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內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)題(附答案)一、單選題(每題1分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)()A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺水腫E.下肢水腫答案:D。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫等;而肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn)。2.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙、失語(yǔ),此患者最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案:B。患者有高血壓病史,晨起突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,考慮腦梗死可能性大。腦出血多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)且恢復(fù)完全;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等;癲癇發(fā)作以意識(shí)喪失、抽搐等為主要表現(xiàn)。3.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案:A。大量研究表明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果,不限量D.定時(shí)定量進(jìn)餐E.避免高糖、高脂肪、高鹽食物答案:C。雖然蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,但有些水果含糖量較高,糖尿病患者食用時(shí)需要控制量,不能不限量。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療時(shí),一般給予的吸氧濃度為()A.1~2L/minB.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/minE.5~6L/min答案:A。COPD患者常伴有二氧化碳潴留,高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸抑制,一般給予低流量(1~2L/min)、低濃度持續(xù)吸氧。6.急性白血病患者化療期間,為預(yù)防尿酸性腎病,應(yīng)采取的措施是()A.多飲水,堿化尿液B.少飲水,酸化尿液C.多飲水,酸化尿液D.少飲水,堿化尿液E.給予高蛋白飲食答案:A。急性白血病患者化療時(shí),大量白血病細(xì)胞被破壞,血尿酸升高,易形成尿酸鹽結(jié)晶堵塞腎小管導(dǎo)致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量,促進(jìn)尿酸排出,堿化尿液可提高尿酸的溶解度,防止尿酸鹽結(jié)晶形成。7.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時(shí),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.可與牛奶同服E.血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑3~6個(gè)月答案:D。牛奶中含磷較高,可與鐵結(jié)合形成難溶性物質(zhì),影響鐵的吸收,故不宜與鐵劑同服。8.患者,女性,30歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,面部有蝶形紅斑,對(duì)該患者皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.用清水洗臉B.忌用堿性肥皂C.避免陽(yáng)光直射D.可使用化妝品遮蓋紅斑E.保持皮膚清潔干燥答案:D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對(duì)紫外線敏感,使用化妝品可能會(huì)加重皮膚損傷,應(yīng)避免使用。9.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的臨床表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)緩E.雙手震顫答案:D。甲亢患者甲狀腺激素分泌過(guò)多,代謝亢進(jìn),會(huì)出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦、突眼、心動(dòng)過(guò)速、雙手震顫等表現(xiàn),而不是心動(dòng)過(guò)緩。10.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是()A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案:A。洋地黃中毒可導(dǎo)致各種心律失常,其中室性期前收縮最常見(jiàn),多表現(xiàn)為二聯(lián)律。11.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案:A。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。12.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是()A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.便意-疼痛-緩解E.無(wú)規(guī)律答案:B。胃潰瘍患者疼痛多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律,即進(jìn)食-疼痛-緩解。13.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.是一種自身免疫性疾病B.主要侵犯小關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)疼痛呈對(duì)稱性、持續(xù)性D.晨僵時(shí)間一般小于1小時(shí)E.可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙答案:D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間一般超過(guò)1小時(shí),晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要表現(xiàn)之一。14.慢性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥時(shí),下列處理措施錯(cuò)誤的是()A.立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.大量使用保鉀利尿劑E.必要時(shí)進(jìn)行透析治療答案:D。慢性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥時(shí),應(yīng)避免使用保鉀利尿劑,以免加重高鉀血癥。15.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.頭低腳高位E.俯臥位答案:C。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者呼吸困難,端坐位可使膈肌下降,胸腔容積增大,有利于呼吸,減輕呼吸困難癥狀。16.某患者因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案:E。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān);同時(shí)可減輕腹脹,防止嘔吐。17.下列關(guān)于原發(fā)性高血壓患者健康指導(dǎo)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.定期測(cè)量血壓B.堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥C.低鹽、低脂、低膽固醇飲食D.可以隨意增減藥物劑量E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案:D。原發(fā)性高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥,不可隨意增減藥物劑量,以免血壓波動(dòng)過(guò)大,導(dǎo)致心腦血管等并發(fā)癥。18.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是()A.貧血、出血、感染B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.