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2025年職業(yè)衛(wèi)生中級題庫及答案1.某機械制造企業(yè)鑄造車間新安裝1臺中頻感應(yīng)電爐,額定功率500kW,工作時產(chǎn)生強烈電磁輻射。根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分:物理因素》(GBZ2.2-2019),該設(shè)備操作崗位8小時等效輻射強度限值應(yīng)為多少?A.0.1μTB.0.2μTC.0.5μTD.1.0μT答案:B解析:GBZ2.2-2019規(guī)定,頻率為0.1MHz~30MHz的高頻電磁場,8小時等效輻射強度限值為0.2μT(磁感應(yīng)強度)。中頻感應(yīng)電爐工作頻率通常在0.1MHz~10MHz范圍內(nèi),因此操作崗位限值為0.2μT。2.某化工企業(yè)委托第三方檢測機構(gòu)對聚合反應(yīng)釜作業(yè)崗位進行苯濃度檢測,采樣時間為工作日8:00-16:00,共8小時。采用活性炭管采樣,流量設(shè)為200mL/min,實際采樣7.5小時。實驗室分析得活性炭管前后段苯含量分別為15μg和2μg。該崗位時間加權(quán)平均濃度(CTWA)計算正確的是?A.(15+2)/(0.2×7.5×60)=1.89mg/m3B.(15+2)/(0.2×8×60)=1.77mg/m3C.僅前段15μg計算:15/(0.2×7.5×60)=1.67mg/m3D.前段15μg超過后段2μg的50%,按前段計算:15/(0.2×7.5×60)=1.67mg/m3答案:A解析:根據(jù)GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》,時間加權(quán)平均濃度計算應(yīng)使用前后段吸附劑總含量(15+2=17μg),采樣體積為流量(0.2L/min)×采樣時間(7.5×60min)=90L。CTWA=17μg/90L=0.189mg/L=1.89mg/m3(注意單位換算:1mg/m3=1μg/L)。后段含量未超過前段25%時需計入總量,本題后段2μg為前段15μg的13.3%,故應(yīng)全部計入。3.某電子廠焊錫崗位使用含鉛63%、錫37%的焊錫絲,焊接時產(chǎn)生顆粒物。根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》(2023年修訂),該崗位主要存在的化學性危害因素是?A.鉛及其化合物(塵、煙)B.錫及其化合物(塵、煙)C.鉛煙與錫煙的混合物D.電焊煙塵答案:A解析:2023年修訂的《職業(yè)病危害因素分類目錄》明確將“鉛及其化合物(塵、煙)”列為化學性危害因素,焊錫絲中鉛含量超過10%時,主要危害因素為鉛煙(鉛的熔點327℃,焊接溫度通常>400℃,鉛蒸發(fā)形成煙)。錫的職業(yè)接觸限值(PC-TWA2mg/m3)遠高于鉛(0.05mg/m3),且鉛毒性更強,故主要危害因素為鉛煙。4.某石材加工廠新入職10名切割工,均為18-22歲青年男性。根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188-2020),上崗前必檢的職業(yè)禁忌證項目是?A.高千伏胸部X射線攝片B.肺功能C.電測聽D.尿常規(guī)答案:B解析:石材切割作業(yè)主要危害為矽塵(游離SiO?>10%的粉塵),屬于接觸粉塵的作業(yè)。GBZ188-2020規(guī)定,接觸矽塵的上崗前職業(yè)健康檢查必檢項目包括:癥狀詢問(呼吸系統(tǒng)癥狀)、體格檢查(內(nèi)科常規(guī)檢查)、實驗室和其他檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、高千伏胸部X射線攝片、肺功能)。其中,肺功能是必檢的職業(yè)禁忌證項目(禁忌證包括活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺疾病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺功能損害的疾?。?。高千伏胸片是必檢項目但非直接判定禁忌證的關(guān)鍵指標,電測聽為噪聲作業(yè)必檢項目。