PAGE鄉(xiāng)村醫(yī)院財務(wù)制度一、總則（一）制定目的為了規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)院財務(wù)行為，加強財務(wù)管理，提高資金使用效益，保障鄉(xiāng)村醫(yī)院的健康發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務(wù)制度，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)院實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)院，包括政府舉辦的非營利性鄉(xiāng)村醫(yī)院和社會力量舉辦的非營利性鄉(xiāng)村醫(yī)院。（三）基本原則1.執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。鄉(xiāng)村醫(yī)院的財務(wù)活動必須在國家法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)進行，嚴(yán)格遵守財務(wù)紀(jì)律。2.堅持厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)的方針。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)合理安排資金，降低醫(yī)療成本，提高資源利用效率，避免浪費。3.正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。鄉(xiāng)村醫(yī)院要把社會效益放在首位，同時注重經(jīng)濟效益，實現(xiàn)兩者的有機統(tǒng)一。4.實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。鄉(xiāng)村醫(yī)院的財務(wù)工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由財務(wù)部門集中管理，確保財務(wù)工作的規(guī)范有序。二、財務(wù)機構(gòu)與人員配備（一）財務(wù)機構(gòu)設(shè)置鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)置獨立的財務(wù)機構(gòu)，配備必要的財務(wù)人員。財務(wù)機構(gòu)應(yīng)具備會計核算、財務(wù)管理、財務(wù)監(jiān)督等職能。（二）人員配備要求1.財務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，持有會計從業(yè)資格證書，熟悉國家財經(jīng)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務(wù)制度。2.財務(wù)人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。3.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)工作需要，合理配備財務(wù)人員，明確崗位職責(zé)，確保財務(wù)工作的正常開展。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制原則1.合法性原則。預(yù)算編制應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)和政策要求。2.完整性原則。預(yù)算應(yīng)涵蓋鄉(xiāng)村醫(yī)院的全部收入和支出，不得遺漏。3.真實性原則。預(yù)算編制應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)院的實際情況，如實反映收入、支出和結(jié)余情況。4.合理性原則。預(yù)算編制應(yīng)科學(xué)合理，充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和業(yè)務(wù)需求。（二）預(yù)算編制方法1.收入預(yù)算編制。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)歷年收入情況，結(jié)合當(dāng)年業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，合理預(yù)測各項收入。收入預(yù)算應(yīng)包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入、其他收入等。2.支出預(yù)算編制。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要，合理安排各項支出。支出預(yù)算應(yīng)包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、藥品及衛(wèi)生材料支出、設(shè)備購置支出、修繕費等。（三）預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算編制完成后，應(yīng)報鄉(xiāng)村醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審批。經(jīng)審批后的預(yù)算應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。2.如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。調(diào)整預(yù)算應(yīng)說明調(diào)整的原因、項目和金額等。（四）預(yù)算分析與考核1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.建立預(yù)算考核制度，對預(yù)算執(zhí)行情況進行考核評價，將考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵各部門嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照國家物價政策，合理制定醫(yī)療服務(wù)價格，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。2.加強醫(yī)療收費票據(jù)管理，確保票據(jù)的開具、使用、保管等符合規(guī)定。3.建立健全醫(yī)療收入核算制度，準(zhǔn)確核算各項醫(yī)療收入，及時足額上繳。（二）財政補助收入管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)積極爭取財政補助資金，按照規(guī)定用途使用。2.加強對財政補助資金的管理，確保資金?？顚Ｓ?，不得截留、挪用。（三）上級補助收入管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)加強與上級主管部門的溝通協(xié)調(diào)，爭取上級補助收入。2.對上級補助收入應(yīng)按照規(guī)定進行核算和管理，確保資金使用效益。（四）其他收入管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院的其他收入包括利息收入、捐贈收入等，應(yīng)按照規(guī)定進行核算和管理。2.加強對其他收入的監(jiān)督管理，確保收入的合法性和真實性。五、支出管理（一）支出分類與原則1.鄉(xiāng)村醫(yī)院支出分為人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、藥品及衛(wèi)生材料支出、設(shè)備購置支出、修繕費等。2.支出管理應(yīng)遵循以下原則：統(tǒng)籌兼顧原則。合理安排各項支出，確保鄉(xiāng)村醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。勤儉節(jié)約原則。