瀉，副溶血性弧菌食物中毒主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等，變形桿菌食物中毒主要表現(xiàn)為過敏型和胃腸型癥狀。50.下列哪種細(xì)胞在白血病時可出現(xiàn)Auer小體？A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.巨核細(xì)胞答案：C。Auer小體是白血病細(xì)胞中的一種特殊結(jié)構(gòu)，主要出現(xiàn)在粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞中，對診斷粒細(xì)胞白血病有重要意義。淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨核細(xì)胞白血病時一般無Auer小體。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的有：A.血糖測定B.血脂分析C.肝功能檢查D.腎功能檢查E.甲狀腺功能檢查答案：ABCDE。臨床化學(xué)檢驗(yàn)主要包括對血液、尿液等生物樣本中的化學(xué)成分進(jìn)行檢測，血糖測定、血脂分析、肝功能檢查、腎功能檢查和甲狀腺功能檢查都屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)的范疇。2.下列哪些是革蘭陽性菌的特點(diǎn)？A.細(xì)胞壁較厚B.肽聚糖含量高C.對青霉素敏感D.有外膜E.染色后呈紫色答案：ABCE。革蘭陽性菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量高，染色后呈紫色，對青霉素等抗生素敏感。革蘭陰性菌有外膜，而革蘭陽性菌沒有外膜。3.下列哪些疾病可導(dǎo)致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.腸梗阻D.膽囊炎E.消化性潰瘍穿孔答案：ABCDE。急性胰腺炎是導(dǎo)致血清淀粉酶升高的最常見原因，腮腺炎、腸梗阻、膽囊炎和消化性潰瘍穿孔等疾病也可導(dǎo)致血清淀粉酶升高。4.下列哪些寄生蟲可通過血液傳播？A.瘧原蟲B.血吸蟲C.絲蟲D.杜氏利什曼原蟲E.弓形蟲答案：ACDE。瘧原蟲通過蚊子叮咬傳播，進(jìn)入血液后在紅細(xì)胞內(nèi)寄生；絲蟲的微絲蚴存在于血液中；杜氏利什曼原蟲可通過白蛉叮咬傳播，進(jìn)入血液后感染單核巨噬細(xì)胞；弓形蟲可通過輸血、器官移植等途徑經(jīng)血液傳播。血吸蟲主要通過皮膚接觸含有尾蚴的疫水感染，一般不通過血液傳播。5.下列哪些是免疫球蛋白的功能？A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.調(diào)理作用D.抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）E.參與超敏反應(yīng)答案：ABCDE。免疫球蛋白具有特異性結(jié)合抗原的功能，可激活補(bǔ)體，發(fā)揮調(diào)理作用，參與抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC），還可參與超敏反應(yīng)。6.下列哪些細(xì)胞化學(xué)染色可用于白血病的診斷和鑒別診斷？A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.非特異性酯酶染色E.酸性磷酸酶染色答案：ABCDE。過氧化物酶染色、糖原染色、堿性磷酸酶染色、非特異性酯酶染色和酸性磷酸酶染色都可用于白血病的診斷和鑒別診斷，不同的染色方法對不同類型的白血病有不同的診斷價值。7.下列哪些是尿液分析儀檢測的項(xiàng)目？A.尿蛋白B.尿糖C.尿潛血D.尿白細(xì)胞E.尿膽紅素答案：ABCDE。尿液分析儀可檢測尿蛋白、尿糖、尿潛血、尿白細(xì)胞、尿膽紅素等多項(xiàng)指標(biāo)，為泌尿系統(tǒng)疾病的診斷提供重要信息。8.下列哪些是細(xì)菌的變異現(xiàn)象？A.形態(tài)結(jié)構(gòu)變異B.毒力變異C.耐藥性變異D.菌落變異E.抗原性變異答案：ABCDE。細(xì)菌可發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)變異、毒力變異、耐藥性變異、菌落變異和抗原性變異等多種變異現(xiàn)象，這些變異對細(xì)菌的致病性、診斷和治療等方面都有重要影響。9.下列哪些是血?dú)夥治龅闹笜?biāo)？A.pHB.PaCO?C.HCO??D.BEE.SaO?答案：ABCDE。血?dú)夥治龅闹笜?biāo)包括pH、PaCO?、HCO??、BE（堿剩余）和SaO?（動脈血氧飽和度）等，這些指標(biāo)可反映機(jī)體的酸堿平衡和氧合狀態(tài)。10.下列哪些是糞便常規(guī)檢查的內(nèi)容？A.外觀B.顯微鏡檢查C.隱血試驗(yàn)D.脂肪滴檢查E.細(xì)胞檢查答案：ABCDE。糞便常規(guī)檢查包括對糞便的外觀進(jìn)行觀察，顯微鏡檢查糞便中的細(xì)胞、寄生蟲卵等，隱血試驗(yàn)檢測糞便中是否有微量出血，脂肪滴檢查可了解脂肪的消化和吸收情況，細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞等異常情況。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述血糖的來源和去路。答：血糖的來源主要有以下幾個方面：-食物中的糖類消化吸收：這是血糖的主要來源，食物中的淀粉、蔗糖等糖類在胃腸道被消化分解為葡萄糖后吸收入血。-肝糖原分解：在空腹?fàn)顟B(tài)下，肝糖原可分解為葡萄糖釋放到血液中，以維持血糖的穩(wěn)定。-糖異生作用：非糖物質(zhì)如乳酸、甘油、氨基酸等在肝臟和腎臟中可通過糖異生途徑轉(zhuǎn)化為葡萄糖。血糖的去路主要包括：-氧化供能：葡萄糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