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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》練習(xí)題庫(kù)(含參考答案)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患者男,30歲。車(chē)禍致頸髓(C3/4)損傷,雙下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙2周?,F(xiàn)表現(xiàn)為平靜面容,神情淡漠,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不予理睬,對(duì)父母的關(guān)心愛(ài)護(hù)漠視。根據(jù)FranklinShontz患病后即刻反應(yīng)理論,該患者處于()。A、心理絕望期B、心理休克期C、心理沖突期D、心理退讓期E、重新適應(yīng)期正確答案:B答案解析:FranklinShontz曾把患病后的即刻反應(yīng)分為三期:①心理休克期;②心理沖突期;③退讓或重新適應(yīng)期。該患者情緒淡漠、表情茫然,處于“心理休克期”。2.選擇輪椅時(shí),扶手過(guò)高容易引起A、輪椅后倒B、血壓降低C、推動(dòng)輪環(huán)時(shí)擦傷上臂皮膚D、身體前傾E、呼吸困難正確答案:C答案解析:扶手過(guò)高,上臂被迫上抬,易感疲勞,也容易擦傷上臂皮膚。3.生物力學(xué)不包括()。A、人體力學(xué)B、電子學(xué)C、骨的力學(xué)性能D、肌腱和韌帶的力學(xué)性能E、關(guān)節(jié)力學(xué)正確答案:B答案解析:生物力學(xué)是應(yīng)用力學(xué)原理和方法,結(jié)合生理學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)對(duì)生物體中的力學(xué)問(wèn)題進(jìn)行定量研究的生物物理學(xué)分支。ACDE四項(xiàng),人體力學(xué)、骨、關(guān)節(jié)、肌腱和韌帶的力學(xué)都屬于生物力學(xué)的研究范疇。B項(xiàng),電子學(xué)不屬于生物體中的力學(xué)問(wèn)題。4.胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀,應(yīng)懷疑A、椎間盤(pán)突出B、脊柱結(jié)核C、強(qiáng)直性脊柱炎D、嗜酸性肉芽腫E、椎管狹窄癥正確答案:D5.關(guān)于正常肌力描述不正確的是A、受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制B、與肌肉自身收縮能力有關(guān)C、與肌肉伸展性無(wú)關(guān)D、受外周神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)E、有賴(lài)于肌肉的彈性正確答案:C6.關(guān)于痙攣的益處,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可相對(duì)保持肌容積B、活動(dòng)過(guò)強(qiáng)的牽張反射可促進(jìn)等長(zhǎng)和向心收縮的肌力C、降低麻痹肢體的依賴(lài)性水腫D、借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走E、充當(dāng)靜脈肌肉泵,降低發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性正確答案:B答案解析:活動(dòng)過(guò)強(qiáng)的牽張反射可促進(jìn)等長(zhǎng)和離心自主收縮的肌力,但向心收縮力弱。7.下列敘述中,屬于殘疾三級(jí)預(yù)防的是A、殘疾不能通過(guò)單純的臨床治療而痊愈B、從青少年開(kāi)始運(yùn)動(dòng)鍛煉,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生C、通過(guò)職業(yè)咨詢(xún)和訓(xùn)練,促使殘疾者重返家庭和社會(huì)D、腦血管意外之后被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮E、腦血管意外之后,定時(shí)翻身以避免發(fā)生壓瘡正確答案:C8.屬于鐵磁性物質(zhì)的是()。A、鎂B、鎳C、鋁D、銅E、鉛正確答案:B答案解析:依磁性大小的不同,所有物質(zhì)可依次分為鐵磁性物質(zhì)、順磁性物質(zhì)和抗磁性物質(zhì)。①鐵磁性物質(zhì):磁導(dǎo)率很高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于1,加入磁場(chǎng)后可被磁化使總磁場(chǎng)強(qiáng)度明顯增強(qiáng)的物質(zhì),如鐵、鎳、鈷及其合金等。②順磁性物質(zhì):磁導(dǎo)體略大于1,能被磁體吸引,在靠近磁極的部分產(chǎn)生異名極的物質(zhì),如鎂、鋁、稀土金屬、空氣等。③抗磁性物質(zhì):磁導(dǎo)率小于1,不能被磁體吸引的物質(zhì),如銅、鉍、硼、銻、水銀、玻璃、水等。9.以下推拿手法中不屬于搖動(dòng)類(lèi)的是A、屈伸法B、抖法C、搖法D、引伸法E、搓法正確答案:E答案解析:搓法屬于振動(dòng)類(lèi)手法。10.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、膀胱破裂B、骨盆腔內(nèi)出血C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷正確答案:B11.足向內(nèi)旋轉(zhuǎn),足底轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)的運(yùn)動(dòng)是A、旋內(nèi)B、環(huán)轉(zhuǎn)C、內(nèi)翻D、旋外E、外翻正確答案:C12.