黃疸E.胸骨壓痛答案:A。再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ撸匀?xì)胞減少為主要表現(xiàn),臨床上主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染。19.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是()A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前E.任何時(shí)間均可答案:B。餐后1小時(shí)左右血糖開(kāi)始升高,此時(shí)運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖,且不易發(fā)生低血糖。20.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí),首要的治療措施是()A.控制感染B.通暢呼吸道,改善通氣C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制心力衰竭E.處理并發(fā)癥答案:B。慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是氣道阻塞、通氣功能障礙,因此首要的治療措施是通暢呼吸道,改善通氣。21.下列關(guān)于腎盂腎炎患者健康教育的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.多飲水,勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是會(huì)陰部衛(wèi)生C.避免勞累D.急性腎盂腎炎治愈后即可停藥E.定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能答案:D。急性腎盂腎炎治療療程一般為10~14天,治愈后還需繼續(xù)服藥3~5天,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā),不能治愈后立即停藥。22.患者,男性,45歲,診斷為肝硬化腹水,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.低鹽飲食B.定期測(cè)量腹圍和體重C.盡量取平臥位D.準(zhǔn)確記錄出入量E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案:C。肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位,可使膈肌下降,增加肺活量,減輕呼吸困難,同時(shí)有利于腹水的吸收。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見(jiàn)的死亡原因是()A.感染B.腎衰竭C.心力衰竭D.腦出血E.呼吸衰竭答案:B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官,腎臟是最常受累的器官之一,腎衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見(jiàn)的死亡原因。24.下列關(guān)于白血病患者化療護(hù)理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.保護(hù)靜脈,避免藥液外滲B.密切觀察化療藥物的不良反應(yīng)C.化療期間鼓勵(lì)患者多飲水D.化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用E.化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常即可停止化療答案:E。白血病患者化療需按照療程進(jìn)行,即使白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,也不能隨意停止化療,以免白血病復(fù)發(fā)。25.患者,女性,50歲,患高血壓病5年,近日血壓突然升高,伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,應(yīng)考慮為()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.腦梗死答案:B。高血壓腦病是指血壓急劇升高導(dǎo)致腦小動(dòng)脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控,產(chǎn)生嚴(yán)重腦水腫的一種急性腦血管疾病,患者可出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀。26.缺鐵性貧血患者的血常規(guī)特點(diǎn)是()A.正細(xì)胞正色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案:C。缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積變小,呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。27.下列關(guān)于慢性支氣管炎患者的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.戒煙B.避免吸入有害氣體和顆粒C.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)D.冬季注意保暖,預(yù)防感冒E.發(fā)作時(shí)可自行加大抗生素劑量答案:E。慢性支氣管炎患者發(fā)作時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素,不可自行加大劑量,以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和不良反應(yīng)增加。28.甲狀腺功能減退癥患者服用甲狀腺激素替代治療時(shí),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量B.定期復(fù)查甲狀腺功能C.不可隨意增減藥物劑量D.癥狀改善后可自行停藥E.觀察藥物不良反應(yīng)答案:D。甲狀腺功能減退癥患者需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療,癥狀改善后不能自行停藥,否則會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥狀復(fù)發(fā)。29.急性胰腺炎患者禁食期間,為防止口腔感染,可采取的措施是()A.用生理鹽水漱口B.用碳酸氫鈉溶液漱口C.用硼酸溶液漱口D.用甲硝唑溶液漱口E.以上都是答案:E。急性胰腺炎患者禁食期間,口腔細(xì)菌易滋生,可選用生理鹽水、碳酸氫鈉溶液、硼酸溶液、甲硝唑溶液等進(jìn)行漱口,保持口腔清潔,防止口腔感染。30.下列關(guān)于冠心病患者的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.多吃蔬菜、水果和粗糧C.避免暴飲暴食D.可大量飲用咖啡和濃茶E.戒煙限酒答案:D??Х群蜐獠柚泻锌Х纫虻瘸煞?,可興奮交感神經(jīng),使心率加快、血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān),冠心病患者應(yīng)適量飲用,不可大量飲用。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的有()A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰、咯血C.乏力、疲倦D.少尿及腎功能損害癥狀E.頸靜脈怒張答案:ABCD。左心衰主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低,呼吸困難是最主要癥狀,還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、少尿及腎功能損害癥狀等;頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。2.消化性潰瘍的并發(fā)癥有()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.低血糖答案:ABCD。糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng),包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變等;低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的體征有()A.桶狀胸B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.語(yǔ)顫減弱D.叩診過(guò)清音E.聽(tīng)診呼吸音減弱答案:ABCDE。COPD患者由于肺過(guò)度充氣,可出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音減弱等體征。5.