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(護(hù)士)專業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題庫(kù)+參考答案一、選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)E.壓舌板參考答案:C?;杳曰颊咄萄使δ苷系K,不能使用吸水管,易導(dǎo)致誤吸。2.測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)該注意A.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平B.固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜C.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定D.測(cè)量前囑患者先休息10-20分鐘E.放氣速度應(yīng)慢,約2-3mmHg/s參考答案:A。測(cè)量血壓時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平;固定袖帶應(yīng)距肘窩2-3cm;聽(tīng)診器胸件不能塞在袖帶內(nèi);測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘;放氣速度以4mmHg/s為宜。3.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素參考答案:D。11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒,不屬于脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、尿素均為常用的脫水利尿劑。4.鼻飼時(shí),插入胃管的長(zhǎng)度一般為A.從眉心至劍突的距離B.從鼻尖至劍突的距離C.從發(fā)際至劍突的距離D.從眉心至臍的距離E.從鼻尖至臍的距離參考答案:C。鼻飼時(shí)插入胃管的長(zhǎng)度一般為從發(fā)際至劍突的距離或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離,成人一般為45-55cm。5.乙醇拭浴時(shí),禁忌擦拭的部位是A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、背部E.雙側(cè)腎區(qū)參考答案:C。乙醇拭浴時(shí),禁忌擦拭前胸、腹部,因?yàn)榍靶亍⒏共繉?duì)冷刺激敏感,易引起心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。6.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度一般為A.28-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃E.45-50℃參考答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度一般為39-41℃,降溫時(shí)溫度為28-32℃,中暑患者可用4℃的生理鹽水。7.患者需吸入的氧氣濃度為45%,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L參考答案:C。根據(jù)公式:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),將吸氧濃度45%代入公式,可算出氧流量為6L/min。8.下列不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.使用呼吸機(jī)輔助呼吸引起的肺部感染D.輸血引起的丙型肝炎E.護(hù)理人員在護(hù)理操作時(shí)被污染的銳器刺傷導(dǎo)致的感染參考答案:A。醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。9.無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,其有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)參考答案:D。無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,其有效期為24小時(shí)。10.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖參考答案:D。熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等,但不能制止炎癥擴(kuò)散或化膿,反而可能會(huì)使炎癥擴(kuò)散。二、A2型題1.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率參考答案:D??s唇呼吸的目的是通過(guò)縮唇形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,避免小氣道塌陷,改善通氣功能。2.患者,女性,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大量輸血。輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降,應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.疾病感染參考答案:D。大量輸血時(shí),枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),表現(xiàn)為手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等。3.患者,男性,45歲。因急性闌尾炎入院,擬在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.便于術(shù)中觀察尿量D.減輕手術(shù)切口張力E.保護(hù)腎臟參考答案:B。腰麻下行闌尾切除術(shù)時(shí),麻醉后會(huì)導(dǎo)致膀胱括約肌松弛,為避免術(shù)中誤傷膀胱,術(shù)前應(yīng)留置導(dǎo)尿。4.患者,女性,55歲。因心力衰竭入院治療。入院后遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)患者脈搏出現(xiàn)了二聯(lián)律,應(yīng)考慮為A.洋地黃中毒B.心力衰竭加重C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.心律失常參考答案:A。洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)、心律失常(如室性期前收縮二聯(lián)律、三聯(lián)律等)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。該患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)脈搏二聯(lián)律,應(yīng)考慮為洋地黃中毒。5.患者,男性,28歲。因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢骨折,行石膏固定后,護(hù)士囑咐其在石膏干固前應(yīng)注意A.禁止搬動(dòng)和壓迫B.局部按摩C.多活動(dòng)患肢D.患肢抬高E.石膏表面保持清潔參考答案:A。石膏干固前質(zhì)地軟,容易變形,應(yīng)禁止搬動(dòng)和壓迫,以免石膏斷裂或變形,影響固定效果。6.患者,女性,68歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院治療?;颊呖人浴⒖忍?,痰液黏稠不易咳出。護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中,不正確的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.鼓勵(lì)患者多飲水D.用吸引器吸痰E.協(xié)助患者翻身、拍背參考答案:D。該患者痰液黏稠不易咳出,可先采取指導(dǎo)患者有效咳嗽、給予霧化吸入、鼓勵(lì)患者多飲水、協(xié)助患者翻身拍背等措施,促進(jìn)痰液排出。當(dāng)患者無(wú)力咳出痰液或出現(xiàn)呼吸困難等情況時(shí),才考慮用吸引器吸痰。7.患者,男性,35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎鏈球菌肺炎。護(hù)士在觀察病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫降至正常后又再次升高,應(yīng)考慮為A.病情好轉(zhuǎn)B.并發(fā)癥出現(xiàn)C.抗生素劑量不足D.機(jī)體抵抗力低下E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性參考答案:B。肺炎鏈球菌肺炎患者體溫降至正常后又再次升高,可能是出現(xiàn)了并發(fā)癥,如膿胸、心包炎等。8.患者,女性,40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù),術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,開(kāi)始的時(shí)間應(yīng)為A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后4-7天D.術(shù)后7-10天E.術(shù)后10天以后參考答案:A。