神經(jīng)系統(tǒng)的功能單位是()。A、神經(jīng)元B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)元及其效應(yīng)器E、神經(jīng)束正確答案:A答案解析:神經(jīng)系統(tǒng)的功能單位是神經(jīng)細(xì)胞,也稱(chēng)為神經(jīng)元。嚴(yán)格地講,神經(jīng)元即指一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的胞體及其所有突起(軸突和樹(shù)突)。13.氣體在肺的交換。O2和CO2的擴(kuò)散都極為迅速A、僅需約0.1s即可達(dá)到平衡B、僅需約0.2s即可達(dá)到平衡C、僅需約0.3s即可達(dá)到平衡D、僅需約0.4s即可達(dá)到平衡E、僅需約0.5s即可達(dá)到平衡正確答案:C14.注意缺陷多動(dòng)障礙的康復(fù),不包括A、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練B、認(rèn)知訓(xùn)練C、言語(yǔ)治療D、疏泄和行為矯正療法E、為父母和教師提供咨詢(xún)正確答案:C15.患者男,前臂骨折,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí),感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,其主要原因是()。A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓正確答案:C答案解析:感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈等是前臂供血因骨折受損而導(dǎo)致手指缺血的臨床表現(xiàn),因此答案選C。16.為成人實(shí)施胸外心臟按壓時(shí),按壓頻率為()。A、80~100次/分B、100~120次/分C、40~60次/分D、60~80次/分E、20~40次/分正確答案:B答案解析:按壓頻率要達(dá)到100~120次/分,具體地說(shuō)15~17秒要完成30次按壓,即每次按壓用時(shí)不超過(guò)17.患病后的心理即刻反應(yīng)期不包括A、心理休克期B、退讓期C、心理抑郁期D、心理沖突期E、重新適應(yīng)期正確答案:C答案解析:Franklinshontz曾把患病后的即刻反應(yīng)分為三期①心理休克期;②心理沖突期;③退讓或重新適應(yīng)期。18.腎上腺髓質(zhì)分泌A、去甲腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、雄激素E、抗利尿激素正確答案:A19.表面電極所記錄的肌電圖是A、單個(gè)或多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位肌纖維收縮的張力變化B、多向電位變化C、多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電變化的綜合D、肌肉興奮時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)作電位變化E、單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的電變化正確答案:C20.遺忘癥指部分的或完全的回憶過(guò)去經(jīng)歷的障礙,屬于發(fā)病的原因不同分類(lèi)方法的是A、進(jìn)行性遺忘B、逆行性遺忘C、器質(zhì)性遺忘D、順行性遺忘E、柯薩可夫綜合征正確答案:C21.60歲肺氣腫及肺源性心臟病患者,下列說(shuō)法不正確的是A、胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出B、肝大及下肢水腫C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第第二心音亢進(jìn)D、上中腹部有波動(dòng)感E、在胸片上可見(jiàn)Kerley-B線(xiàn)正確答案:E22.頸椎牽引中,下列哪項(xiàng)敘述是正確的A、神經(jīng)根型牽引多采用前屈5°~10°位牽目B、上段頸椎病變多采用5°~20°位牽目C、椎動(dòng)脈型牽引多采用后伸5°~10°位牽目D、中下段頸椎病變多采用前屈15°~25°位牽目E、脊髓型牽引多采用前屈15°~20°位牽目正確答案:D答案解析:神經(jīng)根型牽引多采用前屈15°~25°位牽引,椎動(dòng)脈型、脊髓型、上段頸椎病變牽引多采用后伸0°位牽引。23.容易吞咽而又不易被誤咽的食物的特征不包括()。A、無(wú)需咀嚼的液體B、柔軟、密度及性狀均一C、易于咀嚼,通過(guò)咽及食管時(shí)容易變形D、有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散E、不易在黏膜上滯留等正確答案:A答案解析:容易吞咽的食物其特征為:①柔軟、密度及性狀均一;②有適當(dāng)?shù)酿ば浴⒉灰姿缮?;③易于咀嚼,通過(guò)咽及食管時(shí)容易變形;④不易在黏膜上滯留等。液體屬于易松散的食物,易被誤吸。因此答案選A。24.患者女,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn),頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。可能最大的是()。A、梅尼埃征B、椎動(dòng)脈型頸椎病C、脊髓腫瘤D、體位性眩暈E、粘連性蜘蛛膜炎正確答案:B答案解析:頭暈是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀,頭部活動(dòng)時(shí)可以誘發(fā)或者加重。椎動(dòng)脈型主要的癥狀為:①眩暈;②頭痛;③視覺(jué)障礙;④猝倒。