缺鐵性貧血的病因有()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.鐵利用障礙E.慢性疾病答案:ABC。缺鐵性貧血的病因主要包括鐵攝入不足(如食物中鐵含量低、偏食等)、鐵吸收不良(如胃腸道疾病等)和鐵丟失過(guò)多(如月經(jīng)過(guò)多、慢性失血等)。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施包括()A.避免陽(yáng)光直射B.用溫水洗臉C.忌用堿性肥皂D.避免使用化妝品E.保持皮膚清潔干燥答案:ABCDE。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對(duì)紫外線敏感,應(yīng)避免陽(yáng)光直射,用溫水洗臉,忌用堿性肥皂,避免使用化妝品,保持皮膚清潔干燥。7.洋地黃中毒的處理措施包括()A.立即停用洋地黃B.補(bǔ)充鉀鹽C.糾正心律失常D.快速使用利尿劑E.大量補(bǔ)液答案:ABC。洋地黃中毒時(shí)應(yīng)立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,糾正心律失常;快速使用利尿劑和大量補(bǔ)液可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。8.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括()A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.吸氧D.遵醫(yī)囑使用止痛藥物E.保持大便通暢答案:ABCDE。急性心肌梗死患者需要絕對(duì)臥床休息,減少心肌耗氧量;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常;吸氧改善心肌缺氧;遵醫(yī)囑使用止痛藥物緩解疼痛;保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。9.下列關(guān)于慢性腎衰竭患者飲食護(hù)理的說(shuō)法,正確的有()A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.保證足夠的熱量攝入C.限制鈉鹽攝入D.限制鉀鹽攝入E.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)答案:ABCDE。慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,減少含氮代謝產(chǎn)物的提供;保證足夠的熱量攝入,以減少蛋白質(zhì)的分解;根據(jù)患者水腫和血壓情況限制鈉鹽攝入;高鉀血癥時(shí)限制鉀鹽攝入;同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。10.支氣管哮喘患者的健康指導(dǎo)包括()A.避免接觸過(guò)敏原B.堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素C.學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置D.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉E.定期復(fù)查答案:ABCDE。支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,減少發(fā)作誘因;堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素控制病情;學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置,以保證藥物療效;進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。臨床表現(xiàn):-突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)30~40次/分,端坐呼吸,被迫采取坐位或半臥位。-咳嗽、咳痰,咳出大量粉紅色泡沫樣痰。-煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺、大汗淋漓。-心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。護(hù)理措施:-體位:立即協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。-吸氧:給予高流量吸氧(6~8L/min),可通過(guò)濕化瓶加入20%~30%乙醇,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。-迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使用藥物:-嗎啡:可鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張小血管,減輕心臟負(fù)荷,但呼吸抑制、昏迷、休克患者禁用。-快速利尿劑:如呋塞米,可迅速利尿,減少血容量。-血管擴(kuò)張劑:如硝普鈉、硝酸甘油等,降低心臟前后負(fù)荷。-強(qiáng)心劑:如毛花苷丙等,增強(qiáng)心肌收縮力。-病情觀察:密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化,記錄出入量。-心理護(hù)理:安慰患者,減輕其緊張恐懼情緒。-做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。-規(guī)律進(jìn)餐:定時(shí)定量,少量多餐,避免過(guò)飽或過(guò)饑,使胃酸分泌有規(guī)律。-食物選擇:-選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,如米粥、面條、軟米飯等。-避免食用刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、濃茶、酒精等,這些食物可刺激胃酸分泌,加重潰瘍。-避免食用生冷、堅(jiān)硬、粗糙的食物,以免損傷胃黏膜。-飲食方法:細(xì)嚼慢咽,避免急食,以減輕胃的負(fù)擔(dān)。-注意飲食衛(wèi)生:防止幽門螺桿菌感染,餐具要定期消毒。-遵醫(yī)囑調(diào)整飲食:如合并出血時(shí),應(yīng)根據(jù)病情禁食或給予流食、半流食等。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)及處理措施。表現(xiàn):-自主神經(jīng)興奮癥狀:表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感、面色蒼白等。-中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、意識(shí)障礙、昏迷等,嚴(yán)重者可危及生命。處理措施:-立即測(cè)定血糖:以明確是否為低血糖。-補(bǔ)充糖分:-意識(shí)清醒者,可立即口服15~20g糖類食品,如葡萄糖片、糖果、餅干等。-意識(shí)障礙者,應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液20~40ml,然后根據(jù)血糖情況調(diào)整治療。-觀察病情:密切觀察患者的癥狀、體征和血糖變化,直至血糖恢復(fù)正常,癥狀消失。-尋找低血糖原因:如是否藥物劑量過(guò)大、飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等,并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。-健康教育:告知患者低血糖的表現(xiàn)、預(yù)防方法和處理措施,讓患者隨身攜帶含糖食品,以便在發(fā)生低血糖時(shí)及時(shí)自救。四、病例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,68歲,有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病史10年,近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難、發(fā)紺。體檢:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。問(wèn)題:1.該患者目前的診斷是什么?2.該患者存在哪些護(hù)理問(wèn)題?3.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:1.診斷:-慢性阻塞性肺疾病急性加重期?;颊哂蠧OPD病史10年,此次因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難等癥狀,符合急性加重的表現(xiàn)。-Ⅱ型呼吸衰竭。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,PaO?50mmHg<60mmHg,PaCO?
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