PAGE衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基本藥物制度的管理，保障基本藥物的供應(yīng)、使用和質(zhì)量安全，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足群眾基本用藥需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院及所屬各村衛(wèi)生室在基本藥物的采購、配備、使用、儲存、管理等環(huán)節(jié)的工作。（三）基本原則1.保障供應(yīng)原則：確?；舅幬锏募皶r、足量供應(yīng)，滿足臨床需求。2.質(zhì)量優(yōu)先原則：嚴(yán)格把控基本藥物質(zhì)量，從合法渠道采購，保證用藥安全有效。3.合理使用原則：規(guī)范基本藥物的使用行為，遵循診療規(guī)范和用藥指南，合理用藥。4.全程監(jiān)管原則：對基本藥物制度實施的全過程進行監(jiān)督管理，確保各項工作規(guī)范執(zhí)行。二、基本藥物采購管理（一）采購計劃制定1.衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)本機構(gòu)的功能定位、服務(wù)人口、診療需求等，科學(xué)合理地制定基本藥物采購計劃。2.采購計劃應(yīng)包括品種、規(guī)格、數(shù)量等內(nèi)容，并結(jié)合庫存情況進行動態(tài)調(diào)整。（二）采購渠道選擇1.基本藥物采購應(yīng)通過省級集中采購平臺進行，確保采購渠道合法、規(guī)范。2.嚴(yán)格審核供貨企業(yè)資質(zhì)，選擇信譽良好、質(zhì)量可靠的企業(yè)作為供應(yīng)商。（三）采購合同簽訂1.與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)，包括藥品質(zhì)量、價格、交貨期、驗收方式等條款。2.合同簽訂后應(yīng)嚴(yán)格履行，確保采購工作順利進行。（四）采購資金管理1.按照財政補助政策和相關(guān)規(guī)定，合理安排基本藥物采購資金。2.加強采購資金的監(jiān)管，確保資金?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。三、基本藥物配備管理（一）配備目錄確定1.衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格按照國家基本藥物目錄和省級增補目錄，配備相應(yīng)的基本藥物。2.根據(jù)實際情況，可適當(dāng)增加部分常用且療效確切的非基本藥物，但應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)。（二）配備比例要求1.基本藥物配備品種數(shù)應(yīng)達(dá)到規(guī)定比例，確保臨床常用基本藥物的供應(yīng)。衛(wèi)生院基本藥物配備品種數(shù)應(yīng)不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)的90%，村衛(wèi)生室應(yīng)全部配備國家基本藥物目錄中的常用藥品。2.定期對基本藥物配備情況進行檢查和評估，及時調(diào)整配備目錄，滿足臨床需求。（三）藥品儲備管理1.建立基本藥物儲備制度，確保一定量的常用基本藥物儲備，以應(yīng)對突發(fā)情況和急救需求。2.儲備藥品應(yīng)定期盤點和更新，保證藥品質(zhì)量合格、數(shù)量充足。四、基本藥物使用管理（一）處方管理1.嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，醫(yī)師應(yīng)按照診療規(guī)范和基本藥物臨床應(yīng)用指南開具處方。2.優(yōu)先選用基本藥物，確需使用非基本藥物的，應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征，并在病歷中注明理由。（二）用藥指導(dǎo)1.藥師應(yīng)加強對患者的用藥指導(dǎo)，包括用法用量、注意事項、不良反應(yīng)等，提高患者合理用藥意識。2.開展合理用藥宣傳教育活動，普及基本藥物知識，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識和使用基本藥物。（三）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測1.建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切觀察患者用藥反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)和報告藥物不良反應(yīng)。2.對監(jiān)測到的藥物不良反應(yīng)進行分析、評價和處理，采取有效措施減少不良反應(yīng)的發(fā)生。五、基本藥物儲存管理（一）儲存條件要求1.基本藥物應(yīng)按照藥品說明書規(guī)定的儲存條件進行儲存，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。2.配備必要的倉儲設(shè)施設(shè)備，如冷藏、陰涼、常溫庫等，滿足不同藥品的儲存需求。（二）庫存管理1.建立庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，做到賬物相符。2.合理控制庫存水平，避免藥品積壓或缺貨，確保藥品供應(yīng)的連續(xù)性。（三）藥品養(yǎng)護1.制定藥品養(yǎng)護計劃，定期對庫存藥品進行檢查、養(yǎng)護，及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問題。2.對近效期藥品進行重點監(jiān)控，采取有效措施確保藥品在有效期內(nèi)使用。六、基本藥物質(zhì)量管理（一）質(zhì)量驗收1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗收制度，對采購的基本藥物進行逐批驗收，確保藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。2.驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、合格證等，以及藥品的內(nèi)在質(zhì)量檢驗。（二）質(zhì)量追溯1.建立基本藥物質(zhì)量追溯體系，記錄藥品采購、驗收、儲存、使用等環(huán)節(jié)的信息，確保藥品質(zhì)量可追溯。2.對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)及時追溯源頭，采取相應(yīng)措施進行處理。（三）不合格藥品管理1.對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時隔離存放，并按照規(guī)定進行報告和處理。2.嚴(yán)格執(zhí)行不合格藥品的銷毀制度，確保不合格藥品不流入市場。七、基本藥物制度監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對基本藥物制度的執(zhí)行情況進行自查自糾。2.加強對醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識和技能的培訓(xùn)，提高其執(zhí)行制度的自覺性和規(guī)范性。（二）外部監(jiān)管1.接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項監(jiān)管工作。2.對監(jiān)管部門提出的問題和整改意見，應(yīng)及時落實整改措施，不斷完善基本藥物制度管理。（三）考核評價1.建立基本藥物制度考核評價體系，對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基本藥物制度的執(zhí)行情況進行量化考核。2.將考核結(jié)果與績效分配、評優(yōu)評先等掛鉤，激勵各單位積極落實基本藥物制度。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立基本藥物管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)基本藥物采購、配備、使用、庫存等信息的實時動態(tài)管理。2.信息系統(tǒng)應(yīng)與省級集中采購平臺、醫(yī)保信息系統(tǒng)等互聯(lián)互通，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時傳輸。（二）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析1.定期對基本藥物管理信息進行統(tǒng)計分析，掌握基本藥物的使用情況、流向等信息。2.根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，為基本藥物采購計劃制定、配備調(diào)整等提供決策依據(jù)。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)計劃制定1.制定基本藥物制度培訓(xùn)計劃，定期組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本藥物政策法規(guī)、臨床應(yīng)用指南、采購管理、質(zhì)量管理等方面。（二）培訓(xùn)方式與內(nèi)容1.培訓(xùn)方式可采用集中授課、專題講座、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等多種形式。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)注重實用性和針對性，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和執(zhí)行能力。（三）宣傳工作開展1.加強基本藥物制度的宣傳工作，通過多種渠道向社會公眾宣傳基本藥物的政策、優(yōu)