椎動(dòng)脈受到刺激痙攣容易導(dǎo)致猝倒,倒地后再站起即可繼續(xù)正?;顒?dòng),常反復(fù)發(fā)作。25.腦出血患者,女,58歲,能說(shuō)簡(jiǎn)單的詞如“好”等,但找詞困難,不能根據(jù)指令作拾手等動(dòng)作,患者應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查評(píng)估患者言語(yǔ)情況A、NCSE檢查B、Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法C、FIM檢查D、漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)E、注意力障礙檢查正確答案:D答案解析:患者存在言語(yǔ)障礙,應(yīng)進(jìn)行言語(yǔ)功能檢查。26.漢語(yǔ)構(gòu)音障礙檢查法檢查范圍不包括A、面部B、喉C、反射D、軟腭E、肺正確答案:D27.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)基本原理敘述不正確的是A、附屬運(yùn)動(dòng)一般不能主動(dòng)完成B、生理運(yùn)動(dòng)可以由治療者被動(dòng)完成C、附屬運(yùn)動(dòng),需要由他人幫助才能完成D、附屬運(yùn)動(dòng)可以由患者主動(dòng)完成E、生理運(yùn)動(dòng)可以由患者主動(dòng)完成正確答案:D28.不屬于認(rèn)知綜合功能的是A、感知B、順序C、記憶力D、定義E、注意力正確答案:A答案解析:認(rèn)知綜合功能運(yùn)用腦的高級(jí)功能的能力,包括覺(jué)醒水平、定向力、注意力、認(rèn)識(shí)力、記憶力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類(lèi)、解決問(wèn)題、安全保護(hù)、學(xué)習(xí)概括等。29.最具代表性的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是A、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、引力運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、抗阻運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、阿托品試驗(yàn)正確答案:B30.患者,男,21歲。右示指甲溝炎加劇6天,發(fā)熱,指頭劇烈腫脹、跳痛。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ?。A、患指頭做魚(yú)口狀切開(kāi)B、全身應(yīng)用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指?jìng)?cè)面縱行切開(kāi)E、熱鹽水浸泡30分鐘正確答案:D答案解析:甲溝炎出現(xiàn)指頭劇烈腫脹、跳痛,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流,以免炎癥蔓延侵及甲下、肌腱等。切口選擇于患指?jìng)?cè)面縱行切開(kāi),切口遠(yuǎn)端不超過(guò)指甲的1/2,近端不超過(guò)指節(jié)橫紋。避免做魚(yú)口狀切開(kāi),以免術(shù)后瘢痕形成影響手感覺(jué)功能。31.背部肌肉豎脊肌為第幾層肌肉?()A、第五層B、第四層C、第三層D、第二層E、第一層正確答案:C答案解析:由淺入深大致分為四層:第一層有斜方肌、背闊肌和腹外斜肌后部;第二層有夾肌、肩胛提肌、菱形肌、上后鋸肌、下后鋸肌和腹內(nèi)斜肌后部;第三層有豎脊肌和腹橫肌后部;第四層有枕下肌、橫突棘肌和橫突間肌等。因此答案選C。32.下列不屬于口服降血糖藥磺酰脲類(lèi)的不良反應(yīng)的是()。A、胃腸不適、惡心、腹痛、腹瀉B、過(guò)敏反應(yīng)C、引起粒細(xì)胞減少D、大劑量氯磺丙脲可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、膽汁郁積性黃疸及肝損害正確答案:B答案解析:常用的磺酰脲類(lèi)有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等磺酰脲類(lèi)降糖藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸不適、惡心、腹痛、腹瀉;大劑量氯磺丙脲還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如精神錯(cuò)亂、嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào);也可引起粒細(xì)胞減少和膽汁郁積性黃疸及肝損害。33.高血壓腦出血最常見(jiàn)下列哪項(xiàng)誘發(fā)因素?()A、外傷B、感染C、睡眠D、寒冷E、情緒激動(dòng)或過(guò)度用力正確答案:E答案解析:腦出血多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病,少數(shù)在安靜狀態(tài)下起病。情緒激動(dòng)或過(guò)度用力可急劇升高血壓而誘發(fā)高血壓性腦出血。34.對(duì)兩組大樣本率的比較,可選用()。2A、u檢驗(yàn)B、x檢驗(yàn)C、四格表確切計(jì)算概率法D、以上都不對(duì)E、A,B都可以正確答案:E35.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)?()A、根據(jù)病人具體情況應(yīng)用于臨床B、提出臨床要解決的問(wèn)題C、循證實(shí)踐不需要后效評(píng)價(jià)D、系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)E、對(duì)證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)正確答案:C36.