5.某汽車制造企業(yè)總裝車間設(shè)置4條流水線,每條線有20個螺柱焊接工位,每個工位使用電阻焊機(頻率50Hz,電流10kA)。根據(jù)《工作場所物理因素測量第3部分:工頻電場》(GBZ/T189.3-2018),應(yīng)如何布置電場強度測點?A.每個焊接工位操作位1個點,共80個點B.每條流水線選3個代表性工位,共12個點C.車間內(nèi)按梅花布點法設(shè)置5個區(qū)域點D.選擇焊接作業(yè)時可能接觸電場的關(guān)鍵操作位,每個工位布1個點,至少覆蓋20%工位答案:D解析:GBZ/T189.3-2018規(guī)定,工頻電場測量應(yīng)在操作崗位可能接觸電場強度最高的位置布點,每個操作崗位至少設(shè)置1個測點。當同類崗位數(shù)量較多時,應(yīng)覆蓋20%以上的崗位,且不少于3個崗位。本題4條流水線共80個工位,應(yīng)覆蓋20%即16個工位(或不少于3個/線×4線=12個,取較大值),故D正確。6.多選題:根據(jù)《職業(yè)病防治法》(2024年修正),用人單位應(yīng)當履行的職業(yè)衛(wèi)生管理職責包括?A.建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程B.每年至少進行1次職業(yè)病危害因素檢測C.如實申報職業(yè)病危害項目D.為勞動者提供符合國家標準的個人防護用品E.在醒目位置設(shè)置職業(yè)病危害警示標識和中文警示說明答案:ACDE解析:2024年修正的《職業(yè)病防治法》第二十一條規(guī)定,用人單位應(yīng)履行的職責包括:(一)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)/人員;(二)制定職業(yè)病防治計劃和實施方案;(三)建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程(A正確);(四)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案;(五)實施由專人負責的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測;(六)定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價(未明確“每年至少1次”,B錯誤);(七)如實申報職業(yè)病危害項目(C正確);(八)為勞動者提供符合要求的防護用品(D正確);(九)在醒目位置設(shè)置警示標識和說明(E正確)。7.案例分析題:某鋰電池生產(chǎn)企業(yè)新建負極材料車間,工藝為石墨破碎(干法)→球磨(濕法)→干燥(熱風循環(huán))→篩分(振動篩)。經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查:破碎工序粉塵濃度12mg/m3(PC-TWA4mg/m3),球磨工序使用去離子水和粘結(jié)劑(主要成分為丁苯橡膠),干燥溫度80℃,篩分工序粉塵濃度8mg/m3(PC-TWA4mg/m3)。問題1:該車間存在的主要職業(yè)病危害因素有哪些?問題2:針對破碎和篩分工序粉塵超標,應(yīng)采取哪些工程控制措施?問題3:干燥工序可能存在的物理性危害因素及防控建議?答案:問題1:主要危害因素包括:(1)化學性:石墨粉塵(游離SiO?含量需檢測,若<10%則為其他粉塵;干法破碎、篩分產(chǎn)生);丁苯橡膠粉塵(濕法球磨后干燥可能產(chǎn)生);(2)物理性:破碎、球磨、篩分設(shè)備的噪聲(機械性噪聲);干燥工序的高溫(80℃熱風可能導致工作場所溫度升高);(3)其他:振動篩的局部振動(若操作工人需手持振動篩則存在)。問題2:工程控制措施:(1)破碎工序:將干法破碎改為濕法破碎(加水抑塵),或設(shè)置密閉破碎設(shè)備+負壓除塵系統(tǒng)(布袋除塵器,效率≥99%);(2)篩分工序:采用密閉振動篩,篩上設(shè)置吸風罩(控制風速≥1.5m/s),連接至除塵系統(tǒng);(3)設(shè)備維護:定期清理除塵管道,確保除塵系統(tǒng)風壓、風量符合設(shè)計要求(破碎工序除塵風量應(yīng)≥5000m3/h,篩分工序≥3000m3/h);(4)工藝改進:破碎前對石墨原料進行預(yù)加濕(含水率≥5%),降低粉塵產(chǎn)生量;(5)設(shè)置隔離操作間:將破碎、篩分設(shè)備布置在獨立隔間,通過觀察窗和遠程控制操作。