PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診值班制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診值班工作，確保門診醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性、安全性和高效性，為患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體參與門診值班的工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等。3.基本原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。實(shí)行24小時(shí)值班制度，保證門診工作不間斷。明確各崗位值班職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合，提高工作效率。強(qiáng)化值班人員培訓(xùn)與管理，不斷提升業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處理能力。二、值班人員職責(zé)1.門診醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)接待前來(lái)就診的患者，認(rèn)真詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查，書寫規(guī)范的門診病歷，做出準(zhǔn)確的診斷和合理的治療方案。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難病癥及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診或轉(zhuǎn)診，不得推諉患者。按照規(guī)定合理開具檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，規(guī)范使用藥物，確保醫(yī)療費(fèi)用合理、合規(guī)。做好門診登記工作，準(zhǔn)確記錄患者基本信息、診斷、治療情況等。負(fù)責(zé)解答患者關(guān)于疾病診斷、治療、預(yù)防等方面的疑問(wèn)，做好健康教育工作。2.門診護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者接待、分診工作，引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。負(fù)責(zé)患者的護(hù)理工作，包括測(cè)量生命體征、注射、輸液、換藥等操作，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和查對(duì)制度，確保護(hù)理安全。觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理突發(fā)情況。做好門診治療室、換藥室等區(qū)域的清潔、消毒工作，保持環(huán)境整潔。負(fù)責(zé)門診藥品的領(lǐng)取、保管和發(fā)放工作，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。3.醫(yī)技人員職責(zé)根據(jù)醫(yī)生開具的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，及時(shí)、準(zhǔn)確地為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)操作，并出具規(guī)范的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告。做好檢查、檢驗(yàn)設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。對(duì)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步審核，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與相關(guān)醫(yī)生溝通。三、值班安排1.排班原則根據(jù)門診工作量和工作需求，合理安排值班人員，確保各崗位工作有序開展。實(shí)行輪班制，保證每位值班人員的工作時(shí)間相對(duì)均衡?？紤]值班人員的專業(yè)特長(zhǎng)和工作經(jīng)驗(yàn)，合理分配工作任務(wù)。2.排班周期門診值班排班以[具體時(shí)間周期]為一個(gè)排班周期，提前制定排班表并公布。3.特殊情況處理如遇值班人員臨時(shí)有事不能值班，應(yīng)提前向科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假，并自行聯(lián)系能夠頂崗的人員，報(bào)醫(yī)院備案。對(duì)于緊急突發(fā)情況導(dǎo)致值班人員無(wú)法按時(shí)到崗的，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)其他人員臨時(shí)頂崗，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。四、值班交接1.交接時(shí)間值班人員應(yīng)在值班結(jié)束前[X]分鐘與下一班人員進(jìn)行交接，確保工作的順利銜接。2.交接內(nèi)容患者情況：包括在診患者的病情、治療進(jìn)展、特殊注意事項(xiàng)等。未完成的工作：如未完成的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)，未處理的醫(yī)囑等。醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況：檢查設(shè)備是否正常運(yùn)行，有無(wú)故障隱患。藥品使用情況：交接藥品的庫(kù)存、使用情況及特殊藥品的管理。門診登記及病歷書寫情況：確保登記信息準(zhǔn)確、病歷書寫規(guī)范完整。3.交接方式采用書面交接和口頭交接相結(jié)合的方式，交接雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交接內(nèi)容，簽字確認(rèn)。對(duì)于重要事項(xiàng)和緊急情況，交接人員應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明情況，并做好記錄。五、值班紀(jì)律1.考勤紀(jì)律值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班時(shí)間，不得遲到、早退、曠工。如需請(qǐng)假，應(yīng)提前按照醫(yī)院請(qǐng)假制度辦理手續(xù)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離崗。2.工作紀(jì)律值班期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、串崗、脫崗。認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不得敷衍塞責(zé)、推諉患者。嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全。不得在值班期間從事與工作無(wú)關(guān)的事情，如玩手機(jī)、聊天、玩游戲等。3.廉潔紀(jì)律值班人員應(yīng)廉潔奉公，不得接受患者及其家屬的紅包、禮品等不正當(dāng)利益。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得私自收費(fèi)或亂收費(fèi)。六、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件報(bào)告值班人員在遇到突發(fā)事件，如重大醫(yī)療糾紛、群體性事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并按照醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理?？剖邑?fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急處置。2.應(yīng)急處置流程對(duì)于一般突發(fā)事件，值班人員應(yīng)按照既定的應(yīng)急處理流程進(jìn)行處理，采取有效的措施控制事態(tài)發(fā)展，保障患者生命安全和醫(yī)院正常秩序。對(duì)于重大突發(fā)事件，醫(yī)院應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急指揮小組，統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)各部門開展應(yīng)急救援工作。在應(yīng)急處置過(guò)程中，值班人員應(yīng)做好記錄，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)處置進(jìn)展情況。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃定期組織門診值班人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。根據(jù)不同崗位需求和業(yè)務(wù)發(fā)展情況，制定針對(duì)性的培訓(xùn)方案，提高值班人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、案例分析講解、現(xiàn)場(chǎng)操作演示、模擬演練等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。鼓勵(lì)值班人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。3.考核機(jī)制建立健全門診值班人員考核機(jī)制，定期對(duì)值班人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的值班人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行批評(píng)教育、補(bǔ)考或調(diào)整崗位等處理。八、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督部門醫(yī)院設(shè)立專門的質(zhì)量控制部門或管理科室，負(fù)責(zé)對(duì)門診值班制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容值班人員的出勤情況、工作紀(jì)律執(zhí)行情況。門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括病歷書寫、診斷準(zhǔn)確性、治療合理性等。醫(yī)療安全管理情況，如消毒隔離、藥品管理、設(shè)備運(yùn)行等?；颊邼M意度調(diào)查情況，了解患者對(duì)門診值班服務(wù)的評(píng)價(jià)。3.檢查方式定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)