血管系統(tǒng)的失健現(xiàn)象,表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下()。A、心率增快,每搏量減少,運(yùn)動(dòng)時(shí)以加快心率來(lái)提高心輸出量B、心率加快,每搏量增大,運(yùn)動(dòng)時(shí)以加快心率來(lái)提高心輸出量C、心率減慢,每搏量增大,運(yùn)動(dòng)時(shí)以加快心率來(lái)提高心輸出量D、心輸出量明顯減小E、心率減慢,每搏量減小,運(yùn)動(dòng)時(shí)以加快心率來(lái)提高心輸出量正確答案:A答案解析:任何減少運(yùn)動(dòng)以及臥床休息超過(guò)2~4周以上,均不可避免地出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的失健現(xiàn)象,表現(xiàn)為安靜心率增快,每搏量減少,心肌收縮做功效率降低,從而使亞極量運(yùn)動(dòng)不以增高每搏量而是以增快心率來(lái)保證運(yùn)動(dòng)中足夠的心輸出量。37.抗綠膿桿菌最強(qiáng)的頭孢菌素是()。A、頭孢曲松B、頭孢噻肟C、頭孢唑啉D、頭孢呋辛E、頭孢他定正確答案:E答案解析:第三代頭孢菌素中,頭孢他定為目前臨床應(yīng)用的抗綠膿桿菌最強(qiáng)的抗生素,此外頭孢哌酮也可選用。38.被確診為癌癥的病人拒絕承認(rèn)患癌癥,并且到多家醫(yī)院檢查來(lái)證實(shí)自己沒(méi)有病,其心理防御機(jī)制是A、轉(zhuǎn)移機(jī)制B、否認(rèn)機(jī)制C、壓抑機(jī)制D、投射機(jī)制E、反向機(jī)制正確答案:B39.康復(fù)治療采用綜合措施不包括A、社會(huì)行為B、醫(yī)療C、教育D、工程E、職業(yè)正確答案:A40.心衰患者功能評(píng)定最常用的簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)方式是()。A、握力試驗(yàn)B、活動(dòng)甲板試驗(yàn)C、6分鐘步行試驗(yàn)D、踏車(chē)試騎E、手搖車(chē)試驗(yàn)正確答案:C答案解析:6分鐘步行試驗(yàn):通過(guò)測(cè)定6分鐘步行距離以估測(cè)心功能。它是心衰患者功能評(píng)定最常用的簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)方式。41.下列哪項(xiàng)不是t檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)?()A、分母不宜過(guò)小B、根據(jù)資料選擇適宜的檢驗(yàn)方法C、資料應(yīng)具備可比性D、下結(jié)論切忌絕對(duì)化E、資料應(yīng)服從正態(tài)分布正確答案:A42.肌張力弛緩的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、腱反射消失B、折刀樣反射C、肌肉松弛D、癱瘓E、肌力弱正確答案:B43.患者男,69歲。晨起后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,言語(yǔ)不清3小時(shí)。查體:右上下肢肌力Ⅲ級(jí),Babinski征(-)。既往高血壓病史十余年,藥物控制可。為確診首選輔助檢查是()。A、顱腦CTB、顱腦MRIC、腰穿D、腦電圖E、頸椎CT正確答案:B答案解析:患者高血壓病史多年,運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言功能障礙,病理征陰性,考慮缺血性腦卒中。急診腦CT平掃可準(zhǔn)確識(shí)別絕大多數(shù)顱內(nèi)出血,并幫助鑒別非血管性病變(如腦腫瘤),是疑似腦卒中患者的首選影像學(xué)檢查方法。但是一般在發(fā)病24小時(shí)以后顯示低密度梗死灶。MRI可清晰顯示早期缺血性梗死,發(fā)病3小時(shí)以后顯示的缺血灶基本代表了腦梗死的大小?;颊甙l(fā)病3小時(shí),早期CT顯示不出,為確診應(yīng)選MRI。44.血清總膽固醇含量升高見(jiàn)于A、嚴(yán)重肝病B、腎病綜合征C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、肺結(jié)核E、重度貧血正確答案:B45.周?chē)窠?jīng)損傷急性期康復(fù)治療不包括A、增強(qiáng)肌力和促進(jìn)感覺(jué)功能恢復(fù)B、保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形C、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩,可促進(jìn)淋巴血液循環(huán)D、出現(xiàn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)E、維持肌張力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度正確答案:A46.冠心病患者過(guò)分臥床休息不會(huì)導(dǎo)致下列哪種情況?()A、運(yùn)動(dòng)耐力降低B、通氣及換氣功能障礙C、血流緩慢,血液黏滯性相對(duì)增加D、每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快E、心肌耗氧量相對(duì)減少正確答案:E答案解析:對(duì)于冠心病患者,通過(guò)適當(dāng)活動(dòng),可以減少或消除絕對(duì)臥床休息所帶來(lái)的不利
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