問題3:干燥工序物理性危害及防控:(1)主要物理性危害:高溫(熱風循環(huán)干燥可能導致車間溫度超過GBZ2.2-2019規(guī)定的WBGT限值,夏季可能≥33℃);(2)防控建議:①采用隔熱措施:干燥設(shè)備外壁包裹硅酸鋁纖維氈(厚度≥50mm,導熱系數(shù)≤0.04W/m·K),減少熱量散失;②加強通風:在干燥設(shè)備上方設(shè)置局部排熱罩(排風量≥2000m3/h),同時車間設(shè)置全面機械通風(換氣次數(shù)≥12次/h);③調(diào)整作業(yè)時間:實行輪班制(每作業(yè)1小時休息15分鐘),避免連續(xù)暴露;④提供個體防護:發(fā)放降溫背心(相變材料型,持續(xù)降溫4小時),設(shè)置工間休息室(溫度≤28℃)。8.某制藥企業(yè)片劑車間使用3臺高速壓片機(轉(zhuǎn)速300轉(zhuǎn)/分鐘),檢測噪聲強度為88dB(A)(接觸時間8小時)。根據(jù)《噪聲作業(yè)分級》(GBZ/T229.1-2010),該崗位噪聲作業(yè)分級應(yīng)為幾級?A.0級(安全作業(yè))B.Ⅰ級(輕度危害)C.Ⅱ級(中度危害)D.Ⅲ級(重度危害)答案:B解析:GBZ/T229.1-2010規(guī)定,噪聲作業(yè)分級根據(jù)8小時等效聲級(LAeq,8h)和接觸時間計算。本題LAeq,8h=88dB(A),接觸時間8小時。分級標準:LAeq,8h≤85dB(A)為0級;85dB(A)<LAeq,8h≤90dB(A)為Ⅰ級;90dB(A)<LAeq,8h≤95dB(A)為Ⅱ級;>95dB(A)為Ⅲ級。因此88dB(A)屬于Ⅰ級(輕度危害)。9.多選題:職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括的內(nèi)容有?A.勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史B.相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果C.職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況D.職業(yè)病診療等健康資料E.勞動者個人生活習慣(如吸煙、飲酒)答案:ABCD解析:《職業(yè)病防治法》第三十六條規(guī)定,職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等資料,以及作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果(GBZ188-2020進一步明確)。個人生活習慣不屬于法定檔案內(nèi)容(E錯誤)。10.某化工企業(yè)苯胺合成裝置發(fā)生泄漏,導致3名操作工人出現(xiàn)頭暈、口唇發(fā)紺癥狀?,F(xiàn)場快速檢測苯胺濃度為15mg/m3(PC-TWA3mg/m3,PC-STEL7.5mg/m3)。根據(jù)《職業(yè)性急性化學物中毒診斷標準》(GBZ71-2015),最可能的診斷是?A.急性苯胺中毒輕度B.急性苯胺中毒中度C.急性苯胺中毒重度D.高原反應(yīng)(與現(xiàn)場無關(guān))答案:A解析:苯胺可引起高鐵血紅蛋白血癥,輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、口唇發(fā)紺,高鐵血紅蛋白濃度10%-30%;中度為30%-50%,伴心悸、氣短;重度>50%,出現(xiàn)意識障礙。本題癥狀符合輕度中毒?,F(xiàn)場濃度15mg/m3超過PC-STEL(7.5mg/m3)2倍,符合急性中毒暴露條件。11.