乳腺癌根治術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始患側(cè)上肢的握拳、屈腕活動(dòng),可促進(jìn)血液循環(huán),防止患側(cè)上肢腫脹。9.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮為A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂參考答案:B。肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病的表現(xiàn)。10.患者,女性,25歲。因急性腎盂腎炎入院治療。護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.增加尿量,沖洗尿路C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀E.減少藥物不良反應(yīng)參考答案:B。急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出,有利于疾病的恢復(fù)。三、A3/A4型題(1-3題共用題干)患者,男性,60歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。1.護(hù)士在觀察患者病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀,應(yīng)考慮為A.肺性腦病B.呼吸衰竭加重C.心力衰竭D.感染加重E.電解質(zhì)紊亂參考答案:A。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)考慮為肺性腦病,是由于二氧化碳潴留導(dǎo)致的。2.為了改善患者的呼吸功能,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,下列哪項(xiàng)鍛煉方法不正確A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢的呼吸D.快速呼吸E.呼吸操參考答案:D。呼吸功能鍛煉應(yīng)采用縮唇呼吸、腹式呼吸、深而慢的呼吸、呼吸操等方法,快速呼吸不利于改善呼吸功能,反而會(huì)增加呼吸肌疲勞。3.患者病情穩(wěn)定后準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者回家后應(yīng)注意避免的誘發(fā)因素不包括A.吸煙B.寒冷空氣C.勞累D.高蛋白飲食E.呼吸道感染參考答案:D。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免吸煙、寒冷空氣、勞累、呼吸道感染等誘發(fā)因素,高蛋白飲食有助于增強(qiáng)患者的抵抗力,不屬于應(yīng)避免的誘發(fā)因素。(4-6題共用題干)患者,女性,48歲。因子宮肌瘤入院治療。擬在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)。4.術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,其范圍是A.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線C.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋前線D.上至乳頭,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋前線E.上至鎖骨,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線參考答案:A。婦科腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍是上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。5.術(shù)后患者返回病房,護(hù)士應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥6-8小時(shí)B.半臥位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位E.俯臥位參考答案:A。硬膜外麻醉術(shù)后應(yīng)去枕平臥6-8小時(shí),防止頭痛。6.術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.給患者按摩B.指導(dǎo)患者放松C.遵醫(yī)囑給予止痛劑D.分散患者注意力E.以上都是參考答案:E。對(duì)于術(shù)后傷口疼痛的患者,可采取給患者按摩、指導(dǎo)患者放松、分散患者注意力等非藥物方法緩解疼痛,若疼痛劇烈,可遵醫(yī)囑給予止痛劑。(7-9題共用題干)患者,男性,32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷入院治療。入院時(shí)患者意識(shí)不清,GCS評(píng)分8分。7.護(hù)士在觀察患者病情時(shí),最重要的觀察指標(biāo)是A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.肢體活動(dòng)E.頭痛、嘔吐情況參考答案:B。對(duì)于顱腦損傷患者,意識(shí)狀態(tài)是最重要的觀察指標(biāo),可反映腦損傷的程度和病情的變化。8.患者入院后遵醫(yī)囑給予甘露醇靜脈滴注,其目的是A.降低顱內(nèi)壓B.減輕腦水腫C.改善腦循環(huán)D.防止腦疝形成E.以上都是參考答案:E。甘露醇是一種常用的脫水利尿劑,可降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、改善腦循環(huán)、防止腦疝形成,是治療顱腦損傷的重要藥物。9.患者在治療過(guò)程中,出現(xiàn)了躁動(dòng)不安的情況,護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括A.加床檔保護(hù)B.約束帶約束C.給予鎮(zhèn)靜劑D.減少刺激E.通知醫(yī)生參考答案:C?;颊叱霈F(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí),應(yīng)首先采取加床檔保護(hù)、減少刺激等措施,防止患者墜床等意外發(fā)生。約束帶約束應(yīng)在必要時(shí)使用。若躁動(dòng)原因不明,不宜盲目給予鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估病情。四、B型題(1-3題共用備選答案)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.肺炎鏈球菌肺炎患者常見(jiàn)的熱型是參考答案:A。肺炎鏈球菌肺炎患者常見(jiàn)的熱型是稽留熱,體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。2.敗血癥患者常見(jiàn)的熱型是參考答案:B。敗血癥患者常見(jiàn)的熱型是弛張熱,體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2℃,但都在正常水平以上。3.瘧疾患者常見(jiàn)的熱型是參考答案:C。瘧疾患者常見(jiàn)的熱型是間歇熱,體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。(4-6題共用備選答案)A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.端坐位E.頭低足高位4.休克患者應(yīng)采取的體位是參考答案:B。休克患者應(yīng)采取中凹臥位,頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,有利于增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng)。5.腹部手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是參考答案:C。腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,減輕中毒反應(yīng),同時(shí)可減輕腹部切口張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。6.支氣管哮喘發(fā)作患者應(yīng)采取的體位是參考答案:D。支氣管哮喘發(fā)作患者應(yīng)采取端坐位,可使膈肌下降,胸腔容積增大,減輕呼吸困難。五、X型題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食參考答案:ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期E.一份無(wú)菌物品未用完,可供其他患者使用參考答案:ABCD。一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。3.下列屬于靜脈輸液目的的有A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病E.測(cè)量中心靜脈壓參考答案:ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物,治療疾病等。測(cè)量中心靜脈壓不是靜脈輸液的目的。4.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,正確的有A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照顧參考答案:ABCDE。臨終
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