嚴(yán)格控制支出規(guī)模，降低成本費用。效益優(yōu)先原則。注重支出效益，提高資金使用效率。（二）人員經(jīng)費支出管理1.人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、津貼補貼等，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和鄉(xiāng)村醫(yī)院績效考核辦法進行核算和發(fā)放。2.加強對人員經(jīng)費支出的管理，嚴(yán)格控制人員數(shù)量，合理確定工資待遇，確保人員經(jīng)費支出合理合規(guī)。（三）公用經(jīng)費支出管理1.公用經(jīng)費包括辦公費、水電費、差旅費、培訓(xùn)費等，應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍進行支出。2.建立健全公用經(jīng)費管理制度,嚴(yán)格審批程序，加強對公用經(jīng)費支出的監(jiān)督檢查，杜絕浪費現(xiàn)象。（四）藥品及衛(wèi)生材料支出管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照藥品采購相關(guān)規(guī)定，合理采購藥品和衛(wèi)生材料，確保藥品和衛(wèi)生材料的質(zhì)量和供應(yīng)。2.加強藥品及衛(wèi)生材料庫存管理，定期盤點，確保賬實相符。3.嚴(yán)格控制藥品及衛(wèi)生材料的消耗，降低藥品及衛(wèi)生材料成本。（五）設(shè)備購置支出管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理編制設(shè)備購置計劃，按照規(guī)定的程序進行審批。2.加強設(shè)備采購管理，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度，確保設(shè)備采購的公開、公平、公正。3.做好設(shè)備驗收、安裝調(diào)試、使用培訓(xùn)等工作，提高設(shè)備使用效益。（六）修繕費支出管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)根據(jù)房屋、設(shè)備等修繕需求，合理編制修繕計劃，按照規(guī)定的程序進行審批。2.加強修繕工程管理，嚴(yán)格執(zhí)行工程招投標(biāo)制度，確保修繕工程質(zhì)量和資金安全。3.做好修繕工程的決算和審計工作，及時辦理資產(chǎn)入賬手續(xù)。六、成本管理（一）成本核算對象與方法1.鄉(xiāng)村醫(yī)院成本核算對象包括科室、醫(yī)療服務(wù)項目等。2.成本核算方法可采用完全成本法或作業(yè)成本法，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)院實際情況選擇合適的核算方法。（二）成本控制措施1.加強成本管理意識教育，提高全體員工的成本意識。2.建立健全成本管理制度，明確成本控制責(zé)任，加強對成本的全過程管理。3.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，降低運營成本。4.加強成本分析與考核，及時發(fā)現(xiàn)成本管理中存在的問題并采取措施加以改進。七、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金管理。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)加強貨幣資金的管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行存款管理制度，確保貨幣資金的安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項管理。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)加強對應(yīng)收及預(yù)付款項的管理，及時清理結(jié)算，防止壞賬損失。3.存貨管理。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)加強對存貨的管理，建立健全存貨管理制度，定期盤點，確保存貨的安全和完整。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定的程序購置固定資產(chǎn)，確保固定資產(chǎn)的質(zhì)量和性能符合要求。2.固定資產(chǎn)折舊。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定計提固定資產(chǎn)折舊，折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。3.固定資產(chǎn)處置。鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定的程序處置固定資產(chǎn)，確保固定資產(chǎn)處置的公開、公平、公正。（三）無形資產(chǎn)1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)加強對無形資產(chǎn)的管理，包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。2.無形資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定進行攤銷，攤銷方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。八、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類與原則1.鄉(xiāng)村醫(yī)院負(fù)債分為流動負(fù)債和非流動負(fù)債。流動負(fù)債包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款等；非流動負(fù)債包括長期借款等。2.負(fù)債管理應(yīng)遵循以下原則：適度舉債原則。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)院實際情況，合理確定負(fù)債規(guī)模，避免過度負(fù)債。風(fēng)險控制原則。加強對負(fù)債風(fēng)險的評估和控制，確保鄉(xiāng)村醫(yī)院財務(wù)安全。成本效益原則。合理安排負(fù)債結(jié)構(gòu)，降低負(fù)債成本。（二）負(fù)債審批與管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)院舉債應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。2.加強對負(fù)債的管理，建立健全負(fù)債管理制度，定期對負(fù)債情況進行分析和評估，及時采取措施防范風(fēng)險。九、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告編制1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等。2.財務(wù)報告應(yīng)做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、報送及時。（二）財務(wù)分析1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)定期對財務(wù)報告進行分析，分析內(nèi)容包括財務(wù)狀況、經(jīng)營成果、現(xiàn)金流量等。2.通過財務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問題，提出建議，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。十、財務(wù)監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強對財務(wù)活動的監(jiān)督檢查。2.