某金屬冶煉企業(yè)轉(zhuǎn)爐車間設(shè)置一氧化碳(CO)在線監(jiān)測系統(tǒng),報警值應(yīng)設(shè)定為?A.15mg/m3(PC-STEL)B.20mg/m3(PC-TWA)C.30mg/m3(PC-STEL的2倍)D.50mg/m3(立即威脅生命健康濃度IDLH)答案:A解析:GBZ/T223-2009《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》規(guī)定,有毒氣體的報警值應(yīng)設(shè)為PC-STEL(短時間接觸容許濃度),無PC-STEL時設(shè)為2×PC-TWA。CO的PC-TWA為20mg/m3,PC-STEL為30mg/m3(GBZ2.1-2019),因此一級報警值應(yīng)≤PC-STEL(30mg/m3),二級報警值≤IDLH(2000mg/m3)。本題問“報警值”通常指一級報警,應(yīng)設(shè)為PC-STEL(30mg/m3),但選項中無此選項,可能題目存在筆誤。若按常見設(shè)置,CO的PC-TWA為20mg/m3,PC-STEL為30mg/m3,正確報警值應(yīng)為30mg/m3,但選項A為15mg/m3(錯誤),B為20mg/m3(PC-TWA),可能題目選項設(shè)置問題,實際應(yīng)選最接近的PC-STEL。12.案例分析題:某電子元件廠SMT車間使用無鉛焊膏(主要成分為Sn96.5%、Ag3.0%、Cu0.5%),焊接溫度240℃,車間設(shè)置下吸式排風罩(排風量1500m3/h,控制風速0.3m/s)。近期3名操作員出現(xiàn)手抖、失眠癥狀,血鉛檢測未超標(<50μg/L),但血錫檢測值為0.3mg/L(參考值<0.1mg/L)。問題1:可能的職業(yè)病危害因素是什么?依據(jù)是什么?問題2:現(xiàn)有排風系統(tǒng)存在的主要問題及改進建議?問題3:應(yīng)補充哪些職業(yè)健康檢查項目?答案:問題1:可能的危害因素是錫及其化合物(煙)。依據(jù):無鉛焊膏中錫含量96.5%,焊接溫度240℃(錫熔點231.9℃),錫蒸發(fā)形成錫煙;操作員血錫升高(0.3mg/L>0.1mg/L參考值),癥狀(手抖、失眠)符合慢性錫中毒表現(xiàn)(長期接觸高濃度錫煙可引起神經(jīng)衰弱綜合征)。問題2:排風系統(tǒng)問題及改進:(1)問題:控制風速不足(下吸式排風罩控制風速應(yīng)≥0.5m/s,本題僅0.3m/s),導致錫煙擴散;(2)改進建議:①增加排風量:根據(jù)罩口面積(假設(shè)罩口尺寸1m×0.5m=0.5m2),所需排風量=0.5m2×0.5m/s×3600=9000m3/h(原1500m3/h不足);②優(yōu)化罩口設(shè)計:采用側(cè)吸式排風罩(更貼近焊接點,控制效果更好),或在焊槍旁設(shè)置局部吸氣臂(柔性管道,可隨操作移動);③增設(shè)過濾裝置:排風系統(tǒng)末端安裝高效過濾器(對0.3μm顆粒效率≥99.97%),避免錫煙污染環(huán)境。問題3:補充的職業(yè)健康檢查項目:(1)癥狀詢問:重點詢問神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如震顫、記憶力減退)、消化系統(tǒng)癥狀(惡心、食欲減退);(2)實驗室檢查:血錫(需使用原子吸收光譜法,參考值<0.1mg/L)、尿錫(正常<0.2mg/L);(3)特殊檢查:神經(jīng)肌電圖(檢測周圍神經(jīng)損傷)、頭部CT(排除其他腦部疾?。?;(4)職業(yè)禁忌證篩查:神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。ㄈ缗两鹕。?、肝腎功能異常(錫可影響肝腎)。13.單選題:根據(jù)《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范》(2023年修訂),在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,應(yīng)設(shè)置的警示標識組合是?A.禁止標識+警告標識+指令標識B.警告標識+指令標識+提示標識C.禁止標識+指令標識+提示標識D.警告標識+提示標識+應(yīng)急咨詢電話標識答案:B解析:2023年修訂規(guī)范規(guī)定,急性職業(yè)損傷場所需設(shè)置:(1)警告標識(如“當心有毒氣體”);(2)指令標識

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